Меню Рубрики

Препараты при гипертонии нифедипин

Нифедипин – это гипотензивное и антиангинальное средство, селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Эффективно снижает давление, улучшает коронарное кровоснабжение, оказывает выраженное противоишемическое действие.

Антагонист ионов кальция, тормозит их поступление в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий через медленные каналы мембраны. Расширяет венечные и периферические артериальные сосуды, уменьшает потребность миокарда в кислороде, понижает ОПСС и АД.

Быстро всасывается в пищеварительном тракте (при применении в виде р-ра или таблеток с обычным высвобождением активного вещества). Максимальная концентрация в плазме крови при приеме обычных лекарственных форм достигается через 30–60 мин.

Нифедипин не влияет на тонус вен. Он уменьшает спазм, расширяет периферические и коронарные сосуды (в основном артериальные), понижает кровяное давление и общее периферическое сопротивление сосудов, снижает тонус миокарда, постнагрузку и потребность сердечной мышцы в кислороде, удлиняет диастолическое расслабление левого желудочка.

Под его влиянием увеличивается коронарный кровоток, улучшается снабжение кровью ишемизированных зон миокарда, активируется функционирование коллатералей. Почти не влияет на атриовентрикулярный и синоатриальный узлы и не оказывает антиаритмическое действие. Усиливает кровоток в почках, вызывает умеренное выведение натрия с мочой.

Клинический эффект наступает через 20 минут и продолжается от 4 до 6 часов. При использовании различных ретард-форм максимальная концентрация нифедипина в плазме крови отмечается через несколько часов после перорального приема, продолжительность действия составляет в среднем 10–12 ч, некоторых лекарственных форм — до 24 ч.

От чего помогает Нифедипин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Стенокардия покоя и напряжения (в том числе вариантная) при ишемической болезни сердца;
  • Артериальная гипертензия (в качестве монопрепарата или в сочетании с другими гипотензивными средствами).

При каком давлении применяют Нифедипин? Как видим из показаний к применению, при повышенном (гипертонии). Этот препарат снижает давление, и при пониженном АД его принимать опасно.

Таблетки принимаются внутрь после еды, их не разжевывают и запивают достаточным объемом воды. Дозировка и режим приема препарата устанавливаются врачом индивидуально, в зависимости от терапевтической эффективности.

Согласно инструкции по применению, начальная доза Нифедипин составляет 10 мг \ 1 раз в день. При необходимости и отсутствии терапевтического эффекта она повышается до 20 мг \ 1-2 раза в день.

  • Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Для купирования гипертензивного криза применяют сублингвально в дозе 10 мг в виде раствора для перорального применения (или предварительно разжевав таблетку), при необходимости через 20–30 мин прием повторяют, иногда повышая дозу до 20–30 мг. Либо вводят препарат в/в в дозе 5 мг в течение 4–8 ч, максимальная доза — 15–30 мг/сутки (в течение не более 3 дней).

Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм.

Для пожилых людей, а также для пациентов с сопутствующим снижением функциональной активности печени или почек требуется снижение дозировки.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нифедипин:

  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, изжога, тошнота, ухудшение работы печени; в отдельных случаях – гиперплазия десен. При продолжительном приеме препарата в высоких дозах возможно появление диспепсических симптомов, развитие внутрипеченочного холестаза или повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны сердечнососудистой системы: ощущение тепла, гиперемия кожных покровов, периферические отеки, артериальная гипотензия, тахикардия, асистолия, желудочковая тахикардия, усиление приступов стенокардии, брадикардия.
  • Со стороны периферической нервной системы и ЦНС: головные боли. При длительной терапии в высоких дозировках возможны боли в мышцах, парестезии, нарушения сна, тремор, незначительные расстройства зрительной функции.
  • Со стороны мочевыделительной системы: повышение суточного диуреза, нарушения функциональности почек (при длительном приеме в высоких дозировках).
  • Со стороны системы кроветворения: крайне редко – тромбоцитопения, лейкопения.
  • Со стороны эндокринной системы: развитие гинекомастии.
  • Аллергические реакции: сыпь на кожных покровах.

При внутривенном введении препарат вызывает жжение в месте инъекции.

При внутрикоронарном введении в течение минуты после начала вливания может развиться гипотензия и повыситься частота сердечных сокращений.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нифедипин в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к нифедипину или вспомогательным компонентам препарата.
  • Острый инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы вследствие острого нарушения кровообращения в ней) в течение 4-х недель.
  • Кардиогенный шок – острая и выраженная недостаточность насосной функции сердца, сопровождающаяся сосудистым коллапсом.
  • Артериальная гипотония – снижение уровня системного артериального давления, при котором систолическое артериальное давление меньше 90 мм рт. ст.
  • Синдром слабости синусового узла – функциональная недостаточность предсердного водителя ритма сердца.
  • Выраженная сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Стеноз (сужение) митрального или аортального клапана сердца.
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, при котором причина сужения остается невыясненной.
  • Выраженное учащение сокращений сердца (тахикардия).
  • Детский возраст до 18 лет.
  • Беременность на любом сроке, грудное вскармливание.

С осторожностью Нифедипин применяется при хронической сердечной недостаточности, выраженном снижении функциональной активности печени и почек, тяжелых нарушениях кровообращения в головном мозге, сахарном диабете, особенно на стадии декомпенсации, злокачественной артериальной гипертензии.

Также с особой осторожностью препарат применяется у лиц, находящихся на гемодиализе (аппаратное очищение крови) ввиду высокого риска развития выраженной артериальной гипотонии.

Перед началом применения следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Передозировка

Проявляется артериальной гипотензией, брадикардией, сердечной недостаточностью, шоком, метаболическим ацидозом и судорогами.

Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля, контроль гемодинамических параметров и симптоматическое лечение (восполнение ОЦК, введение симпатомиметиков, кальция хлорида).

При необходимости, заменить Нифедипин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Кордипин,
  2. Коринфар Ретард,
  3. Нифекард,
  4. Кальцигард Ретард ХЛ.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нифедипин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Нифедипин 10 мг 50 шт. – от 27 до 39 рублей, по данным 739 аптек.

Хранить при температуре до 25 ºC в защищенном от света и влаги месте, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Согласно отзывам врачей, Нифедипин является дешевым, доступным и эффективным средством для лечения повышенного артериального давления (в том числе гипертонического криза) и ишемии. Однако некоторые врачи отмечают, что препарат снижает верхнее (систолическое) давление и практически не влияет на нижнее (диастолическое).

К недостаткам относят большое количество противопоказаний и целый перечень побочных эффектов, которые могут возникнуть во время лечения. Особенно часто пациенты жалуются на изжогу, головную боль, приливы крови к лицу и сонливость.

