Меню Рубрики

Связь между мигренью и гипертонией

Состояние больных еще более ухудшается, если к мигренозным и гипертоническим цефалгиям присоединяются еще и головные боли напряжения. Большинство больных обычно начинают хорошо отличать диффузные или затылочные головные боли гипертонической природы от односторонних лобно-височных при мигрени. Вместе с тем, часто трудно разграничить гипертонический криз от мигренозного, тем более, что присоединившаяся гипертония тоже часто характеризуется кризовым течением.

Нередко приступ мигрени провоцирует гипертонический криз, который может закончиться острым нарушением мозгового кровообращения.

Клиническое наблюдение жизнеопасной ситуации «приступ мигрени — гипертонический криз — мозговой инсульт»

Больная О., 49 лет, с детства испытывала легкие и умеренные периодические головные боли, которые облегчались сном и приемом цитрамона. Три года назад с наступлением менопаузы стали отмечаться подъемы артериального давления, головные боли приобрели исключительно правостороннюю локализацию и нарастали в своей интенсивности и частоте.

Во время приступов гемикрании, продолжающихся 3-4 часа, возникали тошнота, шум в голове, головокружение. Однажды цефалгии предшествовало головокружение и нечеткость зрения.

В мае 1995 года после тяжелой стрессовой ситуации утром внезапно развилось головокружение, появилась сильная правосторонняя головная боль, сопровождающаяся многократной рвотой. Резко повысилось артериальное давление, и больная потеряла сознание.

Госпитализирована в отделение реанимации, в котором в течение двух недель находилась в спутанном сознании, наблюдалась многократная рвота, был выражен менингеальный синдром. При люмбальной пункции был получен ликвор цвета «мясных помоев». Был установлен диагноз гипертонического субарахноидального кровоизлияния, и проведена гемостатическая терапия.

Поступила в клинику через 7 месяцев от начала заболевания в удовлетворительном состоянии. Головные боли периодические, умеренной интенсивности, правосторонней локализации. Выражена церебральная и физическая астения. Неустойчивое артериальное давление с подъемом до 160/100 мм рт. ст. В неврологическом статусе отмечается лишь легкая неустойчивость походки.

Лабораторные исследования крови и мочи без патологии, в коагулограмме — наличие умеренно выраженной гиперагрегации. ЭКГ — синусовая тахикардия, умеренные мышечные изменения. Эхоэнцефалометрия: ширина срединного комплекса 6 мм. Глазное дно и краниография без отклонений от нормы.

Компьютерная томография мозга: легкая кортикальная атрофия. Широкая большая цистерна. Больше очаг деструкци_ правой гемисферы мозжечка, имеющий связь с IV желудочком мозга. 26 января, 1996 года произведена вертебральная артериография: основная артерия расположена обычно. Слегка асимметричны задние мозговые артерии. Аневризматические расширения не контрастированы. Билатеральная каротидная артериография: обычное расположение внутренних сонных, передних и средних мозговых артерий, гомогенное их контрастирование. Гипо и гиперваскулярных зон в этих бассейнах не выявлено, равно как и аневризматических расширений.

Диагноз: Мигрень без ауры. Гипертоническая болезнь III стадии, кровоизлияние в правую гемисферу мозжечка.

Высокий риск развития мозговых инсультов при мигрени объясняется не только частым присоединением в течение заболевания и с возрастом больных повышенного артериального давления. Развитию инсультов способствует также довольно частое (до 28 %) сочетание мигрени с пролапсом митрального клапана, который сам по себе предрасполагает к нарушениям мозгового кровообращения.

Аритмии сердца действительно выступают в качестве облигатного компонента вегетативных нарушений при мигренозном приступе и могут протекать в виде эпизодов фибрилляций предсердий (при базилярной мигрени), атриовентрикулярной блокады и замедления ритма. Указанные аритмии, если они повторяются часто, не могут проходить бесследно даже при здоровом сердце. Если же имеет место врожденная или приобретенная его патология, то аритмии могут вызвать тяжелые, вплоть до инфаркта мозга, гемодинамические осложнения.

Мигрень часто наблюдается у больных с антифосфолипидным синдромом (включая синдром Снеддона), а также у больных с системной красной волчанкой. Важно подчеркнуть, что из-за наклонности к тромбозам при этих заболеваниях головные боли у больных более, чем в половине случаев предшествуют развитию ишемических инсультов. Поэтому наряду с патогенетической терапией заболевания для предотвращения инсультов следует проводить и превентивную терапию мигренозных цефалгий.

источник

Ученые из Санкт-Петербурга выяснили, что, проявляясь по-разному, гипертония и мигрень могут иметь сходное происхождение. Медики нашли у пациентов с мигренью в два раза больше родственников с артериальной гипертонией, чем у здоровых людей. Тем не менее мигреники c нормальным давлением и мигреники с сопутствующей гипертонией по-разному реагировали на тесты, определяющие параметры кровотока. По мнению ученых, исследование связи между двумя заболеваниями поможет глубже понять механизмы их развития и причины частых сердечно-сосудистых осложнений у мигреников. Работа опубликована в журнале Autonomic Neuroscience: Basic and Clinical.

По статистике, мигренью страдает около 10-20% взрослого населения Земли. Симптомы этой болезни были описаны Гиппократом еще в 400 году н.э., но механизмы, отвечающие за ее развитие и течение, до сих пор не ясны, как и не разработаны универсальные методы диагностики и лечения. В то же время, согласно многим исследованиям, мигрень может провоцировать серьезные сердечно-сосудистые нарушения вплоть до инфаркта и инсульта. В новой работе ученые проверили, как мигрень связана с артериальной гипертонией – самой частой патологией системы кровообращения.

Исследователи из Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, Университета ИТМО и Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В. А. Алмазова обнаружили общую закономерность: у пациентов с мигренью, независимо от наличия гипертонии, в два раза чаще были родственники с сердечно-сосудистыми нарушениями. Как считают ученые, за развитие обоих заболеваний могут быть ответственны одинаковые генетические факторы.

«Пока мы не можем точно определить характер зависимости между мигренью и сердечно-сосудистыми заболеваниями, но связь однозначно есть. У мигреников чаще, чем в популяции, наследственность отягощена гипертонией и другими патологиями сердца и сосудов. Таким пациентам нужно уделять ровно такое же внимание, как и тем, у кого уже есть подобные заболевания. В обоих случаях мигрень может спровоцировать серьезные осложнения», – поясняет Олег Мамонтов, ассистент кафедры факультетской терапии ПСПбГМУ, научный сотрудник Университета ИТМО и Центра Алмазова.

Ученые также попросили пациентов пройти ряд тестов на автономную регуляцию кровотока. Для испытаний были приглашены 104 мигреника в возрасте около 35 лет. Артериальной гипертонией в начальных стадиях (без осложнений и явных повреждений сердца и сосудов) страдали 28 из них. 88 здоровых волонтеров составили контрольную группу.

Как пишут в статье ученые, для полноты картины не хватает еще одной группы испытуемых – гипертоников без мигрени. Исследователи уже провели дополнительные тесты, но их результаты пока были лишь озвучены на международной конференции Американского общества по изучению автономной нервной системы.

Испытания показали, что гипертония и мигрень проявляют себя по-разному. Оказалось, что у мигреников-гипертоников, как и у чистых гипертоников, снижен артериальный барорефлекс и повышена реакция, отвечающая за кардиопульманальный барорефлекс. Эти рефлексы компенсируют давление в сосудах, когда оно по каким-то причинам изменяется. То есть у гипертоников замедлена реакция на повышение артериального давления: их сосуды недостаточно расслабляются. Но когда поток крови ослабевает, те реагируют чрезмерно и слишком сильно сжимаются. Между тем, как показали исследователи, мигрень без гипертонии не влияет на барорефлексы.

Зато, как исследователи уже отмечали, у мигреников повышена вазомоторная реактивность сосудов. Это значит, что их сосуды более чувствительны к внешним раздражителям, что приводит к их резким сужениям и расширениям.

