Меню Рубрики

Может ли болеть голова при удалении нерва из зуба

Нередки случаи повторного обращения пациентов к стоматологам по причине того, что у них болит зуб после удаления нерва. Вроде главную чувствительную часть, отвечающую за болевые ощущения, убрали, а моляр продолжает ныть, наталкивая на мысли о том, что лечение было проведено неправильно.

Современная стоматология позволяет провести лечение зубов любой сложности быстро и безболезненно, неприятные ощущения иногда возникают, но, скорее, как последующая реакция на вмешательство. Почему болит зуб после удаления нерва, если прошло уже несколько суток после манипуляции, каковы причины явления, может ли болеть зуб без нерва вообще, и как справиться с этой проблемой – читаем дальше.

Если болит зуб после удаления нерва и пломбирования – это не должно сразу становиться поводом для паники, особенно когда после посещения стоматолога прошло лишь несколько часов. Процедура удаления нерва происходит так: сначала врач вводит в десну инъекцию анестетика, затем открывает больной зуб при помощи бормашины, удаляет нерв, затем чистит корневые каналы и устанавливает подходящую пломбу.

Должен ли болеть зуб во время этой процедуры и после нее, спрашивают многие пациенты. Во время манипуляции человек не будет чувствовать боли, поскольку современные анестетики действуют мягко, обеспечивая полный комфорт. А вот если после процедуры болит десна, она припухла, а с ней ноет и только что вылеченный моляр – это следствие масштабных работ стоматолога.

Если кариозный процесс был осложнен пульпитом, нанесение микротравмы тканям зуба неизбежно, ведь нервные окончания сплетаются в единый пучок. Он отвечает за чувствительность зубов, мышц лица и челюсти, поэтому после серьезной манипуляции болевые ощущения такого рода считаются естественными.

При этом состоянии наблюдаются следующие симптомы:

  • зуб реагирует на горячее, кислое, холодное, острое, а также на сладкие напитки и воздух непривычной температуры;
  • боль при накусывании твердой пищи и при постукивании по зубу;
  • резкие неприятные ощущения в десне и тканях зуба, ноющего или тянущего характера, которые возникают в вечернее и дневное время;
  • дискомфорт во время плотного закрывания рта и смыкания челюстей.

Помимо повышенной чувствительности моляра и гиперреакции на продукты питания, человек может в первые 1–2 суток испытывать головные боли, ощущать слабость и недомогание. Спустя двое суток, такие признаки должны полностью пройти, что будет говорить о правильно проведенном удалении нерва и последующей пломбировке.

Если боль в зубе будет долго сохраняться (не менее 7 дней), а к этому симптому присоединятся повышение температуры, воспаление десны, выделение гноя и резкое ухудшение самочувствия – тянуть с визитом к врачу не стоит, возможны осложнения в виде флюса и гнойного поражения десен, оно называется гингивит.

Статистика подтверждает, что в большей части случаев, когда сохраняется зубная боль после удаления нерва, явление вызвано некачественно проделанной работой врача-стоматолога. Всегда нужно помнить, что к выбору клиники и специалиста необходимо подходить ответственно, ведь цель сэкономить на работе и материалах не всегда оправдывается. По большей части доказать потом врачебную ошибку просто невозможно, стоматолог не спешит признать свой промах и исправить его.

Не всегда после удаления нерва болит зуб при нажатии по вине доктора, в некоторых случаях моляр может ныть по причине аллергии на материал пломбы, которую установили в процессе лечения. Далее будет рассказано о самых распространенных проблемах, которые приводят к тому, что удалили нерв, а зуб болит, причем довольно интенсивно.

Нередко зуб может сильно реагировать на удаление нерва, при некоторых нюансах, допущенных во время проведения процедуры:

  • во время удаления нерва произошел отрыв части нервной ткани, вместе с кровеносными сосудами, в районе верхушки корня моляра;
  • в ходе обработки корней инструментами, ткани были травмированы кончиком металла, тем более, если они вышли за край корня;
  • во время обработки сильными антисептиками, часть жидкости попала за пределы корневой верхушки, вызвав там воспаление и последующие болевые ощущения.

Сколько болит зуб после удаления нерва и последующей пломбировки – зависит от того, насколько качественно были заделаны каналы. Если у пациента опухла десна, больно нажимать на моляр сверху, откусывать пищу, такие симптомы говорят о не очень хорошо выполненной работе стоматолога. Если зуб заболел резко и сильно – это хорошо, ведь выраженный дискомфорт заставит человека сразу повторно посетить врача, не дожидаясь осложнений.

Боль, которую можно терпеть, пациенты иногда переносят месяцами, вместо того, чтобы выяснить ее причину. Воспаление нерва – это процесс, обусловленный попаданием в полость резца болезнетворных бактерий. Во время лечения стоматолог расширяет каналы зуба, проводит их чистку, обработку антисептиками, удаляет нерв, но все же небольшое количество патогенной флоры остается внутри зуба.

Если каналы корня были не полностью заполнены пломбировочным материалом, то в полости зубной ткани формируются пустоты, моляр воспаляется, доставляя человеку выраженный дискомфорт. Терпеть такую боль нельзя – ряд моляров соединяется между собой нервными стволами и кровеносными сосудами, поэтому инфекция по капиллярам может легко перейти на соседний зуб, вызывая разрушение его корня, а это чревато формированием периодонтального абсцесса.

Что делать, если болезненно прикасаться к зубу после удаления нерва и пломбирования, а ощущения дискомфорта интенсивные? Сразу повторно идти к стоматологу, он должен открыть канал и провести пломбировку заново. Если же пустоты внутри корня (которые видны на рентгеновском снимке) находятся только у верхушки, проводится резекция, в данном случае полностью вскрывать моляр не приходится.

После удаления нерва начинается процесс пломбирования корневых каналов выбранным материалом. Если часть его случайно попадает за пределы верхушки, человек может испытывать острую боль. Ждать дольше 3-х дней не стоит, лучше обратиться к стоматологу сразу, при не стихающем дискомфорте. Этот совет относится к интенсивным болевым ощущениям, которые наблюдаются при выводе большого объема материала за корень.

Если же количество его минимально, боль может пройти через месяц–два самостоятельно, главное, чтобы пациент мог спокойно спать, есть и работать. Большое количество материала убирается сквозь отверстие в костной ткани, которое проделывается в ходе оперативного вмешательства. Манипуляция не считается сложной, занимает 30-40 минут.

Во время удаления нерва, врач обязательно чистит каналы, используя для этого стоматологические инструменты. В ходе неумелой работы доктора обломок инструмента может остаться в одной из частей канал, хорошо, если в первой трети – тогда его можно будет легко извлечь.

Если же кусочек застрял под пломбой у самого основания корня – вытащить его будет не так просто. Стоматолог обязан сделать рентгеновский снимок, для подтверждения своей ошибки, раскрыть каналы заново и удалить часть инструмента. Иначе зуб нельзя будет полноценно запломбировать, а внутри в пустотах начнется активное размножение бактерий, разрушающих моляр.

