Меню Рубрики

Пятна на коже при желчнокаменной болезни

При воспалении желчного пузыря возникает множество симптомов, которые выделяют данную патологию среди других заболеваний. Однако нередко холецистит сопровождается сыпью и зудом на коже, именно поэтому больной не всегда может обратить на это внимание. Лечить высыпания и дискомфорт на кожных покровах при холецистите необходимо по рекомендациям врача, занимаясь самолечением можно усугубить протекание недуга.

В медицине воспаление желчного пузыря определяют как холецистит. Возникает данное заболевание по различным причинам, однако основными провоцирующими факторами являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • большие временные промежутки между приемами пищи;
  • травмирование желчного и печени;
  • анатомические особенности строения желчных протоков и пузыря;
  • ожирение и частое переедание.

Больной при описываемой болезни ощущает приступообразную боль с правой стороны под ребрами, озноб, тошноту, может наблюдаться повышение температуры тела до 40С. Кроме этого, холецистит сопровождает печеночная колика, зуд, общая слабость и раздражительность. Нередко больные наблюдают повышенную возбудимость, вялость, резкие ухудшения настроения. Характерны для холецистита такие симптомы как горечь в ротовой полости, отрыжка и рвота.

Зачастую болезненная симптоматика при воспаленном желчном пузыре возникает после приема жирной и жареной пищи.

Почему возникает раздражение кожных покровов и сыпь на них? Обусловлено появление данных симптомов воспалительным процессом на стенках желчных протоков, образованием камней в них, а также нарушением двигательной активности пузыря с желчью, что в конечном счете приводит к сбою нормальной работы оттока желчи. В результате токсины желчи проникают в кровь, и покровы кожи начинают приобретать желтоватый оттенок, чесаться из-за раздражения нервных окончаний и покрываться сыпью.

Кроме этого, кожный зуд при воспалении желчного пузыря может появляться при нарушенном процессе усвоения веществ, которые не имеют возможности проникать в ткани без составляющих желчи. При неспособности зеленой жидкости, выделяемой печенью, поступать в просвет 12-перстной кишки, процесс расщепления жиров и подобных компонентов пищи становится невозможным. В итоге организм не получает требуемую дозу витаминов К, А и D, которые необходимы для нормального состояния кожных покровов. Кожа становится сухой и склонной к раздражению. Расчесывая высыпание, могут образовываться ранки, которые зачастую воспаляются и инфицируются. Кожный зуд не имеет конкретного места расположения.

Не всегда больные, наблюдая сыпь и зуд на коже, догадываются, что имеют такое заболевание, как холецистит и начинают обращаться к врачу, после появления более характерной данному недугу симптоматики. Однако лечение вышеуказанных проявлений должно проводиться еще с момента их появления. Профильные специалисты прописывают пациентам с высыпанием и зудом на коже прием лекарственных препаратов и настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением.

Лекарственные препараты, которые оказывают общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, носят название седативные средства. Успокаивающие медикаменты обладают способностью регулировать процессы торможения и возбуждения, оказывая умеренный противотревожный эффект. Седативные препараты могут частично снять раздражение с кожных покровов и унять зуд. Для этого больному назначаются следующие медикаменты:

  • «Валериана». В таблетированной форме рекомендована к приему по 1−2 таблетки трижды в сутки. В виде капель успокаивающее средство необходимо принимать по 20−30 капелек 3−4 раза в день. Противопоказана «Валериана» при индивидуальной повышенной чувствительности.
  • «Пустырник». Седативное средство в виде настоя нужно принимать по 30−50 капелек перед приемом пищи трижды в сутки. В некоторых редких случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты, как головокружение, повышенная утомляемость и сонливость.

  • Препараты лекарственного пиона. В составе средства находятся активные компоненты, которые оказывают умеренное успокаивающее действие на центральную нервную систему человека. Выпускается в форме настойки. Пить седативное средство на основе пиона рекомендуется по 30−40 капелек 3 раза в день и на протяжении месяца. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
  • Для лечения непосредственно высыпаний и зуда врачи назначают мази и крема, например, «Локоид», «Преднизолон», «Синафлан», «Гидрокортизон». Данные лекарства местного действия эффективно снимают аллергический свербеж, раздражение кожных покровов, вызванное воздействием желчных кислот. Следует с особой ответственностью подойти к устранению зуда и сыпи на коже, ведь только в таком случае можно справиться с холециститом и предотвратить его осложнения.

Вернуться к оглавлению

Справиться с зудом способны лекарственные средства антигистаминного действия. К таким относятся: «Эриус», «Телфаст», «Лоратадин», «Цетрин», «Клемастин. Дозировку к перечисленным лекарственным средствам назначает только профильный специалист, отталкиваясь от возраста пациента и тяжести протекания недуга. Снять раздражение с кожи и увлажнить ее, предотвратив этим дискомфортные ощущения, могут витамины, А и Е.

Когда воспаление желчного пузыря сопровождается раздражением кожных покровов и зудом, больному назначаются медикаменты, которые способны предотвратить данные проявления. Назначаются препараты, которые содержат желчные компоненты и стимулируют отхождение этой горькой жидкости, выделяемой печенью, при отсутствии камнеобразований в пузыре и протоках. Эффективными средствами считаются «Гепабене», «Фестал», «Аллохол», «Холензим». Купировать кожный свербеж при описываемом заболевании рекомендуется с помощью медпрепаратов, в составе которых содержится урсодезоксихолиевая кислота. Популярными средствами считаются «Урсофальк», «Урсодез» и «Урсосан». Они взаимодействуют с желчными кислотами и при этом образовывают нетоксические соединения, снижающие зуд на покровах кожи.

Лечить воспаление желчного пузыря самостоятельно и без рекомендаций профильного специалиста категорически противопоказано, так как даже однократный прием лекарственных средств с желчегонным эффектом может поспособствовать оттоку желчи и что самое опасное — подтолкнуть камни, которые при движении могут закупорить желчные протоки. Поэтому больным рекомендуется при первых признаках холецистита обращаться к врачу за медицинской помощью, а также сразу приступать к соблюдению щадящей диеты.

источник

Не зря в народе печень называют «фильтром» нашего организма. Она выполняет ряд важных функций, таких как обезвреживание токсинов и прочих вредных веществ, выработка гликогена («бензина» для нашего тела), а также участвует в пищеварении, синтезируя желчь, которая помогает усваивать полезные вещества, расщеплять жиры и т.д. Таким образом, благодаря печени, мы можем пить и кушать всё, что захотим, в неограниченном количестве.

Однако всё в этом мире не вечно. И наша печень тоже. При неправильном питании, частом употреблении алкогольных веществ и т.п. орган изнашивается и начинает давать сбои, пропуская в организм вредные вещества. Так и возникают различного рода болезни, которые могут навредить человеку в разной степени, начиная от неприятных ощущений до тяжелейшего состояния или даже летального исхода. Кожа – это один из органов, который первым подаёт сигналы о болезни печени. И если у Вас беспричинно «вылезла» сыпь, стоит задуматься — что могут ли это быть пятна на теле при болезни печени?

