Меню Рубрики

Отзывы хорошее лекарство от гипертонии

От повышенного кровяного давления страдает почти каждый человек после сорока пяти лет. К сожалению, гипертонию не получится вылечить полностью, поэтому пациентам приходится до конца жизни регулярно употреблять таблетки от давления, чтобы нейтрализовать приступы гипертонии, которые могут понести массу негативных последствий. Например, от сильной головной боли до серьезных заболеваний.

Монотерапия дает положительный эффект лишь на начальном этапе болезни. Максимальный эффект достигается при комплексной терапии при употреблении двух-трех препаратов из разных терапевтических групп, которые необходимо использовать постоянно.

Важно учитывать, что к любым антигипертензивным медикаментам организм со временем привыкает, и их воздействие становится более слабым. Поэтому для стойкой нормализации кровяного давления нужна частая их смена, которую осуществлять может лишь доктор.

Больной должен знать, что препараты, понижающие давление, бывают мгновенного и пролонгированного действия. Лекарства из разных фармакологических групп имеют разные механизмы влияния, то есть для достижения стойкого антигипертензивного действия влияют на разные процессы в организме.

Поэтому разным людям с высоким давлением медицинский специалист может назначить разные средства, например, одному для стабилизации давления лучше подойдет один препарат, а другому уже другой.

Помимо прямого уменьшения давления, нужно воздействовать и на причину его увеличения: например, устранять атеросклероз,а также осуществлять профилактику вторичных болезней – инфаркта миокарда, нарушения микроциркуляции головного мозга. Какое самое хорошее лекарство от давления лучше пожилым людям принимать?

Для понижения давления используют лекарства из разных терапевтических групп. К сартанам относят:

Селективные и неселективные блокаторы:

Хорошими лекарствами от давления считаются ингибиторы АПФ:

Эти препараты рекомендуют доктора для устранения артериальной гипертензии любой тяжести. Медицинский специалист, подбирая препарат пациенту, руководствуется следующими показателями:

  • стадия заболевания;
  • возраст;
  • наличие сопутствующих болезней;
  • индивидуальные особенности организма;
  • кратность приема и сочетаемость препаратов.

Лучшими современными лекарствами от давления, по отзывам докторов, считаются препараты из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II. Они являются самыми перспективными и эффективными при устранении гипертензии.

Их фармакологическое действие обусловлено блокированием нервных окончаний к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему микроэлементу, который провоцирует в организме стойкое и резкое повышение кровяного давления. Препарат при продолжительном употреблении оказывает мощное фармакологическое воздействие без появления каких-либо отрицательных результатов, а также синдрома отмены.

Необходимо понимать, что назначать медикаменты от высокого давления может только кардиолог либо терапевт, равно как и осуществлять контроль за состоянием пациента во время лечения. Самолечением заниматься не стоит, так как это может привести к негативным последствиям. Какие лекарства от давления лучше пожилым пациентам принимать?

Наиболее действенными медикаментами для понижения давления считаются следующие:

Какие лекарства от давления лучше пожилым людям использовать? Часто назначают следующие препараты:

Медикамент относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. При употреблении препарата действующий компонент мгновенно абсорбируется в кровь. Под влиянием «Диротона» у человека понижается уровень кровяного давления, увеличивается способность выдерживать нагрузки, а также расширяются артерии, что ведет к лучшей микроциркуляции жизненно важных органов.

При постоянном употреблении лекарственного средства у пациента уменьшается гипертрофия мышц сердца, улучшается кровоснабжение участков миокарда с ишемией. «Диротон» — хорошее лекарство для уменьшения кровяного давления.

Медикамент продлевает жизнь пациентам, которые страдают хроническими заболеваниями сердца. Таблетка начинает воздействовать уже в течение часа после перорального употребления и сохраняет свой фармакологический эффект примерно день.

Лечебное действие при устранении артериальной гипертензии у людей наблюдается примерно через пару суток от начала курса и достигает максимальных отметок развивается в течение одного месяца приема. При резком прекращении приема препарата у человека появляется синдром отмены, что ведет к повышению уровня артериального давления.

«Диротон» рекомендуют принимать пациентам один раз в день, в утренние часы, не разжевывая и запивая водой. Лекарственное средство лучше всего принимать до завтрака.

Дневное дозирование и длительность лечения медикаментом определяет медицинский специалист в зависимости от диагноза, течения заболевания, общего состояния больного.

При устранении гипертонии необходимо помнить о том, что фармакологическое действие появляется не сразу и достигает максимума спустя один месяц после начала лечения. Если через четырнадцать дней от начала терапии лекарственным средством пациент не ощущает никаких улучшений либо его состояние, наоборот, ухудшается, нужно обязательно обратиться к медицинскому специалисту повторно и пройти обследование.

На начальной стадии лечение лекарством для уменьшения показателей кровяного давления человеку под контролем доктора можно употреблять другие гипотензивные препараты, учитывая, что фармакологическое влияние «Диротона» появляется постепенно.