О современных пломбах наслышаны все – они изготавливаются из высококачественных материалов, установка их проста и безболезненна, а процесс адаптации недолог. Даже если проводилось удаление нерва, установка пломбы не доставит никаких болевых ощущений пациенту. Однако никто не отменял банальной аллергической реакции на пломбировочный материал, она сопровождается следующими симптомами:

  • отек десен;
  • покраснение слизистой ткани рта;
  • зуд и жжение в области пролеченного зуба;
  • ноющие болевые ощущения.

Устранение подобных симптомов достигается заменой пломбировочного материала другим, не вызывающим подобной реакции. Пациент должен всегда предупреждать стоматолога, если у него есть склонность к любому виду аллергии, во избежание проблем.

Сколько дней может болеть зуб после проведения удаления нерва? Не дольше 7, иначе это уже не норма, а патологическое состояние, требующее врачебной помощи. После манипуляций стоматолог может выписать обезболивающее средство, которое необходимо принимать сразу после окончания действия анестезии – это может быть Темпалгин, Кеторол и другие. В первые сутки после удаления нерва и пломбирования нужно полоскать рот содо-йодовым раствором, он снимет раздражение и воспаление слизистой, окажет дезинфицирующий эффект.

Хорошим средством считается прополис – маленький кусочек можно приложить к вылеченному зубу и подержать около часа. Облегчение при болезненности во рту принесет прохладный компресс изо льда, завернутого в несколько слоев ткани и целлофана, долго держать его не рекомендуется, во избежание простуды и защемления тройничного нерва. Не рекомендуется лечить боль с помощью согревающих компрессов – может быть, эта мера поможет облегчить состояние, но считается патологически опасной.

Теперь понятно, по каким причинам зуб может болеть после удаления нерва, и какие из них считаются нормой, а какие требуют немедленного лечения. Заниматься терапией самостоятельно не рекомендуется вообще, а в частности, к стоматологу нужно бежать, если начались неприятные ощущения при проглатывании слюны и воды, изо рта пошел неприятный запах, а ткань десен сильно отекла. Если симптомы наблюдаются после удаления зуба мудрости или нерва – дело может принять серьезный поворот и требует врачебного вмешательства.

источник

Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами. В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно. Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.

Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций. Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб. После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.

Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?

Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью. Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения. В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.

  • через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
  • боль сильная и резкая;
  • обезболивающие препараты не снимают боль;
  • воспалилась десна;
  • поднялась температура;
  • заболела голова;
  • боль распространилась на другие зубы.

В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.

Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.

Приведем возможные причины болей после удаления нерва.

Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс. Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб. Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.

Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток. Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело. Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.

Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий. Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале. Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.

Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом. Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями. Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.

Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани. Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся. Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.

Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.

Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:

В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва. В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале. Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.

Устранение причины боли

Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:

  • незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
  • излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
  • перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
  • аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
  • удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.
  1. Повторное пломбирование и контроль

    После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.

    Дополнительные процедуры

    Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время. Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные. Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.

Читайте также:  Сильно болит зуб мудрости что делать лимфоузел болит

Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу. Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли. Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.

источник

Часто убиение зуба происходит из-за игнорирования человеком кариеса. Это происходит в том случае, если больной не смог вовремя обратиться к специалисту или просто этого сделать не захотел.

Зуб без нерва после обработки может немного болеть, однако в дальнейшем боль прекращается. Само “тело” органа со временем начинает чернеть изнутри, ткани его слабеют, а если попытаться раскусить им что-то твёрдое, то он непременно треснет и развалится на две части.

Если рассуждать логически, то кажется, что мёртвый зуб болеть не может. На самом деле это не совсем так.

Сам зуб без нерва болеть не может, поскольку в нём отсутствую нервные окончания. Боль возникает в основании органа, то есть там, где начинается десна. Такой синдром можно с лёгкостью перепутать с болью зуба здорового. который стоит рядом.

Часто боль возникает во время принятия пищи (особенно горячей), во время соприкосновения с чем-либо, иногда зуб без нерва болит при надавливании на него или накусывании.

Такие процессы могут сопровождаться воспалительной реакцией, длительными неприятными ощущениями и дискомфортом.

Основной причиной боли в безнервном зубе является кариес. Во время протекания данной болезни канальцы органа заполняются вредными микроорганизмами. Появляются они из-за кусочков догнивающей пищи, которые незаметно расположены в фиссурах – углублениях на зубах.

Сам зуб не болит, но микроорганизмы вредят его основанию, которое чувствительно к такому процессу. Благодаря этому в районе мёртвого органа начинает возникать неприятная боль. Странно, что такой процесс может занять не день и не два дня, а даже многие годы.

Ещё одна причина – некачественное пломбирование. Очень часто специалисты халатно относятся к лечению пациента. Пломбироваться должно всё пространство внутри зуба, однако настолько плотно, чтобы в канальцах не было прохода бактериям.

Благодаря микробам внутри зуба разрушаются связки, на которых крепится орган. Из-за этого зубы начинают раскачиваться при прикосновении к ним. Такая проблема очень часто мешает пережёвыванию пищи, заставляя человека испытывать очень неприятные ощущения.

Почему болит зуб без нерва #8212; видеоролик на тему:

Очень часто бывает так, что лечение уже было проведено, но мертвый зуб начинает по истечении какого-то времени болеть под пломбой. Как правило, это является последствием некачественного пломбирования.

Обычно такое происходит у тех, кто лечил зубы ещё во времена существования Советского Союза. Тогда врачи хотя и обладали обширными знаниями о лечении, то не обладали нужным набором инструментов.

Сейчас у многих докторов также недостаточно аппаратуры и оборудования для проведения многих операций. Лечить заново зуб будет довольно сложно, но другого выхода нет.

Зуб не может называться мёртвым, если реагирует на любые изменения температуры. Как уже говорилось, подобные побочные эффекты могут быть от неаккуратного лечения.

Часто бывает так, что в органе не удалили одно из нервных окончаний, поскольку невнимательность человека безгранична. Однако иногда дело не в аккуратности врачей.

В зубе может быть скрытый канал, который не может быть обнаружен с первого раза даже профессиональным врачом.

Другая ситуация, когда дело вовсе не в мёртвом органе. Болеть может соседний зуб, подвергшийся, например, кариесу. В таких случаях надо усилить внимание за гигиеной в ротовой полости, подобрать рацион питания и обратиться к врачу.

Сам зуб без нервов, как уже говорилось, болеть не может. Однако болеть может его окружение.

Наиболее распространённой ситуацией является боль, которая вызвана повреждениями соседнего от мёртвого зуба. Решение простое – необходимо обратиться к доктору.