Основными заболеваниями, вызывающими покраснение и пятна на коже, являются:

  • Гепатит.
    Гепатиты – это болезни, порождающие воспаление печени. Обычно они сопровождаются разнообразными кожными проявлениями. Это может быть крапивница, изменение цвета кожи, красно-коричневые высыпания, большие розовато-красные пятна и т.д.
    Сыпь появляется сразу после заражения или при переходе в хроническую болезнь.
  • Паразитарные инфекции.
    Такие заболевания подразделяются, в основном, на эхинококкоз, аскаридоз, амебиаз и т.п., в зависимости от возбудителя инфекции. Паразиты и гельминты не только повреждают структуру органа, но и возбуждают новообразования, нарушая нормальную работу печени.
    При этом не наблюдается желтушности, только красные пятна в области железы и угревая сыпь. Общими симптомами являются хроническая усталость, вялость, истощение, нарушение сна, плохой запах изо рта, боль в правом подреберье и увеличение размера печени.
  • Рак.
    Образование метастаз и опухолей в клетках печени приводит к нарушению её работы, а без лечения – к смерти человека. Развитие таких злокачественных новообразований можно перепутать с другими болезнями печени, так как их симптомы похожи: неприятное ощущение вздутия живота, слабость, иногда рвота, снижение аппетита, постоянное недомогание.
    На более поздней стадии опухоли внутри больного органа достигают таких размеров, что закрывают отток желчи в кишечник, и она идёт прямиком в кровь. В результате этого происходит пожелтение склер, кожи, потемнение мочи, зуд.
  • Циррозы.

Их подразделяют на:
• Алкогольный;
• Застойный;
• Вирусный.
Подавляющее большинство людей заболевают из-за длительной алкогольной интоксикации. Два последних встречаются намного реже.

  • Заболевания желчного пузыря и желчных протоков.
    Холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит – это всё болезни желчного пузыря. В основном, все они связаны с образованием камней в полости пузыря и его протоков.

Признаки заболевания:
• Зуд эпидермиса;
• Отрыжка и горечь во рту;
• Тяжесть под правым ребром.

  • Печёночная недостаточность.
    Данное заболевание возникает из-за передозировки алкоголем или медикаментозными средствами, сильных отравлений.
    Проявляться может в виде жёлтых пятен, гнойной сыпи, сосудистых звёздочек, горечи во рту, общей заторможенности.

Сопутствующими симптомами, указывающими на болезнь печени, являются:

  1. Общая слабость;
  2. Горечь во рту;
  3. Быстрое утомление;
  4. Застойная угревая сыпь;
  5. Выпадение волос и ломкость ногтей;
  6. Потеря веса;
  7. Боли в правом подреберье;
  8. Лихорадочное состояние;
  9. Сухость во рту;
  10. Желтушность склер;
  11. Дискомфорт во время приёма пищи;
  12. Запах переспелых фруктов изо рта;
  13. Нарушение пищеварения;
  14. Неприятный запах пота.

При заболеваниях железы кожа становится нестандартного цвета, и это ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Желтушность кожи с оранжевым окрасом говорит о проблемах печени внутреннего содержания; лимонный оттенок – о гематологических нарушениях; коричневый означает механические повреждения органа.

В основном, печёночные пятна локализированы по всему телу, в зависимости от болезни и её проявлений:

  1. Сыпь – лицо, шея, грудь, спина;
  2. Пятна красного цвета – в области печени, живота;
  3. Жёлтые пятна – ротовая полость, склеры, с переходом на другие части;
  4. Ярко-красные пятна – ладони;
  5. Пигментные пятна – ладони, руки, лицо, шея;
  6. Жёлтые бляшки – подмышки, веки, руки, ноги, стопы;
  7. Сосудистые звёздочки – шея, спина, руки, лицо;

Каждое из кожных высыпаний сопровождается зудом.

Существуют разные образования.

  • Сосудистые звёздочки.
    Представляют собой кровеносные сосуды, которые возвышаются над уровнем кожи. Также они имеют ответвления – сосудистые веточки. Звёздочки обычно бывают тёмно-красного оттенка. Размер может достигать 15 см. На фото показаны кровеносные пятна на теле при болезни печени.


При пальпации можно заметить, как звёздочки пульсируют. Иногда они оказываются довольно болезненными и не проходят в течение всей болезни.

  • Сыпь.
    Нередко и появление сыпи при таких заболеваниях. Она может быть гнойничковой, угревой, папулообразной. Основные места её концентрации – лицо, шея, спина и грудь.


Сыпь может проявиться и как аллергическая реакция. Например, такое бывает при паразитарных инфекциях или передозировке медицинскими, или иными веществами.

  • Печёночные бляшки.
    Чаще всего являются следствием хронических заболеваний. Выглядят как следы от заживших ожогов, имеют чёткие края.

На первой стадии они представляют собой красные уплотнения округлой формы, затем переходят в волдыри. После их прорыва, на этом месте остаётся белесое пятно с красной каёмкой.

  • Красные ладони.
    Данное явление возникает при хронических заболеваниях печени. Больной орган не справляется с переработкой гормонов, поэтому на поверхности ладоней смешивается кровяное русло, из-за чего конечности и приобретают ярко-красный оттенок.

источник

Застойный желчный пузырь: причины появления, симптомы заболевания, проведение диагностических исследований, лечение, восстановление после болезни и профилактические меры

Здоровье – ценность любого человека. Его нужно беречь. С развитием медицины и разработкой эффективных лекарств это становится простой процедурой, доступной большинству людей. Но посещения врача можно избежать, если придерживаться правил профилактики, знать о причинах и следствиях болезней, уметь распознавать симптомы заранее. Все, что нужно, – надежная информация и любовь к своему телу. В этой статье речь пойдет о застойных изменениях желчного пузыря и связанных с этим осложнениях, так как они – чуть ли не самая распространенная причина для хирургических вмешательств.

Если вовремя не побеспокоиться о состоянии желчного пузыря и печени, это может привести к появлению камней, застою желтой жидкости, заблокировать ее функции и, соответственно, навредить пищеварительной системе и организму в целом. Застойные явления в желчном пузыре довольно распространены, и часто именно с них начинаются более опасные заболевания. Среди других, не менее опасных факторов риска, – гормональные контрацептивы, беременность и курение. То есть те факторы, которые влияют на гормональный баланс.

У кого желчь во рту, тому все горько.

Так гласит народная мудрость.

Желчный пузырь – это орган, прилегающий к печени и участвующий в пищеварении. Основная функция желчного пузыря и желчи соответственно – регуляция переработки пищи. Во-первых, под ее воздействием в процессе желудочно-кишечного тракта желудочный сок прекращает действовать. Еда переходит в кишечный тракт. Во-вторых, желчь активно способствует всасыванию расщепленных жиров, витаминов и аминокислот. Она обезвреживает опасный для ферментов поджелудочной железы пепсин, поддерживает действие этих же ферментов. В отличие от почек, она способна отфильтровывать некоторые вещества (холестерин) и выводить их из организма. Более того, она участвует в процессе переваривания и усвоения белков. В-третьих, желчь имеет бактерицидные свойства, проявляется в борьбе с гельминтными инфекциями и помогает в выведении остатков лекарственных препаратов из организма.

Она содержится в пузыре емкостью примерно 40 мл в виде густого концентрата. Когда происходит пищеварительный процесс, она в нужных количествах перемещается по протоку в двенадцатиперстную кишку. При ее недостаточном или избыточном количестве развиваются заболевания.

