Меню Рубрики

Взаимосвязь гипертонии и почек

Высокое АД считается одной из главных проблем века, этот показатель напрямую указывает на функциональные возможности сосудов и сердца. Пациенты, которые обращаются в больницу, не всегда знают, как почки влияют на артериальное давление. Между ними существует патогенетическая связь, болезнь относится ко вторичному типу гипертензий.

Рассматриваемая патология диагностируется в 10-30% случаев при развитии гипертензии. Почечное давление – что это такое? Заболевание развивается при любой патологии в работе почек. Данный орган в теле человека отвечает за фильтрацию артериальной крови, выведение лишней жидкости, продуктов распада белков, натрия, вредных веществ, которые случайно попали в кровеносную систему.

Повышенное давление из-за почек появляется при нарушении в работе органа. Приток крови снижается, натрий, вода задерживаются внутри, формируется отек. Ионы натрия, накапливаясь, становятся причиной разбухания стенок сосудов, что приводит к повышению их чувствительности. Рецепторы почек начинают активно выделять фермент «ренин», которые превращается в «ангиотениз», далее из него получается «альдостерон». Данные вещества влияют на тонус сосудов, просветы в них уменьшаются, что ведет к неизбежному росту давления.

Главная задача почек – фильтрация крови, своевременный вывод воды, натрия. Почечная артериальная гипертензия начинает развиваться в тот момент, когда снижается количество поступающей крови. Сосуды увеличиваются восприимчивость к ферментам растет, одновременно с этим активизируется система, которая увеличивает выработку альдостерона и происходит накопление натрия. Это становится провоцирующим фактором роста АД и снижению количества простагландинов, способствующих его снижению. Нефрогенная артериальная гипертензия – причины развития данной патологии:

  • травмы сосудов;
  • тромбозы, дисплазия, эмболия, гипоплазия;
  • аномалия аорты, отделов мочевой системы;
  • артериовенозная фистула;
  • аневризма;
  • атеросклероз артерии;
  • нефроптоз;
  • кисты артерий, гематомы, сдавленная опухоль;
  • аортоартериит.

Начинается болезнь, как правило, внезапно, сопровождается повышение АД болями в поясничном отделе позвоночника. Склонность к данной патологии может быть унаследована от родителей. Даже при приеме лекарств для понижения давления облегчение не наступает. Проявляет себя почечная гипертензия на фоне патологий рассматриваемого органа. Спусковым механизмом могут выступать: сахарный диабет, пиелонефрит, гломерулонефрит. Почечное давление – симптомы обязательно будут связаны с основной патологией. Самыми распространенными жалобами становятся:

  • позывы к мочеиспусканию чаще нормы;
  • повышение температуры периодического характера;
  • боли в области пояснично-крестцового отдела;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость;
  • увеличение суточной нормы мочи в 2 раза.

Лечить нефропатию рекомендуется комплексно, необходимо установить причину повышения давления, устранить ее, купировать симптомы. Почечная гипертония – лечение может проводиться при помощи лекарств (таблетки, инъекции растворов и т.д.), народными средствами или путем оперативного вмешательства. Последний вариант – крайняя мера, которая необходима при врожденных пороках или стенозе почечный артерий. Как правило, проводят баллонную ангиопластику или фонирование почечной гипертонии.

Если болезнь находится на начальном этапе и не вызывает серьезных болевых ощущений, нарушений в работе организма, то можно проводить лечение самостоятельно дома. Сначала следует проконсультироваться с врачом, чтобы он оценил степень развития гипертонии и рассказал, как эффективно понизить почечное давление в домашних условиях. Для этих целей, как правило, используется диетотерапия, настои и травы по народным рецептам, легкие медикаментозные препараты.

Вся терапия направлена на то, чтобы снизить верхнее давление почечное, снять болевой синдром, решить основную проблему, которая провоцирует такое состояние у больного. Сами признаки ПГ указывают на развитие заболевания, которое оказывает влияние на почки. Специалист должен определить взаимосвязь между патологиями и назначить правильный курс лечения. Как правило, используют следующие таблетки от почечной недостаточности:

  1. Гипотензивные средства. Хорошим эффектом обладают Празозин, Допегит, особенно. при вторичном развитии давления в почках. Медикаменты оказывают защитное действие на орган до те пор, пока он не восстановит свои функции.
  2. Адреноблокаторы, тиазидные диуретики. Их прием подразумевает отказ от ряда продуктов (диета без соли), терапия имеет продолжительную длительность без перерывов. При разработке курса лечения следует учитывать размер клубочковой фильтрации, сделать это может только специалист.

При своевременном начале лечения эти медикаменты помогают регулировать давление (нижнее и верхнее). Одна из главных опасностей данной патологии – почечная гипертония очень быстро прогрессирует, будут поражены мозг, сердце, поэтому важно начать лечить болезнь максимально быстро. При низкой эффективность лекарственно терапии, необходимо делать баллонную ангиопластику.

Это один из видов терапии, которые могут быть одобрены врачом. Эффективность настоев, отваров зависит от стадии и степени развития заболевания. Совмещать лечение почечного давления народными средствами нужно обязательно с правильной диетой (кушать еду без соли, отказаться от алкоголя и т.д.). Регулировать давление можно при помощи следующих рецептов:

  1. Настой из толокнянки. Возьмите 2 ст. л. измельченного растения, насыпьте в стакан кипятка. Будет готов настой через 30 минут. Пейте его по 4 раза за сутки по 20 мл.
  2. Следующий рецепт – это сбор из 5 ст. л. семян льна, 2 ст. л. березовых листьев, 1 ст. л. листьев ежевики и земляники. Используйте кофемолку, чтобы измельчить все компоненты, должен получится порошок. Возьмите 2 ст. л. готовой массы на 0,5 л кипятка. Настаиваться средство должно 7 часов, затем принимайте по 5 раз за сутки на протяжении 3 недель. Затем следует сделать перерыв на 7 дней и продолжить прием народного лекарства.
  3. Следующий настой для лечения почечной гипертонии готовится из 3 ст. л. семян моркови, которые заранее следует перемолоть в кофемолке или блендером. Поместите их в термос, залейте кипятком и оставьте на 10 часов. Процедите полученный состав и пейте до приема пищи по 1 стакану 5 раз за сутки. Курс лечения длится 14 дней.

Болезнь лечится при помощи комплексного подхода, который включает не только медикаментозные препараты, но и корректировку рациона питания. Диета при заболевании почек поможет снизить вероятность роста артериального давления, придерживаться ее не сложно. Рекомендуется выполнять следующие советы по режиму дня и питанию при почечной гипертонии:

  1. Внимательно следить за весом, если появился избыток, необходимо его понизить в обязательном порядке.
  2. Полностью исключите табачные изделия, алкоголь, сократите максимально употребление соли.
  3. Принимайте рекомендованные врачом препараты для лечения давления в почках.
  4. В рационе должно быть много овощей, фруктов.
  5. При первых же симптомах неконтролируемого роста давления необходимо сразу обратиться к врачу.
  6. Ежедневно выполняйте упражнения, зарядку, чтобы укреплять сосудистую систему, уменьшить вероятность роста артериального давления.
  7. Полезными будут морковный, зеленый сок.