Теперь ученые выяснили, что высокая автономная реактивность сосудов характерна для всех мигреников независимо от наличия у них гипертонии.

«В норме организм реагирует на холодовой стресс (например, приложенный к груди лед) трехкратным падением скорости кожно-мышечного кровотока. У мигреников она снижается еще сильнее. А вот чистые гипертоники реагируют на холод слабо. Получается, что мигрень и гипертония идут разными путями, хотя последствия этих заболеваний могут быть схожи», – комментирует Олег Мамонтов.

Интересно, что в силу физиологических особенностей у женщин реже возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, но среди мигреников они в большинстве. Для пациенток с мигренью шанс негативного прогноза может быть сопоставим с риском у мужчин. Поэтому, как считают ученые, важно продолжать изучать совместное проявление заболеваний и учитывать его при лечении и наблюдении за пациентами.

Статья: Laura Babayan, Oleg V. Mamontov, Alexander V. Amelin, Mikhail Bogachev, Alexei A. Kamshilin (2017), Arterial hypertension in migraine: Role of familial history and cardiovascular phenotype, Autonomic Neuroscience: Basic and Clinical.

источник

Изменяется ли артериальное давление при мигрени? В ходе медицинских наблюдений было выявлено, что мигрень часто сочетается с повышенным кровяным давлением, при этом болевые ощущения усиливаются и учащаются, а также принимают приступообразный характер и переходят из эпизодических в ежедневные. Основной симптом при мигрени — сильнейшая головная боль, которую люди обычно устраняют обезболивающими таблетками и забывают о ней. А тем временем болезнь прогрессирует, и больной уже обращается к врачу с крайне сильными приступами мигрени, одним из которых является давление.

В медицине мигрень определяют, как функциональное расстройство регуляции сосудистого тонуса и называют еще вегето-сосудистым пароксизмом. При своевременной диагностике и правильно подобранной коррекции патологии можно полностью восстановить нарушенную регуляцию и быстро вернуть нормальное состояние здоровья. Сопровождается патология приступами головной боли в одной из части головы. Возникает мигрень по следующим причинам:

  • Ухудшается кровоснабжение мозга вследствие сужения просвета альвеол.
  • Нарушается функционирование центрального отдела нервной системы.
  • Сосуды головного мозга расширяются неравномерно.
  • Повышается или снижается артериальное давление.

Зачастую люди, у которых диагностировали мигрень, ощущают боль во время предменструального синдрома (у женщин), а также после:

  • нервного перенапряжения;
  • смены климатических условий;
  • физических нагрузок;
  • использования гормональных контрацептивов;
  • питья шампанского, пива или красного вина.

При вегето-сосудистом пароксизме пациенты отмечают выраженные головные боли, спровоцировать которые может скачок артериального давления. Слегка повышенное АД не станет причиной болезненности головы, а вот резко возникшее высокое кровяное давление вызовет приступ боли. Кроме этого, пациенты, у которых давление сопровождается головными болями, жалуются на шум в ушах, мелькание мушек перед глазами и головокружение. Отмечают, что повышаться АД при мигрени может, скорее всего, при активации вегетативной нервной системы.

Наблюдаются ноющие болевые ощущения в голове и при низком давлении. Они возникают после пробуждения по утрам и чувствуются в области висков. Нормализуется АД после выпитой чашки кофе, чая и физических нагрузок. При терапии головных болей, связанных с повышенным АД, важно регулярно контролировать показатели давления. При длительном лечении используются медикаменты, не влияющие на ЦНС и не провоцирующие метаболические расстройства. Прием гипотензивных медикаментов не только стабилизирует давление, но и устранит головные боли.

Существует 3 вида мигрени, каждый из которых имеет характерные симптомы, которые представлены в таблице:

Ученые из Санкт-Петербурга выяснили, что, проявляясь по-разному, гипертония и мигрень могут иметь сходное происхождение. Медики нашли у пациентов с мигренью в два раза больше родственников с артериальной гипертонией, чем у здоровых людей. Тем не менее мигреники c нормальным давлением и мигреники с сопутствующей гипертонией по-разному реагировали на тесты, определяющие параметры кровотока. По мнению ученых, исследование связи между двумя заболеваниями поможет глубже понять механизмы их развития и причины частых сердечно-сосудистых осложнений у мигреников. Работа опубликована в журнале Autonomic Neuroscience: Basic and Clinical.

По статистике, мигренью страдает около 10-20% взрослого населения Земли. Симптомы этой болезни были описаны Гиппократом еще в 400 году н.э., но механизмы, отвечающие за ее развитие и течение, до сих пор не ясны, как и не разработаны универсальные методы диагностики и лечения. В то же время, согласно многим исследованиям, мигрень может провоцировать серьезные сердечно-сосудистые нарушения вплоть до инфаркта и инсульта. В новой работе ученые проверили, как мигрень связана с артериальной гипертонией – самой частой патологией системы кровообращения.

Исследователи из Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, Университета ИТМО и Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В. А. Алмазова обнаружили общую закономерность: у пациентов с мигренью, независимо от наличия гипертонии, в два раза чаще были родственники с сердечно-сосудистыми нарушениями. Как считают ученые, за развитие обоих заболеваний могут быть ответственны одинаковые генетические факторы.

«Пока мы не можем точно определить характер зависимости между мигренью и сердечно-сосудистыми заболеваниями, но связь однозначно есть. У мигреников чаще, чем в популяции, наследственность отягощена гипертонией и другими патологиями сердца и сосудов. Таким пациентам нужно уделять ровно такое же внимание, как и тем, у кого уже есть подобные заболевания. В обоих случаях мигрень может спровоцировать серьезные осложнения», – поясняет Олег Мамонтов, ассистент кафедры факультетской терапии ПСПбГМУ, научный сотрудник Университета ИТМО и Центра Алмазова.

Ученые также попросили пациентов пройти ряд тестов на автономную регуляцию кровотока. Для испытаний были приглашены 104 мигреника в возрасте около 35 лет. Артериальной гипертонией в начальных стадиях (без осложнений и явных повреждений сердца и сосудов) страдали 28 из них. 88 здоровых волонтеров составили контрольную группу.

Как пишут в статье ученые, для полноты картины не хватает еще одной группы испытуемых – гипертоников без мигрени. Исследователи уже провели дополнительные тесты, но их результаты пока были лишь озвучены на международной конференции Американского общества по изучению автономной нервной системы.

Испытания показали, что гипертония и мигрень проявляют себя по-разному. Оказалось, что у мигреников-гипертоников, как и у чистых гипертоников, снижен артериальный барорефлекс и повышена реакция, отвечающая за кардиопульманальный барорефлекс. Эти рефлексы компенсируют давление в сосудах, когда оно по каким-то причинам изменяется. То есть у гипертоников замедлена реакция на повышение артериального давления: их сосуды недостаточно расслабляются. Но когда поток крови ослабевает, те реагируют чрезмерно и слишком сильно сжимаются. Между тем, как показали исследователи, мигрень без гипертонии не влияет на барорефлексы.

Зато, как исследователи уже отмечали, у мигреников повышена вазомоторная реактивность сосудов. Это значит, что их сосуды более чувствительны к внешним раздражителям, что приводит к их резким сужениям и расширениям.

Теперь ученые выяснили, что высокая автономная реактивность сосудов характерна для всех мигреников независимо от наличия у них гипертонии.

«В норме организм реагирует на холодовой стресс (например, приложенный к груди лед) трехкратным падением скорости кожно-мышечного кровотока. У мигреников она снижается еще сильнее. А вот чистые гипертоники реагируют на холод слабо. Получается, что мигрень и гипертония идут разными путями, хотя последствия этих заболеваний могут быть схожи», – комментирует Олег Мамонтов.