Симптомы застойного желчного пузыря перекликаются с другими особенностями проблемной пищеварительной системы, в частности печени. Общие признаки, свидетельствующие о расстройствах:

  1. Темно-коричневые пигментные пятна в области лба, глаз и бровей. С возрастом они выступают на тыльных сторонах ладоней. Связь между чертами лица и внутренними органами выявили еще врачи Древнего Востока. Поэтому, если некоторые участки лица негармоничны по отношению к другим, стоит уделить этому особое внимание. Кожа лица, как лакмусовая бумага, реагирует на состояние организма.
  2. Вертикальные морщины, прыщи или волосы между бровями.
  3. Зеленые или темные оттенки кожи в височной части головы, повышенная пористость, прыщи. Виски – проекция непосредственно желчных протоков.
  4. Жирный лоб. При неправильном функционировании желчного пузыря и печени затрудняется переработка жиров. Следовательно, они накапливаются и проявляются на кожных покровах. Непривычный цвет лба может говорить об интоксикации.
  5. Выпадение волос в центральной области головы. Гормональный дисбаланс часто сопровождается временным облысением, а если дело в эндокринной системе, то выпадение волос становится более быстрым.
  6. Затвердение кончика носа или изгиб влево. Печень и желчный пузырь расположены в правой части тела, поэтому изогнутый нос указывает на их недостаточность. Затвердение происходит из-за хронической слабости данных органов и уплотнения артерий.
  7. Пожелтевшие мешки под глазами. Признак скопления билирубина, за регуляцию которого отвечает желчь. Это может быть симптомом желтухи, а она обычно сопровождает подобные расстройства.
  8. Белые или желтые пятна в белках глаз, усталость.
  9. Язык с белым или желтым налетом. Признак желтухи, нарушенного пищеварения или разрастания дрожжей.
  10. Трещины на языке. Один из самых опасных симптомов, так как он причиняет боль при пережевывании пищи, и возрастает риск накопления гноя в трещине.
  11. Кашель со слизью. Свидетельствует о раздражении пищевода.
  12. Неприятный запах изо рта.
  13. Частая отрыжка.
  14. Корковые образования в уголках рта. Признак недоедания и развития бактерий.
  15. Темные пятна на губах.
  16. Проблемы с зубами. Дисбаланс питания.
Читайте также:  Аллохол при желчнокаменной болезни отзывы больных

Прежде чем анализировать застойные явления в желчном пузыре, нужно уделить внимание другим вероятным заболеваниям. Среди них образования камней, холецистит и рак. Когда желчный пузырь перестает нормально работать, желчные протоки блокируются, это может вызвать много боли и дискомфорта. Рак желчного пузыря очень редок, но может перейти на соседние части тела и вызвать фатальные последствия. Иногда симптомы почти невозможно определить без медицинского обследования, как и причины возникающего застоя. Для этого существует психосоматика – наука, оценивающая болезни с психологической точки зрения. Стрессы, негативные переживания, личностные конфликты – все это может быть причиной развития болезней. Что же из этого предшествует расстройствам пищеварительной системы?

Психосоматические причины разладов печени и причины застойных явлений в желчном пузыре напрямую связаны с их функциями: обменом веществ, выведением ядов и фильтрацией пищи. Все эти процессы перекликаются с умением оценивать и воспринимать информацию, отсеивать ненужное и быть умеренным. Как правило, проблемы в области печени связаны с переизбытком или недостатком чего-либо в духовном плане. Например, опасным может стать хронический гнев, обиды, жалобы и недовольства, завышенные ожидания, раздражительность. Что касается желчного пузыря и застойной желчи в нем, то психосоматика объясняет их так: человек испытывает слишком много злобы и гордыни, зависти и беспомощной агрессии, не дает им выхода наружу. Они накапливаются, как камни, и нуждаются в утилизации. Не напрасно в большинстве сказок злобные мачехи погибают из-за желчности.

Для избавления от возможных осложнений человеку прежде всего нужно разобраться с собой. Профилактические мероприятия, диеты и обследования – это верные способы предупредить болезнь, но их недостаточно в ситуации психологического неблагополучия. Во-первых, нельзя сдерживать негатив в себе и бояться выражать недовольство, нужно учиться трансформировать их в энергию и направлять себе во благо. Каждая утаенная зависть, ревность и ненависть может аукнуться на печени и желчном пузыре, так что их нужно выводить вместе с остальными отходами. Существует достаточно книг, тренингов и уроков по контролю негатива. И они действительно могут помочь.

Я был свидетелем, как после чистки подсознания от агрессивных мыслей у людей исчезали бесследно довольно крупные камни.

Валерий Синельников, «Возлюби болезнь свою».

Желчные камни – это маленькие затвердевшие скопления холестерина. Обычно они остаются без внимания и не доставляют особых неудобств, человек может не чувствовать ни боли, ни резей. Но если они постепенно увеличиваются в размерах, появляется риск. Один из крупных камней может попасть в канал, по которому перемещается желтая жидкость, и заблокировать его. Это приводит к внезапной колющей боли в правой подреберной части, так как желчь накапливается в пузыре в еще больших объемах и не может полноценно выполнять свои функции. Нарушаются пищеварительные процессы.

Колики в основном беспокоят после приема жирной пищи и сопровождаются повышенным потоотделением. Боль не проходит в течение 1-5 часов, даже после туалета и тошноты. Для диагностики камней используется ультразвук и анализы крови. Чтобы решить проблему, нужна либо лазерная операция по удалению отдельных скоплений, либо хирургическая операция по вырезанию всего желчного пузыря. Он не является незаменимым органом, так что после удаления организм сможет адекватно функционировать.

Более опасная блокировка протока желчи может перерасти в холецистит: острый или хронический. При этом заболевании кишечная микрофлора перестает контролироваться дезинфицирующей желчью и вредит органам. Симптомы схожи с общими признаками расстройств пищеварительной системы. Острому холециститу характерна резкая и сильная боль на протяжении 6-12 часов, которая сопровождается рвотой и лихорадкой. Обычно холецистит обусловлен наличием камней, но также иногда возникает после значимых хирургических операций, инфекций или при слабой иммунной системе. Воспаление может стать настолько серьезным, что приведет к разрыву желчного пузыря. Среди других возможных осложнений: инфекции, опухоли, повреждение соседних тканей.

Эта проблема представляет собой нарушение, при котором холестерин, кальций, билирубин и другие соединения накапливаются в желчном пузыре. Они блокируют желчные протоки и способствуют разрушению тканей. Признаки застойного желчного пузыря могут не проявляться сразу, а могут, наоборот, походить на симптомы острых хронических заболеваний. И сам по себе застой не болезнь, а предшествующее состояние для более опасных последствий. Застои могут быть обусловлены и физическим, и моральным состоянием человека. Как было упомянуто выше, накопленный гнев и подавленное негативное отношение к окружающим может трансформироваться в камни. Также причиной может быть перегиб пузыря, язва, воспаление, новообразования и деформация – физическое повреждение.

Застой обусловлен нарушением гормонального баланса в организме. Он может возникнуть при неправильном питании и нарушенном метаболизме, например при злоупотреблении жирными продуктами.

У 80% людей, которые этому подвержены, не наблюдается ярких симптомов. Болезнь может пройти сама по себе или медленно развиваться без внешних признаков. Обнаружить застой желчного пузыря на ранних этапах можно только с помощью УЗИ, но существует ряд характерных вещей, которые свидетельствуют о назревающих проблемах. Среди них боли в плечах и животе. Они обычно начинаются после приема пищи, если поврежден желчный пузырь, появляются резко и длятся долго. Боль тяжелая, длительная и не отпускающая. Приступы могут продолжаться в течение недели или утихнуть на несколько лет. Тошнота, рвота, потение, озноб и лихорадка, как правило, сопровождают колики. Возможно появление хронической диареи и вздутий, желтухи и потемнения мочи. Желтое вещество, называемое билирубином, которое обычно выводится из желчи, в случае застоя попадает в кровоток. При застойном желчном пузыре возникает учащение сердечного ритма, низкое кровяное давление и тяжелая неумолимая боль в животе.

Важно вовремя обнаружить разлад пищеварительной системы и обратиться к врачу.

Стоит немедленно посетить доктора, если есть острые симптомы застойных явлений в желчном пузыре:

  • Длительная боль в верхнем правом участке груди.
  • Лихорадка, тошнота или рвота.
  • Изменения в моче.

Чтобы поставить диагноз и назначить лечение застойного желчного пузыря, зачастую используются ультразвуковые исследования и компьютерная томография, тесты для изучения желчных протоков, в которых содержатся красители. Могут использоваться анализы крови для выявления признаков инфекции, воспаления, панкреатита или других осложнений.