источник

Повышенное артериальное давление сегодня является довольно распространенным заболеванием, от которого страдают люди любого возраста. Однако мало кто знает, что спровоцировать данный недуг способны почки и в связи с этим в медицине даже есть специальный термин – почечная гипертензия.

Согласно статистике, у каждого седьмого гипертоника причиной ГБ является именно сбой в работе этого фильтрационного органа.


Нельзя недооценивать влияние почек на артериальное давление, поскольку в последнее время значительно увеличилось число пациентов, страдающих от гипертонии или гипотонии. И чаще всего возраст таких пациентов не превышает 40 лет.

Почечная гипертония может быть вызвана любым повреждением данного органа, который занимается фильтрацией крови и выведением из организма лишней жидкости, ионов натрия и различных продуктов жизнедеятельности. Данный механизм заключается в следующем – размер снабжающего кровеносного сосуда всегда больше, чем выносящего, благодаря чему создается давление, необходимое для фильтрации. Этот биохимический процесс происходит в почечных клубочках. После очищения кровь вновь возвращается в артерии.

Чтобы понять, как почки влияют на артериальное давление, стоит подробнее ознакомиться с тем, что происходит при развитии патологии:

  1. Уменьшение притока крови к почкам, что вызывает задержку жидкости. Она постепенно скапливается в клетках организма, вызывая многочисленные отеки лица и нижних конечностей.
  2. Набухание стенок кровеносных сосудов, что увеличивает чувствительность к таким веществам, как ангиотензин и альдостерон, которые вызывают сужение артерий и капилляров.
  3. Ренин (гормон, выделяемый почками и необходимый для расщепления белков) самостоятельно не может оказывать воздействие на показатели АД. Однако в комбинации с белковыми компонентами он образует активную форму ангиотензина-2, что способствует выработке альдостерона, задерживающего жидкость в клетках тела.
  4. Эти химические процессы увеличивают кровяное давление, а в почках уменьшается количество веществ, которые снижают ДД и СД.

Классификация почечной гипертензии:

Вид Описание
Паренхиматозная или ренопаренхиматозная Наблюдается повреждение мягких тканей почек при туберкулезе, сахарном диабете, нефропатии беременных, пиелонефрите и других заболеваниях.
Ренальная, вазоренальная или реноваскулярная Появление патологии вызывают нарушения почечных артерий, что часто наблюдается при атеросклерозе, тромбозе, срыве работы сердечно-сосудистой системы. Чаще всего встречается у пожилых пациентов. Данный вид болезни довольно опасен, так как может вызвать сильное повышение артериального давления.
Нефрогенная смешанная Это комбинация первого и второго вида, которая возникает на фоне нарушений работы артериального русла. Причины появления болезни – опухолевые новообразования, опущение почек, кисты.

90% случаев почечной гипертензии составляет вазоренальный вид болезни.


Верхнее и нижнее АД показывают работу сосудов и сердца человека, поэтому данный показатель часто измеряется врачами. Если у больного наблюдается нарушение деятельности почек, это может оказать влияние на уровень давления. Однако изменение показателей АД также наблюдается при болезнях сердца, поэтому врачу перед назначением лечения требуется обязательно установить верный диагноз и узнать, по какой причине произошло изменение показателей АД.

Течение гипертонии и почечных болезней имеет явную связь, поэтому выявить заболевание парного органа удается, всего лишь воспользовавшись тонометром.

Почему имеется взаимосвязь почек и давления? Дело в том, что при развитии болезней почек происходит отекание разных частей тела. Это, в свою очередь, оказывает давление на сосуды, которые вынуждены сузиться. Разумеется, понижение просвета сосудистой сетки вызывает замедление тока крови, а значит, давление станет высоким, так как напор крови будет стараться всеми силами циркулировать в привычном ему режиме.

Во время заболеваний почек в организме человека наблюдается увеличенная выработка веществ, оказывающих влияние на уровень АД, а также уменьшается количество простагландинов, благодаря которым понижаются его показатели. Именно поэтому при почечных болезнях происходит повышение давления, которое требуется обязательно сбавлять. Сделать это получится при помощи лечения почек, в результате чего работа организма нормализуется, и высокий показатель опустится до привычных значений.

Если у больного при измерении АД уровень верхнего давления составляет 120 мм, что считается оптимальным, а нижний показатель вырос более 120 мм, это гласит о заболеваниях почек. Важно заметить, что повышенное давление из-за почек наблюдается у больных достаточно часто. Как правило, его уровень резко вырастает до 150 мм рт.ст. и выше. При этом верхний показатель остается на прежнем уровне.

В таком случае для подтверждения течения гипертонической и почечной болезни пострадавшему требуется обратить особое внимание на симптоматику, характеризующую заболевание парного органа. К ним относится:

  1. Боли в пояснице, которые бывают разной интенсивности.
  2. Слабость в теле.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Недомогание.
  5. Озноб.
  6. Отечность ног.

Такие признаки явно указывают на развитие почечных болезней, поэтому игнорировать их не стоит, особенно если течение заболевания сопровождается повышенным давлением, которое постоянно поднимается или всегда остается на высоком уровне.

Однако иногда такие симптоматические явления указывают и на развитие сердечных проблем. Но если уровень верхнего давления остается прежним, а нижнее растет, это гласит о почечных заболеваниях, поскольку систолический показатель отражает работу парного органа, а диастолический – деятельность сердца.

Нижнее давление при камнях в почках или других заболеваниях парного органа не всегда вызывает увеличение уровня АД. Иногда оно наоборот становится низким, в сравнении с верхним показателем. В таком случае требуется провести полное обследование, поскольку понижение систолического показателя гласит о почечной дисфункции или иных проблемах с работой организма.

Низкое нижнее АД, чей уровень намного меньше нормы, часто вызывает такая болезнь, как почечная недостаточность. Во время выработки небольшого количество ренина (гормон, отвечающий за нормальную циркуляцию крови), уровень нижнего давления понижается, что гласит о течении почечных патологий или же их развитии.


Симптомы давления от почек отличаются не особо сильно, однако все же некоторые различия у них имеются. Почечная гипертония довольно редко сопровождается инфарктом, кризом и инсультом. Также во время развития болезней парного органа быстро развивается отечность тканей.

Читайте также:  Образ жизни вызывающий гипертонию

Выявить высокий или низкий уровень давления из-за почек удается при помощи мочи — во время развития заболеваний парного органа она выделяется в меньшем количестве, так как жидкость, проникающая в организм, откладывается в тканях и создает отек.