После тяжелых родов с высоким давлением врачи прописали пропить нифедипин. Препарат недорогой — это несомненный плюс. После приема быстро начинает действовать. При начале приема (в течение недели) следует понаблюдать за дозировкой. Мне 1 таблетки было много. Препарат агрессивно действует, быстро снижая давление. Я стала принимать по половинке таблетки. Этого вполне хватала, чтобы не снижать резко давление, более комфортнее стал чувствовать себя организм. Думаю, препарат подходит для людей, у которых достаточно высокое давление бывает. Для 130-140 препарат сильный.

Мне Нифедипин назначил врач-кардиолог. Я очень довольна этим препаратом. У меня держится хорошее давление, нет болей в области сердца, отёков, одышки при физической нагрузке. Препарат хорошо изученный, проверенный временем. Мой врачговорит, что Нифедипин очень эффективный сердечный препарат.

Очень хорошо снижает давление, побочек не замечал.

источник

Препарат Нифедипин относится к классу лекарственных средств, понижающих артериальное давление при гипертонии или гипертензии. Обычно этот препарат используют для дополнительной терапии патологий, а не в качестве главного лечебного компонента. Особенно часто применяется это лекарство, когда повышение артериального давления вызвано болезнями сердца и сосудов. Важно ознакомиться с инструкцией по применению, приложенной к Нифедипину, чтобы избежать передозировок и минимизировать риск побочных проявлений. Назначить препарат должен врач.

Нифедипин выпускается в двух формах — в виде раствора для инъекций и в таблетках. Первый вариант используется только в условиях стационара, так как для внутривенного введения средства нужно точно рассчитать дозировку препарата и настроить правильную скорость введения.

Таблетки представляют собой округлые драже желтого цвета, которые принимаются внутрь. В обеих формах выпуска присутствует одно и то же активное вещество —нифедипин. Дозировка активного вещества на одну таблетку составляет 10 мг.

Среди вспомогательных компонентов препарата можно выделить:

  • тальк;
  • лактозу;
  • желатин;
  • пшеничный крахмал;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • изопропиловый спирт;
  • повидон К30;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • арлацел;
  • глицерол.

В каждом блистере можно найти по 10 таблеток Нифедипина. Всего таких пластинок в картонной пачке 5, то есть в упаковке содержится 50 драже, к которым приложена аннотация к применению.

Таблетки Нифедипин проявляют сразу несколько полезных качеств, поэтому перед другими аналогичными лекарствами этот препарат имеет ряд преимуществ. Среди них такие положительные свойства:

  • устранение ишемических проявлений в миокарде за счет снижения остроты коронарного спазма в соответствующих артериях;
  • увеличение объема сердечного выброса;
  • проявление выраженной вазодилатации.

Нифедипин можно использовать в терапевтических целях даже тем, у кого наблюдается плохое функционирование желудочков сердца. Также преимуществом является и то, что препарат не проявляет какого-либо отравляющего действия на кровеносную систему и не влияет на ритм сердечных сокращений. Он также способен устранить спазматические проявления в пищеводе. Препарат можно пить совместно с нитратами и бета-блокаторами, что позволяет сделать терапию более эффективной.

В некоторых ситуациях терапия Нифедипином от артериальной гипертензии приносит больше вреда, чем пользы. Так, несмотря на его действенность, при беременности и лактации его прием запрещен.

При этом нужно искать новые средства для лечения артериальной гипертензии, которые чаще всего не могут полностью заменить Нифедипин. Тогда приходится подбирать новые средства терапии. Стоимость подобного лечения обойдется дороже, чем если бы человек лечился только Нифедипином. Препарат имеет достаточно много противопоказаний.

Показания к применению препарата включают только артериальную гипертензию любой природы. Обычно для комплексного лечения Нифедипин назначается только в одном случае — когда нужно устранить патологию сердечно-сосудистой системы (например, ишемию), которая вызвала повышение артериального давления.

Если предполагается прием Нифедипина без других лекарств, вылечить обычно нужно лишь артериальную гипертонию без сопутствующих патологий. Назначают средство как при первичной гипертензии (когда она вызвана особенностями организма, а не болезнями), так и при вторичной (наоборот).

Существует несколько способов употребления препарата:

  • прием внутрь;
  • закладывание под язык;
  • установка капельниц.

Выбор способа лечения зависит от состояния человека и от выраженности патологии.

Если пациент принимает таблетки внутрь, ему не следует ждать мгновенного эффекта – первые проявления можно заметить только спустя полчаса с момента приема обычных драже. Если лечение проводится средством пролонгированного действия, оно начинает работать не раньше, чем через час. Дозировку нужно рассчитывать правильно, с учетом того, что часть активного вещества после прохождения через печень теряется.

Обычно назначают такую дозировку:

  • Если Нифедипин представлен в виде таблеток пролонгированного эффекта, его назначают 1 или 2 раза за сутки не более 40 мг за раз.
  • С обычными драже дозировка иная – пьют препарат от 2 до 4 раз за день по 10 или 20 мг.

Иногда таблетки закладывают под язык. Такой способ приема имеет свои плюсы, поскольку тогда первый эффект можно заметить уже через 5 минут. Это объясняется тем, что активное вещество попадает в кровоток не через ЖКТ, а через подъязычное пространство, которое непосредственно сообщается с кровеносной системой. Поэтому разрушительное влияние печени на Нифедипин при этом проявляется не сразу.

Обычные таблетки нужно разжевать и положить под язык, а капсулы предварительно прокалывать. Чтобы снизить риск побочных проявлений, таким способом лучше пить минимально эффективные дозировки, чтобы избежать шока или гипотонии. Под язык обычно Нифедипин кладут при экстренных случаях (разово), когда начался гипертонический криз, бронхиальная астма или стенокардия. С астмой необходим прием дополнительных средств. Лучше не пить таким образом больше 20 мг Нифедипина.

Препарат в ампулах используется только в стационаре, так как его внутривенное введение требует специальных навыков и точного расчета необходимой дозы.

По инструкции по применению противопоказания к употреблению Нифедипина следующие:

  • восстановительный период после острого инфаркта миокарда;
  • гиперчувствительность к любой составляющей таблеток;
  • детский возраст до 18 лет;
  • шок кардиогенного характера;
  • декомпенсированная недостаточность работы сердца;
  • сниженное артериальное давление;
  • беременность и лактация;
  • слабость синусового узла;
  • стенозы сердечных клапанов;
  • частое сердцебиение;
  • субаортальный идиопатический стеноз гипертрофического типа.