Не менее часто боль в мёртвых зубах происходит из-за ошибок врачей. Специалист, совершивший ошибку, не обладающий нужным набором инструментов, не имеющий некоторых знаний, может неправильно запломбировать канальцы в органе.

Из-за такой оплошности в зубе могут найти себе убежище многие разновидности болезнетворных бактерий. Бактерии разрушают связь между органом и десной, из-за чего первый начинает расшатываться и болеть. Страдает, как правило, основание зуба.

Очень часто болит не зуб, а сама десна. Такое случается, когда она поражена не менее опасными для ротовой полости микроорганизмами.

Нормой считается то, что после качественного пломбирования область в районе мёртвого зуба может незначительно болеть. Такое состояние проходит спустя несколько дней. Если боль появляется снова, то лучшим решением будет обратиться к врачу. Желательно проходить лечение у того же специалиста, который делал пломбирование.

Иногда бывает так, что лечение проведено верно, а дискомфорт всё равно присутствует. Временным решением может послужить приём обезболивающих. В противном случае необходимо вновь обратиться к врачу.

Сперва речь должна пойти о достаточной профилактике. Необходимо содержать свою ротовую полость в чистоте даже в том случае, если там имеется много зубов с удаленными нервами.

Лучше всего не нагружать больной зуб, поскольку ткани в нём ослабли и он может в любой момент расколоться на части. Желательно регулярное посещение специалиста, который сможет предупредить вас о необходимом лечении, если заметит опасность.

Помнить стоит не только о беспокоящем зубе, но и об остальных живых. В тяжёлых случаях в ротовую полость может попасть какая-либо инфекция, которая потом отразится и на здоровых зубах.

Герметизация фиссур не менее полезная процедура для тех, кому не жалко потратить немного средств на здоровые зубы. Она позволяет исключить из мест обитания микроорганизмов выбоины на данных органах.

В симбиозе с такой процедурой можно использовать профессиональную гигиену полости рта. которая стоит немного дороже. Если форма других зубов позволяет, то необходимо поставить виниры. Это очень дорогая процедура, которая доступна далеко не для всех.

Если говорить о лечении, то тут всё намного сложнее. Гораздо проще следить за гигиеной полости рта, чем потом мучиться от различного рода болей, постоянно бегать в стоматологию и тратить огромное количество времени и денег на лечебные процедуры.

Боль в мёртвом зубе – редкая, но очень неприятная для любого человека ситуация. Боль возникает, как кажется, из ниоткуда, ведь все нервы удалены, а значит болеть нечему.

Однако причин для дискомфорта очень много. Виновников этому тоже немало. Это и бактерии, и врачи, и даже сам больной человек в большой степени виноват в этом.

Если не хочется тратить огромное количество времени на хождение по стоматологам, и палить много нервов и сил на ощущение постоянных болей, то лучшим решением будет не лечение, а предварительная профилактика. Она помогает огромному количеству людей остаться со своими здоровыми зубами до глубокой старости.

И снова на нашем сайте, посвященном невралгии, мы отвечаем на такие вопросы: #171;почему болят зубы с одной стороны, почему болят все зубы с левой стороны, почему болят все здоровые зубы с правой стороны и т.д.#187;. Сразу скажем, что к невралгии такие боли могут иметь, как прямое так косвенное отношение, а могут не иметь вообще ничего общего с невралгией. Итак, давайте разберемся.

Локализованная боль в одном или нескольких зубах, особенно если они повреждены кариесом, вопросов обычно не вызывает. Один или несколько визитов к стоматологу – и все проблемы решены. Но что делать, если болят все зубы с одной стороны на верхней или на нижней челюсти, причем зубы-то на вид здоровые? Боль в области челюстей и зубов может быть симптомом нескольких заболеваний, и далеко не все они находятся в ведении врача-стоматолога.

Клиновидный дефект – это поражение твердых тканей зуба в области шейки – в месте перехода эмали в цемент корня. Дефект имеет вид V-образного углубления, клина, отсюда и происходит его название. В начальной стадии поражение никак не проявляет себя, но по мере увеличения глубины появляются боли при воздействии холодной, горячей или химически раздражающей пищи.

Причина формирование клиновидного дефекта окончательно не выяснена, однако основные версии – рецессия десны при пародонтите в сочетании с избыточным приложением силы во время чистки зубов. Как правило, правши сильнее давят на зубы с левой стороны, а левши – с правой, поэтому глубина клиновидных дефектов на одной половине челюсти обычно больше. Таким образом, боль сначала возникает с одной стороны.

Острый пульпит, как и любая воспалительная реакция, сопровождает полнокровием сосудов, отеком и локальным повышением температуры. Отличительной особенностью воспаления пульпы зуба является то, что оно протекает в закрытом, ограниченном по объему пространстве. Сдавление нервных окончаний пульпы отечной тканью вызывает очень сильную боль.

Возникает эффект иррадиации, боль при этом ощущается не в одном зубе, а в зоне иннервации всей ветви тройничного нерва или даже нескольких. Боль от боковых зубов верхней челюсти может распространяться на висок и подглазничную область, нижней – на верхнюю челюсть или шею. Если в полости рта имеется разрушенный зуб и болевые ощущения начинались именно с боли в нем, вероятнее всего, речь идет именно о пульпите.

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, дном которой является альвеолярный отросток верхней челюсти. Анатомические исследования показывают, что корни верхних моляров и премоляров очень часто находятся в непосредственной близости к дну пазухи и отделяются от нее одной слизистой оболочкой или незначительным количеством кости.

В толще альвеолярного отростка верхней челюсти располагается верхнее зубное сплетение, а слизистая оболочка пазухи, так же, как и зубы, иннервируется конечными ветвями тройничного нерва. Поэтому одним из симптомов воспаления гайморовой пазухи является боль в зубах верхней челюсти на пораженной стороне.

При остром гайморите боль сильная, постоянная, дергающая, сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью, появлением обильных выделений из носа. При хроническом гайморите ноющая тупая боль в зубах может беспокоить периодически, при переохлаждении, переходе из холодного помещения в теплое и наоборот.

Тригеминальная невралгия центрального генеза является следствием преходящего сдавления этого нервного ствола близлежащими сосудами. Одним из основных симптомов заболевания являются приступы внезапной, резкой жгучей боли в области половины лица и шей, в том числе в челюстях и зубах. (смотрите статью #8212; #171;Невралгия тройничного нерва: причины, симптомы, лечение#187;. где в полной мере описан данный вид невралгии). Характер боли патогномоничен, то есть встречается только при этом заболевании, поэтому диагностика не составляет труда.

Выделяют также вторичную тригеминальную невралгию – это боль в области иннервации одной из ветвей нерва, возникшая как следствие длительного существования симптоматической боли. В этом случае для устранения боли достаточно ликвидировать причину.