Из-за отеков происходит разбухание стенок сосудов, так как они подвергаются действию ионов. В итоге стенки становятся более чувствительными. А из-за преобразования ренина в ангиотезин, а затем в альдостерон, это вещество в разы увеличивает тонус сосудов, значительно понижая их просвет. Тогда человек замечает увеличение давления, виной которому стали отеки из-за развития почечных болезней.

Кроме того, при течении заболеваний парного органа происходит понижение выработки компонентов, снижающих тонус сосудов. Возникает замкнутый круг, из-за которого давление не сможет понизиться, пока больной не проведет лечение почечного синдрома. Такое состояние несет серьезную угрозу для жизни человека, так как парный орган не получает полезных и питательных веществ ввиду понижения кровотока.

Артериальная гипертензия, вызванная почечными заболеваниями, вызывает серьезные осложнения для здоровья больного, которые можно разделить на две группы.

К первой относятся неблагоприятные для здоровья последствия, вызванные гипертонией. К ним относится:

  • инфаркт;
  • инсульт;
  • развитие коронарных синдромов, протекающих в острой форме;
  • потеря зрения, так как высокое кровяное давление имеет прямое отношение к глазному.

Ко второй группе осложнений относятся заболевания, связанные с нарушением деятельности парного органа. К ним относится:

  • полное прекращение кровоснабжения;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение циркуляции крови;
  • заболевания сердца и сосудов.

Если давление будет часто повышено, нарушится работа многих внутренних органов. Если не принять меры после проявления неприятных симптомов, это может спровоцировать летальный исход.


Так как влияние почечных болезней и давления самое прямое, отмахиваться от проблем, связанных с деятельностью парного органа нельзя, иначе отсутствие лечения вызовет неблагоприятные для здоровья последствия.

Что делать при высоком давлении, вызванном поражением почек? При выявлении симптомов, характеризующих заболевания парного органа, требуется обязательно обратиться к врачу, который проведет обследование организма, а также назначит больному прохождение диагностических процедур.

Выявить течение заболевания удается при помощи таких лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Измерение осмотического давления крови.
  2. Измерение АД в спокойном состоянии и сразу же после физических нагрузок.
  3. Сдача мочи и крови (нередко доктор назначает обследование кровяной жидкости, в которой удается обнаружить ферменты, повышающие давление).
  4. Обследование глазного дна.
  5. Если врач подозревает развитие злокачественного вида болезни, больному назначают МРТ диагностику.
  6. Проведение УЗИ почек для выявления новообразований и степени поражения органа.
  7. Применение радиоизотопной реографии, при помощи которой получится оценить деятельность парного органа.
  8. Экскреторная урография, при помощи которой получится оценить состояние мочевых путей.

При выявлении неприятных симптомов больному сначала требуется посетить кардиолога – если он после проведения диагностики не выявит причину гипертонии, он отправит пациента на прием к урологу.

Чтобы полностью излечить заболевание, требуется соблюдать все рекомендации врача. Самостоятельно принимать лекарства и травы, понижающие давление, запрещено, так как из-за проблем с почками оно все равно будет постоянно подниматься.

После проведения диагностики врач выпишет больному препараты, народное и аппаратное лечение, а также диету. При комплексной терапии получится полностью восстановить здоровье и работу почек, а также нормализовать уровень давления.

Чтобы уменьшить неприятные симптомы заболевания, больным требуется следить за питанием и ведением здорового образа жизни. Пациенту требуется исключить из рациона питания жареные, кислые, острые и соленые блюда, которые замедляют вывод воды из организма, в результате чего происходит образование отеков. Питаться нужно только натуральными и полезными продуктами, которые не будут оказывать нагрузку на почки.

Заниматься тяжелыми физическими нагрузками запрещено, так как они вызывают увеличение уровня АД.


При почечной артериальной гипертензии врач назначает больному следующие виды лекарств, которые оказывают понижающее действие на давление при их правильном приеме:

  1. Диуретики – Гипотиазид, Фуросемид.
  2. Лекарство Амлодипин, которое регулирует кальциевые каналы.
  3. Ингибиторы АПФ – Зокардис, Каптоприл.
  4. Витаминные комплексы.
  5. Препараты калия – Панангин, Магнерот, Аспаркам.
  6. Бета-блокаторы – Коронал, Небиволол.

Соотношение таких средств назначается специалистом, исходя из уровня давления и вида почечного заболевания. Как правило, больному назначается 2 и более препаратов, относящихся к разной группе.

Пить таблетки требуется строго по инструкции, не превышая дозировку, иначе это может плачевно сказаться на работе всего организма.

При почечной гипертонии достаточно часто используют аппаратное лечение, во время которого врачами применяется фонирование. Такая методика заключается в прикладывании на область почек виброфонов, при помощи которых производится действие звуковых микровибраций. Они считаются естественными для человека, поэтому вреда процедура не нанесет.

Благодаря этой методике нормализуется работа парного органа, восстанавливается АД, а также ускоряется выведение мочевой кислоты из организма.


Если почки будут сильно болеть, а лекарства не помогут избавиться от заболевания, больному назначают проведение операции.

  • Особенно часто хирургическое вмешательство назначают пациентам с кистами на почках, аномальном строении парного органа или развитии в нем опухолей злокачественного типа. Пораженные ткани иссекают с максимальным сохранением работоспособности органа.
  • Если у больного при помощи УЗИ удалось выявить сужение надпочечниковой артерии, проводится баллонная ангиопластика. Во время операции в артерию вводится специальный катетер, на конце которого располагается баллон. При его надувании происходит расширение артерии.
  • В запущенном случае (либо баллонная ангиопластика не дала результата) пораженную почку полностью удаляют. Иногда только таким способом получается избавиться от почечной гипертонии.


Использовать народные рецепты требуется только по показанию врача. Лучшим из них считается отвар, сделанный из толокнянки или укропа. Готовить рецепт требуется по инструкции, которую даст врач.

Рецепт Приготовление Употребление
Отвар толокнянки Примерно 1 ст.ложку листьев измельчают до состояния порошка, заливают 250 мл. кипятка и греют на водяной бане около 10-15 минут. Остывшее средство процеживают и доводят кипяченой водой до первоначального объема По 50 мл. ежедневно спустя 30 минут после приема пищи
Укропный настой Одну ложку семян растения слегка измельчают и заливают 250 мл. кипятка. Смесь оставляют настаиваться в закрытой крышке на несколько часов, после чего процеживают Пьют по несколько глотков 3 раза в сутки за 20-30 минут до еды
Мочегонный сбор В равных частях смешивают ягоды земляники, можжевельника и траву полевого хвоща. На стакан воды заваривают 1-2 ст.ложки полученного сбора Пьют натощак по одному стакану
Отвар шиповника Ложку спелых плодов растения заваривают 250 мл. крутого кипятка, греют на водяной бане в течение 15 минут и дают настояться Готовое средство выпивают в течение дня
Чай Примерно 100 грамм молодых измельченных листьев березы заливают 500 мл. горячей воды и настаивают всю ночь Принимают по 100 мл. два раза в сутки

Также гипертонику можно по одной маленькой ложке принимать рыбий жир, пить соки из овощей (свекла, морковь, тыква, огурец и др.), включить в рацион питания жирную рыбу, чеснок и лук.