В следующих случаях допустимо пить Нифедипин с осторожностью, контролируя показатели тела и общее состояние:

  • ухудшение деятельности почек или печени;
  • недостаточность работы сердца в хронической стадии;
  • гемодиализ (может слишком сильно снизиться давление);
  • ухудшение кровообращения в мозгу;
  • присутствие артериальной гипертензии злокачественного характера;
  • наличие декомпенсированного сахарного диабета.
Читайте также:  Артериальная гипертония вторичная мкб

Лучше для таких случаев проводить лечение под наблюдением специалиста.

Употребление Нифедипина может стать причиной развития множества негативных реакций со стороны разных систем организма. Наиболее распространены из них следующие:

  • сердечно-сосудистая система – гиперемия и жар эпидермиса, тахикардия, отеки ног, падение АД, стенокардические проявления;
  • ЖКТ – гиперплазия десен, рвота, тошнота, запор, ухудшение работы печени на фоне холестаза, высокая активность печеночных трансаминаз;
  • система кроветворения – лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
  • система мочевыделения – увеличение объема почечного отделяемого, недостаточность почечной деятельности;
  • ЦНС – утомляемость, сонливость, головные боли, тремор, парестезии, ухудшение зрения;
  • аллергические проявления – аутоиммунный гепатит, крапивница, сырь по поверхности кожи, зуд;
  • опорно-двигательный аппарат – миалгии, реактивный артрит.

При сильных негативных реакциях лечение обычно отменяют.

Если принимать слишком большое количество Нифедипина, может возникнуть такая неприятная симптоматика:

Чтобы устранить отравление, пациенту промывают желудок, дают активированный уголь или другой сорбент. Если токсическое действие сильное, терапию продолжают в стационаре, где внутривенно вводят антидот – глюконат кальция. Если давление упало слишком сильно, могут дополнительно применять допамин.

Аналоги Нифедипина по активному веществу или фармакологическому действию есть разные. Популярны среди них следующие:

  • Нифелат;
  • Кальцигард ретард;
  • Нифекард;
  • Веро Нифедипин;
  • Нифекард ХЛ;
  • Никардия СД ретард;
  • Коринфар УНО;
  • Кордафен;
  • Спониф 10;
  • Коринфар ретард;
  • Адалат;
  • Нифелат Q;
  • Кордипин XЛ;
  • Кордафлекс;
  • Осмо Адалат;
  • Санфидипин;
  • Кордафлекс РД;
  • Нифедикор;
  • Кордипин;
  • Нифесан;
  • Коринфар;
  • Нифелат Р;
  • Нифадил;
  • Нифедикап;
  • Кордипин ретард;
  • Нифедекс;
  • Никардия;
  • Фенигидин;
  • Нифебене;
  • Нифегексал.

Все эти средства имеют разную ценовую категорию, различающиеся составы и неодинаковых производителей. Используются они, когда лечение Нифедипином невозможно или не приносит результата.

Активное вещество, содержащееся в препарате, токсично для будущего плода, если применяется у беременных. При этом не важно, на каком сроке планируется лечение. Нифедипин при беременности может спровоцировать задержку внутриутробного развития, необходимость проведения кесарева сечения или преждевременное начало родовой деятельности.

Опасность для детей представляют и возможные побочные эффекты, развивающиеся на фоне терапии. Особенно тщательно нужно взвешивать риски после 20 недели вынашивания ребенка и принимать средство только тогда, когда все другие способы лечения не помогают. Во время приема препарата нужно контролировать АД и вводить внутривенно магния сульфат, чтобы предупредить гипотонию.

При лактации Нифедипин не принимается, так как он способен выделяться с грудным молоком. Если прием лекарства необходим, грудное вскармливание следует завершить.

Нифедипин – эффективное средство против артериальной гипертензии. Важно принимать его строго по инструкции, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов. Против артериальной гипертензии используется не только Нифедипин – аналоги лекарства часто не уступают ему по действенности.

источник

Нифедипин: инструкция по применению препарата, при каком давлении принимать, показания, противопоказания

Нифдепин – это лекарственное средство, вошедшее в медицинский оборот с 1970-х годов.

Применяется в случае сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии.

В нынешний век это самое действенное средство, назначаемое врачами-кардиологами едва ли не чаще других подобных препаратов.

О том, как его принимать и при каких ситуациях – далее в статье.

Суть представленного пункта составляют данные, содержащие обстоятельную информацию касательно применения этого препарата. Нужно понимать, что почерпнутые из отечественных и зарубежных журналов сведения говорят нам, будто бы инструкция по применению нифедипина в таблеточной форме не совсем точна. Да и не все понятно, если прочитать ее самостоятельно. Потому и важно, чтобы представленная информация была всеохватывающая и могла ответить на все интересующие вас вопросы.

Запомните только одно – представленные в сети инструкции, как и печатные, что поставляются с препаратом совместно, предназначены не для вас. Это – забота специалистов, на долю которых выпала необходимость прописать вам этот препарат.

Важно! Самолечение нифедипином может повлечь за собой необратимые последствия для вашего здоровья, организма в целом, привести к летальному исходу.

Потому озаботьтесь тем, чтобы принимать этот препарат под наблюдением врача и только по его назначению. Ведь иначе все самостоятельные действия могут повлечь за собой проявление побочных эффектов, которые всем врачам хорошо известны. А связаны они с противопоказаниями по применению препарата. И только врач знает, как эти противопоказания нивелировать и назначить подходящую для больного дозировку.

В любом случае – попытки самостоятельно подобрать нужную дозировку ни к чему хорошему не приведут. Она будет либо низка, либо велика, что принесет больше вреда, нежели пользы. Только врач с надлежащей квалификацией может подобрать такую дозировку, которая вашим организмом будет воспринята положительно.

При каком давлении может быть принимаем нифедипин? Конечно же при высоком артериальном давлении, стенокардическом напряжении у тех пациентов, которые наблюдаются у врачей с ишемией.

Если руководствоваться международными стандартами качества, то препарат этой группы относится к первой категории, т.е. при назначении врачами какого-то препарата он является первостепенным выбором.

Далее мы представим дополнительные установления, которые должны быть приняты во внимание при назначении нифедипина:

  • Возраст человека – в 50-60 лет пациент может быть подвержен болезням сердца и сосудов;
  • Систолическая гипертония изолированного характера;
  • Атеросклероз, наблюдаемый в области ног или сонной артерии;
  • При неустойчивости роженицы, находящейся на ранних и поздних сроках беременности.

Стоит сказать, что беременность – это одно из первостепенных показаний к назначению врачом нифедипина. Если у роженицы повышенное давление, то данное лекарство является вполне действенным и не вызывающим никаких последствий для мамы и ее ребенка.

Важно! Ни в коем случае не старайтесь лечить нифедипином беременную женщину без назначения врача. Это может привести в том числе и к несвоевременному рождению / выкидышу плода.