Пациентка П. 27 лет, впервые обратилась к стоматологу с болью в зубе на верхней челюсти справа. На основании жалоб, анамнеза и объективного исследования врач поставил диагноз: острый серозный пульпит. Было проведено эндодонтическое лечение зуба, обработаны и запломбированы 3 корневых канала, выполнена контрольная рентгенография. После лечения боль в зубе уменьшилась, но не прекратилась полностью, она ослаблялась под действием анальгетиков, но затем возвращалась снова. Через месяц болезненные ощущения распространились на зубы верхней челюсти.

Пациентка обратилась к неврологу, был установлен диагноз: невралгияII ветви тройничного нерва. Назначен стандартный курс терапии – эффект неудовлетворительный. По рекомендации врача стоматолога другой клиники была проведена дентальная компьютерная томография верхней челюсти, при анализе которой обнаружен дополнительный четвертый корневой канал. Проведено повторное лечение зуба с применением эндодонтического микроскопа. Боль купировалась.

Это хронический болевой синдром, в основе которого лежит нарушение центральных и периферических механизмов регуляции тонуса сосудов. Проявляется приступами резкой, сверлящей давящей головной боли в области глаза, лба и виска с одной стороны, которая распространяется на кожу щеки и зубы с соответствующей стороны. Характерной является периодичность боли: она может вовсе не беспокоить длительное время, иногда до года. В период обострения болевые приступы длительность от 15 минут до часа в течение нескольких дней следуют серией, или пучком, с интервалом в несколько часов.

Боль в зубах нижней челюсти может быть симптомом острого инфаркта миокарда или ишемической болезни сердца. Блуждающий нерв, наряду с грудными висцеральными ветвями, которые обеспечивают чувствительную иннервацию сердца и перикарда, принимает участие в образовании возвратного гортанного нерва, который иннервирует боковую поверхность глотки и корень языка, где находится в тесном соприкосновении с ветвями тройничного нерва, иннервирующими нижнюю челюсть. Это вариант отраженной боли, о котором необходимо задуматься в том случае если зубы интактные (интактные зубы – это совершенно здоровые зубы. Сам термин «интактный» (лат. intactus нетронутый) означает неповрежденный, не вовлеченный в какой-либо процесс ), а травмы и новообразования челюсти исключены, помимо боли отмечается общая слабость, чувство нехватки воздуха, бледность кожи, изменения артериального давления или пульса.

В течение нескольких дней после удаления нерва близлежащие ткани постепенно восстанавливаются, и этот процесс сопровождается болью. Это нормальное явление – удаление нервов довольно серьезное вмешательство в организме человека, и оно редко проходит безболезненно. После извлечения пульпы из зуба у корня зуба происходит небольшое кровоизлияние, а основной нервный ствол оказывается оторванным от окончаний. Боль, как правило, носит ноющий и не очень резкий характер и постепенно затухает.

В некоторых случаях боль в зубе после удаления нерва может наблюдаться по той причине, что заболевание, которое было показанием к депульпации, затронуло не только пульпу и нервы, но и ткани, окружающие зуб, в том числе костную систему. В таких случаях стоматологи также устраняют воспалительный процесс.

Читайте также:  Зуб лечили он снова болит

Если для гибели нерва использовались довольно сильные, агрессивные средства, то раздраженные окружающие ткани тоже будут болеть.

В первые дни после удаления нерва многие стоматологи прописывают противовоспалительные и обезболивающие лекарства, чтобы заживление шло быстрее, а боль была менее заметной. Если вы заметили реакцию депульпированного зуба на горячее и холодное или боль при надавливании, то это нормально в течение нескольких дней после удаления нерва.

Если зуб с удаленным нервом болит через неделю и больше после посещения стоматолога, это может говорить о неправильно проведенной депульпации. Ошибки при удалении пульпы часто встречаются у неопытных врачей, это сложная и кропотливая операция. Они могли не полностью извлечь нерв, тогда его остатки будут продолжать воспаляться. Если случайно вывести пломбировочный материал за пределы корня зуба, это тоже вызывает неприятные ощущения. Если каналы запломбированы недостаточно плотно, то зуб тоже может болеть.

Во всех этих случаях операцию придется повторить, иначе боль так и не пройдет или будет усиливаться.

В некоторых случаях пациенты говорят о боли в зубе без нерва, но при проверке оказывается, что болит соседний зуб – иногда болевые ощущения слишком размыты и не имеют четкой локализации, переносятся на соседние участки. В таком случае врач определит причину болезненности и устранит ее. Также может казаться, что болит депульпированный зуб, когда на самом деле развивается воспаление в десне.

В любом случае при болях в депульпированном зубе необходимо обратиться к врачу, и чем быстрее, тем лучше. Хороший специалист может определить, в чем заключается проблема, и назначить лечение.

Генеральная уборка организма: как избавиться от шлаков и токсинов с минимальными затратами

Сил радоваться жизни совсем не осталось? Лицо приобрело устало-землистый оттенок? Настроение меняется, как дуновение майского.

C этой статьей
также смотрят

Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?

источник

Часто возникает вопрос: «Может ли от зуба болеть голова?» Боли в черепной коробке вызываются появлением очага инфекции в челюсти или ротовой полости человека, перенесенными стоматологическими операциями. Поэтому иногда головную боль необходимо лечить под контролем стоматолога.

В челюсти располагается огромное количество болевых рецепторов, именно поэтому многие пациенты считают зубную боль самой невыносимой. Боль такого характера провоцирует раздражение нервных окончаний тройничного нерва и других лицевых узлов. Из-за этого болит и голова. Определив, почему именно возникли неприятные ощущения, можно оперативно вылечить больной зуб и избавиться от боли.

Такие заболевания, как кариес, воспаление десен, пульпит, периодонтит могут привести не только к болям в челюсти и зубах. При отсутствии лечения возможно появление неприятных ощущений в голове.

Чаще всего пациенты отмечают односторонний характер боли, дискомфорт затрагивает только ту сторону головы, где расположен больной зуб. Боль может разливаться диффузно, от зубов по щеке, затрагивая височную область, ухо, затылок. Или проявляться прострелами – под глаз, в висок, за ухо.

Если пациент все еще сомневается, может ли из-за зуба болеть голова, думает, что дискомфорт вызван приступом мигрени, он должен отметить, присутствуют ли такие характерные признаки мигрени, как тошнота, светобоязнь и усиление неприятных ощущений при громких звуках.

Локализация точек болей в голове также зависит от того, какой именно зуб беспокоит человека. Если воспалились корни коренных зубов, человек может жаловаться на неприятные ощущения в затылочной и теменной области. При поражении резцов верхней челюсти кариесом пациент ощущает давящую боль в лобной области головы.

Кроме того, отмечаются щелки в области уха, тупая давящая боль при пережевывании пищи, неприятные ощущения сжимающего характера в висках.

Пришел к стоматологу полечить зуб, а ушел с головной болью? Такое бывает и причина – в применении анестезирующих препаратов, позволяющих безболезненно почистить зубной канал, удалить нерв. Местный наркоз проходит и человек понимает, что теперь болит зуб и голова.