Часто после лечения заболевания пациентам назначается профилактика, которая позволит избежать повторного поражения почек, что ведет к увеличению показателей АД. Правильное выполнение всех рекомендаций врача позволит нормализовать работу организма, а также улучшить состояние здоровья.

источник

Когда врач впервые ставит диагноз артериальной гипертонии или гипертонической болезни, всегда встает вопрос — почему развилась гипертония, каковы ее причины. В подавляющем большинстве случаев артериальная гипертония является эссенциальной, то есть первичной, самостоятельной болезнью с множеством причинных факторов, которая требует постоянного лечения. Существенно реже заболевание почек, такое, как нефрит, служит причиной гипертонии. Однако даже первичная (эссенциальная) гипертония вовлекает в процесс болезни почки, которые, одновременно и страдают от гипертонии и поддерживают высокие цифры артериального давления.

По структуре своей почки представлены клубком мелких сосудов, окруженных и пронизанных высоко организованной почечной тканью. Почки выполняют в организме несколько жизненно важных функций, нарушение работы этих органов влечет серьезные проблемы для здоровья и жизни человека. Функция почек напрямую зависит от артериального давления. Если мы имеем дело с длительной нелеченной гипертонией, то выявление повреждения почек в таком случае практически неизбежно.

Существует третий вариант взаимоотношений почечной болезни и артериальной гипертонии. Могут существовать две болезни — гипертоническая болезнь и заболевание почек, которые возникают отдельно, по разным причинам, но с течением времени усиливают друг друга. Это влияние гипертонии также объясняет тот факт, что часть лекарств, которыми лечат артериальную гипертонию, помогает остановить ухудшение болезни почек, иногда существенно меняя в благоприятную сторону прогноз для пациента.

Остановимся на втором варианте артериальной гипертонии как сопутствующей, вторичной по отношению к заболеваниям почек или являющейся симптомом болезни почек. В общей популяции людей, имеющих повышенной давление, такая гипертония представлена менее чем в 10% случаев. Такая гипертония делится на две части: связанная с патологией крупных сосудов почек, и связанная с самой тканью почек. Говоря о первом варианте, мы выделяем реноваскулярную гипертонию, а именно гипертонию, связанную со снижением кровотока в почечных артериях.

Это состояние может быть как врожденным, что больше свойственно пациентам с «молодой», ранней гипертонией, так и приобретенным. Более распространена приобретенная патология — это, в первую очередь, атеросклероз почечных артерий по аналогии с коронарными артериями: бляшка — стеноз — снижение кровообращения, в случае с почкой — всего органа. Почка отвечает на «недостаточное питание» выработкой веществ, способствующих подъему артериального давления (АД). Если у человека уже была артериальная гипертония, она станет тяжелее, лекарственные препараты перестанут помогать. Здесь надо задуматься, что стало причиной утяжеления гипертонии. В помощь врачу и пациенту приходят лабораторные тесты, выявляющие снижение функции страдающей от недостаточного кровоснабжения почки, в которой развиваются процессы склероза — то есть замещения активной почечной ткани — аналогом рубцовой ткани, не выполняющей поставленные перед этим важным органом задачи. Выход из этой ситуации — найти и подтвердить причину снижения кровобращения, применить хирургическое или консервативное лечение реноваскулярной гипертонии. В какой-то степени, вовремя выявленная реноваскулярная гипертония более позитивна, так как устранив причину, мы можем надеяться на благоприятное течение болезни, если и не с полным выздоровлением, то со значительным улучшением.

Среди собственно заболеваний ткани почек стоит выделить основную группу болезней — это гломерулонефрит. Гломеруло- тот самый клубочек мельчайших капилляров, фильтрующий из крови первичную мочу, окруженный особой почечной тканью. Во множестве клубочки составляют структурную основу почки, наряду с канальцами, работающими над концентрацией мочи. Вообще, анализ мочи для любого врача является источников знаний о пациенте. Большинство процессов в организме человека отражаются на составе мочи, изучение различных веществ в моче лабораторными методами дает колоссальную информацию, часто являясь важнейшим диагностическим критерием довольно сложных болезней и состояний организма. Итак, начиная с простого, но очень ценного клинического анализа мочи — врач может поставить или отвергнуть диагноз заболевания почек, например, гломерулонефрита.

Выявляя в анализе мочи изменения и принимая во внимание различные факты из анамнеза заболевания (истории болезни) врач-терапевт может определить, является это заболевание острым или хроническим. Действия врача и пациента в этих случаях существенно отличаются. Эти болезни протекают подчас абсолютно по-разному. Острый или подострый быстропрогрессирующий гломерулонефрит часто требует стационарного лечения с постоянным наблюдением врачей. Хронический гломерулонефрит всегда требует уточнения морфологических особенностей поражения почечной ткани. Абсолютным стандартом для диагностики хронического гломерулонефрита и ряда болезней почек является получение при биопсии ткани почек и установление диагноза при морфологическом исследовании.

Нам часто хочется обойтись «меньшей кровью», малоинвазивными средствами диагностики – компьютерной томограммой, каким-нибудь чудодейственным аппаратным методом обследования. Для того, чтобы не тратить лишних средств, сил пациента, а что еще важнее, времени жизни пациента — в современной медицине созданы алгоритмы, четкие рекомендации по обследованию и лечению. Эти рекомендации основаны на результатах статистической обработки множества исследований. На часто задаваемый пациентом вопрос – достаточно ли «просветить» весь организм или почки в отдельности для постановки диагноза, врач дает отрицательный ответ. Эта позиция врача основана на диагностическом алгоритме, в котором каждый, пусть и самый современный и очень дорогостоящий диагностический метод имеет свои ограничения и показания и место в порядке применения исследований.

Читайте также:  Обследование крови при гипертонии

Врачу и пациенту всегда хочется побыстрее определиться с диагнозом и выбором лечения. Однако, во многих случаях, кроме активных диагностических действий, от врача и от пациента требуется терпение, вдумчивый анализ ситуации и, что бывает утомительным – наблюдение за болезнью в течение какого-то времени.