Главный компонент медикамента (гидрохлорид) понижает поступление ионов кальция за счет блокатора кальциевых каналов. Такая блокировка кальциевых каналов, как правило, касается клеток сердца, а также сосудов. За счет такого влияния, он оказывает ряд лечебных эффектов:

  1. Уменьшает боль в сердце за счет улучшения микроциркуляции крови в коронарных артериях и понижения потребности миокарда в кислороде и питательных микроэлементах.
  2. Снижает кровяное давление за счет уменьшения тонуса гладких мышц артериальных капилляров и расширения их просвета.

«Дилтиазем» считается хорошим лекарством от высокого давления для пожилых людей.

Перед началом терапии с применением «Дилтиазема» нужно внимательно ознакомиться с аннотацией. Так как препарат имеет ряд определенных особых указаний, на которые необходимо обратить внимание, к ним относят:

  1. Внезапное прекращение терапии может привести к возникновению ангинозного приступа в виде давящей боли в области сердца.
  2. Нельзя комбинировать «Дилтиазем» с бета-блокаторами, поскольку это может привести к снижению фармакологического действия и появлению побочных реакций.
  3. «Дилтиазем» вступает в связь с огромным числом лекарственных средств, поэтому при их употреблении об этом важно предупредить доктора.
  4. С особой осторожностью используют медикамент при заболеваниях печени и почек, у детей и людей пенсионного возраста.
  5. Нельзя выполнять работы, которые требуют повышенного внимания ввиду возможного появления побочных реакций со стороны нервной системы.

В аптеках таблетки «Дилтиазем» отпускаются строго по рецепту медицинского специалиста.

Препарат производится в двух лекарственных формах:

При внутривенном введении «Изоптин» может провоцировать преходящее снижение кровяного давления, которое, как правило, клинически не проявляется, но может сопровождаться головокружением. Недостаточность микроциркуляции до начала лечения нужно компенсировать мочегонными и сердечными гликозидами. «Изоптин» также является лучшим лекарством от высокого давления.

Согласно инструкции по применению к «Изоптину», у людей с тяжелой и умеренной сердечной недостаточностью во время терапии может возникнуть острое прогрессирование недостаточности кровообращения.

Препарат в таблетированной форме употребляют перорально, проглатывая целиком и запивая водой. Использовать медикамент «Изоптин» лучше всего во время или сразу после употребления еды. Способ приема:

  1. Применение препарата определяется в индивидуальном порядке с учетом тяжести заболевания и клинической картины. Для всех рекомендуемых показаний среднее дневное дозирование составляет 240-480 миллиграмм.
  2. При долгом лечении превышать суточную концентрацию 480 мг не рекомендуется. В максимальном дневном дозировании препарат нужно использовать только в условиях медицинского учреждения.
  3. Начальная разовая концентрация действующего вещества – 40-80 миллиграмм, частота употребления – три-четыре раза в сутки. Пациентам с функциональными нарушениями печени лечение необходимо начинать с разовой дозы 40 мг. Частота приема – трижды в день.
  4. В дальнейшем концентрацию активного компонента медицинский специалист подбирает в индивидуальном порядке. «Изоптин» в виде раствора для уколов можно вводить только внутривенно.
  5. Вливание лекарства нужно осуществлять медленно при непрерывном контроле электрокардиограммы и кровяного давления в течении двух-трех минут. Начальное дозирование – от 5 до 10 миллиграмм.

Препарат выпускается в таблетированной форме, предназначен для перорального употребления. Главный компонент таблеток блокирует соединение ангиотензинпревращающего фермента, который отвечает за уровень общего кровяного давления. «Эналаприл» считается одним из лучших лекарств для снижения давления при гипертонии.

За счет чего осуществляется несколько физиологических действий медикамента, к которым относят:

  1. Снижение нагрузки на сердце.
  2. Повышение минутного объема крови, который сердце выталкивает за одну минуту.
  3. Увеличение резистентности клеток миокарда к малому поступлению крови, а также кислорода и питательных микроэлементов.

Из инструкции по применению «Эналаприла» известно, что после употребления лекарственного средства действующее вещество полностью абсорбируется в системный кровоток. Оно равномерно распространяется в тканях, не трансформируется и в неизмененном виде выводится из организма с уриной.

Использование препарата показано для предотвращения высокого артериального давления при гипертонии. Также «Эналаприл» применяются для комбинированной терапии хронических заболеваний сердца.

Перечень самых лучших лекарств для нормализации давления:

При высоком кровяном давлении достаточно положить под язык таблетку «Каптоприла» либо «Адельфана», держать до полного растворения. Давление начнет уменьшаться спустя тридцать минут. Но нужно знать, что действие от употребления таких медикаментов недолог. Например, «Каптоприл» пациент должен принимать трижды в день, что не всегда получается делать.