Ни в коем случае не нужно назначать препарат, если у человека:

  • Чрезвычайно низкое артериальное давление;
  • Сердечно-сосудистый шок, спазм сердечных клапанов;
  • Чрезмерная чувствительность к применению кардиогенного препарата;
  • Был инфаркт или он перенес крайне неприятный приступ ишемической болезни.

Не лишним будет обозначить то, что нифедипин, по распространенному заблуждению большинства, не оказывает на холестерин влияния и не влечет за собой повышение мочевой кислотности в крови.

Чаще других в среде пациентов фигурируют следующие побочные эффекты лекарства:

  • Раздувшиеся, отечные голени;
  • Ломота в ногах;
  • Изменение пигментации кожи (резкое покраснение, меловая бледность лица);
  • Частые головные боли, сопровождающиеся головокружением;
  • Чрезмерное сердцебиение, выражающееся в тахикардии.

Работы по выявлению побочных действий препарата велись еще в далеком 1982-ом году, когда было произведено масштабное научное исследования, поставившее себе такую цель – выявить, как действие лекарства влияет на человека. В подобном эксперименте было задействовано 3 тысячи подопытных, страдавших различными заболеваниями сердца и сосудов.

В связи с различием диапазона заболеваний можно было сказать, что дозировка, назначаемая пациентам, сильно различалась – от 10 до 240 мг в сутки.

В 80-е годы еще не существовало таких таблеток, которые бы имели пролонгируемый эффект, т.е. не существовало препарата с длительным действием (в течение дня). Имело место употребление таблеток, что оказывали воздействие быстро, но результат от которых проходил скоротечно.

В результате массового эксперимента было выявлено, что 40% больных были подвержены тем или иным побочным эффектам. Лучше всего отразить это с помощью диаграммы.

  • Головокружение — 12,1%;
  • Отечность ног — 7,7%;
  • Чувство жара — 7,4%;
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом — 7,5%;
  • Усиленная стенокардия — 1,2%.

Инновационные разновидности нифедипина – это уже далеко не те, что были предложены испытуемым в 90-х годах XX века. Сегодня они пациентами переносятся значительно лучше, нежели ранее. Большинство побочных действий препарата сегодня – это, в основном, результат того «расслабления», что привносит препарат в кровеносные сосуды. Из-за этого-то и возникает та ярко выраженная симптоматика, которая была представлена выше.

Но таблеточная форма – это то новое, что снизило возможность появления симптомов, а также в разы уменьшило то количество жалоб на побочные эффекты, наблюдавшиеся ранее.

Не лишним будет упомянуть, что появление побочных эффектов зависит от 3 форм поставляемого препарата. Так есть:

  • Нифедипин скоротечный, действующий быстро, но в продолжении короткого срока

Этот препарат вводится во внутрь несколько раз за день (3-4 раза), поэтому он имеет возможность привести к побочным действиям в вероятности 33,3-58,5%.

Это разновидность лекарственного средства, что необходима для принятия дважды в день. Действует этот препарат, как не сложно догадаться, в течение 12-16 часов и возникновение побочных эффектов при нем в разы меньше – 16,3-22,7% случаях.

  • Нифедипин долгосрочный, действующий медленно, но в продолжении всего дня

Этот препарат уже вызывает какой-то побочный эффект лишь в 9,7-31,7% случаях (различие зависит от того, какой препарат и какой организации принимаем).

Использование препарата часто зависит от того, какая доза прописывается пациенту и, в большей мере – от форм лекарственного средства.

Еще в 70-х XX века использовались таблеточные и капсульные формы, что оказывали быстрое действие на организм человека. Только в 90-х годах в активное употребление входят препараты с долговременным эффектом, способные в течение дня влиять на человека.

Необходимо знать то, что нифедипин ускоренного действия довольно быстро выходит из организма, хотя и за короткий срок понижает артериальное давление. Но его эффективность низка и может проявиться хотя бы в том, какие побочные эффекты проявятся в ходе лечения.

Кроме того, поскольку давно известные таблетки нифедипина – это лекарство, ускоренно понижающее артериальное давление, оно может принести даже больше вреда, нежели пользы. Ведь всем нам известно, что пуля, встретившись с преградой, может «срикошетить» от нее. Так и здесь – если препарат быстро выводится, это может повлечь за собой то, что артериальное давление подскочит даже еще выше, чем то было до поступления в организм таблеток.

Не лишним будет упомянуть о других недостатках нифедипина «ускоренного» действия:

  • Это лекарство нужно принимать чуть ли не 3-4 раза в сутки, что крайне затрудняет лечение, из-за чего больному приходится часто отказываться от продолжения приема препарата;
  • Препарат оказывает нестабильное воздействие на организм из-за частых приемов таблеток и в перерывах – пищи;
  • Поскольку каждый человек – индивидуальность, то и оказывает препарат на людей свое влияние своеобразно (в силу возраста, физиологических особенностей больного);
  • Результатом приема препарата может стать атеросклероз, поскольку из-за частых приемов лекарства давление постоянно изменяется, его амплитуда повышается будто на аттракционах.

Сегодня нифедипин быстрого действия применяют только в случая, когда требуется немедленное купирование кризисных ситуаций пациента-гипертоника.

Важно! Ни в коем случае не используйте этот препарат для длительного лечения, поскольку здоровье в результате долгосрочного принятия таблеток будет подорвано. Велик риск летального исхода. Для длительного лечения подойдет только нифедипин с пролонгированным эффектом.

Данная разновидность лекарственного средства обеспечивает постепенное поступление в кровь препарата. Только это и нужно при долгосрочном лечении больного. Это позволяет:

  • Снизить возможность высоких колебаний артериального давления;
  • Обеспечить прием таблеток только раз в сутки, что довольно практично для пациента;
  • Нивелировать количество побочных действий, возникающих за раз;
  • Улучшить долгосрочное планирование лечения больного.
  • Уменьшить влияние препарата на органы (почки, сердце, глазные яблоки);
  • Повысить эффективность всего лечения.

Внимание! Таблетки нифедипина, принимающиеся один раз в сутки, требуют особого к себе отношения. Их ни в коем случае нельзя:

  • Крошить для растворения в воде;
  • Пытаться размять в полости рта для приема;
  • Делить на части (если то не прописано врачом или не указано непосредственно в инструкции);

Таблетки можно только глотать, не пытаясь их как-то разжевать. Сразу, запив водой, принять ее для начала активного воздействия на организм.

Если вы страдаете от гипертонии или ишемии, то вам нужно принимать только тот нифедипин, который оказывает воздействие на организм 12 или 24 часа. Не иначе. Иной, «быстрый» вариант потребуется только в случае, если вызвана неотложка, и требуется оказать больному скорую медицинскую помощь (при приступе, шоке и т.п.).