Лечение практически любой гипертонии, будь она эссенциальная или вторичная, всегда длительное, чаще пожизненное. От момента начала болезни до постановки диагноза может пройти значительное время. И это время без лечения – потерянное для организма человека время. Сам факт повышения АД способствует развитию патологических процессов в сердце и сосудистой стенке. Поэтому так важно рано начать лекарственную терапию, что бы ни было причиной гипертонии. Пациенты часто избегают неоправданного, по их мнению, приема таблеток. В случае с артериальной гипертонией лечение на любом этапе болезни оправдано. Это особенно касается пациентов с заболеванием почек. Умозрительному противлению «таблеточной химии» противопоставлена возможность жить дольше, причем, без инфаркта, инсульта при почечной недостаточности, отслойки сетчатки глаза.

Однако стоит подчеркнуть и возможности немедикаментозного воздействия на гипертонию. Существенное снижение веса, регулярные физические нагрузки (ходьба, велосипед, фитнес, подвижные игры) порой приносят колоссальные успехи, позволяют и снизить дозы препаратов, и, в особо успешных случаях, отказаться от лекарственной терапии. Это касается в первую очередь пациентов с «молодой» эссенциальной гипертонией.

источник

С артериальной гипертонией, которую также называют гипертензией, сталкивается большое количество людей. Это патологическое состояние хронического характера характеризуется повышением АД – артериального давления. Вылечить болезнь полностью не представляется возможным, но держать давление под контролем медицина умеет.

Следует заметить, что артериальная гипертензия лишь в редких случаях представляет собой самостоятельную болезнь, гораздо чаще она сопровождает поражение тех органов, которые способны оказать воздействие на уровень давления. Речь может идти о кровеносной системе, мозге головы, эндокринных железах, почках. Соответственно, определяя почему повышается давление, в первую очередь требуется понять, какое заболевание является основным. Ниже мы рассмотрим связь артериального давления и почек.

Давно доказано, что между почками и давлением имеется взаимосвязь, ведь при нарушении работы этого органа страдает кровоток. Почему так происходит? Почки являются естественным фильтром, предотвращающим проникновение в организм токсинов, отводящим излишек жидкости. И если по какой-то причине их функциональность нарушается, прекращается выведение вредных элементов их кровотока, что и способствует повышению либо понижению АД.

Гипертензию могут вызвать повреждения или сужение артерии, расположенной в почках, проблемы с паренхимой, заболевания сердечно-сосудистой системы. Почечная ткань может пострадать и в результате воспалительных явлений, формирующихся в человеческом организме, да и болезни почек запускают формирование патологических процессов:

  • Это могут быть нефриты, включая гломерулонефрит и волчаночный нефрит, склерозирующий пиелонефрит.
  • Наличие гидронефроза.
  • Эмболия, при которой закупоривается артерия органа.
  • Развитие поликистоза.
  • Дисплазия артерий органа.
  • Врожденная гиперплазия, при которой наблюдается разрастание оболочки почечной артерии.
  • Появление артериальной аневризмы.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Суженный перешеек артерии, получивший название коарктация.
  • Внешняя компрессия артерий органа.

Если в кровотоке скапливается повышенный объем жидкости, давление растет, напротив, при обезвоживании его уровень падает. Именно по этой причине у гипертоников в аптечке должны иметься диуретики, способные быстро вывести из тела жидкость.

Следует заметить, что снижение давления в результате заболеваний почек наблюдается очень редко, соответственно при каждом таком явлении больной должен проходить индивидуальное обследование для определения причины сбоя.

Также в почках находится множество рецепторов, каждый из которых чутко реагирует на любое изменение. И если процесс кровообращения по каким-либо причинам нарушается, возникает следующая ситуация:

  1. Рецепторы подталкивают орган к производству ренина.
  2. Под воздействием ренина начинается производство вещества, наращивающего периферическое сопротивления сосудов, а это ведет к последующему их склерозированию.
  3. Изменение, произошедшее в состоянии сосудов, в свою очередь раздражает рецепторы, образуя тем самым патологический круг.

Еще один фактор, который следует учитывать – производство в почках веществ, от которых зависит тонус сосудов. Их разделяют на прессорные и депрессорные, первые провоцируют увеличение АД, вторые его снижают. Если орган здоров, процессы производства этих веществ регулируются им самостоятельно в соответствии с возникшей ситуацией. Однако заболевания почек стимулируют выработку прессорных компонентов, отчего АД может резко подниматься. Ко всему отмирающая почечная ткань не в состоянии вырабатывать депрессорные вещества, соответственно организм не способен сопротивляться почечной гипертензии.

Высокое давление почек может быть вазоренальным или связанным с приобретенными поражениями. Первый вариант встречается гораздо чаще и вне зависимости от возраста – такая патология в 90% может наблюдаться и у маленьких детей. Среди взрослых пациентов вазоренальная гипертония диагностируется в 50-60%.

Что касается диффузной гипертензии, больной страдает ею из-за повреждения почечных тканей. Встречаются нарушения врожденные и приобретенные, в первом случае речь идет о гипоплазии, кистах, новообразования и отсутствующих частях органа или его полностью. Во втором рассматриваются воспалительные процессы, которые влияют на давление, к ним относится гломерулонефрит и пиелонефрит. Известны случаи смешанного варианта, когда патологические почечные ткани соседствуют с деструкцией артерий.

Чтобы назначить действенное лечение, требуется поставить верный диагноз. Выявляя почечную гипертензию, в первую очередь ориентируются на артериальное давление, его повышение – это наиболее характерный признак заболевания. Но вместе с ним существуют и другие симптомы, позволяющие провести дифференцирование заболевания:

  • В области поясницы появляются заметные боли.
  • Возникают приступы тошноты, возможна рвота, появляется метеоризм.
  • Наблюдается повышенное давление – и особенно диастолическое – при этом рост этого показателя весьма стремительный.
  • При проведении исследований мочи из-за повышенного АД на фоне почечных патологий в жидкости обнаруживается белок, еще один характерный признак – гипостенурия, при которой удельный вес урины чрезмерно низок. Моча может отличаться и кровяным содержимым.
  • Если заболевание находится на поздних этапах формирования, начинаются проблемы с выделением азота.
  • Объемы выделяемой мочи становятся все ниже, в случае двустороннего поражения органа она может полностью отсутствовать.
  • Цвет урины также может претерпеть изменения.
  • О почечном давлении говорят головные боли, причем снять их удается только сильнодействующими средствами. Симптоматика включает и частое сердцебиение, перед глазами мелькают черные «мушки».
  • Внешние признаки – заметное покраснение кожного покрова лица, при этом другие причины, способные вызвать такой эффект, отсутствуют. У пострадавшего возникает внезапная сильная слабость, появляется головокружение, одышка и чувство, будто не хватает воздуха.