Обычно стоматолог тщательно подбирает дозу анестетика, учитывая вес и возраст пациента. Также просчитывается время, требуемое на стоматологические манипуляции, «заморозка» должна отпустить больного не раньше, чем закончится работа врача, но и не позже двух часов после лечения. Почему же возникает головная боль?

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • Личная непереносимость лекарства человеком.
  • При уколе стоматолог нечаянно попал в сосуд, и лекарство поступило в системный кровоток.
  • При стоматологических манипуляциях было затронуто много нервных окончаний, неприятные ощущения в голове – отклик болей в челюсти.

Иногда причина дискомфорта не только в анестезии. При чистке каналов приходится их расширять. Поэтому зубная и головная распирающая боль могут беспокоить пациента некоторое время после лечения.

Не только от боли в зубе болит голова, болевой синдром провоцирует неправильный прикус.

Когда головка височного нижнечелюстного сустава располагается в неправильном положении в суставной ямке, у человека постепенно смещается нижняя челюсть. Симптомы патологии:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • Стирание зубов.
  • Появление щелей между резцами.
  • Боль в нижнечелюстном суставе в спокойном положении.
  • Боль при открывании рта, жевании, зевании.
  • Хруст под ухом при движении челюстей.
  • Односторонняя головная боль.
  • Прострелы в висок.

Также из-за неправильного прикуса при пережевывании пищи у человека перетруждаются лицевые мышцы. Тонус мышечной системы, в свою очередь, сопровождается головной болью давящего характера.

Не всегда можно в домашних условиях установить, что прикус сформировался неправильно. Поэтому, если долгое время мучают головные боли и терапевт, невролог не могут найти причину дискомфорта, необходимо посетить ортодонта.

Многие пациенты стоматолога отмечают появление болезненных ощущений в голове после удаления зубов. Но сильнее всего болит голова от зуба мудрости. «Восьмерки» очень сложно лечить, у них чаще всего изогнутые корни, каналы практически невозможно почистить. Поэтому вначале человек мучается от кариеса в зубах мудрости, затем пытается его лечить и, в конце концов, соглашается на удаление.

Удаление сложной многокоренной восьмерки – практически хирургическая операция. Иногда ее даже проводят не под местным обезболиванием, а с применением общей анестезии.

Головную боль, которая возникает после удаления, можно даже считать нормальной. Ведь стоматологические манипуляции проводятся с нарушением целостности мягких тканей, травмированием костной ткани. Повреждение сосудов провоцирует нарушение кровообращение, поврежденный участок челюсти опухает. Сочетание этих факторов приводит к сильной головной боли.

Также возможно развитие осложнений после удаления зуба. Если у человека сломался коренной зуб вдоль, глубоко под десной, его очень трудно удалить. Хирург-стоматолог может использовать щипцы для вытаскивания осколков, скальпель для разрезания десны и даже специальное долото – для дробления остатков корня зуба.

После подобных операций у больного возникает головная боль от зуба, который удален. Болевой синдром может появиться из-за ушиба челюсти. Если врач не удалил все осколки, не почистил рану, возможно развитие воспалительного процесса в лунке, накопление гноя. Все это приводит не только к зубной и головной боли, но и к общему ухудшению состояния пациента.

Неприятные ощущения в голове могут возникнуть из-за воспаления десен, стоматита, воспаления миндалин. Причина в том, что инфекционный процесс провоцирует нарушение кровотока, отравление всего организма. В результате у человека начинает болеть голова, может подняться температура.

Еще одна проблема – развитие гальванизма из-за новых коронок, мостов, зубных протезов. Привыкание к ним заставляет человека напрягать мышцы лица при жевании сильнее, чем обычно. Это приводит к перенапряжению, появлению сильной боли, сдавливающей всю черепную коробку.

Когда от зуба болит голова, достаточно установить источник дискомфорта и устранить его. При общих заболеваниях полости рта может потребоваться длительное комплексное лечение.

Если заболел зуб дома, начинает тянуть в голове и нет возможности посетить врача в ближайшее время, однократно можно устранить дискомфорт при помощи обезболивающих препаратов. Хорошо помогает снять болевой синдром:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  • Кетанов.
  • Найз.
  • Спазмалгон.
  • Пенталгин.

Нужно выбрать только один из предложенных препаратов. Не пытайтесь избавиться от боли за счет увеличения дозы лекарства, если неприятные ощущения не отступают, следует срочно обратиться к врачу.

Если нет воспаления, флюса, унять боль можно при помощи тепла – к той стороне щеки, где расположен больной зуб, прикладывается марля с теплой солью. Когда щеку раздувает и явно видно, что воспалилась десна, можно прикладывать к щеке мешочек со льдом для устранения дискомфорта.

Если сильно болит голова после удаления зуба, можно облегчить страдания пациента при помощи полосканий. Лекарственные растворы:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

  • Шалфей.
  • Ромашка.
  • Мята.
  • Фурацилин.
  • Сода и соль.

Теплой жидкостью аккуратно споласкивается непосредственно место удаления зуба. Полоскать можно каждый час до тех пор, пока не станет легче. Если лунка сильно кровоточит, в нее можно заложить ватку, смоченную раствором Викасола.

Обычно головная боль после стоматологической операции может держаться 2-3 дня. Но на восстановление тканей во рту после удаления требуется много времени, не менее трех месяцев, поэтому у человека может периодически возникать головная боль.

Не всегда удается предупредить развитие дискомфорта. Но некоторые профилактические мероприятия доступны каждому. Чтобы зубная и головная боль не тревожили, необходимо:

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

  • Регулярно проверять у стоматолога состояние ротовой полости.
  • Лечить кариес.
  • Вставлять зубы.
  • Не переохлаждаться.

p, blockquote 35,0,0,0,1 —>

Если все равно болит голова из-за зуба, хотя пройдено лечение, и восстановительный период давно истек, следует посетить ортодонта и исправить прикус. При необходимости пройти дополнительное обследование и исключить такие заболевания, как гайморит, фронтит, также провоцирующие головные боли.

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

источник

Очень часто после посещения стоматологического кабинета и проведения определенных вмешательств у пациента возникает головная боль. Такую боль необходимо лечить, так как она доставляет дискомфорт. Чтобы ее устранить, нужно принимать обезболивающее средство, но только по назначению специалиста.

Стоит понимать, что головная боль после удаления зуба – нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Также нужно различать временную боль и хроническую. Временная боль проходит в течение нескольких часов, а хроническая – беспокоит пациента изо дня в день и в такой ситуации надо немедленно посетить врача.

После того, как зуб был удален в полости, наблюдается повреждение костных и мягких тканей. Заживать такие повреждения будут длительное время, чем доставляют пациенту дискомфорт, и боль во время приема пищи и в процесс чистки зубов. Такая кратковременная боль и провоцирует мигрень.