Читайте также:  Народные рецепты от гипертонии с медом

Интересно, что в силу физиологических особенностей у женщин реже возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, но среди мигреников они в большинстве. Для пациенток с мигренью шанс негативного прогноза может быть сопоставим с риском у мужчин. Поэтому, как считают ученые, важно продолжать изучать совместное проявление заболеваний и учитывать его при лечении и наблюдении за пациентами.

Статья: Laura Babayan, Oleg V. Mamontov, Alexander V. Amelin, Mikhail Bogachev, Alexei A. Kamshilin (2017), Arterial hypertension in migraine: Role of familial history and cardiovascular phenotype, Autonomic Neuroscience: Basic and Clinical.

Ученые из Санкт-Петербурга выяснили, что, проявляясь по-разному, гипертония и мигрень могут иметь сходное происхождение. Медики нашли у пациентов с мигренью в два раза больше родственников с артериальной гипертонией, чем у здоровых людей. Тем не менее мигреники c нормальным давлением и мигреники с сопутствующей гипертонией по-разному реагировали на тесты, определяющие параметры кровотока. По мнению ученых, исследование связи между двумя заболеваниями поможет глубже понять механизмы их развития и причины частых сердечно-сосудистых осложнений у мигреников. Работа опубликована в журнале Autonomic Neuroscience: Basic and Clinical.

Иллюстрация художника © Университет ИТМО

По статистике, мигренью страдает около 10-20% взрослого населения Земли. Симптомы этой болезни были описаны Гиппократом еще в 400 году н.э., но механизмы, отвечающие за ее развитие и течение, до сих пор не ясны, как и не разработаны универсальные методы диагностики и лечения. В то же время, согласно многим исследованиям, мигрень может провоцировать серьезные сердечно-сосудистые нарушения вплоть до инфаркта и инсульта. В новой работе ученые проверили, как мигрень связана с артериальной гипертонией — самой частой патологией системы кровообращения.

Исследователи из Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, Университета ИТМО и Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова обнаружили общую закономерность: у пациентов с мигренью, независимо от наличия гипертонии, в два раза чаще были родственники с сердечно-сосудистыми нарушениями. Как считают ученые, за развитие обоих заболеваний могут быть ответственны одинаковые генетические факторы.

“Пока мы не можем точно определить характер зависимости между мигренью и сердечно-сосудистыми заболеваниями, но связь однозначно есть. У мигреников чаще, чем в популяции, наследственность отягощена гипертонией и другими патологиями сердца и сосудов. Таким пациентам нужно уделять ровно такое же внимание, как и тем, у кого уже есть подобные заболевания. В обоих случаях мигрень может спровоцировать серьезные осложнения”, — поясняет Олег Мамонтов, ассистент кафедры факультетской терапии ПСПбГМУ, научный сотрудник Университета ИТМО и Центра Алмазова.

Ученые также попросили пациентов пройти ряд тестов на автономную регуляцию кровотока. Для испытаний были приглашены 104 мигреника в возрасте около 35 лет. Артериальной гипертонией в начальных стадиях (без осложнений и явных повреждений сердца и сосудов) страдали 28 из них. 88 здоровых волонтеров составили контрольную группу.

Как пишут в статье ученые, для полноты картины не хватает еще одной группы испытуемых — гипертоников без мигрени. Исследователи уже провели дополнительные тесты, но их результаты пока были лишь озвучены на международной конференции Американского общества по изучению автономной нервной системы.

Испытания показали, что гипертония и мигрень проявляют себя по-разному. Оказалось, что у мигреников-гипертоников , как и у чистых гипертоников, снижен артериальный барорефлекс и повышена реакция, отвечающая за кардиопульманальный барорефлекс. Эти рефлексы компенсируют давление в сосудах, когда оно по каким-то причинам изменяется. То есть у гипертоников замедлена реакция на повышение артериального давления: их сосуды недостаточно расслабляются. Но когда поток крови ослабевает, те реагируют чрезмерно и слишком сильно сжимаются. Между тем, как показали исследователи, мигрень без гипертонии не влияет на барорефлексы.

Зато, как исследователи уже отмечали, у мигреников повышена вазомоторная реактивность сосудов. Это значит, что их сосуды более чувствительны к внешним раздражителям, что приводит к их резким сужениям и расширениям.

Теперь ученые выяснили, что высокая автономная реактивность сосудов характерна для всех мигреников независимо от наличия у них гипертонии. “В норме организм реагирует на холодовой стресс (например, приложенный к груди лед) трехкратным падением скорости кожно-мышечного кровотока. У мигреников она снижается еще сильнее. А вот чистые гипертоники реагируют на холод слабо. Получается, что мигрень и гипертония идут разными путями, хотя последствия этих заболеваний могут быть схожи”, — комментирует Олег Мамонтов.

Интересно, что в силу физиологических особенностей у женщин реже возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, но среди мигреников они в большинстве. Поэтому для пациенток с мигренью шанс негативного прогноза может быть сопоставим с риском у мужчин. Поэтому, как считают ученые, важно продолжать изучать совместное проявление заболеваний и учитывать его при лечении и наблюдении за пациентами.

Laura Babayan, Oleg V. Mamontov, Alexander V. Amelin, Mikhail Bogachev, Alexei A. Kamshilin (2017), Arterial hypertension in migraine: Role of familial history and cardiovascular phenotype, Autonomic Neuroscience: Basic and Clinical,

источник

Мигрень часто встречается в связи с некоторыми физическими и психическими заболеваниями. Болезни, которым аккомпанирует мигрень, включает гипертонию, сердечные расстройства, инсульт, эпилепсию, аллергию, некоторые желудочно-кишечные и психические заболевания. Наиболее часто в ходе диагностики измеряется давление при мигрени, т. к. гипертония или гипотония – это основные факторы головной боли. При лечении пациентов с этими заболеваниями, врач должен иметь информацию о наличии мигрени и, в случае ее присутствия, относиться к ней, как к основной болезни.

Это приступообразное хроническое заболевание, характеризующееся приступами пульсирующей – в основном односторонней – головной боли средней или сильной интенсивности, обычно длительностью 4–72 часа. В большинстве случаев приступ сопровождается тошнотой (около 30%), рвотой и рядом других неприятных вегетативных симптомов.

В эпидемиологических исследованиях не были доказаны различия между значениями систолического и диастолического давления у пациентов, страдающих мигренью и не сталкивающихся с болезнью. В других исследованиях не была обнаружена связь давления и повторяющихся мигренозных атак.

Но в то же время была идентифицирована подгруппа женщин-мигреников, со значительно повышенным диастолическим кровяным давлением, в сравнении с группой, не связанной с головной болью.

Напротив, почти все тематические исследования, посвященные ассоциации мигрени и гипертонической болезни, показывают положительные результаты. Более или менее последовательно они утверждают обнаружение двукратного повышенного риска развития гипертензии в группе мигреников, чем в группе, не связанной с приступами. Также более высокая частота приступов была обнаружена в гипертонической группе, в сравнении с контрольной группой.

Симптомы гипертензии незначительны, неспецифические. При массивном и внезапном повышении давления у пациента может возникнуть головная боль, головокружение.

Важно! Часто гипертония проявляется более серьезными осложнениями, такими как инсульт или сердечная ишемия.

Если изменяется давление (повышается или снижается), происходит увеличение или уменьшение протекающей крови, спинномозговой жидкости, что вызывает головную боль. То есть приступ может произойти как при повышенном, так и при пониженном давлении.

ВСД – это неврологическое расстройство, проявляющееся трудностями при определенном движении. Причина проблемы – нарушение в ЦНС. Это не смертельная болезнь, но очень неприятная. Больной страдает от постоянной и сильной боли. Иногда голова отклоняется в сторону, человек не может смотреть прямо вперед, страдают от нетипичной позиции конечностей и т. д. Частым сопровождающим заболеванием при ВСД являются различные типы головной боли, в т. ч. мигренозные. Практически все типы ВСД чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, заболеваемость растет с возрастом.