Помните, что прием нифедипина скорого действия может повлечь за собой:

С этим шутки плохи, поэтому лучше проконсультироваться с хорошим грамотным врачом по поводу приема, дозировки препарата.

Необходимо подвести итоги по поводу того, какой препарат принимать и как его использовать:

  1. Нефидипин «продленного» действия – это тот препарат, который способен предотвращать повторение у больных инфаркты и инсульты.
  2. Скоротечный нифедипин для длительного лечения – вред, влекущий за собой различные заболевания.
  3. Нифедипин безопасен только тогда, когда принимаем по назначению врача.
  4. Нет нужды больному самому себе прописывать дозировку – за него это сделает специалист без риска для здоровья.
  5. Нет никаких ограничений, известных в литературе, которые бы не позволяли (при отсутствии противопоказаний) использовать этот препарат для лечения гипертонии, заболеваний сердца и сосудов.
Читайте также:  Артериальная гипертония возрастные особенности

Использование нифедипина – это палка о двух концах. Этот препарат не всегда может привести к наступлению нужного эффекта, но при длительном лечении все будет расставлено по своим местам.

источник

Многие люди задают вопросы о том, как выглядит препарат Нифедипин и инструкция по применению, при каком давлении он используется. Медикамент использовался еще в Советском Союзе в терапии гипертонической болезни и других заболеваний сердца. В современной кардиологии Нифедипин 10 мг — один из самых популярных препаратов.

Препарат Нифедипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Он замедляет прохождение ионов кальция в клетки сердца и питающих его сосудов. Наблюдается подавление электрической активности клеток сердечной мышцы. В итоге происходит увеличение просвета сердечных сосудов и понижается артериальное давление.

Кроме антигипертензивного действия происходит нормализация сердечного ритма. При инфаркте миокарда отмечается уменьшение болевой чувствительности. Усиление коронарного кровотока снижает нагрузку, оказываемую на сердечную мышцу. Тем самым потребность органа в кислороде уменьшается и нормализуется его работа.

При долгом применении, более 2-3 месяцев, эффективность снижается, так как происходит привыкание к препарату. Таблетки — наиболее оптимальная форма использования, так как в желудке лекарство быстро растворяется и всасывается на 100%. После прохождения через пищеварительный тракт, медикамент попадает в печень. Благодаря трансформации именно в этом органе биодоступность препарата наиболее высокая.

Максимальное количество в крови накапливается через 3 часа после приема. Основная его часть выводится почками, не вызывая их изменений. В организме никаких накоплений не происходит.

Основываясь на механизме воздействия лекарства на организм, можно сделать вывод о том, что принимать Нифедипин рекомендуется в случае плохой доставки кислорода к сердцу и сердечной мышце. Таких заболеваний несколько:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • гипертоническая болезнь, в том числе и гипертонический криз;
  • стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • легочная гипертензия;
  • бронхообструктивный синдром.

Основываясь на механизме действия препарата, можно выделить заболевания, при которых таблетки Нифедипина принимать категорически запрещено. Среди них:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  1. Аллергические реакции на препарат.
  2. Инфаркт миокарда сроком до 8 дней.
  3. Кардиогенный шок (резкая и острая недостаточность силы сердечных сокращений, осложнение инфаркта миокарда).
  4. Нестабильная стенокардия.
  5. Тахикардия.
  6. Низкое артериальное давление.
  7. Выраженный аортальный стеноз (сужение просвета аорты).
  8. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  9. Период беременности и лактации.
  10. Грудное вскармливание полностью останавливается на период лечения препаратом. Есть риск прохождения через плаценту и в грудное молоко.

С особой осторожностью нужно обращать внимание на назначение лечения при заболеваниях печени и почек. Трансформация и выведение проходят именно через эти органы, поэтому при их недостаточности метаболиты остаются и накапливаются в организме. При нарушении обмена в печени будет изменяться и качество работы Нифедипина.

Как и любое системное средство, Нифедипин оказывает воздействие на все системы органов и тканей:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  1. Влияние на работу сердца и сосудов. В самом начале применения лицо может периодически становиться более красным. Иногда развивается тахикардия и больной может чувствовать свое сердцебиение. Реже происходит понижение кровяного давления и болевые ощущения, как при приступе инфаркта миокарда.
  2. Влияние на систему кроветворения. Встречается крайне редко, но иногда может наблюдаться анемия, лейкопения или тромбоцитопения.
  3. Влияние на нервную систему и органы чувств. Головная боль и головокружение могут стать постоянными спутниками во время лечения. Нарушение чувствительности конечностей и зрения встречаются крайне редко.
  4. Влияние на желудочно-кишечный тракт. Запоры, тошнота, диарея иногда осложняют процесс приема препарата, но не значительно. В редких случаях повышается активность печеночных ферментов, так как трансформация препарата происходит именно в этом органе.
  5. Влияние на органы дыхания. Практически никогда не встречается, хотя иногда и возможен бронхоспазм.
  6. Влияние на почки. У пациентов с почечной недостаточностью есть риск повышения объема суточного диуреза и ухудшение выделительной функции.
  7. Аллергия. Возможно в случае высокой восприимчивости к составляющим препарат веществам. Проявляется в виде зуда, крапивницы.

Стоит помнить, что при наличии любых побочных действий лекарства необходимо направиться к специалисту. Терапевт или кардиолог подберут другое средство с похожим действием, но без нежелательных эффектов.

Смотрите также видео: Когда правильно пить таблетки от давления.

Такие средства, как нитраты, бета-адреноблокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина II диуретики и антидепрессаты могут дополнительно понижать артериальное давление. Использование этих препаратов возможно только под наблюдением лечащего врача.

Таким же образом действует и прием алкоголя на организм, поэтому стоит воздержаться от него на время лечения. Аспирин, Омепразол, противогрибковые препараты, гипогликемические средства и иммунодепрессанты никак не влияют на эффективность Нифедипина и могут приниматься в прописанной дозировке.

Противоэпилептические препараты, антибиотик Рифампицин значительно снижают степень воздействия лекарства на организм. В случае применения этих средств лучше подобрать другой препарат, который будет уменьшать давление.


В какой дозировке нужно принимать таблетки каждому конкретному пациенту, решает лечащий врач. Он сможет оценить, насколько тяжело протекает болезнь и нормальна ли реакция на проводимую терапию. Самостоятельно назначать дозу не рекомендуется.

При превышении объема препарата, рекомендованного врачом, может появиться головная боль. Происходит чрезмерное снижение артериального давления, которое характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений и предобморочным состоянием.

Лечение — экстренное промывание желудка. Назначается активированный уголь и препараты, которые будут повышать давление и приведут сердечный ритм в норму. Препараты кальция являются антидотами Нифедипина. Их используют в комплексе с терапией, которая уже проводится. 10% хлорид кальция вводится внутривенно медленно.