Головная боль после удаления зуба также зависит и от ряда факторов:

  1. Какое состояние зуба было перед его удалением?
  2. Какой тип зубов был подвержен удалению и их количество?
  3. Возрастная категория пациента.
  4. Самочувствие, общее состояние больного и наличие хронических заболеваний.

После вырывания зуба, удаляются вместе с ним и нервы, но остаются нервные окончания, расположенные в пародонте, которые тесно связаны с ЦНС человека. Данные окончания продолжают функционировать, посылая при этом в мозг болевые импульсы о том, что вблизи произошла травма.

Процесс восстановления после удаления может продлиться из-за болей зуба перед вырыванием. Неприятные ощущения в зубе перед вырыванием связаны с заболеваниями ротовой полости, общей слабостью организма, возрастом.

Сильные головные боли после проведения вмешательства могут быть спровоцированы такими причинами:

  • Травмированием костной, надкостной ткани или десны.
  • Осложнения после травмирования.
  • Не соблюдение предписаний стоматолога.

Обязательно, если возникла боль или мигрень после удаления зуба, необходимо об этом сообщить своему лечащему врачу. Стоматолог поможет правильно подобрать метод устранения данного негативного последствия после хирургического вмешательства. Боль можно устранить медикаментозным или народным способом.

Что касается медикаментов, то здесь требуется внимательный и тщательный подход, требуется консультация врача. Если нет возможности в данный момент обратиться за квалифицированной помощью, можно принять обезболивающее средство, которое используют при мигренях и головных болях.

Что касается народных средств, то здесь существует множество вариаций. Также необходимо помнить, что избавиться от головной боли, нужно устранить ее причину. Мигрень возникает в такой ситуации из-за воспаленных участков десны после удаления зуба. Поэтому специалисты рекомендуют проводить полоскания различными антибактериальными сборами трав, которые можно приобрести в любой фитоаптеке.

При сильных болях можно прикладывать слегка влажное полотенце ко лбу, такая процедура пусть и не избавит от неприятных ощущений, но хотя облегчит состояние. Обязательно пациенту нужно больше отдыхать, избегать приема твердой и кислой пищи.

Восстановление десны после вмешательства требует длительного периода времени, поэтому нужно быть готовым к частым головным болям. Если головная боль сопровождается отечностью мягких тканей ротовой полости, то это свидетельствует о наличии аллергической реакции на анестезию или травмирование десны.

Аллергия в данной ситуации лечится антигистаминными препаратами, а отечность снимается компрессами – в первые двое суток теплыми, а затем холодными. Также отечность уходит после полоскания ротовой полости отваром ромашки. Избавившись от такой симптоматики, головная боль начнет постепенно утихать.

Также головная боль после удаления зуба может сопровождаться и кровоточивостью лунки. Она может наблюдаться несколько дней, так как из-за болей, повышенного давления происходит постоянное расширение и сужение сосудов. В такой ситуации нельзя принимать аспирин, лучше приложить к ране тампон из марли и слегка его прикусить. Если кровь не будет останавливаться и после проделанной манипуляции, а головная боль усиливаться, то тогда требуется квалифицированная помощь.

Головная боль также может возникать в результате гноения и воспаления раны. Причины такого процесса разнообразны, узнав их можно устранить воспалительный процесс, гной и следовательно головную боль.

источник

Современная стоматология отличается высоким уровнем развития и наличием разных методик лечения зубных заболеваний.

Несмотря на данную ситуацию, если болит голова после удаления зуба, рекомендуется обратить повышенное внимание на особенности самочувствия, правильно оценить сложившуюся ситуацию для предотвращения рисков ухудшения состояния здоровья.

В стоматологической отрасли активно используют инновационное оборудование, современные анестетики, гарантирующие безболезненное и комфортное проведение лечебной процедуры.

Однако риск головной боли после удаления зубов сохраняется.

Появление побочных эффектов стоматологического лечения обуславливается совершенно разными факторами, поэтому желательно учитывать особенности ситуации и состояние здоровья пациента.

Обычно головная боль после посещения стоматолога появляется по следующим причинам:

  • запущенные стоматологические заболевания;
  • побочные эффекты после использования медикаментозных средств;
  • значительный объем для операционного вмешательства;
  • проведение сложной операции удаления зуба мудрости;
  • аномальное месторасположение зуба, который удаляется;
  • возрастная категория пациентов (риск возрастает после того, как людям исполняется 40 лет).

Побочные эффекты при использовании обезболивающих препаратов проявляются при совмещении разных методов анестезии.

Сочетание нескольких способов анестезии рекомендуется при операциях в ротовой полости.

Однако врачи стараются выбирать обезболивание с минимальными побочными эффектами.

При хирургическом удалении зубов опытные стоматологи часто травмируют окружающие мягкие ткани.

После таких процедур пациенты жалуются на болевые ощущения, обусловленные нарушением нервных окончаний. Импульсы посылаются в головной мозг,поэтому после удаления зуба болит голова.

Читайте также:  Рассказы про зубную боль

Риск появления жалоб повышается при проблемном заживлении ранки во рту. Дискомфорт проявляется до полного формирования сухой лунки.

Болевые ощущения могут концентрироваться на висках, затылке и лбу. Иногда отмечается распространение болевого синдрома на уши, где происходят «прострелы».

Оттягивать поход к стоматологу не рекомендуется. Это объясняется тем, что сильная головная боль может быть обусловлена не только проведенным лечением.

  1. Парадонтит. Данная болезнь требует экстренного лечения. Одним из самых характерных симптомов является боль, которая отдает в разные части головы;
  2. Периостит. Заболевание приводит к воспалению надкостницы зубов;
  3. Альвеоолит. Данная патология обуславливает боль десны и разных частей головы.

Чаще всего головная боль возникает после удаления восьмерок.

Если после удаления зуба мудрости болит голова, к этому могли привести следующие факторы:

  • анатомическое расположение зубов;
  • труднодоступность;
  • необходимость использования дополнительных средств для извлечения оставшихся нервов, осколков.

Современные стоматологические методики способствуют уменьшению риска проявления болевого синдрома, являющегося последствием травматического повреждения десен.

Обычно к появлению головной боли приводит отек щеки после операции удаления зуба. В этом случае неприятный болевой синдром устраняется вместе с другими симптомами, связанными с хирургическим вмешательством.

Жалоба на болевые ощущения может свидетельствовать о воспалении тройничного нерва. Данная ситуация может быть обусловлена частичным удалением зуба для последующего проведения протезирования.

Головная боль после лечения зубного заболевания может быть обусловлена отеком мягких тканей в районе зуба, аллергической реакцией, травматическим повреждением или сочетанием фактором.