Поскольку при заболеваниях почек и нарушении их функциональности начинаются проблемы с фильтрацией крови и выделением мочи, продукты обмена не могут выводится из кровяного русла. Результатом становятся проявления патологии в виде сонливости, дезориентации. При измерении АД на одной и другой руке можно отметить, что увеличивается показатель неодинаково и такое несовпадение кардинально различается. На участке нахождения артерий в органе слышны диастолические либо систолические шумы.

Диагностика и лечение могут оказаться затруднены – такая ситуация может возникнуть при наличии тромбов, эндартериита либо атеросклероза, поражающих сосуды.

Прежде чем проводить лечение патологии, необходимо дифференцировать почечную гипертензию от сердечной. Симптоматика заболеваний имеет мало различий, но при поражении почек выделяют две группы особенностей. Первая включает осложнения непосредственно гипертензивного состояния:

  1. развитие инсультов, инфарктов;
  2. резкое появление коронарных синдромов;
  3. потеря зрения.

Во второй содержатся осложнения, возникающие на фоне нарушенной функциональности почек. К ним относят окончательную остановку кровообращения – инфаркт, недостаточность органа, самые тяжелые стадии главных патологий.

Рассматривая как связаны давление и почки, нельзя забывать, что показатели могут не только повышаться, но и понижаться. Низкое давление не всегда указывает на присутствие заболеваний органа. Впрочем, если прежде пострадавшему уже пришлось столкнуться с почечными патологиями, необходимо провести проверку относительно того, нет ли и сейчас в наличии подобной проблемы. Если при рассмотрении нижнего давления отмечаются показатели ниже нормы, речь может идти о почечной недостаточности.

Неплохим ориентиром служит выработка гормона ренина. Как уже упоминалось выше, он помогает нормализовать кровоток, и, если производство гормона минимально, показатели нижнего давления снижаются. Это результат либо уже существующей болезни органа, либо следствие ее динамического развития.

Если по каким-либо причинам пострадавшему не оказывают своевременную помощь либо терапевтическое воздействие недостаточно, возможно развитие ряда негативных последствий в виде:

  • Изменившегося состава крови.
  • Нарушенного состояния кровеносной системы.
  • Возникновение атеросклеротических симптомов.
  • Появление сердечной недостаточности.
  • Уже упомянутая почечная недостаточность может привести к критическому накоплению жидкости.

Указанные отрицательные явления негативно воздействуют не только на общее состояние пострадавшего, но и снижают качество его жизни, способны привести к потере трудоспособности, вызвать развитие инвалидности, а в особо тяжелых случаях стать

Мы рассмотрели, как почки влияют на АД, теперь необходимо оценить предлагаемое медициной лечение и определиться, какие действия следует предпринимать при появлении проблем. Если повысилось давление, в первую очередь необходимо нанести визит кардиологу для выявления точной причины этого явления. При снижении показателя необходимость консультации становится неотложной, поскольку может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Важно запомнить, что сбивать давление на свой страх и риск нельзя, препараты должны быть назначены врачом. В этом случае «камнем преткновения» становятся причины – не зная, какие факторы вызвали заболевание, пострадавший может окончательно погубить почки в попытках регулировать уровень АД. Лечить заболевание начинают только после всестороннего обследования, при этом могут применяться следующие методики:

  1. Хирургическое вмешательство, если имеет место формирование кист, новообразований и прочих патологий, удалить которые другими способами не представляется возможным.
  2. Медикаментозная терапия с назначением таблеток – этот способ востребован, если причина патологии заключена в чрезмерной либо недостаточной выработке ренина.
  3. При развитии артериальной гипертензии лечение должно проводиться на фоне диетотерапии.
  4. В качестве дополнительного и профилактического метода могут задействоваться народные рецепты. Растительные сборы, из которых готовят настойки, отвары, способны продемонстрировать неплохой результат, однако предварительно желательно проконсультироваться со специалистами.

Что касается препаратов, которые обычно назначают в терапевтических целях, обязательным является прием диуретиков, к которым относится Фуросемид, Гидрохлоротиазид, Амилорид, Триамтерен и прочие. Назначают Лизиноприл и Эналаприл, являющиеся ингибиторами АПФ. Среди блокаторов β-адренергических рецепторов наибольшей популярностью пользуются Атенолол, Лабеталол, Карведилол. Также назначают витаминные комплексы, препараты калия, антагонистов кальция – к последним относятся Нифедипин и Верапамил.

Препараты служат для нормализации давления, после достижения поставленной задачи начинают устранение основной патологии. Если имеет место проблемы с почечными сосудами, проводят шунтирование артерий либо баллонную дилатацию.

Если признаки работы органа отсутствуют, явление расценивают как прямую необходимость удаления и проводят нефрэктомию. В случаях, когда наличествует почечная недостаточность хронического характера, назначают гемодиализ.

Даже если меры для нормализации состояния были проведены успешно, нельзя и в дальнейшем допускать резкие перепады давления. Наиболее действенным является комплексное лечение, когда препараты принимают на фоне диеты, сопровождают правильным рационом и образом жизни, не игнорируют питьевой режим.

источник

Почечное давление – это вариант вторичной артериальной гипертензии, развивающийся на фоне болезней почек. При ренальной (почечной) гипертонии первично повреждаются нефроны (структурные единицы почек). Следствие – нарушается кровоток в почечной ткани. Поскольку почки являются кровяным фильтром, а также центром секреции ренина (гормон, ответственный за артериальное давление), их патология ведет к гипертонии. У трети всех людей с высоким АД давление может быть из-за почек.

Врачам часто задают вопрос о том, за что отвечает верхнее, а за что нижнее давление. Многие люди не знают, почечное – это нижнее или верхнее АД. В быту верхнее (систолическое) называют сердечным, а нижнее (диастолическое) – почечным.

Верхнее назвали так, потому что эта цифра регистрируется во время систолы (максимального сокращения миокарда). А почечное (оно же диастолическое или нижнее) получило свое название из-за того, что этот показатель указывает на давление в сосудах при максимальном расслаблении сердечной мышцы.

На самом деле, нижнее давление нельзя называть почечным, если при этом нет соответствующей патологии.

Различают два типа почечной гипертензии:

  • Ренопаренхиматозная – это вторичный тип, спровоцированный болезнями почек. К ним относятся гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, системные заболевания с вовлечением почечной паренхимы, тубулоинтерстициальный нефрит, поликистоз, радиационная нефропатия, гипоплазия и туберкулез почек. При этих заболеваниях гипертензия появляется уже на ранних стадиях. Но чаще доминируют симптомы основного заболевания. Болезнь плохо поддается методам стандартной терапии.
  • Вазоренальная (реноваскулярная) – это вторичная гипертензия, вызванная ишемией (недостаточность насыщения кислородом) почки. Сопровождается усиленной выработкой ренина. Основным патологическим звеном вазоренальной АГ является стеноз почечной артерии. К сужению главной ренальной артерии приводят сосудистые и системные заболевания (атеросклероз, фибромускулярная дисплазия, васкулиты, аневризмы, нейрофиброматоз, травмы, кисты).
Читайте также:  Обследование на предмет гипертонии

Высокое почечное давление в 95% случаев сопровождается симптомами ренальных болезней.