Эффективное лечение предусматривает особую сбалансированную диету до и после операции, но существуют и домашние, народные средства для устранения застоя, камней или острого холецистита. В этом случае используются отвары трав, активизирующие желчные протоки. Среди них алоэ, элеутерококк, тысячелистник, цветы бессмертника. Популярностью пользуется промывание желчных каналов с помощью выпиваемого раствора порошка магнезии в воде и грелки. Но как любят напоминать реклама и медики:

Самолечение может вредить вашему здоровью.

Остальные способы лечения направлены на использование химических препаратов:

Антибиотики Во время холецистита может присутствовать инфекция. Антибиотики могут предотвратить ее распространение
Химиотерапия и радиотерапия Используются, чтобы помочь предотвратить возвращение рака после его преодоления
Урсодезоксихолевая кислота Растворяет мелкие желчные камни холестерина и смягчает симптомы
Ударно-волновая литотрипсия Волны проникают сквозь брюшную стенку и разрушают желчные камни. Литотрипсия лучше всего работает, если присутствует только небольшое количество камней
Контактное растворение Один из самых редких методов. Игла вводится через кожу, и введенные химикаты растворяют застойное содержимое в желчном пузыре

Удаление застойного желчного пузыря – лечение не такое уж и редкое в хирургии. Как правило, пациент успевает вернуться домой в день операции. Подготовка включает в себя комплекс медицинских исследований для поиска противопоказаний, и если проверка пройдена успешно, проводится очищение организма клизмой и обезболивание. Далее – сама операция.

При лечении застойной желчи в желчном пузыре рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием жира до и после операции. Некоторые побочные эффекты после нее – диспепсия, вздутие живота, метеоризм, диарея – можно смягчить, избегая напитков с кофеином и пряных или жирных продуктов. Также нужно соблюдать умеренную физическую активность в течение месяца, ухаживать за послеоперационными ранами и прислушиваться к своему состоянию: нет ли осложнений?

Поскольку желчный пузырь не является важным органом, человек может вести нормальную жизнь без него. Желчь может перемещаться через другие протоки в печени, а не храниться в нем. Застойные явления в желчном пузыре – симптомы чего-то большего, а не полноценная болезнь.

Наиболее подвержены расстройствам желчного пузыря женщины, люди старше 40 лет, пациенты с плохой наследственностью, мексиканские американцы и люди с ожирением. Обычно причины застойного желчного пузыря связаны с недостаточным иммунитетом и неправильным способом питания.

Забота о своем здоровье важна: нужно поддерживать соответствующий вес, контролировать питание, обогащать рацион волокнами и в меньшей степени употреблять жирные продукты. Рекомендуется есть много фруктов, овощей и таких продуктов, как хлеб из цельной муки и макароны. Стоит избегать соленых продуктов, жирного и жареного мяса. Не стоит употреблять арахисовое и растительное масла, сливочные соусы.

Во избежание проблем с печенью и застойным желчным пузырем диетологи советуют иметь такие продукты в рационе:

  • Постная говядина. Оптимальные части – обезжиренные филе и крылья. Нужно употреблять их в ограниченных количествах, но это лучшее мясо для подобной диеты.
  • Домашняя птица. Вырезать видимый жир из индейки или курицы легко.
  • Морская пища. Самые полезные варианты: крабы, омары, креветки, моллюски, тунец, сардины, лосось. Чтобы свести к минимуму содержание жира, стоит запекать или жарить рыбу с лимонным соком или свежими травами.
  • Сладкий перец, цитрусовые, темная, лиственная зелень, помидоры, молоко, обезжиренные молочные продукты, фасоль, орешки, чечевица, тофу.

Многие из перечисленных продуктов содержат витамины С, кальций или витамины группы В, которые также полезны. Считается, что употребление большего количества растительного белка также может помочь предотвратить застои желчного пузыря. Продукты – такие как фасоль, орехи, чечевица, тофу и темпе (соевые) – являются отличными альтернативами для красного мяса, которое не рекомендуется употреблять.

Проблемы с желчным пузырем могут стать болезненными и в некоторых случаях опасными. Употребление правильных продуктов и избежание неправильных, а именно тех, которые содержат большое количество жира, могут помочь улучшить и сохранить здоровье пищеварительной системы. И лечение застойных явлений желчного пузыря не станет отнимать драгоценное время и деньги. В конечном счете, диета для здорового желчного пузыря принесет пользу общему здоровью организма.

источник

Желчекаменная болезнь характеризуется образованием твердых конкрементов в органе. На начальном этапе этот процесс происходит незаметно, часто заболевание выявляют уже при наличии больших камней.

Камни могут травмировать внутреннюю оболочку органа и вызывать воспаление. При большом количестве конкрементов желчный пузырь перестает функционировать и подлежит удалению. Поэтому очень важна своевременная диагностика желчнокаменной болезни.

Камни в желчном пузыре образуются в основном из-за застоя желчи и повышенного содержании в ней холестерина. Заболевание может возникнуть у любого человека, но есть ряд факторов, влияющих на ее вероятность:

  • пол — женщины более предрасположены к появлению желчных камней, чем мужчины, особенно во время беременности;
  • возраст – у детей болезнь возникает редко, чаще встречается у взрослых и особенно пожилых людей;
  • характер питания;
  • недостаточная физическая активность, ухудшающая отток желчи;
  • нестандартная форма органа, его загиб;
  • гормональные нарушения;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • прием медикаментов, влияющих на обмен веществ;
  • сопутствующие заболевания.

Наиболее важную роль для билиарной системы играет рацион питания. В развитых странах, где рацион жителей включает большое количество калорийной и жирной пищи, заболеваемость в разы выше. Может являться причиной желчекаменной болезни высокая степень ожирения. Употребление большого количества овощей, злаков и фруктов гораздо менее способствует возникновению желчнокаменной болезни. Во время беременности появление камней в желчном провоцируется сразу двумя факторами – воздействием прогестерона (он расслабляет мускулатуру, ухудшая отток желчи) и давлением увеличившейся матки на другие органы. У женщин выше риск желчнокаменной болезни – особенно из-за гормональных причин. Судя по комментариям к статьям на медицинских сайтах, мужчины реже жалуются на симптомы желчнокаменной болезни. Провоцируют появление камней заболевания, затрудняющие отток желчи или меняющие ее состав:

  • опухоли находящихся рядом органов;
  • спайки, рубцы;
  • инфекционное воспаление пузыря;
  • хронический гепатит;
  • дискинезия (нарушение моторики желчных путей);
  • гемолитическая анемия.

Желчнокаменная болезнь в большинстве случаев начинается с повышения густоты желчи. На этой стадии камней еще нет, но высока вероятность их образования. Если не принять меры для снижения концентрации холестерина, кальция, пигментов и других твердых веществ – из этого осадка начинают формироваться конкременты. Такая желчь называется литогенной, т.е. являющейся причиной образования камней. Густота желчи определяется соотношением воды, холестерина и кислот. Симптомы и лечение желчекаменной болезни подробно описаны в данной статье.

Читайте также:  Академическая история болезни желчнокаменная болезнь

В зависимости от преобладающего вещества в составе встречаются камни:

  • холестериновые (в 80% случаев);
  • известковые;
  • пигментные;
  • пигментно-холестериновые;
  • сложные.

Чаще всего первыми формируются холестериновые камни, имеющие желтый цвет и содержащие минеральные примеси, билирубин. Они бывают круглой или овальной формы. Холестериновые камни имеют слоистую структуру, диаметр от 4–5 до 12–15 мм. Начальная стадия образования таких камней успешно лечится. Но симптомы желчнокаменной болезни на такой стадии могут не проявляться, что затрудняет диагностику.