«Фуросемид» — хорошее лекарство для снижения артериального давления. Воздействие препарата, который относится к петлевым диуретическим средствам, заключается в быстром появлении сильного диуреза. На протяжении часа после употребления от двадцати до сорока грамм медикамента и в последующие шесть часов пациент начнет часто посещать туалет с целью опорожнить мочевой пузырь. Кровяное давление понизится за счет устранения излишней жидкости, а также расслабления гладкой мускулатуры сосудов и снижения объема циркулирующей крови.

Перечень антигипертензивных лекарств, которые обладают продолжительным действием:

Они имеют пролонгированное фармакологическое воздействие, такие препараты разработаны для более удобного лечения. Эти медикаменты достаточно употреблять один либо два раза в сутки, что довольно удобно, поскольку гипертонику поддерживающее лечение показано доктором на постоянной основе до конца жизни.

Эти препараты применяются для продолжительной комплексной терапии при гипертонии второй-третьей степени. Особенности применения заключаются в долгом накопительном эффекте. Для приобретения стойкого результата необходимо употреблять эти медикаменты от трех недель и более, поэтому не рекомендуется прекращать использование препарата, если давление не снизилось сразу.

Перечень медикаментов, понижающих давление, составлен по отзывам докторов, которые назначают следующие препараты в своей практике. Начиная от самых эффективных с малым количеством отрицательных эффектов к средствам с более частыми побочными реакциями. Список наилучших препаратов:

Медикамент относится к группе сартанов. Спектр воздействия заключается в прекращении мощного сосудосуживающего влияния ангиотензина два на организм человека. Этот препарат обладает повышенной активностью. Препарат блокирует нервные окончания, тем самым препятствуя сужению капилляров. «Лозартан» входит в список лучших лекарств от давления (повышенного).

Верхний и нижний показатели кровяного давления уменьшаются уже после первого перорального употребления «Лозартана», самое большое — через шесть часов. Положительное действие сохраняется примерно один день, после чего требуется принять уже следующую дозу.

Стойкой нормализации давления необходимо ожидать примерно через полтора месяца после первого приема. Лекарство подходит для борьбы с гипертонией у людей с сахарным диабетом.

Преимущества препарата «Лозартан»:

  1. Мощный и стойкий гипотензивный эффект.
  2. Отличная переносимость, минимальное количество побочных реакций.
  3. Удобно принимать (раз в день).

«Лозартан», согласно отзывам, — хорошее лекарство от давления, без побочных эффектов. Отрицательных реакций при приеме не возникает, в редких случаях может появиться мигрень, головокружение, заложенность носа.

«Валсартан», «Эпросартан», «Телмисартан» – медикаменты из этой же группы, но более эффективен все же «Лозартан» и его заменители. Клинические исследования доказали его высокую результативность при ликвидации повышенного артериального давления даже у людей с осложненной формой гипертензии.

Относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Гипотензивное действие отмечается уже спустя час после употребления нужной концентрации препарата, увеличивается в следующие шесть часов до максимальных отметок и сохраняется день.

Это медикамент с пролонгированным накопительным эффектом. Согласно инструкции по применению известно, что дневное дозирование – от 5 до 40 миллиграмм, использовать раз в сутки в утренние часы.

При устранении гипертонии пациенты отмечают положительное действие с первых дней лечения. «Лизиноприл» считается одним из лучших лекарств от повышенного артериального давления.

  1. Стабильно поддерживает уровень кровяного давления.
  2. Усиливает толерантность мышц сердца к нагрузкам при заболеваниях ССС.
  3. Предотвращает прогрессирование гипертрофии мышц сердца и увеличения объема камер левого желудочка у больных с тяжелой формой гипертензии либо перенесших инфаркт.
  4. Хорошо подходит для устранения высокого давления у пациентов с сердечной недостаточностью, а также сахарным диабетом и инфарктом без гипотензии в анамнезе.
  1. Сухой кашель.
  2. Сухость в ротовой полости.
  3. Гипергидроз (патология, которая сопровождается сильным потоотделением).
  4. Понижение артериального давления ниже нормы.
  5. Головокружение.

Это комплексный медикамент, который состоит из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. Совместно эти компоненты оказывают более интенсивное антигипертензивное действие, чем каждый отдельно. Давление снижается мягко и без потери калия.

  1. Высокая эффективность.
  2. Хорошая переносимость.
  3. Максимальное содержание действующего компонента в крови достигается уже спустя два часа и сохраняется в течении дня.

Минусы препарат имеет противопоказания:

  1. Аллергия на действующие компоненты.
  2. Беременность.
  3. Первичный гиперальдостеронизм (патологическое состояние, обусловленное повышенной продукцией альдостерона — основного минералокортикоидного гормона коры надпочечников).
  4. Болезнь Аддисона (заболевание щитовидной железы, впоследствии которого надпочечники теряют способность производить гормоны, прежде всего кортизол).
  5. Сужение почечных артерий.

Является самым популярным и лучшим лекарством от повышенного кровяного давления, которое относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Предназначен препарат для экстренной ситуации для нейтрализации гипертонического криза.