Почему еще может повышаться нижнее (диастолическое) давление:

  • гипотиреоз;
  • атеросклероз;
  • патология сердечной мышцы (миокардит, инфаркт и т.д.);
  • травма миокарда;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • стеноз аортального клапана.

Диастолическая гипертензия также называется обезглавленной. Это значит, что давление в сосудах высокое, а вот сердце работает «на износ». Выброса крови недостаточно для поднятия верхнего давления.

Классификация уровней АД согласно международным рекомендациям:

    оптимальное При заболеваниях почек давление должно быть ниже 130/80 мм рт. ст.

Почки и давление находятся в очень тесных физиологических взаимоотношениях.

При почечных проблемах нарушается выведение воды и натрия из организма. Нефроны начинают усиленно вырабатывать гормоны (ренин), повышающие сосудистый тонус. А количество веществ, снижающих давление (например, оксид азота), значительно снижается. Также присоединяются гормональные и метаболические нарушения. Метаболизм и очищение крови от токсинов замедляется, так как связаны они со скоростью клубочковой фильтрации.

Вследствие ускоренного развития атеросклероза и отложения кальция уплотняются стенки крупных сосудов. Болезнь прогрессирует, а гиперволемия (увеличенный объем крови в сосудистом русле) нарастает.

Существует взаимосвязь между гиперволемией и объемом сердечного выброса. Из-за большого объема крови повышается нагрузка на миокард. Рефлекторно вегетативная нервная система усиливает спазм сосудов, которые и так плотные. В результате повышается сопротивление артерий.

Причины гипертонической болезни несколько отличаются. Симптомы также не похожи на признаки почечной АГ.

Функциональную активность почек оценивают по скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Этот показатель отражает время выведения креатинина из организма. Креатинин является продуктом обмена веществ. Скорость его выведения (клиренса) отображает, насколько хорошо почки очищают кровь.

Симптомы почечного давления появляются уже на ранних этапах заболевания. Обычно это высокие цифры АД, плохо сбиваемые обычными методами и лекарствами.

Характерным также является повышение диастолического АД. Поэтому его часто и называют почечным.

У взрослых почечная АГ прогрессирует быстрее, чем у детей. Чем выше давление, тем быстрее развивается почечная недостаточность.

У многих людей с ренальной гипертензией появляются отеки. Это связано с задержкой натрия, соответственно, и воды в организме.

При почечном давлении в 90% случаев на первый план выступают симптомы основного заболевания (гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, у женщин чаще – пиелонефрит). К таким признакам относятся:

  • лихорадка;
  • слабость и недомогание;
  • сухость во рту;
  • землистый оттенок кожи;
  • боль и дискомфорт в поясничной области;
  • изменения цвета и характера мочи.

Кроме того, у людей с болезнями почек есть изменения в анализах, которые указывают на нарушение работы нефронов.

Для диагностики любого вида артериальной гипертензии основополагающим является измерение давления. Необходимо мерять АД не только в кабинете у врача, а и дома. Многие не знают, как измерить почечное давление. Методика не отличается от обычного измерения домашним тонометром.

Офисное АД (измеренное в кабинете врача) не всегда является объективным, так как у многих людей есть «эффект белого халата». То есть при виде врача у пациентов рефлекторно повышается пульс и АД.

Также очень информативным является суточное мониторирование АД. Аппарат регистрирует цифры давления каждые 15 минут днем и каждые 30 ночью. Также человек записывает свои ощущения и виды активности в специальный дневник, по которому врач определяет, с чем связан скачок АД.

Проверить почки врач может даже на приеме. Он может пальпаторно определить, есть ли болезненность или увеличение органа. Также доктор проверяет симптом «поколачивания»: наносит удары по своей ладони, приложенной к пояснице больного. Если появляется боль – почка воспалена.

К обязательным исследованиям также относятся следующие методы диагностики:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови: содержание натрия, калия, глюкозы, креатинина (расчет СКФ по формуле CKD-EPI), мочевой кислоты, общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.
  • Общий анализ мочи: микроскопия осадка, оценка альбуминурии при ее наличии.
  • Кардиограмма.
  • УЗИ и допплер почек.

В ходе диагностики также могут быть проведены эхо-КГ сердца, анализ мочи по Нечипоренко, радиоизотопное исследование.

Почечное давление является самым агрессивным. Его течение нередко злокачественное (приводит к тяжелым последствиям). Снизить его практически невозможно обычными лекарствами. Поэтому доктора назначают комбинации препаратов, рекомендованные международными протоколами.

При почечном давлении рекомендуют следующие гипотензивные лекарства:

  1. Группа ингибиторов АПФ (иАПФ). Обладают выраженным нефропротективным эффектом. Они улучшают кровообращение в самих почечных клубочках. К иАПФ относятся зофеноприл (Зокардис), лизиноприл (Литэн, Лизинотон, Лизорил, Синоприл, Лизипрекс), моэксиприл (Моэкс), периндоприл (Арентопрес, Перинева, Престариум, Коверекс), рамиприл (Рамигамма, Дилапрел, Амприлан, Вазолонг, Пирамил, Хартил, Тритаце), эналаприл (Энап, Вазоприл, Энам, Ренитек, Эналакор, Энаренал, Энвас).
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Доказано, что БРА улучшают почечную функцию. Они сужают сосуды в нефронах, таким образом повышая скорость клубочковой фильтрации. К таким лекарствам относятся валсартан (Вальсакор, Артинова, Нортиван), ирбесартан (Апровель, Ирбис), кандесартан (Ангиаканд, Ордисс, Гипосарт, Ксартен), лозартан (Лозап, Козаар, Лориста, Зисакар, Лозарел, Лосакор), телмисартан (Телзап, Прайтор, Телпрес, Телмисартан-СЗ, Микардис), фимасартан (Канарб), эпросартан (Навитен, Теветен).
  3. Тиазидные/тиазидоподные (при СКФ больше 30) и петлевые диуретики (при СКФ меньше 30). Мочегонные усиливают полезный эффект от применения иАПФ и БРА. К тиазидным/тиазидоподным мочегонным относятся индапамид (Равел, Арифон, Индап), гидрохлортиазид, хлорталидон (Оксодолин, Гигротон), а к петлевым – фуросемид (Лазикс, Фурон) и торасемид (Диувер, Бритомар, Тригрим). Диуретики обычно в комбинации с другими гипотензивными лекарствами. Спиронолактон и эплеренон противопоказаны людям с гиперкалиемией (часто сопровождает почечную недостаточность).