Известковые конкременты появляются при нарушении кальциевого обмена или в результате вторичного камнеобразования при нарушенном оттоке желчи. Согласно медицинским исследованиям, они могут принимать самые причудливые формы, состоят в основном из кальция, имеют светло-коричневый или темно-коричневый цвет. Их гораздо труднее лечить, чем холестериновые. Возникновение пигментных (билирубиновых) камней чаще всего говорит о гемолитической анемии. Билирубин возникает в результате распада эритроцитов, его излишек оседает в органе. Такие камни обычно мелкие и могут локализоваться в желчных путях, имеют темный цвет. Помимо холестерина, кальция и пигментов в составе камней присутствуют соли, белки, гликопротеиды, желчные кислоты, микроэлементы. Обычно пигментные камни присутствуют в большом количестве. Процесс камнеобразования развивается в течение многих лет. Небольшая песчинка постепенно обрастает все более твердым слоем вещества, увеличивается в диаметре. Камни до 2 мм в диаметре могут выйти из пузыря вместе с желчью, более крупные конкременты лечить уже проблематично. Они образовываются и в протоках, способствуя ограничению выхода желчи. Конкременты принимают различные формы – они бывают ровными, шилообразными, в виде шипов, пористыми. Количество камней может составлять от одного до нескольких сотен. Большая часть желчных камней имеют смешанный состав. Они состоят из холестерина, билирубина, желчных кислот, белков, гликопротеидов, различных солей, микроэлементов.

При отсутствии лечения ЖКБ камни заполняют все большую часть пространства пузыря и желчных протоков. Из-за этого нарушается отток желчи, она все сильнее загустевает и становится тяжелее, процесс камнеобразования ускоряется. Образуются так называемые вторичные камни. Из-за раздражения стенок органа начинается воспалительный процесс, отделяемая в результате воспаления жидкость сгущается и тоже присутствует в составе камней.

Если орган переполнен камнями, для желчи не остается свободного пространства. Она перестает поступать в пузырь, выбрасываясь сразу в двенадцатиперстную кишку. Таким образом, на конечной стадии желчнокаменной болезни пузырь «выключается» из процесса пищеварения. Постепенно орган засыхает и превращается в вялый мешочек. Однако всегда существует опасность выхода камня, травмирования пузыря и протоков, которое может привести к осложнениям вплоть до летального исхода. Если заболевание обнаружено на такой поздней стадии, лечить его возможно только хирургически. Пузырь удаляют при отсутствии противопоказаний к операции (преклонный возраст, беременность, сопутствующие заболевания и т.д.). В остром состоянии операцию проводят невзирая на противопоказания. Осложнения могут вызвать как крупные камни (перекрывают выход желчи из пузыря, повреждают его стенки), так и мелкие – они застревают в протоках, травмируя их и вызывая резкую боль.

На начальной стадии заболевание никак не проявляет себя – образование небольших камней человеком не ощущается, симптомы ЖКБ отсутствуют. Они не закрепляются на стенках органа, а плавают в желчи или лежат на дне. До появления признаков заболевания желчекаменной болезнью песчинки могут периодически выходить вместе с желчью, но при их небольшом диаметре это тоже не всегда заметно. Когда же собственно желчекаменная болезнь дает о себе знать, проявляться она может различным образом. С увеличением количества и размеров конкрементов они начинают раздражать стенки органа. Нарушения в составе желчи также приводят к его воспалению. Больной чувствует:

  • тяжесть в правом боку, особенно после еды;
  • периодические приступы резкой желчной колики;
  • тошноту, изжогу (при нарушении оттока желчи и ее попадании в кишечник);
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • плохое переваривание пищи, особенно жиров, диарея или запор;
  • возникает механическая желтуха.

Камни при ЖКБ раздражают слизистую органа, вызывая воспаление органа – калькулезный холецистит. При данном заболевании повышается температура тела (в периоды обострения), человек ощущает слабость и дискомфорт в правом боку. Острое воспаление сопровождается резкой болью. Она может возникать периодически, а затем на долгое время проходит, но это не говорит о выздоровлении. Иногда к процессу присоединяется инфекция, в органе появляется гной. Об этом процессе говорят длительные боли после окончания приступа желчных коликах. Сильную боль в правом подреберье может вызвать и камень, застрявший в желчных путях и перекрывший выход жидкости из пузыря. Возникает спазм, может быть чувство распирания, вызванное застоем желчи. Если такой приступ произошел внезапно, необходимо вызвать скорую помощь и принять меры для облегчения состояния больного:

  • приложить к больной области грелку или лечь в теплую ванну;
  • выпить спазмолитик (но-шпа, папаверин, атропин), при сильной боли – обезболивающее средство;
  • поменьше двигаться, чтобы не стимулировать движение камней – это может привести к повреждению пузыря или желчных протоков камнем.

Приступ может длиться от 15 минут до нескольких часов. Но даже если боль проходит самостоятельно, при повторяющихся приступах лучше всего вызвать врача и пройти диагностику в стационаре. Со временем колики учащаются и могут настигнуть неожиданно.

Первичный осмотр при подозрении на патологию включает в себя пальпацию области правого подреберья. Там наблюдаются такие признаки болезни, как напряжение и болезненность, орган может быть увеличен. Это так называемые симптомы Мефри, Кера и Ортнера (проявляются при поколачивании, выдохе, обхватывании туловища). В качестве основного аппаратного исследования обычно выступает УЗИ. Оно помогает определить размеры и расположение органа, наличие в нем конкрементов, воспалительного процесса. Во время УЗИ брюшной полости можно оценить состояние соседних органов. При наличии камней видны их размеры, форма и плотность. Холецистит у взрослых по клиническим проявлениям схожа с многими другими заболеваниями, поэтому очень важно убедиться в правильном диагнозе.

Параллельно назначают сопутствующие анализы – общее исследование крови, мочи, кала. В расшифровке биохимического анализа крови тревожными признаками являются повышение холестерина и билирубина, активности щелочной фосфатазы, СОЭ, лейкоцитов. Важно провести исследование на наличие паразитов в кишечнике и печени, поскольку они могут вызвать схожие с желчнокаменной болезнью симптомы. Для постановки более точного диагноза иногда назначается одно или несколько дополнительных исследований с расшифровкой:

  • холецистография с использованием контрастного вещества – метод получения точной картины происходящего в желчном пузыре;
  • дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки с забором желчи — помогает определить ее состав и соотношение компонентов между собой;
  • эндоскопическая ретроградная холангипанкреатиграфия – обследование выполняется с помощью эндоскопа и контрастного вещества для рентген-диагностики;
  • динамическая сцинтиграфия – проведение радиологического исследования печени и желчного пузыря с контрастным веществом.

Диагностика в современной медицине поможет увидеть не только состояние желчного пузыря, но и наличие других заболеваний ЖКТ. Чаще всего диагнозу «желчнокаменная болезнь» у взрослых сопутствуют нарушения в работе кишечника, поджелудочной железы, печени. Расшифровка результатов выполняется чаще всего сразу же во время обследования.

При обнаружении в желчном пузыре песка или небольших камней есть шанс избавиться от них консервативными методами. Для повышения оттока желчи и ее разжижения применяются:

  • лекарственные препараты;
  • отвары желчегонных растений;
  • соки некоторых овощей и фруктов;
  • тюбаж (процедура, сочетающая прием желчегонного средства и воды с наложением грелки на область пузыря).