Для долгого применения нежелателен, особенно у людей с атеросклерозом мозговых сосудов, поскольку может вызвать резкое падение кровяного давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с иными гипертензивными и ноотропными медикаментами, но под строгим контролем врача и наблюдением за артериальным давлением.

  1. Быстро нормализует артериальное давление.
  2. Улучшает микроциркуляцию мышцы сердца при ишемии.
  3. Снижает склеивание клеток крови для образования кровяных сгустков.
  4. При продолжительном употреблении препарат может снижать выраженность гипертрофии мышц сердца.
  5. Недорогой в цене.

Минусы — частый прием (до четырех раз в день).

Мочегонное и гипотензивное лекарство, которое принадлежит к группе производных сульфонамида. В комбинированном лечении артериальной гипертонии применяется в минимальных концентрациях, не оказывающих мощного диуретического свойства, но нормализующих давление в течение дня. Поэтому при его употреблении не стоит ожидать увеличения объема мочи, он назначается для понижения давления.

  1. Удобство использования (раз в день утром перед приемом пищи).
  2. Безопасен для пациентов с заболеваниями щитовидной железы, поскольку не влияет на уровень липидов и глюкозы в крови.
  3. Сокращает левый желудочек.
  4. Цена.

Запрещен при пониженном содержании калия в крови, а также при тяжелой форме почечной недостаточности либо серьезных нарушениях работы печени, аллергических реакциях на активное вещество лекарства. Не рекомендуется людям с непереносимостью лактозы.

Калийсберегающий диуретический препарат. Употребляют от одного до четырех раз в день курсами. Обладает сильным мочегонным действием, при этом не выводит калий из организма, который необходим для нормального функционирования сердца.

Используют только в комплексном лечении высокого давления. При соблюдении назначенных дозировок не провоцирует отрицательных реакций, за редким исключением. Продолжительная терапия в больших концентрациях действующего вещества (больше 100 миллиграмм в сутки) может привести к гормональным нарушениям у женщин и мужчин.

Самое лучшее лекарство от давления — это комбинированные средства, которые состоят сразу из нескольких компонентов. Это:

  1. «Нолипрель» — в состав препарата входит «Индапамид» и «Периндоприл».
  2. «Арител плюс» — медикамент содержит в себе «Бисопролол» и «Гидрохлортиазид».
  3. «Эксфорж» — в состав препарата входят «Валсартан» и «Амлодипин».
  4. «Рениприл ГТ» — имеет в своей структуре «Эналаприл» и «Гидрохлортиазид».
  5. «Лориста Н» — в состав препарата входит «Лозартан» и «Гидрохлоротиазид».

Комплексная терапия – самое эффективное при устранении гипертонии. Достичь стойкого положительного эффекта помогает одновременно употреблять два-три медикамент обязательно из различных терапевтических групп.

Как правильно комбинировать таблетки от высокого давления? Примеры:

  1. Диуретик и бета-болкатор — «Хлорталидон» и «Бисопролол».
  2. Диуретик и сартан — «Лозартан», «Валсартан» и «Гидрохлортиазид».
  3. Бета-блокатор и блокатор кальциевых каналовиз группы дигидропиридинов — «Метопролол» и «Фелодипин».
  4. Ингибитор АПФ и антагонист кальция — «Беназеприл», «Эналаприл» и «Дилтиазем».

Препаратов от повышенного давления существует огромное количество. При гипертензии второй и третей степени больные вынуждены использовать медикаменты регулярно, чтобы держать давление в норме. Для этого лучше всего подойдет комбинированное лечение, за счет которого достигается хороший антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать лекарственное средство от давления должен только доктор. Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и только потом подберет конкретный препарат.

Для каждого человека составляется определенная схема терапии, которой он должен придерживаться и постоянно осуществлять контроль за кровяным давлением. При малой эффективности назначенной терапии необходимо снова обратиться к медицинскому специалисту для корректировки дозы либо замены лекарства другим средством. Самолечением заниматься не стоит, так как это может привести к печальным последствиям.

источник

Повышенное артериальное давление может привести к еще более опасным последствиям – развитию инфаркта миокарда или ишемической болезни. Те, кто страдают от гипертонии (гипертоники), должны постоянно наблюдаться у врача и проходить профилактическое лечение. Для стабилизации давления используются антигипертензивные средства. Их подбирают с учетом тяжести заболевания и наличия сопутствующих проблем со здоровьем.