Симптомы мигрени при повышенном давлении могут включать следующие проявления:

  • визуальные (фосфены, скотомы);
  • сенсорные (гемипарез);
  • двигательные (гемипарез);
  • речевые (афазия);
  • стволовые (дизартрия, головокружение, атаксия, диплопия);
  • паралич глазодвигательного нерва и качественное нарушение сознания.

Если симптомы предшествуют приступу, речь идет об ауре, если происходят во время приступа – об ассоциированной мигрени. Если симптомы заболевания сохраняются более 7 дней, говорится о мигренозном инфаркте.

У молодого здорового человека нормальные показатели АД – 120/80. При мигрени они могут варьироваться от 100/50 до 180/100.

В этом случае приступ происходит с увеличением ВЧД. Клинически он проявляется односторонней или диффузной головной болью, ухудшающейся в горизонтальном положении, сопровождается вегетативной симптоматикой (тошнота, рвота), зрительными расстройствами, головокружением. Головные боли плохо реагируют на анальгетики. При медленно развивающихся процессах признаки изначально ненавязчивы, постепенно развивающиеся. Болезненность часто происходит утром после пробуждения.

Клинические признаки высокого ВЧД:

  • головная боль;
  • боль в глазах или при движении глаз;
  • рвота;
  • головокружение;
  • зрительные расстройства;
  • очаговые симптомы в зависимости от локализации патологии;
  • менингеальные симптомы;
  • повышение АД;
  • замедление сердечного ритма;
  • нарушение сознания.

В ряде исследований была обнаружена связь между возникновением инсульта, мигренью и давлением, длительностью более 10 лет и. Эту связь подтвердило большое эпидемиологическое исследование (США).

Риск инсульта у мигреников снижается с возрастом. Например, в возрасте 40 лет коэффициент риска составляет 2,8, в возрастной группе 60 лет – уже 1,7. Большинство тематических исследований показывают повышенный риск у молодых людей. Некоторые исследования демонстрируют более высокий риск только у пациентов, страдающих мигренью с аурой.

Выводы исследований показывают, что мигрень и высокое артериальное давление – это факторы риска инсульта у женщин, принимающих гормональную контрацепцию.

Важно! Несмотря на связь между мигренью, давлением и инсультом, вероятность риска различна для разных групп, в зависимости от пола и возраста.

Каждая головная боль имеет свою причину, иногда незаметную на первый взгляд. Поэтому существует потребность в последовательном наблюдении, обследовании, направленном на определение корня проблемы. Диагностика включают ряд мер, среди которых:

  1. Анамнез.
  2. Амбулаторный (в основном 24-часовой) мониторинг АД.
  3. Обследования:
  • рентген;
  • ЭЭГ;
  • вертебральная ангиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • осмотр глаз;
  • ЛОР-обследование;
  • стоматологические, психологические, психиатрические обследования и т. д.

Болезнь при ВСД включает следующие терапевтические меры:

  • медикаментозное лечение;
  • инъекции ботулинотоксина;
  • операция.

Лечение ВСД основано на очищении организма от токсинов. Это можно делать дома. Раз в неделю проводите очищающий курс. Разбавьте в стакане теплой воды 1 ст. л. медицинской глины. Принимайте 3 раза в день по 1 ч. л. Обычная глина, которая может содержать много загрязнений, не рекомендуется. Покупайте ее в аптеке.

В терапии мигрени при высоком давлении применяются фармакологические и нефармакологические методы. Цель терапии – прекращение или предотвращение приступа, улучшение качества жизни пациентов.

При остром лечении, в зависимости от интенсивности боли, используются анальгетики. Легкую мигрень можно облегчить с помощью НПВП, комбинации анальгетиков и жаропонижающих средств. НПВП действуют путем ингибирования циклооксигеназы-1-2. За счет ингибирования циклооксигеназы-2 оказывается обезболивающее и противовоспалительное действие. Блокада циклооксигеназы-1 подавляет образование простагландинов, выполняющих ряд физиологических функций в желудочно-дуоденальной, почечной области, в свертывания крови, чем обусловлены неблагоприятные эффекты препаратов (гастротоксичность, нефротоксичность, снижение коагуляции).

НПВП, эффективные при лечении легких приступов:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • толфенамовая кислота.

Из анальгетиков-антипиретиков эффективен Парацетамол и Метамизол. Преимущество применения этих препаратов – отсутствие нежелательных эффектов, характеризующих НПВП.

Продолжительность использования комбинированных анальгетиков не должно превышать 10 дней в месяц из-за потенциального риска развития медикаментозной головной боли.

Важно! Препараты триптаны противопоказаны при гипертонии (но эффективны при мигрени и низком давлении), инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, стенокардии Принцметала, ТИА, инсульта в анамнезе.

Нефармакологические методы лечения – это режимные меры, позволяющие избежать провоцирующих факторов, которые могут инициировать приступ мигрени. В ходе присутствующей атаки рекомендуется, по возможности, следовать режиму. Это означает:

  • пребывание в тихом, темном помещении;
  • сидячее или лежачее положение;
  • холодные компрессы на голову.

Важно соблюдение регулярного дневного режима, регулярное питание, достаточный сон, движение (особенно на свежем воздухе). Целесообразно чрезмерно не перенапрягаться, не пребывать в дымной среде. В случае сидячей работы рекомендуется часто менять положение тела, совершать прогулки, заниматься спортом.

источник

Предлагаем самое важное по теме: «мигрень гипертония» с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Изменяется ли артериальное давление при мигрени? В ходе медицинских наблюдений было выявлено, что мигрень часто сочетается с повышенным кровяным давлением, при этом болевые ощущения усиливаются и учащаются, а также принимают приступообразный характер и переходят из эпизодических в ежедневные. Основной симптом при мигрени — сильнейшая головная боль, которую люди обычно устраняют обезболивающими таблетками и забывают о ней. А тем временем болезнь прогрессирует, и больной уже обращается к врачу с крайне сильными приступами мигрени, одним из которых является давление.

В медицине мигрень определяют, как функциональное расстройство регуляции сосудистого тонуса и называют еще вегето-сосудистым пароксизмом. При своевременной диагностике и правильно подобранной коррекции патологии можно полностью восстановить нарушенную регуляцию и быстро вернуть нормальное состояние здоровья. Сопровождается патология приступами головной боли в одной из части головы. Возникает мигрень по следующим причинам:

  • Ухудшается кровоснабжение мозга вследствие сужения просвета альвеол.
  • Нарушается функционирование центрального отдела нервной системы.
  • Сосуды головного мозга расширяются неравномерно.
  • Повышается или снижается артериальное давление.

Зачастую люди, у которых диагностировали мигрень, ощущают боль во время предменструального синдрома (у женщин), а также после:

  • нервного перенапряжения;
  • смены климатических условий;
  • физических нагрузок;
  • использования гормональных контрацептивов;
  • питья шампанского, пива или красного вина.

При вегето-сосудистом пароксизме пациенты отмечают выраженные головные боли, спровоцировать которые может скачок артериального давления. Слегка повышенное АД не станет причиной болезненности головы, а вот резко возникшее высокое кровяное давление вызовет приступ боли. Кроме этого, пациенты, у которых давление сопровождается головными болями, жалуются на шум в ушах, мелькание мушек перед глазами и головокружение. Отмечают, что повышаться АД при мигрени может, скорее всего, при активации вегетативной нервной системы.

Наблюдаются ноющие болевые ощущения в голове и при низком давлении. Они возникают после пробуждения по утрам и чувствуются в области висков. Нормализуется АД после выпитой чашки кофе, чая и физических нагрузок. При терапии головных болей, связанных с повышенным АД, важно регулярно контролировать показатели давления. При длительном лечении используются медикаменты, не влияющие на ЦНС и не провоцирующие метаболические расстройства. Прием гипотензивных медикаментов не только стабилизирует давление, но и устранит головные боли.