От причины зависит рекомендованный способ устранения симптоматики:

  1. При аллергии разрешается принять прописанный препарат;
  2. Для снятия отека щеки используют холодные компрессы, которые полезны в первые два дня. Затем компрессы меняют на теплые. При увеличении отека требуется незамедлительное обращение к стоматологу;
  3. При возобновлении кровотечения рекомендуется приложить к образовавшейся ранке марлевый тампон. Если кровотечение не остановится, рекомендуется визит к стоматологу.

Для предотвращения осложнений следует соблюдать рекомендации относительно чистки зубов, приема еды и напитков.

Самостоятельное использование бальзамов для полоскания, очистки лунки от кровяного сгустка запрещены, так как подобные действия способны ухудшить самочувствие.

Беседа со стоматологом о неприятных последствиях после удаления зуба:

Появление головной боли и отека в первые сутки после вмешательства встречается достаточно часто, но эта жалоба не должна сохраняться надолго. Рекомендации врача позволят понять, как лучше всего действовать в дальнейшем для гарантированного улучшения состояния здоровья.

источник

Депульпирование зуба – процедура, достаточно часто применяемая в практике любого стоматолога-терапевта. Кроме того, перед классическим протезированием также нередко возникает необходимость удалить пульпу с пучком нервных окончаний. Согласно всеобщему мнению, после депульпации зуб полностью теряет чувствительность и, соответственно, не может болеть. Но на самом деле «мертвый зуб» вполне может начать проявлять признаки жизни – ныть, болеть, пульсировать, реагировать на холодное и горячее.

Если разобраться в механизме возникновения любых болевых ощущений, станет ясно, что так или иначе они связаны именно с нервными окончаниями. Таким образом можно сказать, что, если условно «мертвый» зуб болит, значит все дело в нерве.

Во врачебной практике встречаются случаи, когда зуб, депульпированный месяц, а то и год назад, начинает вдруг болеть. Поначалу это может быть едва ощутимый дискомфорт, реакция на горячее или холодное. Однако вскоре неприятные ощущения перерастают в острую боль, кроме того нередко дело доходит до отеков, загноений и опухолей. Однозначно ответить на вопрос «почему давно залеченный зуб начинает болеть?» сложно – в настоящее время врачи приводят несколько самых распространенных и очевидных причин:

  • Неполное депульпирование. Другими словами, если нерв по каким-то причинам был удален не полностью, рано или поздно он обязательно даст о себе знать. Процесс удаления пульпы весьма сложный, требующий от врача максимальной точности и внимательности. При этом немаловажную роль играет и опыт – молодой специалист, досконально знакомый с теорией, вряд ли сможет справиться с этой задачей лучше закаленного долгими годами врачебной практики стоматолога. Если нерв удален не до конца – со временем неизбежно придется столкнуться с болевыми ощущениями и самыми разными осложнениями. Кстати, если у пациента ярко выражена реакция зуба на холодное или горячее, скорее всего дело именно в не до конца удаленном нерве.
  • Некачественная пломбировка после депульпирования. Данная причина также достаточно часто встречается во врачебной практике. Для лучшего понимания ситуации разъясним: корневой канал зуба имеет толщину от 0,5 до 1 мм, в расширенном виде (после обработки специальными инструментами) – до 2 мм. Форма и изгибы индивидуальны для каждого отдельно взятого канала – они могут быть прямыми, с загибами, с заломами. На рентгеновском снимке далеко не всегда можно это рассмотреть, поэтому врачу приходится работать «вслепую», на ощупь. Не удивительно, что в некоторых случаях часть канала остается незапломбированной. И именно в этой части со временем скапливаются бактерии, вызывающие воспаления и приводящие к боли. Также сама пломба может лечь неплотно, открывая доступ болезнетворным микроорганизмам.
  • Увеличение давления на зуб. Зуб не просто стоит в челюстной кости – он прикреплен к ней многочисленными нитями соединительной ткани. Если в процессе пломбировки врач установит слишком высокую пломбу, тогда жевательная нагрузка на этот зуб в разы увеличится, что, соответственно, усилит нагрузку на связки. Со временем повышенное давление перетечет в постоянную ноющую боль, особенно явно проявляющуюся при надавливании.
  • Инфекция. Если предположить, что нерв был удален полностью и все каналы тщательно прочищены, надежно запломбированы, остается один вариант – жизнедеятельность болезнетворных бактерий, которые попали в корневые каналы, а затем в челюстные ткани в процессе лечения кариеса или пульпита.
  • Недостаточная гигиена. После качественного депульпирования пациент нуждается в качественной регулярной гигиене полости рта. Даже под самой надежной пломбой со временем могут скопиться бактерии, если своевременно не чистить зубы. Некоторые пациенты считают, что на пломбировочном материале не скапливается зубной налет, ему не страшен зубной камень. На самом деле это не так – бактерии одинаково разрушительно действуют как на зубную эмаль, так и на искусственные пломбы. Инфекция может попасть к корню зуба и из десны – особенно актуально это для людей, страдающих заболеваниями пародонта.
  • На самом деле болит один из соседних «живых» зубов.

Естественно – для того, чтобы бактерии успели скопиться в недопломбированном канале или чтобы инфекция дала о себе знать, нужно время. Вполне вероятно, что зуб может заболеть и через год, и через 5 лет – все зависит от степени запущенности проблемы, а также от индивидуальных особенностей организма (люди с крепким иммунитетом гораздо легче переносят воспаления, поэтому они дольше могут не замечать тревожных проявлений).

В любом из вышеназванных случаев зуб придется перелечивать – снимать пломбу, заново чистить и пломбировать каналы. Кроме того, дополнительно придется провести ряд дезинфицирующих мероприятий.

Случается и так, что сразу после окончания действия анестезии (а процедура удаления нервов неизменно сопровождается применением местных анестетиков) пациент начинает испытывать острую боль в мертвом зубе. Причин на то может быть несколько:

  • Пломбировочный материал попал из корня зуба на мягкие ткани десны. Такая ситуация может произойти, если материал подавался в корневые каналы под очень высоким давлением. Кроме того, нередко это происходит и из-за неправильного измерения длины канала. Чтобы избежать данной проблемы, необходимо сделать снимок до и после депульпирования, а при обнаружении дефектов немедленно снять пломбу, удалить излишки пасты и заново запломбировать каналы.
  • Остатки стоматологических инструментов в канале. Иглы для расширения каналов и удаления нервов очень тонкие. Несмотря на то, что современные инструменты производят из высококачественных материалов, существует малая вероятность того, что небольшой кусок иглы останется в канале, вызывая дискомфорт и боль.
  • Повреждение корня зуба. В процессе чистки каналов и удаления нервов существует вероятность просверлить насквозь корень зуба, в результате чего образуется открытая полость, ведущая прямо в челюстную кость (которая, к слову, тоже может быть повреждена вследствие слишком глубокого сверления).
  • Реакция организма на пломбировочный материал. Или попросту аллергия. С этим может столкнуться каждый, особенно если ранее пациенту не приходилось сталкиваться со стоматологическим вмешательством. В этом случае необходимо срочно удалить пломбу и повторить процедуру с использованием другого материала.