При каждом из заболеваний есть свои особенности применения. Обычно их объясняет врач при назначении препарата, но и разбираться самостоятельно тоже необходимо. Такие знания могут пригодиться при состояниях, требующих неотложной помощи. Если назначен Нифедипин, способ применения при разных показателях давления следующий:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  1. При гипертонической болезни. С целью лечения артериальной гипертензии используются формы длительного действия. Они позволяют избежать резкого расслабления сосудов. Самый современный метод — использование специальных «терапевтических систем», которые удерживают количество Нифедипина в кровотоке на одинаковом уровне весь день.
  2. При гипертоническом кризе резко снижать давление нельзя. Для начала нужно уменьшить примерно на 10-15% от исходных цифр. Для лечения применяются формы короткого действия, а Нифедипин является препаратом первого выбора. Таблетки помещаются под язык. Эффект должен наступить примерно спустя 10 минут после применения и сохраниться до приезда скорой помощи.
  3. Ишемическая болезнь сердца. Стабильное течение стенокардии так же, как и гипертоническая болезнь, лечится препаратами длительного действия. При назначении Нифедипина у больного уменьшается потребность в применении нитроглицеринов. Для купирования приступов стенокардии используются тоже препараты короткого действия. Методика их применения соответствует гипертоническому кризу.
  4. Легочная гипертензия. Препарат при легочной гипертензии назначается в средних терапевтических дозах. После начала применения врач наблюдает, как организм пациента реагирует на принятый препарат и есть ли эффект. При необходимости доза может быть повышена через 3-5 дней. Постепенно находится баланс между желаемым эффектом и переносимостью.

Любому больному, применяющему Нифедипин, необходимо знать его инструкцию по применению и при каких цифрах давления его можно использовать. При назначении врач расскажет, как и в какой дозировке принимать. Но это не исключает ответственности пациента за свое собственное здоровье.

Видео: Препараты для снижения артериального давления

p, blockquote 21,0,0,0,0 —> p, blockquote 22,0,0,0,1 —>

источник

Нифедипин — обладает антиангинальным и антигипертензивным действием.

Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов (снимает спазм), расширяет коронарные и периферические (главным образом артериальные) сосуды, снижает АД и периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку. Обладая действием кардиопротектора уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде. Увеличивает коронарный кровоток.

Нифедипин эффективно снижает давление, а также способствует снятию мышечных спазмов. Не влияя на ритм сердца значительно понижает показатели АД. После приема Нифедипин начинает действовать через 20 мин. (разжёвывание ускоряет эффект) и продолжается до 12 ч.

Блокатор кальциевых каналов.

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Нифедипин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 45 рублей.

Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью; на поперечном разрезе видны два слоя.

  • действующее вещество: нифедипин; 1 таблетка содержит нифедипина – 10 мг или 20 мг;
  • вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон 25, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромелоза, твин 80, титана диоксид Е 171, макрогол 6000, тальк, хинолиновый желтый Е 104.

Селективный блокатор кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов.

Оказывает антиангинальный и антигипертензивный эффекты. Снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов. Расширяет коронарные и периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление и незначительно – сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток. Не угнетает проводимость миокарда. При длительном применении нифедипин может предупреждать образование новых атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах.

В начале лечения нифедипином могут отмечаться преходящая рефлекторная тахикардия и увеличение сердечного выброса, не компенсирующее вазодилатацию, вызванную препаратом. Нифедипин усиливает выведение с организма натрия и воды. При синдроме Рейно препарат может предупреждать или уменьшать спазм сосудов конечностей.

Согласно инструкции по применению, Нифедипин используется для лечения повышенного артериального давления. При его употреблении быстро купируется гипертонический криз. Нифедипин может рекомендоваться при случае:

  • застойной сердечно-легочной недостаточности;
  • артериальной гипертензии любой степени;
  • стенокардии напряжения;
  • спазма коронарных артерий;
  • синдрома Рейно;
  • гипертрофической кардиомиопатии.

Отличные отзывы имеет препарат Нифедипин у кардиологов, терапевтов. В соответствии с инструкцией, его применение эффективно при диагностировании:

  • сердечной недостаточности;
  • застойных явлений крови;
  • легочной гипертензии;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • гипертонического криза;
  • закупорки сосудов;
  • ишемической болезни сердца;
  • атеросклероза периферических артерий;
  • бронхоспазмов.

Абсолютные (применение препарата строго противопоказано):

  1. Тахикардия;
  2. Период 4 недели после острого инфаркта миокарда;
  3. Возраст до 18 лет;
  4. Беременность;
  5. Лактация;
  6. Кардиогенный шок, коллапс;
  7. Синдром слабости синусового узла;
  8. Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  9. Выраженный аортальный/митральный стеноз;
  10. Артериальная гипотензия с систолическим артериальным давлением ниже 90 мм рт.ст.;
  11. Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  12. Повышенная чувствительность к препарату или другим производным дигидропиридина.

Относительные (препарат должен применяться с осторожностью в связи с риском развития осложнений):

  1. Хроническая сердечная недостаточность;
  2. Сахарный диабет;
  3. Тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  4. Выраженные нарушения функции почек/печени;
  5. Злокачественная артериальная гипертензия.

Осторожности требует применение препарата пациентами, находящимися на гемодиализе.

При лактации и при беременности Нифедипин в любой форме применять не рекомендуется.

В гинекологической практике в некоторых случаях практикуется назначение препарата при беременности в качестве гипотензивного средства, когда другие препараты неэффективны. Также отмечается, что Нифедипин при беременности помогает снизить тонус матки, однако широкое распространение по данному показанию препарат пока не получил.

В инструкции по применению указано что режим дозирования Нифедипин устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции больного на проводимую терапию. Рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

  • Начальная доза: по 1 драже (10 мг) 2-3 раза/сут. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток (20 мг) -1-2 раза/сут.
  • Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, а также при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.

Как и другие таблетки от давления, Нифедипин вызывает в организме побочные реакции:

  1. Со стороны кроветворения: лейкопения и тромбоцитопения;
  2. Со стороны эндокринной системы – проявление гинекомастии;
  3. Со стороны мочеполовой системы: увеличение диуреза, на фоне длительного приема — сбой работы почек;
  4. Со стороны центральной и периферической нервной системы: головные боли, при длительном приеме мышечные боли, проблемы со сном, тремор и нарушения зрения;
  5. Со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность кожи и конечностей, сильный спад давления, ощущение тепла, асистолия, тахикардия, брадикардия, стенокардия;
  6. Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, изжога и сбой функций печени. Если длительно принимать препарат в больших дозах, это отразится на печени в виде холестаза или повышения трансаминаз.
Читайте также:  Артериальная гипертония в европе

При превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Нифедипин развивается гиперемия лица, головная боль, брадикардия (снижение частоты сокращений сердца), выраженное снижение артериального давления. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь).