Необходимо соблюдать диету с минимальным количеством холестерина, чтобы уменьшить его концентрацию в организме. Исключить вредные для пищеварения продукты – жареное, копчености, излишек сладостей, алкоголь. Период лечения может составлять от нескольких месяцев до года. Но при наличии крупных камней консервативные методы принесут только вред. При выходе камень может застрять в желчевыводящих путях, вызвать их разрыв или поцарапать, после чего образуются рубцы. Поэтому перед применением желчегонных средств необходимо уменьшить размеры конкрементов, насколько это возможно. Иногда заболевание лечится с помощью ультразвука или ударно-волновой терапии. Еще один метод – введение напрямую в желчный пузырь лекарств (на основе урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой кислоты). Процедуры безболезненны, они разрушают крупные конкременты, а мелкие кристаллы и песок выходят естественным путем с желчью. Но если имеются плотные и твердые камни, такое лечение желчекаменной болезни не всегда дает необходимый эффект. С трудом растворяются камни с большим содержанием кальция.

Если консервативные методы не дают изменений в размере камней, или желчнокаменная болезнь выявлена на поздней стадии, когда пузырь уже не функционирует – единственным эффективным способом вылечить его будет удаление желчного пузыря вместе с камнями. Операция делается для того, чтобы не допустить разрыва органа, избавить пациента от хронического воспаления и болей. Основными показаниями к хирургическому лечению желчнокаменной болезни являются:

  • заполненность желчного пузыря камнями более чем на 1/3;
  • наличие нерастворимых кальциевых камней;
  • затруднение выхода желчи;
  • застревание камня в протоках;
  • частые приступы желчных колик;
  • воспаление желчного пузыря из-за травмирования слизистой оболочки конкрементами, сопровождающееся инфекцией;
  • неотложное хирургическое вмешательство необходимо при разрыве желчного пузыря или обнаружении свищевого хода.

Холецистэктомию в современной медицине практически всегда выполняют щадящим лапароскопическим методом, при котором делается лишь два небольших разреза на животе. Однако при остром состоянии (разрыв желчевыводящих путей или пузыря, перитонит) приходится проводить открытую полостную операцию. При наличии противопоказаний к операции (беременность, пожилой возраст, сопутствующие заболевания) используют выжидательную тактику. Назначаются препараты, помогающие улучшить работу печени и замедлить процесс дальнейшего образования конкрементов – аллохол, холензим, лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан, урдокса). Обязательно соблюдать диету, минимизирующую возможность выхода камней – без жареного, жирного, острого и соленого. Такие продукты вызывают резкое желчеотделение, при котором конкременты могут выйти из желчного пузыря и застрять в протоках. Это спровоцирует приступ желчной колики и может вызвать неприятные последствия, вплоть до разрыва органа.

Качество жизни после удаления желчного пузыря не ухудшается – следует лишь соблюдать специальную диету. При отсутствии накопительного резервуара желчь поступает из печени непосредственно в кишечник. Желательно, чтобы приемы пищи были небольшими, но частыми. Важно не допустить образования камней в желчевыводящих путях (холелитиаза) – на их образование тоже влияет диета, физическая активность в течение суток, прием разжижающих желчь препаратов. Лучше всего есть через каждые 3-4 часа (в дневное время), обязательно нужно завтракать, поскольку утром желчь выделяется активно. Основу рациона должны составлять:

  • нежирное мясо, птица и рыба;
  • свежие, вареные и тушеные овощи;
  • морепродукты;
  • фрукты;
  • блюда из круп – риса, гречки, овса;
  • творог, йогурт.

Отказаться необходимо от жирной пищи, которая при отсутствии желчного пузыря будет плохо перевариваться и провоцировать проблемы с желудочно-кишечным трактом – тяжелого мяса, сливочного масла. Ограничить употребление острых блюд, жареного, копченостей и солений, алкоголя, сладостей с большим содержанием сахара и крахмала, газированных напитков. Эти продукты сами по себе вредны, но при удаленном желчном пузыре их употребление наносит вред здоровью и провоцируют камнеобразование в желчевыводящих протоках.

Полезно пить травяные чаи из отваров растений, улучающих работу печени:

  • расторопши;
  • артишока;
  • кукурузных рыльцев;
  • бессмертника;
  • мяты;
  • корней одуванчика;
  • чистотела;
  • куркумы.

При соблюдении диеты и рекомендаций специалиста уже через короткое время после операции можно вернуться к обычному образу жизни. Нет необходимости ограничивать себя в физической нагрузке – умеренные занятия спортом даже полезны, они способствуют оттоку желчи. Иногда назначается массаж и лечебная физкультура для более быстрого восстановления.

Наиболее опасное последствие камнеобразования – перфорация (разрыв) желчного пузыря. Он может произойти в любой момент при давлении камня на стенку органа во время его сокращения. Желчь и прочее содержимое пузыря попадают в брюшную полость, что вызывает осложнения вплоть до летального исхода. Воспалительный процесс, наличие в органе микробов и гноя еще больше повышают риск перитонита. Иногда травмирование стенок желчного пузыря происходит постепенно. Образуется свищ, через который содержимое понемногу выходит в брюшную полость или соседние органы (двенадцатиперстную кишку, желудок). Камни могут вызвать закупорку желчных протоков, застряв в них или спровоцировав механическую травму, почему и образуются рубцы и спайки. Крупные конкременты полностью перекрывают выход желчи из органа, не оставляют места для нее – следствием этого становится «выключение» органа из процесса пищеварения. Со временем желчь вообще перестает поступать в пузырь, и он усыхает. При наличии мелких камней велик риск их выхода в протоки. Печень при нарушении работы желчного пузыря тоже страдает. Если затруднен отток желчи из самой печени – следствиями этого могут стать хронический гепатит, гибель клеток органа и цирроз. Поэтому важно вовремя выявить симптомы желчнокаменной болезни и начать лечение.

При вовремя начатом лечении вероятность избавиться от камней в желчном без операции довольно высока. Если камни только начали образовываться или не успели затвердеть, консервативные методы лечения будут иметь положительный эффект. По мере увеличения количества конкрементов заболевание лечится все хуже, вероятность обойтись без операции падает. Но и своевременно проведенное хирургическое вмешательство (удаление желчного пузыря) поможет избежать проблем с пищеварением, предотвратить заболевания печени. Исчезает риск разрыва органа и перитонита – переполненный камнями желчный пузырь является «миной замедленного действия» и в любой момент может дать знать о себе. Поэтому рисковать не стоит.

Многие провоцирующие заболевание факторы нельзя изменить — они обусловлены генетикой, полом, возрастом и условиями жизни. К примеру, организм мужчин менее подвержен появлению камней, чем женский. Несмотря на это, процесс появления камней можно предупредить или затормозить при соблюдении врачебных рекомендаций. Если выявлен повышенный холестерин (особенно «плохой», провоцирующий закупорку сосудов, образование сгустков и другие патологические процессы в организме), необходимо откорректировать питание. Показаны специальные препараты для растворения холестерина:

  • фибраты;
  • статины;
  • производные никотиновой кислоты.
Читайте также:  Алой при желчнокаменной болезни

При избыточном весе его необходимо постепенно снижать, придерживаясь правильного питания и не голодая. Полезна умеренная физическая активность без перегрузок. Необходимо контролировать состояние желчного пузыря при длительном приеме гормональных контрацептивов (у женщин) и других препаратов, косвенно влияющих на появление камней в желчном. Главным условием здоровья органа врачи считают соблюдение диеты. Из рациона необходимо исключить определенные продукты:

  • жирную пищу;
  • жареное и копченое;
  • сладости в больших количествах;
  • изделия из белой муки;
  • алкоголь.

Не стоит пренебрегать рецептами народной медицины. Для разжижения желчи полезен сок из ягод рябины, плодов груши, репы и редьки, который пьют раз в день. Стимулирует ее выход из желчных проток свекольный отвар, соки кислых фруктов и ягод. При отсутствии противопоказаний эффективно использование натуральных средств – пижмы, кукурузных рыльцев, бессмертника, барбариса и других растений, зарекомендовавших себя как желчегонные. При наличии камней их необходимо применять под контролем лечащего врача, чтобы не допустить травмирования желчных путей или пузыря. Иначе лечение народными средствами может навредить.