Читайте также:  Народные рецепты боярышника при гипертонии

Существует 3 вида мигрени, каждый из которых имеет характерные симптомы, которые представлены в таблице:

Состояние больных еще более ухудшается, если к мигренозным и гипертоническим цефалгиям присоединяются еще и головные боли напряжения. Большинство больных обычно начинают хорошо отличать диффузные или затылочные головные боли гипертонической природы от односторонних лобно-височных при мигрени. Вместе с тем, часто трудно разграничить гипертонический криз от мигренозного, тем более, что присоединившаяся гипертония тоже часто характеризуется кризовым течением.

Нередко приступ мигрени провоцирует гипертонический криз, который может закончиться острым нарушением мозгового кровообращения.

Клиническое наблюдение жизнеопасной ситуации «приступ мигрени — гипертонический криз — мозговой инсульт»

Больная О., 49 лет, с детства испытывала легкие и умеренные периодические головные боли, которые облегчались сном и приемом цитрамона. Три года назад с наступлением менопаузы стали отмечаться подъемы артериального давления, головные боли приобрели исключительно правостороннюю локализацию и нарастали в своей интенсивности и частоте.

Во время приступов гемикрании, продолжающихся 3-4 часа, возникали тошнота, шум в голове, головокружение. Однажды цефалгии предшествовало головокружение и нечеткость зрения.

В мае 1995 года после тяжелой стрессовой ситуации утром внезапно развилось головокружение, появилась сильная правосторонняя головная боль, сопровождающаяся многократной рвотой. Резко повысилось артериальное давление, и больная потеряла сознание.

Госпитализирована в отделение реанимации, в котором в течение двух недель находилась в спутанном сознании, наблюдалась многократная рвота, был выражен менингеальный синдром. При люмбальной пункции был получен ликвор цвета «мясных помоев». Был установлен диагноз гипертонического субарахноидального кровоизлияния, и проведена гемостатическая терапия.

Поступила в клинику через 7 месяцев от начала заболевания в удовлетворительном состоянии. Головные боли периодические, умеренной интенсивности, правосторонней локализации. Выражена церебральная и физическая астения. Неустойчивое артериальное давление с подъемом до 160/100 мм рт. ст. В неврологическом статусе отмечается лишь легкая неустойчивость походки.

Лабораторные исследования крови и мочи без патологии, в коагулограмме — наличие умеренно выраженной гиперагрегации. ЭКГ — синусовая тахикардия, умеренные мышечные изменения. Эхоэнцефалометрия: ширина срединного комплекса 6 мм. Глазное дно и краниография без отклонений от нормы.

Компьютерная томография мозга: легкая кортикальная атрофия. Широкая большая цистерна. Больше очаг деструкци_ правой гемисферы мозжечка, имеющий связь с IV желудочком мозга. 26 января, 1996 года произведена вертебральная артериография: основная артерия расположена обычно. Слегка асимметричны задние мозговые артерии. Аневризматические расширения не контрастированы. Билатеральная каротидная артериография: обычное расположение внутренних сонных, передних и средних мозговых артерий, гомогенное их контрастирование. Гипо и гиперваскулярных зон в этих бассейнах не выявлено, равно как и аневризматических расширений.

Диагноз: Мигрень без ауры. Гипертоническая болезнь III стадии, кровоизлияние в правую гемисферу мозжечка.

Высокий риск развития мозговых инсультов при мигрени объясняется не только частым присоединением в течение заболевания и с возрастом больных повышенного артериального давления. Развитию инсультов способствует также довольно частое (до 28 %) сочетание мигрени с пролапсом митрального клапана, который сам по себе предрасполагает к нарушениям мозгового кровообращения.

Аритмии сердца действительно выступают в качестве облигатного компонента вегетативных нарушений при мигренозном приступе и могут протекать в виде эпизодов фибрилляций предсердий (при базилярной мигрени), атриовентрикулярной блокады и замедления ритма. Указанные аритмии, если они повторяются часто, не могут проходить бесследно даже при здоровом сердце. Если же имеет место врожденная или приобретенная его патология, то аритмии могут вызвать тяжелые, вплоть до инфаркта мозга, гемодинамические осложнения.

Мигрень часто наблюдается у больных с антифосфолипидным синдромом (включая синдром Снеддона), а также у больных с системной красной волчанкой. Важно подчеркнуть, что из-за наклонности к тромбозам при этих заболеваниях головные боли у больных более, чем в половине случаев предшествуют развитию ишемических инсультов. Поэтому наряду с патогенетической терапией заболевания для предотвращения инсультов следует проводить и превентивную терапию мигренозных цефалгий.

Кровяное или артериальное давление при мигрени способно чрезмерно повышаться или снижаться. Резкие перепады значительно ухудшают состояние. Многие принимают обезболивающие средства и избегают посещения врача. Такое действие содействует усугублению болезни и провоцирует формирование дополнительных осложнений. Без врачебной помощи патология может способствовать развитию необратимых последствий, а скачки АД могут привести к инсульту или инфаркту миокарда.

Точный фактор развития мигрени не установлен. Существуют лишь возможные провоцирующие аспекты, при которых мозг функционирует более усиленно. Отклонение приводит к быстрому расширению сосудов кровеносной системы и расстройству проницаемости стенок. Такие патологические процессы способствуют формированию нейрогенного воспалительного процесса. Возможными причинами развития мигрени являются:

  • солнечный либо тепловой удар;
  • гипоксия;
  • нарушения сна;
  • чрезмерная чувствительность носа, глаз или ушей;
  • наследственная предрасположенность;
  • привязанность к погодным условиям;
  • синдром хронической утомляемости;
  • чрезмерное употребление кофе и алкоголя;
  • дисбаланс гормонов;
  • частые стрессовые ситуации;
  • употребление вредной пищи;
  • пребывание в нехарактерных условиях.

Нередко при такой патологии у человека мелькают мушки перед глазами.

Главным признаком мигрени является невыносимая головная боль. Зачастую она не распространяется по всей области головы, а поражает лишь часть. В основном болевые ощущения отдают в челюстной сустав либо глаз. Продолжительность дискомфорта может длиться на протяжении нескольких часов и до 7 суток. Характерные боли могут сопровождаться дополнительными отклонениями:

  • блики и мушки перед глазами;
  • головокружение;
  • понос;
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушение внимательности;
  • резкое снижение или повышение АД;
  • озноб и увеличение температурных показателей;
  • бессилие и апатия;
  • слезотечение;
  • покраснение глазных яблок и лица;
  • чрезмерная чувствительность на шум, запах и свет;
  • спазмы мышечных тканей области головы или шеи.

Частым явлением бывают мигрени с повышенным артериальным давлением. При таком отклонении неприятные ощущения значительно усиливаются. Приступы могут учащаться и повторяться ежедневно. Во время поражения ВСД мигрень появляется вследствие перепадов АД. Небольшие скачки зачастую не провоцируют усиленных головных болей, но резкие значительные повышения являются факторами приступов. Повышается кровяное давление и при активном функционировании нервной системы.

Не исключено понижение уровня артериального давления при мигрени. Отклонению сопутствует ноющая, пульсирующая, а иногда сдавливающая головная боль в височной области. Зачастую это происходит после утреннего пробуждения. Состояние оптимизируется в результате употребления чая либо кофе на завтрак. Благотворно на организме сказывается также зарядка или короткая легкая пробежка.

Если болевые ощущения появляются вследствие скачков АД, рекомендуется регулярный контроль за давлением.

После обращения в клинику врачи проводят осмотр, опрос жалоб, собирают сведения о месте жительства и работе, хронических заболеваний. При подозрении на мигрень больному рекомендуется пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Пациента могут попросить сдать анализы мочи и крови, чтобы проверить наличие сопутствующей или провоцирующей патологии. Диагностические мероприятия включают такие процессы:

  • ангиографическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • офтальмоскопия;
  • доплерографическое исследование сосудов.