В условиях медицинского стационара проводится терапия, направленная на стабилизацию показателей функциональной активности сердечно-сосудистой системы, а также введение антидота, которым является хлорид или глюконат кальция. При значительном снижении уровня системного артериального давления применяется допамин.

Отмену препарата производят постепенно (риск развития синдрома отмены).

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, и от применения этанола.

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. В сочетании с нитратами усиливается тахикардия и гипотензивное действие нифедипина.
  2. Нифедипин снижает концентрацию хинидина в плазме крови. Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и/или содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.
  3. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить слишком выраженное снижение АД, а в некоторых случаях – усугубление симптомов сердечной недостаточности.
  4. Выраженность снижения АД усиливается при одновременном назначении нифедипина с другими гипотензивными препаратами, циметидином, ранитидином, диуретиками и трициклическими антидепрессантами.
  5. Рифампицин ослабляет действие нифедипина (ускоряет метаболизм последнего за счет индукции активности ферментов печени).

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Нифедипин:

  1. Олег . У моего деда ишемия, поэтому врач ему назначил нифедипин. После первой недели приема ему намного полегчало, а то он постоянно хотел спать, никуда не выходил, были головные боли. После приема лекарства он стал жизнерадостным, общительным, стал выходить на прогулки, вообщем, зажил нормальной жизнью.
  2. Антон . Помню ещё десять лет назад всем гипертоникам (не путать с гипотониками) при гипертоническом кризе до приезда скорой помощи советовали принять под язык таблеточку нифедипина. После рассасывания таблетки в течении 10-15 минут давление падает. При приеме обратите внимание на свое сердечко… У меня после приема нифедипина появляется аритмия. И помните: нифедипин является скорой помощью до приезда бригады скорой помощи!
  3. Ирина . Я уже на протяжении 2-х лет пользуюсь нифедипином для профилактики гипертонического криза, который беспокоил меня раньше каждую осень. Как правило, во время лечения у меня на немного поднималось артериальное давление, а из неприятных ощущений я бы хотела отметить приливы крови к лицу. Поэтому ничего плохого про препарат сказать не могу, лекарство действительно эффективное и нетяжелое.

Это очень востребованное лекарство, и в аптеках его может не быть, но существуют аналоги таблеток Нифедипина:

  • Адалат СЛ
  • Кордафен
  • Веро-Нифедипин
  • Кордафлекс
  • Нифадил
  • Нифесан
  • Санфидипин
  • Фенигидин

Пролонгированный Нифедипин аналоги:

  • Коринфар Уно;
  • Нифедипин СС;
  • Кордипин-ретард;
  • Нифебене-ретард.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Хранить при температуре до 25 ºC в защищенном от света и влаги месте, недоступном для детей.

источник

Группа препаратов, блокирующих кальциевые каналы, к которой относится Нифедипин, обладает гипотензивными и противоишемическими свойствами. Доказана эффективность этих средств при лечении первичной (эссенциальной) гипертонии, а также в случае почечной и эндокринной причины высокого артериального давления. При этом обычные лекарственные формы (раствор и таблетки) назначают для снятия гипертонического криза, а пролонгированные используют при длительной терапии.

Гипотензивный эффект препарата проявляется благодаря способности тормозить движение кальция через клеточную оболочку гладких мышц артерий. Кальциевые ионы приводят к спазму сосудов, усиливая их сокращение. Поэтому, при замедлении поступления этого микроэлемента, происходит расширение просвета коронарных и периферических ветвей артериальной сети, понижается сопротивление стенок сосудов и нагрузка на сердце.

Обычные таблетированные формы и капли Нифедипина очень хорошо всасываются в пищеварительном тракте, проникая в кровь уже со слизистой оболочки рта, их начало действия проявляется в первые 8 — 10 минут и достигает максимума в течение получаса.

Для курсового лечения рекомендуют продленные формы – таблетки ретард с постепенным высвобождением действующего вещества. Они могут поддерживать нормальный уровень артериального давления на протяжении суток.

Рекомендуем прочитать статью о первой помощи при высоком давлении. Из нее вы узнаете о гипертоническом кризе и его опасности, оказании помощи больному, применении инъекций, таблеток и средств народной медицины.

А здесь подробнее о применении сосудорасширяющих препаратов при высоком давлении.

Использование Нифедипина помогает не только снизить давление крови, но и защитить миокард от недостатка кислорода, перегрузки при высоком периферическом сопротивлении сосудов, уменьшить перерастяжение сердечной мышцы, усилить в ней обменные процессы. Показаниями к приему являются такие болезни:

  • стенокардия напряжения и вариантная,
  • артериальная гипертензия легкой или средней степени тяжести,
  • гипертонический криз или ситуационное повышение давления,
  • спазм сосудов при болезни Рейно,
  • гипертрофическая кардиомиопатия,
  • сердечная недостаточность,
  • бронхиальная астма,
  • атеросклеротическое изменение сосудов.

Атеросклероз — одно из показаний к приему Нифедипина

Если для сравнения выбрать 2 формы короткого действия, то их эффективность при скачке артериального давления будет зависеть от быстроты гипотензивного эффекта. Капли Нифедипина, которые можно принять с небольшим количеством воды или на маленьком кусочке сахара, обладают меньшим периодом проникновения в кровь и их легко дозировать (одна капля содержит 1 мг действующего вещества).

Если этого не сделать, то вероятен повторный подъем давления. Такие колебания особенно опасны для пожилых пациентов, так как приводят к острым нарушениям мозгового и сердечного кровотока.

Раствор Нифедипина отличает простота использования и возможность применения в домашних условиях как средства экстренной помощи. Он имеет низкую стоимость, а для снятия приступа или криза может быть достаточно 5 капель.

Смотрите на видео о действии препарата Нифедипин:

Положительными свойствами Нифедипина и всей группы блокаторов кальция является их нейтральность по отношению к обменным процессам. Они не оказывают влияния на содержание глюкозы, холестерина и жиров низкой плотности в крови, поэтому их рекомендуют при гипертонии на фоне сахарного диабета или метаболического синдрома.

Продленные формы обладают защитным действием на организм, что проявляется в виде:

  • уменьшения гипертрофии левого желудочка;
  • улучшения кровообращения сердечной мышцы;
  • нормализации фильтрационной способности почек;
  • снижения потерь белка с мочой;
  • восстановления состояния сетчатой оболочки глаз при ангиопатии;
  • давление снижается медленно, но устойчиво, без перепадов;
  • замедляется отложение кальция в стенках артерий.