Посмотрите подробное видео о желчекаменной болезни, ее причинах и способах лечения.

источник

Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием камней в желчном пузыре. Заболеванию способствуют нарушение обмена веществ, неправильное питание, генетическая предрасположенность, инфекции.

Внешние симптомы . Болезнь может протекать бессимптомно и обнаруживается только при ультразвуковом исследовании, когда человек не подозревает о наличии у него болезни, или как холецистит (острый или хронический; симптомы этого заболевания будут аналогичными), а также как осложнение холецистита. Камни желчных протоков могут привести к появлению желтухи; симптомы – «пожелтение» кожи, конъюнктивы глаз. Основным проявлением заболевания являются боли в правом подреберье. Может развиться печеночная колика – резкая колющая боль, отдающая в правую лопатку, правое плечо, реже – в поясницу. Печеночная колика часто сопровождается тошнотой, рвотой.

Рецепты народной медицины

• Залить 2 столовые ложки сухих корней хвоща полевого 2 стаканами кипятка, настоять 2 часа и процедить. Пить горячий настой по 1/2 стакана 4 раза в день.

• Взять поровну травы чистотела и листа мяты перечной. Залить 2 столовые ложки смеси 1 стаканом воды, нагревать 30 минут, охладить и процедить. Пить утром и вечером по 1 стакану отвара.

• Залить 1 стакан тщательно промытого овса 5 стаканами воды, распаривать под крышкой на медленном огне 4 часа (можно в духовке). Затем все вместе протереть через сито. Получится клейкая жидкость, имеющая консистенцию киселя. Отвар овса пьют в любое время по 1 стакану в день (можно в 2–3 приема).

• Съедать на завтрак и ужин по 500 г арбуза, а в обед пить только сырую холодную профильтрованную воду.

Желчнокаменная болезнь Желчнокаменная болезнь, или холелитиаз, заявляет о себе, когда в просвете желчного пузыря и его протоков образуются камни. Врачи называют их конкрементами. Они могут быть твердыми, как камни, или иметь воскоподобную консистенцию. В настоящее время

23. Желчнокаменная болезнь Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – это обменное заболевание гепатобилиарной системы, сопровождающееся образованием желчных камней в желчных протоках (внутрипеченочный холестаз), в общем желчном протоке (холедохолитиаз) или в желчном пузыре

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ Калькарея карбоника 30 — см. «Дискинезия желчевыводящих путей».Берберис 2Х, 3Х — см. «Дискинезия желчевыводящих путей».Хина 2Х, 3Х — острые боли в области желчного пузыря при кирпично-красной моче с осадком из мочекислых и фосфорнокислых солей. В

Желчнокаменная болезнь При нарушении холестеринового обмена, нормального состояния желчных кислот, билирубина, застое желчи у человека возникает желчнокаменная болезнь, или калькулезный холецистит.Острый холецистит лечится только под наблюдением врача. А что

Желчнокаменная болезнь Под желчнокаменной болезнью понимают заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчных протоках, желчном пузыре или печени. Оно возникает в результате нарушения обменных процессов. Развитию болезни способствуют нарушение обмена

Желчнокаменная болезнь Под желчнокаменной болезнью понимают заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчных протоках, желчном пузыре или печени. Оно возникает в результате нарушения обменных процессов. Развитию болезни способствуют нарушение обмена

Желчнокаменная болезнь № 1: • зверобой продырявленный, трава – 60 г;• крушина ольховидная, кора – 40 г;• кориандр посевной, плоды – 30 г;• мята перечная, лист – 40 г;• чистотел большой, трава – 30 г.2 ст. ложки смеси заварить 0,5 л кипятка, настоять 3 минуты, процедить.

Желчнокаменная болезнь Образование в желчном пузыре и желчных протоках камней из холестерина, желчных пигментов, известковых солей.? Из корней одуванчика готовят отвар: 2 ст. л. измельченных корней залить 1 л воды. Кипятить в эмалированной кастрюле под крышкой на слабом

Желчнокаменная болезнь Желчнокаменная болезнь представляет собой обменное заболевание, при котором в печени, желчном пузыре или желчных протоках образуются камни.Желчнокаменной болезнью страдают главным образом женщины в возрасте от 35 до 60 лет.Развитию

Желчнокаменная болезнь При нарушении холестеринового обмена, нормального состояния желчных кислот, билирубина и застое желчи у человека возникает желчнокаменная болезнь, или калькулезный холецистит.Острый холецистит лечится только под наблюдением врача. А что

Желчнокаменная болезнь При желчнокаменной болезни в желчном пузыре и желчных протоках в результате нарушения обменных процессов образуются камни. Заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, резкими болями в правом подреберье, расстройствами пищеварения.Лечение, в

Желчнокаменная болезнь Во время лечения желчнокаменной болезни рекомендуется соблюдать диету, в частности избегать употребления богатых холестерином продуктов.Пищу лучше всего принимать часто, но маленькими порциями. Облегчить приступы печеночной колики можно с

Желчнокаменная болезнь ? 2 ст. л. листьев или 1 ст. л. почек березы залить 0,5 л кипятка, добавить немного пищевой соды, чтобы растворились смолистые вещества, настаивать 1 ч, затем процедить. Пить по ? ст. 4 раза в день до еды. Улучшает желчеотделение.? При желтухе и желчных

Желчнокаменная болезнь Часто приходится слышать: «У меня больная печень». Однако в большинстве случаев за этим стоит поражение желчного пузыря и желчевыводящих путей. Желчь застаивается, ее сгустки перекрывают желчные протоки, препятствуют нормальному оттоку

источник

Отравление билирубином уже способно причинить немало бед. Обнаруживаются осложнения желчнокаменной болезни после оперативного вмешательства. Чтобы читателям был понятен размах патологии, заметим, что сегодня хирурги чаще занимаются удалением желчного пузыря, нежели аппендикса. Желчнокаменная болезнь – распространённое заболевание. В РФ чаще, чем желчный пузырь, вырезают только грыжи.

Врачи не могут определить точно причины желчнокаменной болезни. Хотя механизмы возникновения камней вполне изучены. Самой неприятной представляется ситуация развития цирроза и, как следствие, непроходимости желчных путей. Человек желтеет от переизбытка билирубина. Процесс опасен – возникает сонм реакций со стороны нервной системы, включая центральную.

Во многих случаях желчнокаменная болезнь не лечится. Просто вырезают пузырь, на этом лечение заканчивается. Однако 40% пациентов продолжают испытывать затруднения по разным причинам. К примеру, высокий тонус сфинктера Одди, не выпускающий желчь в двенадцатиперстную кишку. Следовательно, проявляются схожие последствия.

Через желчь организм выводит избранные вещества, которые иным способом удалить не получается. Речь о билирубине. Лишь малая доля вещества покидает организм с мочой. Прочее связывается в желчном пузыре, поступает в кишечник и, наконец, расщепляется ферментами бактерий. Желчные кислоты всасываются и вновь поступают в печень в несколько изменённом виде. Влияние оказывают ферменты бактерий толстого кишечника.

  • Рецидивы (повторное образование камней) после холецистэктомии (удаление желчного пузыря) и холецистостомии (иссечение дна желчного пузыря). Камни появляются внутри печени, в культе желчного пузыря, забивают протоки.
  • Постоперационные хронические (воспалительные) заболевания в культе желчного пузыря, протоках, дивертикулах, зарастание путей рубцами, появление свищей, разрастание соединительной либо раковой ткани, билиарный панкреатит, цирроз.
  • Воспалительные процессы билиарных путей и пространства, непосредственно прилегающего к месту операции:
  1. Панкреатит.
  2. Холецистит культи с осложнениями (перитонит, абсцесс).
  3. Печёночная либо почечная недостаточность.
  4. Сепсис.
  5. Механическая желтуха.
  • Повреждение органов вследствие операции, некачественные швы, попадание внутрь инородных тел, выпадение дренажа, грыжи и опухоли.
  • Повреждения воротной вены и ветвей, печёночной артерии, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки.
  • Симуляция со стороны нервной системы, фантомные боли, психозы.

Часто послеоперационные симптомы не имеют отношения к проведённым мероприятиям, бывают вызваны нарушениями опорно-двигательного аппарата (невралгией, остеохондрозом).

Появление камней не всегда замечается. Желчнокаменная болезнь делится на ряд стадий, первая – латентная. Причины возникновения осложнений кроются в нарушении обмена желчных кислот. Отмечается плохая усвояемость жирной пищи, несварение. Описан ряд состояний, выделенный медиками в особые семейства.

Холецистит в 90% случаев развивается на фоне наличия камней. У престарелых тяжелобольных высок процент летальности. Острое воспаление по видам делят на:

Процессу предшествует повышение внутреннего давления органа до 300 мм. рт. ст. Болезнь сопровождается нарушением оттока желчи и появлением специфических биохимических признаков. Процесс подавляется ибупрофеном, индометацином. В двух третьих случаев происходящее сопровождается бактериальным ростом, преимущественно вызванным анаэробными штаммами микробов. Сформированный круговорот не позволяет больному самостоятельно выпутаться из возникшей ситуации.

На начальном этапе колика носит пульсирующий характер (висцеральная), потом становится постоянной (соматическая), в крови растёт количество лейкоцитов и эритроцитов (осаждаемых). На фоне симптомов часто поднимается температура, в отдельных случаях отмечается желтушный цвет кожи. При ощупывании мышцы правой части подреберья ощутимо напряжены, пузырь увеличен. Ситуация ухудшается при газовом холецистите, чаще встречается у лиц мужского пола, больных сахарным диабетом.

Клинические симптомы у пожилых людей часто не соответствуют реальной картине воспаления. Особенно при развитии гангренозных изменений стенки пузыря. Когда умирают нервы, наступает период временного благополучия. Назначаются дополнительные исследования, к примеру, УЗИ. Ультразвук позволяет определить наличие газов в полости, сформированных бактериями.

Иногда желчный пузырь перекручивается с нарушением кровоснабжения. Боли носят постоянный характер, отдают в спину. Возникает чаще у пожилых тощих женщин. Состояние сопровождается диспепсией, по большей части тошнотой и рвотой. Известны случаи, когда после растворения камней удавалось выправить стенки при помощи электрофореза с новокаином. Признаки часто напоминают:

  1. Панкреатит.
  2. Аппендицит.
  3. Язву.
  4. Абсцесс печени.
  5. Пиелонефрит.
  6. Пневмонию правой стороны лёгких.
  7. Мочекаменную болезнь.
  8. Плеврит.

Требуется дифференциальная диагностика.

Помимо развития холецистита на фоне камней, болезнь сопровождается осложнениями. К примеру, прободение (пробой) стенки желчного пузыря с одновременным началом воспаления, вызванного попаданием содержимого на соседние органы. Чаще встречается паравезикальный абсцесс, сопровождающийся рядом характерных клинических признаков:

  • Озноб.
  • Температура.
  • Пот.
  • Слабость.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Пузырь увеличен, при пальпации возникает резкая боль.

Холецистит проявляет осложнения в виде холангита и реактивного гепатита. В результате билирубин практически не выводится, в клетках-гепатоцитах появляются кишечные бактерии. Кровь из воротной вены почти не фильтруется, отравляя организм. Чаще прочего в желчи находят:

  • Кишечную палочку.
  • Протей.
  • Клебсиеллу.
  • Стрептококки.
  • Клостридии.
  • Синегнойную палочку.

Получается, преимущественно представителей факультативной флоры в полном составе. В печень перемещается множество микроорганизмов. Подобным способом камни в желчном пузыре приводят к интоксикации организма. Диагностика холангита проводится по триаде критериев Шарко:

  1. Повышение температуры с ознобом.
  2. Нарастающая неспешно желтуха.
  3. Боли в правом боку.

К осложнениям холецистита относят острый панкреатит.

Полная закупорка проток вызывает водянку. Подобное происходит после острого приступа холецистита. Консистенция желчи резко изменяется воспалительным экссудатом, пузырь наполняется желчью, стенки натягиваются и резко истончаются. Характерно, что при первом проявлении болезни не предъявляется жалоб. В случае рецидивов больные жалуются на тупую боль в правом подреберье. Опухший пузырь на ощупь мягкий, немного двигается в стороны.

Если внутрь попадает инфекция, накапливается гной. И водянка перерастает в эмпиему. Признаки напоминают по форме системную воспалительную реакцию.

В среднем у населения указанное осложнение наблюдается в 15% случаев, к старости процент растёт до одной трети от числа больных. Синдром заключается в появлении камней в желчных протоках. Холестериновые образуются исключительно в пузыре, наличие подобных за пределами органа объясняется миграциями (вызванными любыми причинами). Состояние опасно возможностью закупорить протоку полностью с развитием механической желтухи:

  1. Желтушная кожа.
  2. Зуд.
  3. Увеличение печени.
  4. Моча цвета пива.
  5. Бесцветный кал.

У пожилых людей периодически образуются черные пигментные камни. Образование сопровождается алкоголизмом, гемолизом либо циррозом печени. Коричневые камни являются следствием жизнедеятельности вредоносных бактерий.

Процесс развивается в трети случаев оперативного вмешательства во внепеченочные протоки. Процент рецидива достигает 6.

При зарастании рубцов процесс нарушается. Причины возникновения явления кроются в специфическом действии желчи либо наличии инфекции. При выходе желчного камня образование механически способно нарушить нормальное заживание. Дефекты подобного рода делят на:

  1. Вторичное воспаление.
  2. Следствие склерозирующего холангита.
  3. Посттравматичесие стриктуры (до 97% всех случаев).
  4. Дефекты желчеотводящих анастомозов.

Большая часть случайных повреждений относится к операциям на желудке. При удалении желчного пузыря осложнение развивается примерно в 0,2% случаев. Поражение бывает сильным или слабым. Сообразно этому уровень стриктуры выделяет высокий или низкий. Степень сужения протока из-за разрастания ткани бывает:

Стриктуры принято делить по длине на:

  1. Тотальные (полная протяжённость).
  2. Субтотальные (длиннее 3 см).
  3. Распространённые.
  4. Ограниченные (менее 1 см).

Выше стриктуры стенки протоки утолщаются, а ниже – заменяется фиброзной тканью. Ключевым проявлением становится механическая желтуха (см. выше).

Состояние вызвано внепеченочным холестазом, состоянием уменьшения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, которое не зависит от работоспособности гепатоцитов. Развивается следствием холецистита или рубцовых стриктур.

В результате подобного течения желчнокаменной болезни может возникать механическая желтуха. В кишечнике нарушается всасывание жирорастворимых витаминов. Печень и селезёнка увеличены. Состояние перерастает в синдром печёночной (или почечной) недостаточности.

Лежащий камень иногда вызывает некротические изменения, и желчнокаменная болезнь осложняется перфорацией стенок пузыря. Клиническая картина не позволяет выявить дефект. Косвенным признаком послужит резкое стихание болей (в результате высвобождения содержимого пузыря через образовавшееся отверстие). Иногда наблюдается обильная рвота желчью, вместе с которой выходят и камни, если образованиям удаётся протиснуться. Попадание внутрь инфекции из кишечника приводит к воспалению.

Получается, что устранять следует причины желчекаменной болезни. Борьба с последствиями слишком дорого обходится.

источник