Артериальная гипертензия (АГ, гипертоническая болезнь) – одна из самых распространенных патологий сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся стабильным увеличением артериального давления до 140/90 мм ртутного столбика или выше. Основными симптомами заболевания являются:

  • Головная боль, которая не имеет четкой взаимосвязи со временем суток. Пациенты описывают ее как тяжесть в затылочной части, ощущение распирания черепной коробки.
  • Сердечные боли, которые в равной степени возникают при покое и в состоянии стресса.
  • Нарушение периферического зрения. Характеризуется появлением пелены, глазной затуманенностью, «мушками» перед глазами.
  • Шум в ушах, отечность век или лица – дополнительные симптомы гипертензии.
Читайте также:  Адамово яблоко лечит гипертонию

Повышение уровня артериального давления развивается под воздействием факторов внешней или внутренней среды, которые провоцируют нарушение работы вазомоторной, сердечно-сосудистой систем и гормональных механизмов, отвечающих за контроль АД. К первичным факторам врачи относят наследственную предрасположенность: если в роду кто-либо страдал от гипертонии, риск ее развития у родственников значительно возрастает.

Еще одной причиной развития болезни становятся частые стрессы, нервная работа, малоподвижный образ жизни. Из множества провоцирующих факторов эксперты ВОЗ выделили те, которые чаще способствуют развитию гипертонии:

  • нарушение обмена веществ в организме и, как результат, – появление избыточной масса тела;
  • затяжная депрессия, стрессы, нервные перенапряжения, пережитые трагедии;
  • черепно-мозговые травмы – ссадины, ушибы, аварии, переохлаждения;
  • хронические болезни в стадии обострения – атеросклероз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра;
  • последствия вирусных и инфекционных заболеваний – менингит, гайморит, фарингит;
  • возрастные изменения в строении сосудов;
  • образование холестериновых бляшек на стенках сосудов;
  • климактерическое состояние у женщин после 40 лет;
  • вредные привычки – курение, употребление алкоголя, неправильное питание.

Для успешной терапии важно вовремя диагностировать заболевание и выявить причину его возникновения. При правильно организованной схеме лечения можно избежать опасных осложнений – тромбоза, аневризмы, ухудшения или потери зрения, инфаркта миокарда, инсульта, развития сердечной или почечной недостаточности. При выявлении незначительного повышения АД врач порекомендует наладить правильное питание, больше заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. Артериальную гипертензию второй и третьей степени лечат с присоединением медикаментозной терапии.

Выбор лекарственного средства проводят в соответствии с анамнезом пациента. Если у него имеется воспаление предстательной железы, предпочтение отдают альфа-блокаторам. Людям с сердечной недостаточностью или нарушениями функций левого желудочка, часто прописывают ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) и диуретики. При наличии болевых ощущений в области сердца могут назначаться Нитроглицерин или Папазол. Выбором лекарства ­занимается только лечащий врач.

За повышение артериального давления отвечают сразу несколько механизмов, поэтому некоторым пациентам для достижения стабильного контроля над АД требуются одновременно два или более медикаментов. Чтобы уменьшить число принимаемых таблеток и снизить риск развития побочных эффектов, были созданы лекарства от гипертонии последнего поколения. Существует всего пять групп гипотензивных средств. Классификация проводится по составу и принципу действия таблеток на организм:

  • антагонисты рецепторов ангиотензина 2;
  • диуретики (мочегонные) лекарственные средства;
  • антагонисты кальция;
  • бета – адреноблокаторы;
  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Это популярная группа лекарств от гипертонии нового поколения, обладающих высокой эффективностью и универсальностью. Гипертензия может возникать от воздействия катехоламинов (норадреналина и адреналина) на особые рецепторы, расположенные в сердце – бета-адренорецепторы. Такое влияние заставляет сердечную мышцу сокращаться быстрее, а сердце биться чаще, увеличивая АД. Бета-блокаторы останавливают данный механизм, обеспечивая стойкий гипертензивный эффект.

Первый бета-блокатор был представлен миру в 1964 году, и многие врачи назвали разработку одним из важных событий в медицине. Со временем стали выпускаться и другие средства со схожим принципом действия. Одни из них влияют на работу всех типов бета-адренорецепторов, другие – на один из них. В зависимости от этого бета-блокаторы принято подразделять на три группы:

  • Первого поколения или неселективные медикаменты – блокируют рецепторы бета-1 и бета-2. К ним относятся: Пропранолол, Соталол, Тимолол, Анаприлин.
  • Второго поколения или селективные средства – блокируют работу только бета-1 рецептора. Эту группу представляют: Окспренолол, Метопролол, Бисопролол, Эсмолол, Атенолол, Бетаксолол, Доксазозин, Кандесартан, Конкор.
  • Медикаменты третьего поколения с нейрогенным эффектом – влияют на регуляцию сосудистого тонуса. К их числу относятся: Клонидин, Карведилол, Лабеталол, Небиволол,

Мочегонные лекарственные средства – одна из самых старых групп антигипертензивных препаратов. Впервые ее начали использовать в начале 50-х годов прошлого столетия, но диуретики не утратили популярность и в наши дни. Сегодня мочегонные медикаменты для понижения артериального давления назначают в комбинации с другими средствами (ингибиторами АПФ или сартанами).