Все вышеуказанные причины боли в зубе после удаления нерва являются патологическими и требуют срочного медицинского вмешательства.

При этом важно понимать, что сразу после лечения зуб с удаленным нервом какое-то время может болеть по ряду причин:

  • Депульпирование – процесс нарушения целостности нервных тканей, который не может пройти абсолютно безболезненно. После того, как действие местной анестезии закончится, пациент еще какие-то время чувствует дискомфорт, ноющую боль, избавится от которых помогут таблетки от зубной боли.
  • Реакция на холодное и горячее в первые пару дней после удаления нерва – норма. Вследствие нарушения целостности тканей зуба повышается и его чувствительность, которая проходит после полного заживления.

Для того, чтобы период восстановления проходил быстро и безболезненно, необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача – не пить и не есть 2 часа после операции, соблюдать правила гигиены, принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Сами стоматологи рекомендуют не затягивать с визитом в клинику при возникновении малейших тревожных симптомов:

  • Острая пульсирующая боль в первые часы после депульпирования.
  • Наличие отека, опухшая щека или десна, образование гнойника под зубом без нерва.
  • Проявление реакции зуба на холодное и горячее спустя длительное время после стоматологического вмешательства.
  • Боль после операции не стихает, а наоборот – становится все сильнее.
  • Повышение температур тела (свидетельствует о наличии воспалительного процесса).
  • Боль при надавливании на зуб, при жевании.

В случае своевременного обращения к опытному врачу любые проблемы можно решить в кратчайшие сроки.

Если зуб не беспокоит до того момента, пока вы не начинаете жевать или надавливать на него, скорее всего причина кроется в проблемах со связками, которыми зуб «прикрепляется» к челюстной кости, или же с возникновением небольшой отечности, которая пройдет через несколько дней.

Однако есть и другие причины:

  • Осколок стоматологической иглы остался в канале.
  • Излишки пломбировочного материала вышли за пределы корня зуба и попали на челюстную кость.
  • Нерв был удален не полностью (в этом случае зуб болит даже при легком постукивании).
  • В процессе лечения кариеса в корневые каналы попала инфекция.

Если при нажатии чувствуется острая боль, больно жевать и даже говорить, необходимо срочно обратиться в клинику, сделать рентгенологический снимок и повторить операцию по чистке и пломбировке каналов, предварительно устранив возможные очаги воспаления.

Боль – один из защитных механизмов нашего организма. Если есть боль, значит одна из систем работает неправильно, имеет место определенная патология. Если вовремя не обратить внимание на эти сигналы о помощи, можно столкнуться с серьезными осложнениями:

  • Воспаление под зубом. По началу оно будет сосредоточено в одном месте. Но в случае отсутствия должного лечения он распространится на близлежащие ткани, а затем, с кровотоком, по всему организму.
  • Инфицирование соседних зубов. Если причина боли заключается в размножении болезнетворных бактерий, вполне вероятно, что инфекция попадет на мягкие ткани десны, после чего распространится по всей полости рта.

Если после удаления нерва болит зуб мудрости, то, вопреки бытующему мнению, его не обязательно удалять – если есть возможность повторить лечение, устранив очаг инфекции и воспаления, врач в обязательном порядке сделает все от него зависящее, чтобы спасти зуб.

В самых запущенных случаях врач обычно принимает решение об удалении запломбированного зуба.

Процесс лечения разрушенного зуба весьма сложный и трудоемкий. Нередко потребуется несколько визитов к врачу для того, чтобы полностью устранить причины боли. При этом, для того, чтобы несколько сбавить болевые ощущения, вполне допустимо использовать болеутоляющие средства, особенно учитывая тот факт, что большинство из них также обладают и противовоспалительным эффектом:

  • Ибупрофен.
  • Аэртал.
  • Кетанов.
  • Нимесил.
  • Найз.
  • Парацетамол (может помочь при умеренной боли).

Кроме того, можно обезболить открытый зуб с помощью специальных спреев на основе лидокаина.

Не забывайте: обезболивание – всего лишь средство устранить дискомфортные ощущения, но с самим очагом заболевания никакие, даже самые сильные и качественные, таблетки справиться, к сожалению, не смогут.

Во время первого визита к стоматологу, пациента, как правило, направляют на рентгенологический снимок, который поможет определить возможные причины боли в депульпированном зубе. Далее врач действует исходя из сложившейся клинической ситуации:

  • Мертвый зуб вскрывается, удаляются остатки пломбы из каналов.
  • В случае наличия остатков нервных окончаний в пульпе, производится полная депульпация.
  • Производится тщательная дезинфекция корневых каналов.
  • Финишная обработка каналов, их зачистка и шлифовка.
  • Заполнение корневых каналов. Если имеет место одноэтапное лечение, врач использует пломбировочную пасту. Если есть необходимость устранить очаг инфекции и воспаления, стоматолог установит временную пломбу, которую заменит на постоянную через 2-3 недели.
  • Восстановление окончательной формы зуба. Реставрационные работы – не менее сложный процесс, чем пломбировка каналов. Если постоянная пломба окажется выше, чем должна быть, на зуб ляжет дополнительная жевательная нагрузка, из-за чего со временем могут вновь возникнуть неприятные ощущения и боль.

Может показаться, что лечить мертвый зуб гораздо проще, чем депульпировать живой. На деле же все наоборот – найти и устранить имеющийся дефект гораздо сложнее, чем делать всю работу по лечению зуба «с нуля».

Если по каким-то причинам вам пришлось депульпировать зуб, не стоит думать, что теперь он уже никогда не будет вас беспокоить – без должных профилактических мер вероятность возникновения болевых ощущений весьма велика. Чтобы избежать осложнений, следуйте простым правилам:

  • Не ешьте и не пейте на протяжение 2 часов после операции – это сведет риск попадания под пломбу инфекции. Курить и употреблять алкоголь не рекомендуется как минимум в течение суток после лечения.
  • По рекомендации стоматолога принимайте противовоспалительные обезболивающие препараты.
  • В первое время постарайтесь снизить жевательную нагрузку на депульпированный зуб.
  • Регулярная гигиена. Сразу после лечения купите пасту для снижения чувствительности зубов. В дальнейшем чистите зубы 2 раза в день, не пренебрегайте зубной нитью и ополаскивателями для полости рта.
  • Профессиональная гигиена. Посещайте стоматолога не реже чем 1 раз в полгода. Раз в год записывайтесь на профессиональную чистку от зубного налета и камня. Для защиты зубов от неблагоприятных внешних воздействий пройдите процедуру герметизации фиссур, для укрепления эмали – реминерализации или фторирования.

И помните – в нашем организме все взаимосвязано. Не дожидайтесь боли – при первых проявлениях дискомфорта после лечения зубов незамедлительно обращайтесь к своему лечащему врачу.

Автор: Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник