Меню Рубрики

Адреноблокаторы для лечения гипотонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Каждый человек периодически сталкивается с необходимостью определения своего артериального давления (АД), но точно установить показатели может только тонометр. Когда аппарата нет рядом, отличить повышенное давление от пониженного можно по признакам. Поэтому важно знать, как проявляет себя каждая из патологий, поскольку при отсутствии своевременного лечения гипертонии возможны нарушения кровообращения и повреждения сосудов. Гипотония тоже требует коррекции, ведь ее проявления ухудшают качество жизни человека, иногда становятся симптомом серьезных недугов.

АД показывает, с какой силой поток крови действует на сосудистые стенки. Данные значения обусловлены активностью сердечных сокращений и количеством жидкости, которую пропускает через себя сердце. По цифрам давления определяются самочувствие человека и работа его организма. Давление измеряется у всех возрастных категорий специальным прибором – тонометром.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По указанию ВОЗ, нормальное давление соответствует показаниям 120/80 мм ртутного столба. К повышению в пределах нормы относят цифры 130–140/85–90. О патологии свидетельствуют значения выше 140/90, если давление держится длительное время, диагностируется артериальная гипертензия. Но с необратимыми возрастными трансформациями в организме меняется и АД. Поэтому чем старше человек, тем выше границы нормы. Если для юноши или девушки нарушением работы сосудистой системы считаются показатели 140/90, речь идет о гипертонии. У пожилых людей такое давление не относят к патологическому явлению, экстренного снижения не требуется. Гипотония – длительное понижение давления — определяется, когда шкала прибора указывает на 100/60 и ниже.

Как определяют повышенное или пониженное давление по признакам и изменению самочувствия?

В начальной стадии гипертонии симптомы зачастую не беспокоят человека. О повышении показателей он узнает случайно на диспансерном осмотре. Иногда и тяжелая стадия болезни протекает без ярко выраженных признаков, поэтому понять, что давление повышено, сложно. Так случается, если заболевание развивается медленно, без резких скачков, организм успевает адаптироваться, а незначительное недомогание люди списывают на усталость и переутомление. К косвенным признакам скрытой гипертонии относится:

  • голова может болеть в затылке или присутствует ощущение тяжести;
  • пульсация в височной области;
  • чувство усталости;
  • тахикардия;
  • головокружение, мелькание мушек в глазах.

Если эти признаки беспокоят человека, присутствует начальная стадия гипертонии, пора контролировать давление и начинать лечение. Также высокое АД определяют по следующим проявлениям:

  • кровотечение из носа;
  • нарушение сна;
  • тошнота, иногда рвота;
  • дискомфорт в области глазных яблок;
  • отечность лица и ног (при сердечной недостаточности);
  • снижение памяти;
  • онемение в руках;
  • боли за грудиной.

С прогрессированием заболевания развиваются изменения в работе сердца, так как постоянная нагрузка вызывает переутомление органа. Страдают мозг и почки, что усугубляет течение болезни и ее проявления. Артериальная гипертензия опасна развитием гипертонического криза. Если приступ не купировать вовремя, возможны инфаркт или инсульт.

Гипотония определяется при снижении АД. 100/65 мм рт. ст. не относится к серьезным патологиям, некоторые живут с таким давлением всю жизнь и хорошо себя чувствуют. Физиологическая гипотония не требует коррекции, это индивидуальная особенность человека. Но у людей со среднестатистическими показателями резкое и длительное расширение сосудов становится причиной сокращения скорости кровотока, ухудшения внутричерепного кровоснабжения, что приводит к кислородному голоданию мозга. Поэтому пациенты с пониженным давлением вялые, испытывают недомогание, повышенную сонливость, проходящую к полудню. А после обеда им вновь хочется спать. К проявлениям патологической гипотонии относится:

  • слабость и головокружение по утрам, при резком вставании с кровати в глазах темнеет;
  • из-за расширения артерий беспокоит тупая головная боль в области лба;
  • человек легко раздражается, плаксив;
  • работоспособность понижена;
  • кисти рук и стопы холодные;
  • иногда отмечается снижение температуры до 35,5–36 °C;
  • возможны тошнота и рвота;
  • обмороки встречаются чаще в молодом возрасте;
  • снижены память и концентрация внимания.

Гипотоники метеозависимы, быстро утомляются, при физической нагрузке у них учащается пульс, беспокоит дискомфорт в области сердца. Это обычно люди субтильного телосложения, с бледной кожей. Пониженное давление, как правило, свойственно молодым женщинам. Признаки состояния у них проявляются с подросткового возраста.

Важно знать, что симптомы гипотонии легко спутать с иными опасными недугами, поэтому если состояние беспокоит постоянно, необходимо пройти обследование.

Методы снижения давления зависят от причин возникновения гипертонии, а также степени развития заболевания. Повышение, вызванное физическим напряжением, не требует коррекции, восстановление происходит самостоятельно. При стойкой гипертензии необходимо обратиться к врачу. Терапевт назначит лекарства, которые помогут остановить возрастание АД и снизят его негативное влияние на организм:

  • Ингибиторы АПФ оказывают сосудорасширяющее действие за счет блокирования гормона ангиотензин II, выступающего фактором, повышающим давление («Эналаприл», «Лизиноприл», «Моноприл»).
  • Бета-адреноблокаторы воздействуют на адренорецепторы, снижают учащенное сердцебиение («Соталол», «Талинолол», «Бисопролол»).
  • Диуретики влияют посредством выведения жидкости через почки («Хлорталидон»).
  • Антагонисты кальция препятствуют прохождению ионов элемента в клетки стенок сосудов, предупреждая спазм. Препараты влияют на сердечный ритм, препятствуют формированию атеросклеротических отложений («Верапамил», «Коринфар»).

Лекарства должен назначить только врач, исходя из причин заболевания, возраста и степени развития недуга. Для стабилизации работы вегетососудистой системы применяется физиотерапия:

  • электрофорез;
  • гальванизация;
  • низкочастотная магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • инфракрасная терапия.

К важной составляющей стабилизации АД относится питание. Гипертоникам нельзя перегружать желудок пищей, употреблять излишнее количество жиров и углеводов. Рекомендуется отказаться от соленых и жареных блюд, пряностей, крепкого чая и кофе: они повышают АД, увеличивают холестерин. Показаны кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира, фрукты и овощи. Для нормализации давления рекомендуется пить воду (не менее 2 литров), свежевыжатые соки из моркови и свеклы.

Для поддержки сердца и сосудов необходима умеренная физическая нагрузка: плавание, прогулки, лечебная гимнастика, — а от вредных привычек придется отказаться.

Если часто беспокоит пониженное давление, стабилизировать состояние поможет комплекс мер, направленных на устранение основной причины и восстановление тонуса сосудов и мышц. Рекомендации по образу жизни:

  • Длительный сон у гипотоников – потребность организма, поэтому спать необходимо не меньше 8–10 часов. Не стоит быстро вскакивать с кровати, вначале требуется пошевелить руками и ступнями, напрячь мышцы, только после этого неспешно встать.
  • При гипотонии физическая активность необходима, но предпочтительнее щадящие упражнения, соответствующие возрасту. Из видов спорта подойдут теннис, плавание, легкий бег, бадминтон. Длительные пешие прогулки стимулируют мышечный и сосудистый тонус, устраняют головные боли.
  • Для бодрости и восстановления активности рекомендуются контрастный душ комфортной температуры по утрам, гидромассажные процедуры.

Длительное стояние противопоказано гипотоникам: от недостатка кислорода ухудшается состояние, поэтому лучше отказаться от посещения многолюдных мест.

При единовременном понижении давления разрешается принять медикаменты, их действие направлено на стимуляцию нервной системы и сосудов. Но людям с хроническими недугами и беременным не стоит принимать таблетки самостоятельно, их должен назначить врач. Распространенные препараты от пониженного давления:

  • «Цитрамон» содержит кофеин, вещество усиливает процессы возбуждения в мозге. В результате его приема учащается частота сердечных ударов, дыхания, повышается тонус сосудов.
  • «Аскофен» тоже содержит кофеин, при пониженном давлении оказывает аналогичное воздействие, успешно устраняет симптомы гипотонии.
  • «Гутрон» влияет на симпатическую нервную систему и тонус сосудов, таблетки справляются с головными болями, вялостью, спровоцированными понижением давления.
  • «Эфедрин» воздействует на адренорецепторы сосудов, вызывая их сокращение.
  • «Беллатаминал» применятся в комплексной терапии вегетососудистой дистонии, обладает седативным действием.

При пониженном давлении показано применение фитопрепаратов на основе женьшеня, элеутерококка и лимонника. Вытяжки из растений обладают общеукрепляющими и тонизирующими свойствами, имеют минимум противопоказаний. Для восстановления сил народная медицина рекомендует пить настои шиповника, расторопши и курильского чая.

При гипотонии диета занимает не последнее место, важно скорректировать рацион в соответствии с потребностями организма:

  • Гипотоникам нельзя голодать, поэтому пищу принимают часто, небольшими порциями.
  • Обязательно присутствие в питании белков животного происхождения, это мясо и рыба, куриные яйца и творог. Не возбраняется в меру употреблять сало, молочные продукты с высоким содержанием жира.
  • Для крепких сосудов рацион дополняют витаминами C, E, PP, A группы B.
  • В отличие от больных гипертонией, для гипотоников будет полезным иногда съедать соленые блюда. Рекомендуется добавлять в пищу пряные травы и перец чили, имбирь, горчицу.

Необходимые продукты для людей с пониженным давлением – орехи, сыр, кофе и крепкий чай. Чтобы чувствовать себя в тонусе, утром хорошо выпить чашку ароматного напитка с бутербродом, намазанным маслом, сверху положить кусочек сыра, соленой семги или икру.

Человек должен контролировать свое давление и знать признаки его повышения или снижения. Но не стоит ориентироваться только на ощущения, так как перепутать симптомы просто. Чтобы своевременно начать лечение, для точного определения уровня АД пользуются тонометром.

источник

Прием бета-блокаторов может вызвать гипотонию – чрезмерное снижение кровяного давления, а также брадикардию – уменьшение частоты сердечных сокращений. Пациенту следует побыстрее обратиться за медицинской помощью, если систолическое давление будет менее 100 мм рт.ст. а пульс – реже 50 ударов в минуту. Не следует принимать бета-блокаторы во время беременности, поскольку они могут привести к замедленному росту плода.

Бета-блокаторы имеют многочисленные побочные эффекты. Вот наиболее серьезные из них.

  • Повышенная усталость: это может быть результатом уменьшения притока крови к мозгу при снижении кровяного давления.
  • Замедление сердечного ритма: признак общей слабости.
  • Сердечные блокады: при нарушениях системы проводимости сердца прием бета-блокаторов может наносить вред.
  • Непереносимость физических нагрузок: не лучший выбор препарата для активного спортсмена.
  • Обострение астмы: препараты этой группы могут ухудшить состояние больных бронхиальной астмой.
  • Снижение уровня LDL-холестерина, или липидов низкой плотности в крови: некоторые бета-адреноблокаторы снижают уровень “хорошего” холестерина.
  • Токсичность: при заболеваниях печени или почечной недостаточности бета-блокаторы могут накапливаться в организме, поскольку они выводятся из него через печень, почки либо и то, и другое.
  • Вероятность повышения кровяного давления в случае прекращения приема препарата: если внезапно перестать принимать препарат, кровяное давление может подскочить даже выше, чем до начала лечения. Эти препараты следует прекращать пить постепенно в течение нескольких недель.
  • Понижение уровня сахара в крови: у диабетиков, принимающих препараты этой группы, может наблюдаться сниженная реакция на низкий уровень сахара, поскольку гормоны, повышающие уровень сахара в крови, находятся в зависимости от нервов, блокируемых бета-блокаторами.
  • Самый опасный побочный эффект от прекращения приема бета-блокаторов: сердечные приступы. Прекращать прием бета-блокаторов нужно постепенно во избежание болей в сердце и сердечных приступов.

Состояния, требующие особой осторожности при применении бета-блокаторов:

  • Сахарный диабет (в особенности больные, получающие инсулин);
  • Хроническое обструктивные заболевания легких без бронхообструкции;
  • Поражения периферических артерий с небольшой или умеренной перемежающейся хромотой;
  • Депрессии;
  • Дислипидемии (проблемы с уровнем холестерина и триглицеридов в крови);
  • Бессимптомная дисфункция синусового узла, атриовентикулярная блокада 1 степени.

При этих состояниях следует:

  • выбирать кардиоселективные бета-блокаторы;
  • начинать с очень низкой дозы;
  • повышать ее более плавно, чем обычно;
  • для больных с сахарным диабетом — тщательно контролировать уровня глюкозы в крови.

Абсолютные противопоказания к применению бета-блокаторов:

  • Индивидуальная гиперчувствительность;
  • Бронхиальная астма и хронические обструктивные заболевания легких с бронхообструкцией (либо требующие применения бронходилататоров);
  • Атриовентикулярная блокада 2-3 степени, при отсутствии искусственного водителя ритма;
  • Брадикардия с клиническими проявлениями;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Кардиогенный шок;
  • Тяжелые поражения периферических артерий;
  • Пониженное артериальное давление с клиническими проявлениями.

Подходы к отмене бета-блокаторов

Независимо от фармакологических особенностей бета-блокаторов (наличие или отсутствие кардиоселективности, внутренней симпатомиметической активности и др.), их резкая отмена после длительного применения (или значительное уменьшение дозировки) повышают риск развития острых сердечно-сосудистых осложнений, которые называются «синдром отмены» или «синдром рикошета».

Этот синдром отмены бета-блокаторов у лиц с гипертонией может проявляться увеличением цифр артериального давления вплоть до развития гипертонического криза. У больных со стенокардией — учащением и/или возрастанием интенсивности ангинальных эпизодов и, реже, — развитием острого коронарного синдрома. У лиц, страдающих сердечной недостаточностью, — появлением или нарастанием признаков декомпенсации.

Читайте также:  Альфа адреномиметик при гипотонии

Снижение дозы или полную отмену бета-блокаторов в случае необходимости следует проводить постепенно (в течение нескольких дней или даже недель), выполняя тщательный контроль самочувствия пациента и анализов крови. Если быстрая отмена бета-блокатора все же необходима, то необходимо заранее организовать и выполнить следующий комплекс мероприятий для снижения риска возникновения кризисных ситуаций:

  • за пациентом должен быть обеспечен врачебный контроль ;
  • больному следует максимально сократить физические и эмоциональные перегрузки;
  • начать принимать дополнительные лекарства из других групп (или повысить их дозировки) для предупреждения возможного ухудшения.

При гипертонии нужно использовать другие классы лекарств, понижающих давление. При ишемической болезни сердца — нитраты отдельно или вместе с антагонистами кальция. При сердечной недостаточности пациентам вместо бета-блокаторов назначают диуретики и ингибиторы АПФ.

Общие сведения о бета-блокаторах и их свойствах: “Бета-блокаторы — лекарства для лечения гипертонии “.

Побочные эффекты у всех бета-блокаторов в целом похожи, но у различных лекарств из этой группы они отличаются по степени выраженности. Подробнее см. статьи о конкретных препаратах бета-блокаторах.

Предыдущая статья СПИСОК ЛЕКАРСТВ Следующая статья

Сообщение от DiWa
[quote]Сообщение от Zaya

Я 12 лет пила, почки травила. Иногда пульс был ниже чем надо, неприятно, да и состояние мне не нравилось, апатия. Как только избавилась от невроза бросила в один день, но я пила атенолол и мне снизили дозу до одной восьмой таблетки. Год без них будет в июне, чувствую себя отлично, настроение улучшилось, тахикардии нет, давление в норме, пульс тоже. Чего и всем желаю.[

Атенолол то зачем? Я его пила как то, да и ринитек ежедневно как гипертоник . когда не в курсах была что со мной. Атенолол эффективен, но тока для него строгие показания, однозначная тахикардия и гипертония, если хотя бы один из показателей (давление или пульс ) в норме, он повышенный показатель понижает до нормы а который в норме был сбивает либо до БРАДИКАРДИИ либо до гипотонии. Это однозначно.Это абсолютно не препарат Пашника,потому как приступ длится ну 10 минут, да даже если дольше, всё равно физиологические показатели САМИ приходят в норму, а такой препарат. нее. ни в какие ворота не идет. (кстати какой умник тебя на него посадил, да ещё и дозу понижать до восьмой части ухитрялся)? Его и надо (если по показанию) в нашей ситуации от 25 мг (это самая малая доза) восьмую часть пить. А вообще-это не наше.

Да это я все знаю, а посадил врач не я же. Давление было 200 вот и посадила. А потом в норму пришло, скакало только часто от невроза. поэтому снижали. А теперь мне вообще они не надо.

кошмар. 200. (( это наверно во время ПА. (( Неужто и у меня стока. Меня тоже дохтур на ринитек и атенолол. но потом как-то приехала скорая и фельдшер мне сказал, зачем лечить сердце при ПА и благополучно сделал мне релашку. после этого я всё бросила.

Да это я все знаю, а посадил врач не я же. Давление было 200 вот и посадила. А потом в норму пришло, скакало только часто от невроза. поэтому снижали. А теперь мне вообще они не надо.

Зая как всегда заблуждается. сидит собака.

Сообщение от земляничка
Зая как всегда заблуждается. сидит собака.

Житель ты мне не интересен, так что отвяжись, ага. Я по тебе не скучаю

Сообщение от DiWa
Заинька эт тебе

У меня тоже скачет давление и пульс, и при ПА, и от компьютера. Тоже думала о бетаблокаторах, но мне тоже кажется, что они не для ПАшников, т.к. у меня от четвертинки конкора было какое-то очень неприятное состояние, похожее на панику. Лучше всего мне помогает при скачках давления капотен плюс алпрозолам или клоназепам.

Бетаблокер нужно применять с осторожностью. Если ПА по типу симпатоадреналового криза, то да, он как раз подойдет. Если чего другое. только советоваться с врачем. У меня сейчас лично, вместо устаревшего анаприлина, лежит в аптечке локрен.

Я пробовал метопролол, но он у меня давление роняет. Так что обхожусь без них, хотя были идеи в схему добавить.

я принимаю конкор кор около года 1/4 от 2.5 мг. редко 1/2, так вот. что могу сказать МОЯ доза мизерная, но мне помогает! как сказал мне кардиолог то, что я пью так мало и мне помогает это психологически, и только. не бросаю по причини постоянной тахикардии от 90. и еще наверно страха прекратить прием, надеюсь. что скоро смогу отказаться! да с сердцем все ок, вся моя таха это невроз.

Не слушайте ДимуСпб — он вас погубит. Подумайте, хотите вы зомби стать или нет?

Я принимала бетасерк(если не путаю) только, когда на эфевелоне зашкаливал пульс до 120 в покое. У меня и в обычном сотоянии постоянная таха, и вот такая побочка была. Как только выпила первый раз, мне так стало хорошо! А после пары недель приема эффект пропал. Бросила в один день.

Путаешь точно. Бетасерк от головокружения.

Ага! Да. бетасерк от головокружения, точно. Может, беталок? Там еще в названии есть цифры. У меня был 25.

Да, беталок этот как раз бета-адреноблокатор. МНН действующего вещества — метопролол. Я тоже его пил, но совсем недолго.

Сообщение от DiWa
Нее. что-то было.
Анаприлин например.У меня всегда он есть в аптечке. Оч эффективно. Вред от него? Не больше чем от четверти клоназепама принятого во время ПА. Такая же четверть под язык, а хочешь сразу внутрь от дозировки 0,004. Это очень незначительная доза. Давление ниже нормы не собьет и брадикардии не вызовет.

Сообщение от lusiena
Да. анаприлин эффективен во время приступа,но некоторые врачи назначают его на продолжительное время.Меня интересует эффект от длительного употребления и стоит ли?У кого есть опыт длительного употребления? Не вызывает ли апатии,депрессии?Ведь многие по жизни стремятся к адреналину ,предпочитая экстремальные виды спорта,опасность. А у ПАшника адреналин в избытке. и приключений не надо:))

Мне от тахикардии врач сказал пить 1/8 атенолола, но мне кажется состояние какое-то странное после него (хотя я даже не одну восьмую выпила, а от страха почти лизнула таблетку (ну может 1/12) — но пульс замедлился явственно. А когда-то я хватанула четвертинку конкора и мне показалось прямо ПА словила.
Кстати, насчет адреналина в жизни и спорте — он только на пользу, ПАшникам в том числе, т.к. дает адреналину выйти в жизни, а не во время ПА. Я сама замечала, что если был некий испуг или волнение (не слишком отрицательные, конечно, ну типа того, что при экстремальном спорте или легкий испуг), то после этого значительно лучше чувствуешь себя, тревожность снижается. МЧ сказал, что мне нужно вернуться к роликам, на которых я каталась до ПА, но я уже не хочу — может, просто лень удерживать равновесие и скользить. хз, может когда-нибудь захочу прокатиться, или найду что-нибудь еще легко-экстремальное 🙂

У меня тахикардия ну очень часто, в покое.
А нитроглицерин — кто-нибудь пил при тахикардии? Мне его кардиолог рекоммендовала, но судя по инструкции у меня нет для него показаний

Я раньше при тахикардии пила Корвалол, но сейчас мне нельзя мешать его с его лечением невролога

Я принимаю Беталок 50 уже почти 2 года..Но как была раньше тахикардия так и с таблетками была..как я про нее забыла(переключилась на другую проблему)пульс стал нормальный..я даже сначала испугалась..у меня за это время меньше 80 редко когда было а сейчас даже 58 в покое бывает..хотела отменить его но терапевт сказала что снова будет тахикардия..лучше уменьшить дозу..я еще не уменьшала пока со мной не пойми что творится решила так оставить..первое время у меня отдышка была не знаю от него или нет..сейчас вроде прошла

Forensoftware: Burning Board 2.3.6. entwickelt von WoltLab GmbH

Основным видом лечения гипертонии является применение медикаментов. Современный фармацевтический рынок изобилует разнообразием лекарственных препаратов. Все они имеют различные механизмы воздействия на организм человека. Среди прочих ярко выраженным терапевтическим эффектом обладают альфа-блокаторы при гипертонии. Гипертонию диагностируют, когда показатели тонометра несколько раз подряд превышают 90/140 мм рт ст. На сегодняшний день установлено, что заболевание носит хронический характер, требует беспрерывного приема блокаторов артериального давления.

Систематическое лечение позволяет осуществлять контроль артериального давления, не допуская нежелательных скачков и, как следствие, опасных для жизни осложнений гипертонии.

Методики лечения высокого артериального давления, выбор лекарственных препаратов зависят от тяжести симптомов и стадии заболевания. Выделяют следующие формы гипертонии:

  • умеренная, давление варьируется 90/140 – 114/179, ЦНС, жизненно важные органы работают в полноценном режиме;
  • тяжелая форма, при которой на фоне высокого давления 115/180 – 129/300 происходят необратимые изменения в сердце, сосудах, головном мозге, глазном дне, печени и почках.

Лечение медицинскими препаратами из группы альфа-, бета-блокаторов направлено на снижение высоких показателей, которые могут привести к опасным для жизни человека осложнениям, гипертоническим кризам, инсультам .

Больным гипертонией необходимо скорректировать образ жизни, который должен включать следующие мероприятия:

  • сбалансированное питание с повышенным содержанием витаминов и минералов, отвечающих за функциональность сердечно-сосудистой системы: калия, магния, кальция;
  • контроль количества натрия, употребляемого в пищу: оно должно быть ограничено шестью граммами в день;
  • не допускать избыточной массы тела;
  • соблюдать водный баланс в организме, выпивая в день не менее двух литров чистой питьевой воды без газа;
  • исключить вредные привычки, алкоголь, курение;
  • обеспечить ежедневные аэробные нагрузки, которые эффективно укрепляют сердечно-сосудистую систему: плавание, бег трусцой, скандинавская ходьба, пешие прогулки на свежем воздухе.

С помощью альфа-, бета- блокаторов можно достичь следующих терапевтических целей;

  • понизить уровень артериального давления до комфортного самочувствия больного;
  • осуществить профилактику поражения жизненно важных органов, которые в первую очередь страдают от высоких показателей давления;
  • предупреждение развития осложнений, инсультов, кризов, продление жизни человека с диагнозом гипертония.

Медикаментозное лечение может назначить исключительно врач, исходя из этиологии, клинической картины, результатов диагностики заболевания. Гипертония требует комплексной терапии в течение всей жизни больного. Отмена возможна, если выявлена и устранена первопричина заболевания, что случается крайне редко.

Так как большинство лекарственных препаратов, в том числе и альфа-блокаторы, обладают рядом побочных эффектов, целесообразно на начальном этапе лечения применять одно медикаментозное средство. Доказано щадящее воздействие монотерапии на психику человека, минимальный риск возникновения нежелательных побочных эффектов.

Если лечение не приносит желаемого результата, увеличивают дозировку препарата. Лекарственные средства из других групп дополнительно назначаются в том случае, если максимальная дозировка лекарства в рамках монотерапии не достаточно эффективна.

На сегодняшний день существуют медикаменты пролонгированного действия. Достаточно принять одну таблетку в сутки для того, чтобы артериальное давление стабильно держалось на оптимальном уровне.

В комплексной терапии гипертонии применяют следующие группы медицинских препаратов:

  1. Альфа-блокаторы. Их действие направлено на альфа-рецепторы нервной системы. Обладая антиспазматическим воздействием, альфа-блокаторы расширяют сосуды, быстро понижают давление. Они не вызывают сонливости, облегчают мочеиспускание при проблемах с предстательной железой. Как и другие средства, альфа-блокаторы обладают ярко выраженным побочным воздействием: они резко понижают давление при смене горизонтального положения тела, вызывая головокружение, потемнение в глазах, тошноту. Специалисты предупреждают пациентов о вероятности развития ортостатической гипотонии.
  2. Бета-блокаторы. Эффективно воздействуют на синусовой узел, нормализуя частоту сердечных сокращений. Как и альфа-блокаторы, воздействуют на центральную нервную систему, но с помощью других рецепторов. Данная категория блокаторов, обладая способностью сужать периферические сосуды, противопоказана больным с сердечной недостаточностью, нарушенным кровотокам, астматикам. Как свидетельствует практический опыт, в отдельных случаях лекарства приводят к половой дисфункции.
  3. Блокаторы кальциевых каналов. Кальций отвечает за сократительную работу мышц. Недостаток этот минерала приводит к расслаблению мышечной ткани, устранению спазма сосудов, нормализации давления.
Читайте также:  Анализы крови при мышечная гипотония у детей

Терапия с помощью препаратов блокаторов может варьироваться, в зависимости от индивидуальных особенностей, возрастной категории, причин и клинической картины заболевания.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Прием бета-блокаторов может вызвать гипотонию – чрезмерное снижение кровяного давления, а также брадикардию – уменьшение частоты сердечных сокращений. Пациенту следует побыстрее обратиться за медицинской помощью, если систолическое давление будет менее 100 мм рт.ст., а пульс – реже 50 ударов в минуту. Не следует принимать бета-блокаторы во время беременности, поскольку они могут привести к замедленному росту плода.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Бета-блокаторы имеют многочисленные побочные эффекты. Вот наиболее серьезные из них.

  • Повышенная усталость: это может быть результатом уменьшения притока крови к мозгу при снижении кровяного давления.
  • Замедление сердечного ритма: признак общей слабости.
  • Сердечные блокады: при нарушениях системы проводимости сердца прием бета-блокаторов может наносить вред.
  • Непереносимость физических нагрузок: не лучший выбор препарата для активного спортсмена.
  • Обострение астмы: препараты этой группы могут ухудшить состояние больных бронхиальной астмой.
  • Снижение уровня LDL-холестерина, или липидов низкой плотности в крови: некоторые бета-адреноблокаторы снижают уровень «хорошего» холестерина.
  • Токсичность: при заболеваниях печени или почечной недостаточности бета-блокаторы могут накапливаться в организме, поскольку они выводятся из него через печень, почки либо и то, и другое.
  • Вероятность повышения кровяного давления в случае прекращения приема препарата: если внезапно перестать принимать препарат, кровяное давление может подскочить даже выше, чем до начала лечения. Эти препараты следует прекращать пить постепенно в течение нескольких недель.
  • Понижение уровня сахара в крови: у диабетиков, принимающих препараты этой группы, может наблюдаться сниженная реакция на низкий уровень сахара, поскольку гормоны, повышающие уровень сахара в крови, находятся в зависимости от нервов, блокируемых бета-блокаторами.
  • Самый опасный побочный эффект от прекращения приема бета-блокаторов: сердечные приступы. Прекращать прием бета-блокаторов нужно постепенно во избежание болей в сердце и сердечных приступов

Состояния, требующие особой осторожности при применении бета-блокаторов:

  • Сахарный диабет (в особенности больные, получающие инсулин);
  • Хроническое обструктивные заболевания легких без бронхообструкции;
  • Поражения периферических артерий с небольшой или умеренной перемежающейся хромотой;
  • Депрессии;
  • Дислипидемии (проблемы с уровнем холестерина и триглицеридов в крови);
  • Бессимптомная дисфункция синусового узла, атриовентикулярная блокада 1 степени.

При этих состояниях следует:

  • выбирать кардиоселективные бета-блокаторы;
  • начинать с очень низкой дозы;
  • повышать ее более плавно, чем обычно;
  • для больных с сахарным диабетом — тщательно контролировать уровня глюкозы в крови.

Абсолютные противопоказания к применению бета-блокаторов:

  • Индивидуальная гиперчувствительность;
  • Бронхиальная астма и хронические обструктивные заболевания легких с бронхообструкцией (либо требующие применения бронходилататоров);
  • Атриовентикулярная блокада 2-3 степени, при отсутствии искусственного водителя ритма;
  • Брадикардия с клиническими проявлениями;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Кардиогенный шок;
  • Тяжелые поражения периферических артерий;
  • Пониженное артериальное давление с клиническими проявлениями.

Независимо от фармакологических особенностей бета-блокаторов (наличие или отсутствие кардиоселективности, внутренней симпатомиметической активности и др.), их резкая отмена после длительного применения (или значительное уменьшение дозировки) повышают риск развития острых сердечно-сосудистых осложнений, которые называются «синдром отмены» или «синдром рикошета».

Этот синдром отмены бета-блокаторов у лиц с гипертонией может проявляться увеличением цифр артериального давления вплоть до развития гипертонического криза. У больных со стенокардией — учащением и/или возрастанием интенсивности ангинальных эпизодов и, реже, — развитием острого коронарного синдрома. У лиц, страдающих сердечной недостаточностью, — появлением или нарастанием признаков декомпенсации.

Снижение дозы или полную отмену бета-блокаторов в случае необходимости следует проводить постепенно (в течение нескольких дней или даже недель), выполняя тщательный контроль самочувствия пациента и анализов крови. Если быстрая отмена бета-блокатора все же необходима, то необходимо заранее организовать и выполнить следующий комплекс мероприятий для снижения риска возникновения кризисных ситуаций:

  • за пациентом должен быть обеспечен врачебный контроль ;
  • больному следует максимально сократить физические и эмоциональные перегрузки;
  • начать принимать дополнительные лекарства из других групп (или повысить их дозировки) для предупреждения возможного ухудшения.

При гипертонии нужно использовать другие классы лекарств, понижающих давление. При ишемической болезни сердца — нитраты отдельно или вместе с антагонистами кальция. При сердечной недостаточности пациентам вместо бета-блокаторов назначают диуретики и ингибиторы АПФ.

Общие сведения о бета-блокаторах и их свойствах: «Бета-блокаторы — лекарства для лечения гипертонии«.

Побочные эффекты у всех бета-блокаторов в целом похожи, но у различных лекарств из этой группы они отличаются по степени выраженности. Подробнее см. статьи о конкретных препаратах бета-блокаторах.

  • Анаприлин (пропранолол)
  • Атенолол
  • Бетаксолол
  • Бисопролол
  • Карведилол
  • Метопролол
  • Небиволол

  • 1 Причины патологии
    • 1.1 Заболевания
    • 1.2 Какие еще могут быть причины?
  • 2 Основные симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение патологии
    • 4.1 Лекарственные препараты
    • 4.2 Народные средства
  • 5 Профилактика учащенного сердцебиения при пониженном давлении

Тахикардия часто выявляется на фоне высокого АД, но если падает давление и учащается сердцебиение, это может говорить о серьезных патологиях, таких как обильное кровотечение. Состояние сопровождается характерными симптомами, не позволяющими человеку вести привычный образ жизни, при возникновении которых нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сильное сердцебиение, достигающее 100 ударов в минуту, называют тахикардией. Развитие патологии на фоне гипотонии свидетельствует о серьезных изменениях в организме.

Учащенный пульс ― симптом, а не отдельная болезнь. Сочетание учащенного пульса с низким АД встречается редко. Чтобы восстановить сердцебиение и кровяное давление, нужно найти причину патологии, которая может скрываться в сопутствующих заболеваниях или пережитых стрессах. Некоторые лекарственные препараты способны снизить давление, притом, что ЧСС увеличивается. Это состояние негативно влияет на организм и требует квалифицированной медицинской помощи. Самолечение приводит к серьезным осложнениям.

При заболевании перикардит кровь в сердце медленнее перекачивается, что приводит к низкому давлению.

Сердцебиение при пониженном давлении возникает вследствие таких патологий сердечно-сосудистой системы:

  • Перикардит. В результате воспалительного процесса в околосердечной сумке накапливается жидкость, которая сдавливает миокард и негативно сказывается на его работе, что влечет изменение АД и ЧСС.
  • Эмболия. Опасная патология, характеризующаяся закупоркой артерии оторвавшимся тромбом.
  • Повышенное сердцебиение при гипотензии наблюдается у людей с ослабленной сердечной мышцей (например, после миокардита).
  • Атеросклероз. Функционирование сердечно-сосудистой системы нарушается вследствие закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Кроме болезней сердца, на уровень артериального давления и частоту сердцебиения оказывают влияние такие болезни:

  • сахарный диабет;
  • вегетативная дистония;
  • воспалительный процесс в любом внутреннем органе;
  • аллергия.

Одной из причин нестабильного АД является недостаток полноценного отдыха.

Низкое давление при тахикардии сердца может иметь следующие причины:

  • Обильное кровотечение (вследствие травмы, обильной менструации или внутреннее при язвенной болезни). Из-за быстрой потери крови давление резко снижается.
  • Обезвоживание. Возникает из-за диареи, рвоты или частого обильного мочеиспускания при болезнях почек. Снижение уровня жидкости в организме влияет на объем крови, что отражается на АД и ЧСС.
  • Любой вид шока (анафилактический, травматический, психологический).
  • Беременность. Низкое давление и тахикардия при беременности возникают часто. Это объясняется негативным влиянием гормона прогестерона на сосуды, снижением гемоглобина, ростом объема крови в организме будущей мамы.
  • Тепловой удар.
  • Недостаток в организме витаминов и микроэлементов.
  • Побочное действие назначенного лекарства.
  • Частые стрессы, физическое и психологическое переутомление, недостаточный отдых.
  • Вредные привычки, отравление организма никотином или алкоголем.

Если причиной тахикардии и низкого АД стало физическое или психологическое переутомление, лечение не требуется. Для восстановления состояния пациента требуется полноценный отдых.

Возникновение тахикардии при пониженном давлении сопровождается следующими симптомами:

  • пациент всем телом ощущает собственное сердцебиение и слышит его;
  • тяжестью в области желудка;
  • головокружением и головной болью;
  • общей слабостью;
  • чувством страха и тревогой.

ЭКГ исследует нарушения в работе сердечных мышц, что позволяет найти причину заболевания.

Обычно тахикардия сопровождает высокое, а не низкое давление. Учащенное сердцебиение при пониженном давлении встречается значительно реже, и выявить причину патологии сложно, особенно если болезнь находится на начальном этапе развития. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и результатов обследования, которое подразумевает применение таких методов диагностики:

  • Клинический анализ крови. Позволяет увидеть общее состояние организма, наличие воспалительных процессов.
  • Рентгенография. Метод помогает определить наличие поражения сердца и сосудов, которое влияет на давление и провоцирует тахикардию.
  • Эхокардиограмма. Наиболее информативный метод выявления болезней сердечной мышцы и сосудов.

Частый пульс провоцирует серьезную нагрузку на сосуды, а пониженное давление не позволяет внутренним органам, в т. ч. головному мозгу, получать необходимое питание. Чтобы снять нагрузку с кровеносных сосудов и восстановить кровоснабжение, нужно устранить фактор, спровоцировавший этой состояние. Если тахикардия и понижение АД стали следствием физического или психологического переутомления, нужно выпить травяной чай с мятой и отдохнуть. Если патология возникает в состоянии покоя, нужно обратиться к врачу, но до этого рекомендуется в течение 1―2 дней самостоятельно контролировать показатели АД и ЧСС. Зафиксированные результаты помогут врачу поставить диагноз и назначить лечение.

Лечение тахикардии при низком давлении с помощью лекарственных препаратов требует осторожности, т. к. средства от тахикардии способны понизить давление. Поэтому, если у пациента учащенный пульс, а давление низкое, то такое отклонение должен лечить врач. Самолечение может быть опасно. В рамках борьбы с патологией пациенту назначают принимать препараты групп, представленных в таблице:

Красные фрукты и овощи положительно влияют на кровеносные сосуды и сердце человека.

Народные средства помогают убрать тахикардию и пониженное АД, а также благотворно влияют на организм в целом. Народные методы предполагают, что больной должен придерживаться следующих рекомендаций:

  • внести в рацион цитрусовые, овощи и фрукты красного цвета;
  • ежедневно делать овощной салат с орехами;
  • пить травяные чаи с мятой, ромашкой;
  • принимать ванны с добавлением отваров трав.

Чтобы предупредить такую неприятную патологию, как тахикардия и пониженное АД, нужно откорректировать свой образ жизни. Рекомендуется отказаться от кофе, чая, вредных привычек и горячих ванн. Нужно избегать стрессов и уделять достаточное время отдыху. Важно вести активный образ жизни, часто гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, следить за своим весом.

«Бисопролол» – препарат из группы селективных бета-адреноблокаторов, который активно используется при гипертонии. Популярность средства объясняется его доступностью и эффективностью. С помощью одного препарата можно скорректировать давление и назначить курс долгого лечения.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Бисопролол» – селективный бета-адреноблокатор, который действует на рецепторы сердца.

Он обладает такими фармакологическими отрицательными эффектами, как:

  • батмотропный;
  • хронотропный;
  • инотропный;
  • дромотропный.

Он уменьшает частоту сердечных сокращений, замедляет проводимость по возбудимым сердечным путям, уменьшает силу и систолический объем. За счет коррекции этих показателей уменьшается артериальное давление.

«Бисопролол» в сравнении с другими бета-блокаторами действует в течение 24 часов (для сравнения «Небивалол» или «Метапролол» необходимо принимать два-три раза в день). Препарата сохраняет свой эффект во время физических нагрузок, пациентам с гипертонией можно заниматься активной работой. Не рекомендуется принимать препарата спортсменам для наращивания мышечной массы и сердечного объема, «Бисопролол» считается препаратом-допингом.

Лечение гипертонии или стенокардии этим препаратом дает больным значительные преимущества

Основное действующее вещество – бисопролола фумарат содержится в таблетированной форме по 5 или 10 миллиграмм. В состав оболочки входят поликарбонаты, силиконовые эмульсии, целлюлоза. Количество таблеток в упаковке от 10 до 50.

Дозировка подбирается лечащим врачом с помощью титрирования дозы. Стартовые показатели для «Бисопролола» — 2,5 миллиграмм в сутки, при повышении диастолического давления до 100 мм. рт. ст. Оптимальная доза – 5 миллиграмм, принимается раз в сутки под контролем АД и ЧСС (примерно 50 – 60 ударов в минуту). Как принимать «Бисопролол» — вопрос, который решается в индивидуальном порядке, после полного обследования врачом.

Если у пациента есть хроническая сердечная недостаточность, то количество «Бисопролола» увеличивают за два месяца до дозировки 10 миллиграмм и принимают в качестве поддерживающей дозы. Препарат не требует коррекции режима приема из-за почечной недостаточности.

«Бисопролол» назначается кардиологами и терапевтами при таких заболеваниях, как:

  • артериальная гипертензия;
  • аритмии, нарушения синхронности работы отделов сердца;
  • стабильная ишемическая болезнь сердца с недостаточностью коронарного кровоснабжения;
  • постинфарктный кардиосклероз.

Средство оказывает гипотензивный (снижает АД), противоаритмический (нормализует сердечный ритм) и противоангинальный (уменьшает симптомы ишемической болезни) эффекты

«Бисопролол» имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при подборе антигипертензивного препарата. Нельзя использовать лекарство при:

  • кардиогенном шоке на фоне инфаркта миокарда;
  • нарушении проводимости по атриовентрикулярному узлу средней и тяжелой степени;
  • гипотонии и брадикардии симптоматических;
  • феохромоцитоме;
  • индивидуальной непереносимости других бета-адреноблокаторов;
  • БА в стадии обострения.

Бисопролол не рекомендуется назначать при недостаточности функционирования почек, печени. Препарат может скрыть течение тиреотоксикоза, а также усугубить миастению, привести к апатичному состоянию.

Прием препарата больше терапевтической дозы, в размере 20 миллиграмм в день или больше грозит такими состояниями, как:

  • гипогликемия с последующим развитием коматозного состояния;
  • нарушения сердечного ритма, замедление вплоть до остановки сердца в диастоле;
  • атриовентрикулярная блокада третьей степени;
  • судорожное состояние;
  • бронхоспазм;
  • острая недостаточность коронарного кровообращения.

Передозировка проявляется в виде: ярко выраженной брадикардии

На догоспитальном этапе пациенту требуется провести промывание желудка. В дальнейшем реаниматологи вводят ряд таких препаратов, как:

  • атропин, эпинефрин;
  • лидокаин или кордиамин;
  • допамин, адреналин – для коррекции гликемии и повышения давления;
  • инфузионная терапия для повышения ОЦК, если нет отека легких;
  • сердечные гликозиды;
  • сальбутамол и эуфиллин при бронхоспазме.

Лечение проводится в условиях стационара. Иногда требуется дополнительная установка водителя ритма или кардиостимулятора.

«Бисопролол» имеет ряд побочных эффектов, который возникают достаточно часто. Негативные проявления после применения «Бисопролола» беспокоят пациентов в первые две недели после начала приема. О них рекомендовано сообщить врачу, но препарат не отменяется сразу, возможно снижение дозировки.

Средство от повышенного давления характеризуется меньшим количеством побочных эффектов, чем бета-блокаторы старшего поколения.

В аннотации заявлены и некоторые нежелательные проявления в виде: головной боли и нарушения координации

Со стороны всех систем организма наблюдается:

  • снижения частоты сокращений сердца;
  • слабость и апатия, депрессивное состояние;
  • головная боль и головокружения;
  • парестезии в конечностях;
  • появление отдышки во время физической работы, отечности;
  • снижение давления во время смены положения тела (ортостатические коллапсы);
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения работы печени, иктеричность кожи.

«Бисопролол» обладает эффектом повышения чувствительности пациента к аллергенам. Все аллергические реакции во время приема средства могут обостряться. Появляется аллергический ринит, обостряется бронхиальная астма. Обостряются кожные заболевания, по типу экземы и псориаза. Со стороны крови наблюдается снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, рост билирубина и печеночных ферментов.

Препарат относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, это значит, что он в основном влияет на сердечно-сосудистую систему и не оказывает влияния на бронхи. Все равно не рекомендуется назначать препарат пациентам с тяжелой эмфиземой, обструктивными заболеваниями бронхиального дерева.

Происходит падение активности ренина, который регулирует АД и гомеостаз

Рекомендуется начинать назначение с минимально эффективных дозировок, постепенно можно повышать дозу при гипертонии, доходя до 10 миллиграмм в день. Такое количество «Бисопролола» можно назначать при сердечной недостаточности. Доходить до максимальной дозы нужно в течение трех месяцев, нельзя резко прекращать прием препарата.

Таблетки принимаются раз в сутки с хорошим поддержанием гипотензивного эффекта. Прием препарата не зависит от приема пищи, желательно принимать в первой половине дня или во время завтрака. Средство оказывает минимальное количество побочных эффектов, не влияет на потенцию мужчин.

Средство доступно на рынке, существует больше количество торговых марок, выпускающих препарат. «Бисопролол» можно назначать пожилым людям, не требуется особенный подбор дозы. Лекарство применяется у пациентов с сахарным диабетом второго типа, оно не влияет на уровень холестерина в организме.

«Бисопролол» не рекомендуется назначать при беременности, поскольку препарат проходит через фетоплацентарный барьер и может спровоцировать замедление плацентарного кровообращения. Это иногда приводит к задержке развития плода, а также к брадикардии плода в первые недели после родов и гипогликемии. Препарат не назначают во время грудного вскармливания. При отсутствии другого варианта терапии, «Бисопролол» назначают только если польза для матери превышает ожидаемый вред ребенку.

В общем случае медикамент не рекомендуют использовать для беременных или кормящих мам

«Бисопролол» взаимодействует с рядом препаратов, которые может применять пациент, например:

  • местный и общие анестетики, а также препараты для ингаляционного наркозы потенциируют действие «Бисопролола», что приводит к выраженному угнетению функции сердца. Это опасно остановкой сердца в диастоле во время операции.
  • одновременный прием НПВС и КОК (комбинированных оральных контрацептивов) с «Бисопрололом» снижают эффективность последнего препарата из-за задержки натрия в организме.
  • потенциирование эффекта «Бисопролола», что ведет к развитию предсердно-желудочковой блокады, наблюдается после приема сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов первого и второго поколения, альфа-адреноблокаторов или центральных гипотензивных средств, а также антидепрессантов и транквилизаторов.

Усиливают эффективность «Бисопролола» такие средства, как:

  • мочегонные медикаменты;
  • клофелин;
  • симпатолитики.

Не рекомендуется совмещать бета-адреноблокаторы с блокаторами кальциевых каналов для лечения повышенного давления. Нельзя использовать «Бисопролол» одновременно с неселективными ингибиторами моноаминооксидазы. Это приведет к нарушению периферического кровообращения, а также сильному гипотоническому эффекту.

Бисопролол абсолютно несовместим с Флоктафенином и Султопридом

Средство имеет большое количество дженериков, оно отпускается по рецепту. Стоимость препарата доступная.

«Бисопролол» выпускается большим количеством фармацевтических компаний с подобным названием и приставкой названия фирмы. Лекарство имеет доказанную эффективность и продлевает жизнь пациентам с гипертонией и ИБС.

В качестве полных аналогов препарата с тем же действующим веществом, можно купить в аптеках:

  • «Конкор» — первое средство, выпускаемое фирмой Merck;
  • «Бидоп»;
  • «Нипертен»;
  • «Бипрол»;
  • «Бипролол»;
  • «Бисопровел»;
  • «Коронал»;
  • «Бисогамма».

Подобрать препарат можно, исходя из его стоимости.

  1. Изначально не хотела пить «Бисопролол», поскольку начиталась о большом количестве побочных эффектов и противопоказаний. Но лечащий врач убедил в целесообразности приема. Действительно, средство переносилось хорошо на первых неделях, и оно помогло мне скорректировать давление без дополнительных лекарств. Очень удобно принимать по таблетке в сутки, я не забываю их пить. Радует доступная цена препарата.
  2. На «Бисопролол» перешла после «Небивалола». Оба препарата хорошо помогали, но «Бисопролол» доступнее, его удобно принимать. Я аллергик, с сахарным диабетом, но не заметила проявления усиленных аллергических реакций, все протекает как обычно. Диабет корректирую диетами и сахароснижающими препаратами, которые хорошо сочетаются с «Бисопрололом». Листок назначений корректировал не только терапевт, но илечащий эндокринолог.

источник

Лекарственные препараты бета-адреноблокаторы применяют для снижения артериального давления. Таблетки назначают гипертоникам, начиная со 2 стадии болезни.

Терапевты и кардиологи широко применяют бета-адреноблокаторы для лечения многих заболеваний. Этот класс препаратов эффективен и в борьбе с артериальной гипертонией.

ß-адреноблокаторы считаются препаратами первого порядка в терапии неосложненной гипертензии.

Пациентам, не достигшим возраста 60 лет, их назначают как самостоятельное средство, либо в сочетании с диуретиками. Схема лечения определяется наличием сопутствующих заболеваний.

Механизм действия бета-адреноблокаторов на артериальное давление основан на возможности снижать функцию сократимости миокарда и уменьшать выброс крови в сосудистую систему. Происходит это из-за воздействия препарата непосредственно на рецепторы в сосудах и сердце. Помимо этого, препараты данной группы способны сокращать образование и выброс в кровь веществ, которые повышают давление.

Прием ß-блокаторов позволяет:

  1. снизить кровяное давление;
  2. уменьшить риски развития инфаркта миокарда и ишемии сердца;
  3. снизить вероятность смертельного исхода после перенесенного инфаркта;
  4. снизить частоту аритмии сердца.

При достаточно высокой эффективности бета-блокаторы стоят недорого.

Степень снижения давления прямо пропорциональна исходных показателям. Лекарства этой серии снижают его примерно на 20/15 мм рт.ст. По сравнению с действием тиазидных диуретиков эти показатели несколько ниже. Недаром последние применяют в качестве препаратов первого порядка в терапии артериальной гипертензии. Пациентами они тоже переносятся легче. Тем не менее, примерно у 60% больных артериальное давление приходит в норму исключительно под действием бета-блокаторов.

Список: Эффективные бета-адреноблокаторы при лечении артериальной гипертензии

Название препарата Суточная доза
Ацебутолол (Сектрап) 200 — 800 мг (1 раз в сутки)
Атенолол 25 — 100 мг (1 раз в сутки)
Бетаксолол (Керлон) 5 — 20 мг (1 раз в сутки)
Бисопролол (Конкор) 2,5 — 10 мг (1 раз в сутки)
Небиволол (Небилет) 2,5 — 5 мг (1 раз в сутки)
Картеолол (Картрол) 2,5 — 10 мг (1 раз в сутки)
Карведилол (Акридилол) По назначению врача 2 раза в сутки
Лабеталол (Нормодин) 200 — 1200 мг (2 — 4 раза сутки)
Матопролол 50 — 300 мг (2 раза в сутки)

Каждый год появляются новейшие бета-адреноблокаторы нового поколения. Главное преимущество современных препаратов — меньший список побочных действий.

Препараты бывают длительного и короткого действия. Схему приема расписывают таким образом, чтобы их действие продолжалось на протяжении 24 часов.

Прием бета-блокаторов никак не связан с приемом пищи. Утром их можно пить сразу же после пробуждения. В течение суток назначенную дозу распределяют равными частями для приема через одинаковые промежутки времени. Лекарства длительного действия пьют в одно и то же время 1 раз в сутки.

Следует знать, что для бета-блокаторов характерно такое явление, как «синдром отмены». Это значит, что резкое прекращение приема может спровоцировать гипертонический криз, инсульт либо инфаркт миокарда. При возникновении побочных эффектов во время лечения нужно обратиться к лечащему специалисту, но самостоятельно не прекращать прием препаратов.

Бета-блокаторы классифицируются по наличию либо отсутствию кардиоселективности:

  • Кардиоселективные препараты оказывают свое действие исключительно на сердце и сосуды. К ним относятся, например, Бисопрол, Атенолол, Метапролол, Бетаксолол.
  • Неселективные препараты действуют также и на другие органы и системы. Например, на бронхи. Поэтому их не назначают пациентам, страдающим бронхиальной астмой или хроническим бронхитом. К таким препаратам относится Пропранолол, который сейчас практически не используется.

В настоящее время в большинстве случаев для лечения гипертонии применяют кардиоселективные ß-адреноблокаторы.

Бета-блокаторы редко вызывают побочные эффекты. Чаще все при приеме препарата возникает брадикардия (замедление пульса).

Редкие, но возможные неприятные последствия:

  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • постоянная сонливость или, наоборот, бессонница;
  • галлюцинации и яркие сновидения;
  • блокады сердца разной степени;
  • сильное снижение уровня давления по сравнению с исходными показателями;
  • бронхоспазм;
  • синусовая брадикардия.

С осторожностью назначают ß-адреноблокаторы пациентам, страдающим сахарным диабетом, поскольку они маскируют признаки гипогликемии. Эта группа препаратов назначается только в случае крайней необходимости больным, у которых диагностирована атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). С осторожностью при повышенной реактивности дыхательных путей.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

источник