Диуретики помогают снизить уровень АД ­за счет увеличения выведения почками соли и жидкостей. Такой эффект воздействия на организм приводит к уменьшению нагрузки на сосуды, способствует их расслаблению. Современные диуретики применяются в очень низких дозировках, что не вызывает значительного мочегонного эффекта, вымывания большого количества полезных веществ из организма. Гипотензивное действие наступает через 4-6 недель после начала лечения.

В фармакологии насчитывается до четырех видов диуретических лекарственных средств, но для лечения гипертонии используются только три из них:

  • Тиазидные и тиазидоподобные – относятся к средствам пролонгированного действия. Они обладают мягким действием, почти не имеют противопоказаний. Минус тиазидов в том, что они могут снижать уровень калия в крови, из-за чего необходимо проводить оценку состояния пациента каждый месяц после начала приема таблеток. Тиазидные диуретики: Гипотиазид, Апо-Гидро, Дихлотиазид, Арифон, Индапамид,
  • Петлевые– назначаются только при диагностировании высокорезистентной гипертонии. Они быстро понижают АД, но вместе с этим способствуют потере значительного количества ионов магния и натрия, увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови. Петлевые мочегонные – Диувер, Торасемид, Фуросемид.
  • Калийсберегающие – используются очень редко, потому как увеличивают риск развития гиперкалиемии. К ним относятся: Верошпирон, Спиронолактон, Альдактон.

Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 – одна из самых новых групп гипотензивных медикаментов. По механизму воздействия они похожи на ингибиторы АПФ. Активные компоненты сартанов блокируют последний уровень ренин-ангиотензиновой системы, препятствуя взаимодействию ее рецепторов с клетками человеческого организма. В результате такой работы ангиотензин не сужает сосуды, при этом сокращается секреция вазопрессина и альдостерона (гормонов, способствующих скоплению жидкости в тканях).

Все сартаны действуют длительно, гипотензивный эффект продолжается на протяжении 24 часов. При регулярном приеме блокаторов ангиотензина 2 уровень артериального давления не снижается ниже допустимых значений. Стоит знать, что это не таблетки от высокого давления быстрого действия. Устойчивое снижение АД начинает проявляться через 2-4 недели после начала лечения и усиливается к 8 неделе терапии. Перечень сартанов:

Это фармацевтические препараты, которые назначаются при повышенном артериальном давлении на фоне сердечной недостаточности, сахарного диабета, заболеваниях почек. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) изменяют баланс биологически активных компонентов крови в пользу сосудорасширяющих веществ, благодаря чему давление снижается.

Гипотензивное действие ингибиторов АПФ может уменьшаться при одновременном употреблении нестероидных противовоспалительных средств. По химическому строению ингибиторы АПФ делятся на три группы:

  • Сульфгидрильные– действуют небольшой промежуток времени. Это АПФ: Зофеноприл, Каптоприл, Лотензин, Капотен.

  • Карбоксильные– отличаются средней продолжительностью действия. К этой группе относятся: Лизиноприл, Эналаприл, Хортил, Квинаприл, Периндоприл.

  • Фосфинильные– обладают пролонгированным эффектом. Эта группа включает: Фозиноприл, Рамиприл, Периндоприл.

Другое название этих препаратов – блокаторы кальциевых каналов. Данная группа используется преимущественно в комплексном лечении гипертонии. Они подходят для тех пациентов, у которых есть много противопоказаний к использованию других средств от гипертонии нового поколения. Ингибиторы кальция могут назначаться беременным женщинам, пожилым людям, пациентам с сердечной недостаточностью.

Основной принцип действия блокаторов кальциевых каналов – расширение сосудов за счет создания препятствий для проникновения ионов кальция внутрь мышечных клеток. Ингибиторы условно разделены на три группы: нифедипина (дигидропиридины), дилтиазема (бензотиазепины), верапамила (фенилалкиламины). Для снижения АД чаще назначают нифедипиновую группу. Медикаменты, входящие в нее, разделены на подвиды:

  • Первого поколения – Кальцигард ретард, Кордафлекс ретард, Нифекард, Нифедипин.
  • Средства второго поколения – Фелодипин, Никардипин, Плендил.
  • Медикаменты третьего класса – Амлодипин, Амловас, Калчек, Норваск.

  • Четвертого поколения – Цилнидипин, Дуокард (при гипертонии назначаются очень редко).

Большинство представителей вышеперечисленного списка выпускается в виде таблеток для перорального использования. Исключение составляет только один бета-блокатор – Лабеталол, который поступает на прилавки в виде порошка или раствора для внутривенного введения. Есть и другие медикаменты, производимые в виде инъекций (например, Нитропруссид натрия, нитраты), но они не относятся к категории современных лекарственных средств­и используются исключительно для устранения гипертонического криза.

Современные препараты от давления в таблетках помогут избавиться не только от перепадов АД, но и улучшат работу сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы и почек. Другие преимущества, которыми обладают новые медикаменты:

  • В отличие от средств системного действия, современные таблетки от гипертензии способны снизить гипертрофию левого желудочка.
  • Оказывают избирательное воздействие на организм, за счет чего их хорошо переносят люди преклонного возраста.
  • Не снижают работоспособность и сексуальную активность пациентов.
  • Щадяще относятся к нервной системе. Многие средства содержат бензодиазепин, который помогает бороться с депрессивными состояниями, стрессами, нервными расстройствами.