Зачастую терапевтический процесс составляется из комплекса оздоровительных мероприятий. Больному в первую очередь требуется покой и препараты для обезболивания. Дополнительно для нормализации состояния рекомендуется сбалансировать питание и исключить вредные блюда. Важное место после лечения занимает посещение санаторно-курортных предприятий.

Многие пытаются устранить болевые ощущения без посещения клиники. Обычный прием анальгетических средств улучшает состояние, но важно помнить, что причина мигрени при этом не устраняется. Заболевание усугубляется и переходит на сложные стадии, а больные обращаются за помощью уже при сильных болях, которые не снимаются принятием обычных обезболивающих лекарств. В этот момент у больного уже присутствуют осложнения, что продлевает этап лечения. Поэтому рекомендуется при первых отклонениях обратиться к врачу. Для терапии используются такие препараты, как:

  • анальгетики («Ибупрофен», «Аспирин»);
  • противорвотные средства («Метоклопрамид»).

Продолжительное лечение проводится с помощью лекарств, которые не раздражают центральную нервную систему, а также не нарушают обменные процессы. Гипотензивные препараты (ингибиторы, блокаторы, диуретики) исключают болевые ощущения и нормализуют высокое артериальное давление. При пониженном АД употребляют кофе, чай, включают в режим физкультуру и принимают препарат, который повышает давление, например, «Кофальгин».

Мигрень часто встречается в связи с некоторыми физическими и психическими заболеваниями. Болезни, которым аккомпанирует мигрень, включает гипертонию, сердечные расстройства, инсульт, эпилепсию, аллергию, некоторые желудочно-кишечные и психические заболевания. Наиболее часто в ходе диагностики измеряется давление при мигрени, т. к. гипертония или гипотония – это основные факторы головной боли. При лечении пациентов с этими заболеваниями, врач должен иметь информацию о наличии мигрени и, в случае ее присутствия, относиться к ней, как к основной болезни.

Это приступообразное хроническое заболевание, характеризующееся приступами пульсирующей – в основном односторонней – головной боли средней или сильной интенсивности, обычно длительностью 4–72 часа. В большинстве случаев приступ сопровождается тошнотой (около 30%), рвотой и рядом других неприятных вегетативных симптомов.

В эпидемиологических исследованиях не были доказаны различия между значениями систолического и диастолического давления у пациентов, страдающих мигренью и не сталкивающихся с болезнью. В других исследованиях не была обнаружена связь давления и повторяющихся мигренозных атак.

Но в то же время была идентифицирована подгруппа женщин-мигреников, со значительно повышенным диастолическим кровяным давлением, в сравнении с группой, не связанной с головной болью.

Напротив, почти все тематические исследования, посвященные ассоциации мигрени и гипертонической болезни, показывают положительные результаты. Более или менее последовательно они утверждают обнаружение двукратного повышенного риска развития гипертензии в группе мигреников, чем в группе, не связанной с приступами. Также более высокая частота приступов была обнаружена в гипертонической группе, в сравнении с контрольной группой.

Симптомы гипертензии незначительны, неспецифические. При массивном и внезапном повышении давления у пациента может возникнуть головная боль, головокружение.

Важно! Часто гипертония проявляется более серьезными осложнениями, такими как инсульт или сердечная ишемия.

Если изменяется давление (повышается или снижается), происходит увеличение или уменьшение протекающей крови, спинномозговой жидкости, что вызывает головную боль. То есть приступ может произойти как при повышенном, так и при пониженном давлении.

ВСД – это неврологическое расстройство, проявляющееся трудностями при определенном движении. Причина проблемы – нарушение в ЦНС. Это не смертельная болезнь, но очень неприятная. Больной страдает от постоянной и сильной боли. Иногда голова отклоняется в сторону, человек не может смотреть прямо вперед, страдают от нетипичной позиции конечностей и т. д. Частым сопровождающим заболеванием при ВСД являются различные типы головной боли, в т. ч. мигренозные. Практически все типы ВСД чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, заболеваемость растет с возрастом.

Симптомы мигрени при повышенном давлении могут включать следующие проявления:

  • визуальные (фосфены, скотомы);
  • сенсорные (гемипарез);
  • двигательные (гемипарез);
  • речевые (афазия);
  • стволовые (дизартрия, головокружение, атаксия, диплопия);
  • паралич глазодвигательного нерва и качественное нарушение сознания.

Если симптомы предшествуют приступу, речь идет об ауре, если происходят во время приступа – об ассоциированной мигрени. Если симптомы заболевания сохраняются более 7 дней, говорится о мигренозном инфаркте.

У молодого здорового человека нормальные показатели АД – 120/80. При мигрени они могут варьироваться от 100/50 до 180/100.

В этом случае приступ происходит с увеличением ВЧД. Клинически он проявляется односторонней или диффузной головной болью, ухудшающейся в горизонтальном положении, сопровождается вегетативной симптоматикой (тошнота, рвота), зрительными расстройствами, головокружением. Головные боли плохо реагируют на анальгетики. При медленно развивающихся процессах признаки изначально ненавязчивы, постепенно развивающиеся. Болезненность часто происходит утром после пробуждения.

Клинические признаки высокого ВЧД:

  • головная боль;
  • боль в глазах или при движении глаз;
  • рвота;
  • головокружение;
  • зрительные расстройства;
  • очаговые симптомы в зависимости от локализации патологии;
  • менингеальные симптомы;
  • повышение АД;
  • замедление сердечного ритма;
  • нарушение сознания.

В ряде исследований была обнаружена связь между возникновением инсульта, мигренью и давлением, длительностью более 10 лет и. Эту связь подтвердило большое эпидемиологическое исследование (США).

Риск инсульта у мигреников снижается с возрастом. Например, в возрасте 40 лет коэффициент риска составляет 2,8, в возрастной группе 60 лет – уже 1,7. Большинство тематических исследований показывают повышенный риск у молодых людей. Некоторые исследования демонстрируют более высокий риск только у пациентов, страдающих мигренью с аурой.

Выводы исследований показывают, что мигрень и высокое артериальное давление – это факторы риска инсульта у женщин, принимающих гормональную контрацепцию.

Важно! Несмотря на связь между мигренью, давлением и инсультом, вероятность риска различна для разных групп, в зависимости от пола и возраста.

Каждая головная боль имеет свою причину, иногда незаметную на первый взгляд. Поэтому существует потребность в последовательном наблюдении, обследовании, направленном на определение корня проблемы. Диагностика включают ряд мер, среди которых:

  1. Анамнез.
  2. Амбулаторный (в основном 24-часовой) мониторинг АД.
  3. Обследования:
  • рентген;
  • ЭЭГ;
  • вертебральная ангиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • осмотр глаз;
  • ЛОР-обследование;
  • стоматологические, психологические, психиатрические обследования и т. д.

Болезнь при ВСД включает следующие терапевтические меры:

  • медикаментозное лечение;
  • инъекции ботулинотоксина;
  • операция.

Лечение ВСД основано на очищении организма от токсинов. Это можно делать дома. Раз в неделю проводите очищающий курс. Разбавьте в стакане теплой воды 1 ст. л. медицинской глины. Принимайте 3 раза в день по 1 ч. л. Обычная глина, которая может содержать много загрязнений, не рекомендуется. Покупайте ее в аптеке.

В терапии мигрени при высоком давлении применяются фармакологические и нефармакологические методы. Цель терапии – прекращение или предотвращение приступа, улучшение качества жизни пациентов.

При остром лечении, в зависимости от интенсивности боли, используются анальгетики. Легкую мигрень можно облегчить с помощью НПВП, комбинации анальгетиков и жаропонижающих средств. НПВП действуют путем ингибирования циклооксигеназы-1-2. За счет ингибирования циклооксигеназы-2 оказывается обезболивающее и противовоспалительное действие. Блокада циклооксигеназы-1 подавляет образование простагландинов, выполняющих ряд физиологических функций в желудочно-дуоденальной, почечной области, в свертывания крови, чем обусловлены неблагоприятные эффекты препаратов (гастротоксичность, нефротоксичность, снижение коагуляции).