При лечении нельзя комбинировать иАПФ и БРА.

Согласно международными рекомендациям лечат ренальную АГ сразу же двумя препаратами. Обычно принимать при почечном давлении приходится комбинации иАПФ или БРА с диуретиком. Если у человека снижена СКФ, требуется постоянная коррекция дозы.

Операция показана людям с неконтролируемой артериальной гипертензией. Эта методика проводится при гипертонической болезни. Она называется «денервация почечных артерий». Это малоинвазивное вмешательство, которое проводится только после ангиографии ренальных сосудов.

Почечное давление снизить с помощью операции не всегда удается. При этом не решается проблема заболевания органа.

Незначительно снизить почечное давление в домашних условиях возможно. В первую очередь люди с проблемами почек должны соблюдать диету. Необходимо ограничить количество потребляемого животного белка. Иногда полностью исключают мясо из рациона. Также под строгим запретом все кислое, жирное, острое. Эти продукты раздражают мочевыводящие пути.

Так как при почечной недостаточности задерживается вода и натрий, следует ограничить количество соли в рационе. Максимальная доза – 5 г в сутки. Готовить лучше со специальной солью со сниженным количеством натрия.

Все эти меры позволят на несколько делений снизить АД.

Почки не терпят холод, табак и алкоголь. Поэтому стоит отказаться от вредных привычек, а также всегда быть в тепле.

Физические нагрузки должны быть умеренными. Не стоит выбирать спорт с поднятием тяжестей, с прыжками.

Хорошо подойдет плавание, йога и пилатес. Запрещены все динамические кардиотренировки, степ-аэробика и пауэрлифтинг.

Народные методы лечения давления могут дополнять медикаментозную терапию. Фитонциды и флавиновые кислоты растений улучшают микроциркуляцию, а также укрепляют сосудистую стенку.

Народные средства для снижения почечного АД:

  • Медовый настой девясила с овсом. Для приготовления понадобится 100 г корня девясила, полстакана овсяной крупы и 3 ст.л. жидкого меда. Овес заваривается в трех литрах воды. Процеживается через марлю. Полученным отваром заливают девясил. Еще раз доводят до кипения. Настаивают 8 часов в темном прохладном месте. Добавляют мед. Настой готов. Готовое лекарство хранят в холодильнике. Принимают по трети стакана 3 раза в сутки около месяца.
  • Клюквенный чай с апельсином. Клюква является природным антисептиком. Она рекомендована всем людям с больными почками. Приготовить смесь довольно просто: 400 г клюквы перебивается на блендере с половиной апельсина вместе с цедрой. На 1 порцию берется 4 ч.л. смеси и заливается горячей водой. После остывания добавляется ложка меда. Такой напиток можно пить вместо чая каждый день.
  • Свекольный сок. Получить сок можно с помощью соковыжималки или мясорубки. На стакан жидкости добавляется 1 ч.л. меда и треть чайной ложки настойки прополиса. Выпивается утром натощак.
  • Мята и мелисса. Эти травы известны своими успокоительным и гипотензивным эффектами. По 1 ч.л. мелиссы и мяты кладут в чашку или чайник. Заливают крепким кипятком (0.5 л). Настаивают 5 минут. Напиток готов к употреблению. Желательно пить его на ночь, так как он значительно снижает трудоспособность.
  • Настойка боярышника. Препарат можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Для приготовления понадобится стакан спелых плодов боярышника и бутылка (0,5 л) водки. Ягоды залить и оставить настаиваться на неделю. После процедить. Принимать по 10 капель средства перед приемом пищи 3 раза в сутки.

Польза народных средств не подтверждена исследованиями. Однако растительные фитонциды улучшают эффективность официальных методов терапии.

Профилактика ренальной гипертонии заключается в бережном отношении ко своему здоровью. Если было подтверждено заболевание почек, то необходимо максимально оберегать орган.

5 правил профилактики почечного давления:

  1. Соблюдать назначения врача. Особенно это касается приема гипотензивных средств. При почечной патологии данные лекарства нужны не только для снижения АД, но и для защиты нефронов. Поэтому их принимают регулярно и в той дозе, которую назначил доктор.
  2. Избегать переохлаждения и тяжелых физических нагрузок. Любое негативное влияние извне вызывает внутреннее воспаление.
  3. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и никотин проникают в почечные клубочки и разрушают их. Людям с почечным давлением строго запрещено употреблять спиртное и курить.
  4. Для женщин очень важно планировать беременность. Несмотря на то, что беременность – это физиологическое состояние, для женщины с патологией почек она может быть причиной ухудшения состояния. Поэтому зачатие нужно согласовывать с лечащим врачом. Врач обязательно корректирует вид и дозу гипотензивного препарата.
  5. Физическая активность. Тяжелые нагрузки запрещены, но такие виды спорта, как йога и пилатес, только улучшат кровоток в организме.

При соблюдении вышеперечисленных правил возможно сильно затормозить прогрессию болезни.

Низкое диастолическое АД не говорит о болезнях почек. Поэтому стоить искать истинную причину такого снижения. Разница между верхним и нижним давлениям называется пульсовым АД. Этот показатель отображает качество работы сердца. Высокое пульсовое давление (нижняя граница АД понижена) говорит о снижении сосудистого тонуса. К причинам низкого давления относятся кровотечение, онкологические заболевания и сердечная недостаточность. Поэтому, как поднять нижнее АД, определить может только врач после тщательного обследования.

Обычными методами невозможно повысить нижнее АД, не затрагивая верхнее.

Гипертензивная нефропатия – это заболевание почек, которое развивается вследствие постоянного влияния на них высокого давления. Патогенез заболевания очень сложный.

Стойко повышенное давление негативно влияет на эндотелий (внутренняя выстилка) мелких почечных сосудов. Они теряют свою эластичность и постепенно становятся плотными. Такой процесс называется склерозом.

Нарушается питание почечной паренхимы. Из-за этого все больше нефронов (функциональных единиц) замещается нефункциональной соединительной тканью. На последних стадиях болезни нефроны практически полностью отмирают. Врачи называют такое явление первично-сморщенной почкой. Это приводит к хронической почечной недостаточности, которая требует заместительной терапии (диализ). При заболевании почек (атеросклероз, гломерулонефрит, пиелонефрит) ХПН прогрессирует быстрее.

Внутрипочечная гемодинамика – это особенная система кровеносной сети в нефронах, которая поддерживает нормальное давление, а также необходима для образования концентрированной мочи. Кровь поступает в почку из почечной артерии. Это сосуд разветвляется на множество мелких веточек.

Мелкие сосуды возвращают кровь , содержащую ценные для организма элементы , обратно в общий кровоток . Благодаря особенностям разветвления сосудистой сети в почке поддерживается высокое осмотическое напряжение , которое и обеспечивает формирование мочи.

источник