Кальцигард ретард – новое лекарство от гипертонии с замедленным высвобождением действующего вещества. Препарат обладает высокой липофильностью, благодаря чему оказывает длительное воздействие. Активным компонентом таблеток является нифедипин. Вспомогательные компоненты – крахмал, стеарат магния, натрия лаурилсульфат, полиэтиленгликоль, стеариновая кислота.

Кальцигард ретард действует очень мягко, благодаря чему может использоваться для постоянного лечения гипертонии, при стабильной стенокардии, болезни Рейно. Фармакологические свойства таблеток заключаются в медленном расширении сосудов, за счет чего Кальцигард имеет меньше побочных эффектов, чем чистый Нифедипин. Среди негативных реакций возможно появление:

  • тахикардии;
  • периферических отеков;
  • головной боли;
  • головокружения;
  • сонливости;
  • тошноты;
  • запора;
  • аллергической реакции;
  • миалгии;
  • гипергликемии.

Кальцигард ретард принимают внутрь во время или после приема пищи, средняя доза составляет 1 таблетка 2 раза в сутки. С осторожностью это лекарство назначают при беременности. Категорически запрещено лечение таблетками при:

  • повышенной чувствительности к нифедипину;
  • артериальной гипотензии;
  • коллапсе;
  • нестабильной стенокардии;
  • выраженной сердечной недостаточности;
  • острой стадии инфаркта миокарда;
  • выраженном аортальном стенозе.

Яркий представитель этой группы – препарат Диротон. Лекарство от гипертонии нового поколения подходит даже для лечения пациентов, у которых высокое АД сочетается с заболеваниями печени, у средства минимум противопоказаний и побочных эффектов. Действующее вещество Диротона – лизиноприл. Вспомогательные компоненты – стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал, гидрофосфат дигидрат кальция, маннит.

Средство обладает пролонгированным действием, поэтому принимать его необходимо раз в сутки в утренние часы до или после еды. Основными показаниями для использования служат:

  • артериальная гипертензия (для монотерапии или комбинированного лечения);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нефропатия на фоне диабета.

С осторожностью Диротон комбинируют с калийсодержащими диуретиками и заменителями соли. Категорические противопоказания: ангионевротический отек в анамнезе, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам таблеток, наследственный отек Квинке. Из побочных эффектов могут возникнуть:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • слабость;
  • диарея;
  • тошнота со рвотой;
  • гипотензия;
  • боль в груди;
  • кожная сыпь.

Один из представителей этой группы – современное лекарство от давления нового поколения Лабеталол. Медикамент относится к гибридным блокаторам, одновременно воздействует на бета- и альфа-рецепторы. Применяют Лабеталол для постоянного лечения гипертонии, феохромоцитом, преэклампсии и для купирования гипертонического криза. В отличие от селективных препаратов нового поколения он дает мгновенный антигипертензивный эффект. Способ дозирования и длительность лечения подбирается индивидуально. Средняя дозировка составляет 100 мг 2-3 раза в день во время еды.

Из лекарств от гипертонии нового поколения селективного действия отдельно можно выделить Небиволол. Выпускается в виде таблеток, покрытых растворимой оболочкой. Помимо антигипертензивного эффекта медикамент­обладает сосудорасширяющими свойствами за счет усиления выработки оксида азота в стенках сосудов. Небиволол принимают перорально по 5 мг один раз в сутки независимо от приема пищи. Препарат не повышает уровень глюкозы и липидов, практически не влияет на частоту сердечных сокращений.

Все бета-блокаторы с осторожностью назначаются пациентам с сахарным диабетом, миастенией, брадикардией, при пониженном артериальном давлении. Категорические противопоказания – бронхиальная астма, обструктивные болезни легких, тяжелые облитерирующие болезни кровеносных артерий, нестабильная сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени. Из побочных эффектов могут наблюдаться:

  • головная боль;
  • бессонница (как следствие недостаточной выработки мелатонина);
  • эректильная дисфункция;
  • бронхоспазм;
  • диспепсические явления;
  • повышенная утомляемость;
  • отеки.

Эдарби – характерный представитель группы сартанов. Выпускается препарат в виде круглых таблеток белого или почти белого цвета. Активным компонентом выступает азилсартана медоксомил калия. Как вспомогательные компоненты в составе лекарства присутствуют: маннитол, гидроксид натрия, гипролоза, микрокристаллическая целлюлоза, фумаровая кислота, стеарат магния.

Антигипертензивный эффект азилсартана развивается на протяжении первых дней, достигая высшей степени терапевтического действия через 30 дней после начала лечения. Снижение уровня артериального давления происходит через несколько часов после приема внутрь однократной дозировки и сохраняется на протяжении суток. Таблетки можно принимать в любое время суток, даже натощак. Рекомендуемая начальная дозировка – 40 мг.