НПВП, эффективные при лечении легких приступов:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • толфенамовая кислота.

Из анальгетиков-антипиретиков эффективен Парацетамол и Метамизол. Преимущество применения этих препаратов – отсутствие нежелательных эффектов, характеризующих НПВП.

Продолжительность использования комбинированных анальгетиков не должно превышать 10 дней в месяц из-за потенциального риска развития медикаментозной головной боли.

Важно! Препараты триптаны противопоказаны при гипертонии (но эффективны при мигрени и низком давлении), инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, стенокардии Принцметала, ТИА, инсульта в анамнезе.

Читайте также:  Народные рецепты от гипертонии с сосновыми шишками

Нефармакологические методы лечения – это режимные меры, позволяющие избежать провоцирующих факторов, которые могут инициировать приступ мигрени. В ходе присутствующей атаки рекомендуется, по возможности, следовать режиму. Это означает:

  • пребывание в тихом, темном помещении;
  • сидячее или лежачее положение;
  • холодные компрессы на голову.

Важно соблюдение регулярного дневного режима, регулярное питание, достаточный сон, движение (особенно на свежем воздухе). Целесообразно чрезмерно не перенапрягаться, не пребывать в дымной среде. В случае сидячей работы рекомендуется часто менять положение тела, совершать прогулки, заниматься спортом.

Головная боль — одно из наиболее распространенных расстройств здоровья. Она входит в десятку самых частых причин нетрудоспособности населения, нанося огромный экономический ущерб обществу и значительно снижая качество жизни больных людей.

Голова может болеть в разных точках: в лобной части, со стороны затылка, в зоне глаз. А в некоторых случаях и вовсе кажется, будто ее обручем стянуло. Врачи уже научились находить некоторые закономерности между тем, где появляется боль и на что она может указывать. Так, определились те или иные патологии, которые сопровождаются характерными болями в голове. О том, что собой представляет головная боль, почему ее нельзя игнорировать и какие болезни можно по ней определить, АиФ.ru рассказала Ирина Рудакова, профессор кафедры неврологии ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского», профессор ИВДНЭ им. Святителя Луки, врач высшей категории, д. м. н.

По своей природе головная боль весьма неоднородна. Наиболее распространенная ее форма — хронические периодические головные боли в форме напряжения, приступов мигрени и других, более редких форм, когда отсутствует связь с органическим заболеванием головного мозга, а меры, направленные на расширение сосудов, не только не облегчают, но, напротив, могут усиливать боль.

Другая разновидность — так называемые вторичные головные боли. Они связаны с разнообразными заболеваниями, иногда — с угрожающими жизни и требующими экстренного вмешательства узких специалистов. К таким заболеваниям относятся внутричерепные кровоизлияния, опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, повышение или снижение артериального давления, инфекции нервной системы, повреждение различных структур черепа (пазухи, зубы, суставы, органы слуха и др.). Каждая из этих форм требует специальных методов лечения.

Место боли может говорить о причине. Например, приступ мигрени может начинаться с виска и распространяться на полголовы, повышение артериального давления может проявляться тупой болью в области затылка. Боль от напряжения или стресса выглядит так, будто голову сдавливает обручем. При ОРВИ могут возникать боли в области переносицы, глаз и лба. Все эти характеристики индивидуальны, и в разных ситуациях причины и следствия могут быть разными.

Когда следует идти к врачу, а не решать проблему самому? Самостоятельное лечение, в том числе прием тех или иных лекарств, возможно в тех случаях, когда человек страдает повторяющимися стереотипными эпизодами головной боли, их причина установлена и тактика лечения определена и согласована с врачом. Можно самостоятельно справиться с приступом мигрени, невралгии, эпизодом головной боли напряжения, боли, связанной с повышением или снижением артериального давления, снижением уровня сахара в крови, с напряжением мышц шеи и другими.

В тех же случаях, когда головная боль возникла впервые, проявляется необычными симптомами или с необычной интенсивностью и частотой, следует проконсультироваться со специалистом. При этом существуют некие «сигналы опасности», требующие обязательного врачебного вмешательства. Это:

  • приступы боли с внезапным «взрывоподобным» началом или быстрым нарастанием интенсивности;
  • приступы, которые сопровождаются дополнительными расстройствами: слабостью мышц или изменением чувствительности, зрения, слуха, речи, головокружением, нарушением сознания, поведения или других функций;
  • головная боль, нарастающая или усиливающаяся в течение нескольких недель;
  • возникновение новой, необычной головной боли;
  • боль, усиливающаяся при изменении позы, натуживании или чихании;
  • острая головная боль у женщин, принимающих оральные контрацептивы, или у лиц принимающих препараты, которые изменяют свертываемость крови.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Одной из самых почётных лекарственных трав в научной и народной медицине является мята. Неважно какого сорта — полевая, душистая или перечная, — все разновидности мяты объединены одной особенностью: обладают ни с чем не сравнимым ароматом. Благодаря содержанию ментола в листьях и соцветиях, трава нашла применение в сфере фармакологии, косметологии, кулинарии, фитотерапии и ароматерапии.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В лечебных целях применяется мята перечная (лекарственная) — многолетнее растение семейства губоцветных. Её листья и получаемое из них масло вошли в государственную фармакопею СССР ещё в 1968 году.

Сбор травы производят в середине лета в период образования бутонов или в фазе цветения, когда максимально повышен уровень концентрации ментола в растении.

Наиболее полезные свойства мяты — это её способность снимать спазмы, воспаление, успокаивать боль, вызывать расширение коронарных сосудов. Тройное действие обусловлено химическим составом и комплексом биологически активных компонентов.

Пищевая ценность в 100 г. продукта:

  • калорийность:70 ккал;
  • белки: 3, 75 г;
  • жиры: 0,94 г;
  • углеводы: 6,89 г.

В листьях растения обнаружено много витаминов: A, B1, B2, B3, B6, B9, C, PP;: кальций, магний, натрий, фосфор, калий, железо, цинк, марганец, медь и стронций.

Мята — источник органических кислот, флавоноидов и дубильных веществ. Её листья содержат 2% эфирного масла, в составе которого до 70 % ментола. Это прозрачное вещество с сильным запахом и холодящим вкусом, на основе которого изготавливаются такие распространённые седативные препараты, как Валокордин, Корвалол, Валидол.

Благодаря охлаждающему, слегка анестезирующему действию на рецепторы кожи, ментол рекомендуют как средство против зуда; он входит в состав некоторых успокаивающих мазей. По тем же причинам, с целью смягчить воздействие дыма на ткани лёгких, его добавляют в сигареты.

Масло мяты — прекрасный антисептик, освежает дыхание, расширяет бронхи, поэтому его включают в состав зубных паст, порошков, леденцов против кашля и першения в горле.

Рецепты с использованием настоев и отваров мяты используются для снятия многих симптомов, лечения и профилактики ряда заболеваний, поскольку она:

  • улучшает кровообращение;
  • нормализует сердцебиение;
  • стимулирует процессы пищеварения, повышает выработку желудочного сока;
  • стабилизирует микрофлору кишечника;
  • является желчегонным средством;
  • обладает лёгким эффектом снотворного;
  • лечит воспаления дыхательных путей и простуду;
  • снимает мигрень, колики и тошноту.

Противовоспалительные, спазмолитические и сосудорасширяющие свойства мяты делают её незаменимой для больных, страдающих болезнями сердечно-сосудистой системы: например, гипертонией, стенокардией или атеросклерозом.

Гипертония является хроническим заболеванием, характеризующимся повышением давления. Может протекать на фоне других серьёзных заболеваний, например, атеросклероза, и привести к тяжёлым поражениям сердца или головного мозга.

Повышенное давление требует лечения, соблюдения диеты и применения настоев из сбора трав, понижающих его. Идеальным вариантом является мята перечная — она улучшит вкус любого другого напитка, а заодно поможет расширить сосуды в организме.