Прием Нифедипина способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка

Доказанным свойством Нифедипина пролонгированного действия является предотвращение острых сосудистых катастроф при регулярном приеме. У пациентов реже диагностируют коронарные и мозговые ишемические атаки, медленнее прогрессирует атеросклероз периферических сосудов, почечная недостаточность развивается у меньшего числа больных.

Препараты, в которые входит Нифедипин, не рекомендуют при таких патологиях:

  • низкий уровень давления крови, шок или коллапс;
  • декомпенсация сердечной деятельности;
  • инфаркт (первые 30 — 40 дней);
  • порфирия;
  • индивидуальная непереносимость;
  • аортальный стеноз;
  • стенокардия прогрессирующего течения.

Не назначается Нифедипин детям до 16 лет, так как его безопасность для этой возрастной группы не доказана.

Дозировка должна быть рекомендована врачом в каждом случае индивидуально. Начальная доза составляет 10 мг на один прием. При необходимости ее повышают до 20 мг, для препаратов продленного действия принимают 40 мг.

Количество приемов зависит от периода полувыведения препарата. Нифедипин короткого действия нужно выпить 3 — 4 раза, медикаменты, которые выводятся за 12 часов, принимают дважды в день, а средства с 24-часовой продолжительностью циркуляции в крови требуют однократного использования.

Правила для применения Нифедипина и его аналогов:

  • таблетку нужно выпить за полчаса до завтрака в одно и то же время ежедневно;
  • нельзя запивать соком грейпфрута, лучше использовать чистую воду (не менее 1 стакана);
  • если принять препарат во время еды, то это замедлит его поступление в кровь, но не изменит эффективность;
  • не рекомендуется самостоятельно прекращать прием, при назначении высоких доз их понижение должно быть постепенным;
  • разжевывать или делить таблетки продленного действия нельзя.

Расширение артерий приводит к компенсаторной активности симпатического отдела нервной системы, поэтому основные побочные действия проявляются таким образом:

Высокие дозы могут чрезмерно понизить артериальное давления. Все эти эффекты в большей мере свойственны препаратам короткого действия. А развитие отечного синдрома относится к различным лекарственным формам, особенно это заметно у пациентов со сниженной функций почек.

Редкие случаи учащения или усиления приступов стенокардии названы проишемическим действием Нифедипина. Оно характерно для всех средств из группы кальциевых блокаторов. Снижение переносимости физических нагрузок или даже стенокардия покоя могут возникнуть при резком прекращении приема.

Поэтому Нифедипин отменяется очень медленно на протяжении 5 и более дней. Привыкание к препарату формируется у пациентов, длительно использующих это средство для понижения давления. В таком случае делают перерыв на месяц, но отмена также проводится постепенно.

Таблетка Коринфара содержит 10 мг нифедипина, ее действие постепенное, максимальный гипотензивный эффект отмечается к 8 часу, а вся продолжительность составляет около 12 часов.

Коринфар ретард – пролонгированный препарат с однократной дозой 20 мг, его фармакокинетические характеристики аналогичны обычному Коринфару. Таблетки Уно имеют еще большую дозировку – 40 мг и период эффективности равный 24 часам. Поэтому достаточно выпить 1 таблетку за день для суточного поддержания целевого уровня артериального давления.

Для постоянного приема пациентам с артериальной гипертонией может быть рекомендован только продленный Коринфар, так как при его использовании гораздо реже отмечают резкие колебания давления и прогрессирование ишемии миокарда и головного мозга.

Короткие нифедипины можно принимать при гипертонических кризах, приступах стенокардии, почечной или печеночной колике как экстренное средство снятия спазма гладких мышц. Если все же назначен обычный Нифедипин в таблетках, то его пьют 4 раза в день, обязательно нужно принять таблетку перед сном.

Наружное использование препарата в виде геля-эмульсии может стать альтернативой оперативному лечению геморроя. Его назначают на любой стадии болезни для расширения сосудов и расслабления мышц анального кольца. Это помогает снять спазм, болевой синдром, ускорить заживление трещин прямой кишки и способствует втягиванию увеличенных геморроидальных узлов. Может рекомендоваться при внутреннем и наружном процессе. Курс лечения составляет 2 недели.

Рекомендуем прочитать статью о купировании гипертонического криза. Из нее вы узнаете о гипертоническом кризе и его симптомах, необходимости оказания скорой помощи, лечении и методах профилактики.

А здесь подробнее о применении Каптоприла при высоком давлении.

Нифедипин относится к препаратам группы блокаторов кальциевых каналов и обладает способностью понижать сопротивление сосудов, расслабляя их стенку. Это позволяет использовать медикамент при гипертонической и ишемической болезни, как для экстренного, так и курсового лечения.

Пролонгированная форма рекомендуется для постоянного приема, а Нифедипин короткого действия может приниматься только при гипертоническом кризе. Регулярное применение препарата способствует защите миокарда от перегрузки и восстановлению работы почек.

Препарат Лозап от давления помогает во многих случаях. Однако принимать таблетки нельзя при наличии определенных заболеваний. Когда стоит выбрать Лозап, а когда Лозап плюс?

Первая помощь при повышенном давлении может спаси жизнь больному. В ход пойдут и препараты традиционной медицины, и народные средства. Однако стоит обращать внимание и на дополнительные симптомы.

Купирование гипертонического криза проводят врачи «Скорой помощи». Однако и сам больной, и его родные должны знать симптомы, чтобы успеть ее вызвать.

Существует несколько вариантов, как снизить давление без таблеток. Однако стоит помнить, что при высоких показателях быстро это сделать можно только препаратами, а при беременности высокое давление становится фактором риска, как и прием некоторых трав.

До недавнего времени сосудорасширяющие средства при гипертонии применялись довольно часто. Однако препараты при давлении не давали должного результата. Или же средства действовали кратковременно. Можно ли их применять? Как действуют спазмолитики?

Применяются таблетки Престариум для предотвращения последствий инфаркта, ишемии, от давления. Их состав довольно уникален, поэтому подобрать точные аналоги сложно. Применение — без воды. Можно приобрести 5 мг, а можно делить 10 мг. Чем отличаются диспергируемые таблетки от обычных?

Если назначены капли Фармадипин, применение предполагает снижение АД, купирование криза. Как именно действует лекарство от давления? Какие есть противопоказания к таблеткам?

Назначают препарат Эгилок при учащенном сердцебиении, для профилактики после инфаркта и по многим другим показателям. Однако совместимость допускается не со всеми лекарствами. Дозировка подбирается сугубо индивидуально, начинают с 25 мг. Есть побочные действия.

Применяют пластырь от гипертонии в основном под влиянием рекламы. Китайский трансдермальный hypertension patch поможет лишь при несерьезных проблемах.

источник