Конечно, растение не может полностью заменить медикаменты ввиду слабого гипотензивного эффекта. Однако применение его настоя усилит действие лекарственных препаратов, понижающих давление, позволит уменьшить дозу их приёма и продлить эффект.

Наибольшей популярностью в народе пользуется чай из мяты, который заваривают либо из одного–двух свежих листочков, либо из нескольких граммов засушенного сырья.

Людям, страдающим повышением давления, мигренями и расстройствами нервной системы, рекомендуется регулярно пить мятный напиток. Для обогащения вкуса и усиления эффективности можно добавлять в него лимон, имбирь, корицу или же зеленый чай.

При нарушениях сердечного ритма, перебоях и замираниях в работе сердца, а также для того, чтобы нормализовать повышенное давление, рекомендуют ещё один рецепт настоя: 20 гр мяты залить стаканом кипятка и подождать около получаса, пока не остынет. Настой процедить и пить за 30 минут или час до еды, например, мелкими глотками утром до завтрака. Оставшуюся кашицу не выбрасывать, а протереть ею лицо, шею, воротниковую часть и в течение 5 минут массировать мочки ушей.

Принимать настой людям с повышенным давлением можно курсом в течение двух недель. После окончания этого срока лечение рекомендуется прервать на одну неделю.

На самом деле употребление настоев из мяты не настолько безобидно, как хотелось бы. Увы, препараты с мятой и ментолом имеют противопоказания для некоторых людей.

Поскольку при регулярном употреблении мята понижает артериальное давление и замедляет сердечную деятельность, её нежелательно использовать людям:

  • страдающим гипотонией, поскольку мята понижает кровяное давление;
  • больным бронхиальной астмой или брадикардией — злоупотребление мятным чаем и препаратами с ментолом понижают ещё и частоту сердечных сокращений, а также провоцируют нарушения дыхания;
  • при гастрите с повышенной кислотностью;
  • детям до трёх лет — смазывание слизистых оболочек носоглотки ментолом может вызвать рефлекторное угнетение и остановку дыхания.

Имеют место индивидуальная непереносимость компонентов мяты и аллергические реакции, которые способны вызвать грозное состояние, требующее неотложной помощи — отёк Квинке.

  1. Причины головной боли
  2. Виды головной боли при повышенном давлении
  3. Когда необходима медицинская помощь
  4. Средства от головной боли при гипертонии
  5. Народные средства для гипертоников при головной боли
  6. Профилактика

Если верить статистике, 90% населения планеты периодически жалуется на головную боль. Все они испытали бы крайнюю степень удивления, если бы знали, что болеть там нечему, так как природа при создании мозга ограничила нас от малейшего беспокойства. Из всех органов этот, пожалуй, единственный, не имеющий болевых рецепторов.

Это позволяет нейрохирургам проводить без наркоза любые операции, в то время как все остальные вмешательства сопровождаются обезболиванием.

При таком мудром устройстве головного мозга очень чувствительны к боли только оболочка мозга и сосуды с множеством нервных окончаний. Дискомфорт (по типу мигрени) может возникнуть в коре и в подкорковых центрах.

По мнению ученых, только 5-10% страдают головной болью органического происхождения (структурные изменения мозга, черепа, позвонков), когда без медицинской помощи не обойтись. А чаще всего мы терпим боль по причинам, которые создаем сами:

  • Постоянными стрессами, переутомлением без полноценного отдыха ночью, высоким уровнем шума, резкими запахами;
  • При неблагоприятных погодных условиях, вынужденном длительном пребывании в неудобной позе, при излишнем напряжении глаз (неудачные очки и т.п.);
  • При простудных заболеваниях;
  • Голоданием, переохлаждением, кишечными дисфункциями;
  • В момент визита к стоматологу, при долгом путешествии авто- и авиатранспортом;
  • Бесконтрольным приемом алкоголя и некоторых лекарств.

Если причина боли известна, и ее вполне можно терпеть, если напоминает она о себе не чаще раза в месяц и купируется простыми способами, можно ни о чем не беспокоиться. Бить тревогу надо при совокупности нескольких симптомов:

  1. Сильные болевые ощущения по утрам;
  2. Отечное лицо с мешками и одутловатыми веками после пробуждения;
  3. Особенно остро боль ощущается в затылочной части;
  4. Недомогание усиливает физическая активность;
  5. К обеду дискомфорт уменьшается.

Такого вида боль появляется, когда показания тонометра достигают критических отметок – 100/200 мм рт. ст. На начальном этапе гипертонической болезни, когда давление еще в пределах 140/90 и выше, дискомфорт и диагноз другие – это боль напряжения.

Если перепады АД составляют 25% от рабочего давления, этот фактор гарантированно вызывает головную боль гипертонического типа. Различают следующие виды цефалгии:

  1. Боль мышечного напряжения – нарастает постепенно, создает ощущения сдавленного черепа; сопровождается тошнотой и головокружением. Предпосылками являются стрессы, провоцирующие спазм мягких тканей.
  2. Сосудистые боли – вялотекущие, характеризуются тяжестью, пульсированием в височной и затылочной части головы; наклон или кашель усиливают дискомфорт. Причина их появления – нарушение оттока крови от черепа и снижение тонуса интракраниальных вен с раздражением рецепторов внутричерепных сосудов.
  3. Ликворные боли – пульсирующего, распирающего характера, нарастают при активных движениях. Обусловлены они резкими перепадами АД, вызывают спазм церебральных артерий и венозного оттока.
  4. Ишемические боли – ноющие, тупые, с головокружением и потерей ориентации, тошнотой, ощущением сдавленного обручем черепа. Дискомфорт создает компенсаторный спазм мозговых артерий.
  5. Невралгические боли – отличаются резкостью, иррадируют в соседние отделы. Развиваются после сдавливания тройничного нерва при росте внутричерепного давления. Причина их появления – психические расстройства. Особенностью этого вида являются рецидивы.

Симптомы, при которых нельзя откладывать визит к врачу:

  • Резкая боль ощущается впервые – возможно кровоизлияние в мозг;
  • Приступ головной боли сопровождается болезненными ощущениями в глазницах;
  • Появление ауры и спутанного сознания также является признаком кровоизлияния;
  • Сильная тошнота;
  • Жалобы детей на постоянную боль в голове – один из симптомов развивающейся опухоли.

При первичном осмотре доктор оценивает жалобы пострадавшего, уточняет список лекарственных препаратов, которыми пользуется гипертоник, проводит измерения АД и частоты сердечных сокращений, записывает антропометрические данные. После выявления всех симптомов устанавливают предварительный диагноз.

Головные боли, характерные для артериальной гипертензии, по симптоматике напоминают признаки вторичной гипертонии. Они также усиливаются в затылке, имеют ноющий характер, могут сопровождаться проблемами со стороны зрения, при любой активности, напряжениях дискомфорт усиливается. Сопутствующие симптомы:

  • Отеки;
  • Учащение сердцебиения;
  • Режущие боли в глазах;
  • Дискомфорт в области сердца.

Нет тематического видео для этой статьи.

Видео (кликните для воспроизведения).

Начинается приступ боли обычно ночью или утром. Сравнительный анализ (дифференциальную диагностику) удобно разместить в таблице.

  1. Новикова Ольга Гедонисты и сердечная; Центрполиграф – , 2013. – 208 c.
  2. Круглов, В.И. Диагноз: артериальная гипертония / В.И. Круглов. – М.: Феникс, 2010. – 227 c.
  3. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. Острая сердечная недостаточность; Медицинское информационное агентство – , 2012. – 328 c.
  4. Аныкина, Нина Роман с собственным сердцем / Нина Аныкина. – М.: Вагриус, 2013. – 288 c.
  5. Норбеков, М.С. От давления / М.С. Норбеков. – М.: АСТ, 2015. – 630 c.

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

источник