С осторожностью препарат назначается при аритмии, тяжелой хронической сердечной, печеночной или почечной недостаточности, при двухстороннем стенозе почечных артерий, пациентам старше 75 лет. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • возраст до 18 лет;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые нарушения функций печени.

Эдарби назначается для лечения эссенциальной гипертензии. Препарат хорошо переносится пациентами, но в редких случаях могут возникнуть побочные эффекты:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • диарея;
  • сыпь;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность мягких тканей;
  • выраженное снижение АД;
  • повышение активности креатинкиназы;
  • ангионевротический отек.

Алискирен – малоизвестное лекарство от гипертонии нового поколения. Препарат относится к селективным ингибиторам ренина, обладающим выраженной активностью. Алискирен подавляет взаимодействие ренина с ангиотензиногеном первой и второй группы, благодаря чему наблюдается снижение артериального давления. Препарат никогда не используется для монотерапии, а только как поддерживающее средство при лечении выраженной гипертензии.

Алискирен назначается с осторожностью при стенозе почечных артерий, сахарном диабете, после трансплантации почки. Категорически запрещено использовать данное лекарство нового поколения людям с гиперчувствительностью к составу, с тяжелой печеночной недостаточностью, при нефротическом синдроме, беременности или лактации, детям до 18 лет. К списку побочных эффектов относятся:

  • сухой кашель;
  • кожная сыпь;
  • диарея;
  • повышение уровня калия;
  • головная боль.

Все препараты можно купить в аптеке, интернет-магазине или заказать через каталог у официального производителя. Стоимость сердечных препаратов от давления будет зависеть от вашего региона проживания, страны- производителя препарата, ценообразования в аптеке. Примерные цены на антигипертензивные препараты в Москве:

источник

Лекарство от гипертонии назначают в том случае, если пациент находится в группе риска. В нее входят люди, у которых артериальное давление постоянно превышает 160/100 мм рт. ст. Лицам, которые относятся к категории низкого риска, специалисты в первую очередь советуют коррекцию образа жизни и умеренные физические нагрузки.

Если же эти меры не помогают, врачи выписывают специальные препараты. Какие самые эффективные лекарства от гипертонии?

На показатели артериального давления влияет целый ряд факторов, которые обязательно учитывают при выборе тактики терапии:

  1. Тонус сосудов. Чем больше спазм сосудов, тем выше давление. Данный показатель зависит от состояния небольших артерий – артериол.
  2. Объем циркулирующей крови. Чем выше данный показатель, тем выше давление.
  3. Функционирование сердца. Чем сильнее оно бьется, тем больше крови перекачивается. Это тоже провоцирует повышение давления.

Чтобы выбрать лучшее лекарство от гипертонии, необходимо обратиться к врачу. Подобные препараты назначаются в следующих ситуациях:

  • При увеличении давления до 160-90 мм рт. ст.;
  • При увеличении показателя до 130/85 мм рт. ст. – это важно для людей с недостаточностью сердца или почек, а также сахарным диабетом.

Предпочтение рекомендуется отдавать лекарствам, которые нужно пить 1 раз в сутки, или средствам, имеющим действие 12 часов. Однако в большинстве случаев врачи выписывают комбинированную терапию, которая включает сразу два препарата. Это позволяет уменьшить дозировку и минимизировать риск побочных эффектов.

Есть целый ряд средств, помогающих снижать давление. Чтобы получить желаемый результат и подобрать самое эффективное лекарство от гипертонии, стоит обратиться к врачу.

Данные средства могут использоваться для монолечения или комплексной терапии. Они дают результат при развитии резистентной формы заболевания. Их допускается применять при наличии инфаркта в анамнезе и стенокардии. Также данные средства разрешены при хронической форме недостаточности сердца и фибрилляции предсердий.

Механизм действия данных средств базируется на остановке выработке ренина и ангиотензина, которые приводят к сужению сосудов. Эти лекарства блокируют бета-рецепторы. Изолированная терапия с помощью бета-блокаторов длится 2-4 недели. Затем врач может выписать комбинацию с диуретиком или блокатором кальциевых каналов.

К неселективным средствам относят следующее:

В категорию селективных препаратов входят:

Данные препараты блокируют альфа-адренорецепторы, что обеспечивает раздражающее воздействие норадреналина. Это приводит к снижению артериального давления.

Эффективное средство из этой категории – доксазозин. Его применяют для устранения приступов повышения давления или продолжительной терапии. Однако немало других средств из этой группы сегодня сняты с производства.

Инструкцию по применению Цитрамона читайте здесь.

Данные препараты принято делить на несколько категорий:

  • Дигидропиридины – в эту группу входят амлодипин, нифедипин;
  • Бензодиазепины – к ним относят дилтиазем;
  • Фенилалкиламины – к данной категории принадлежит верапамил.

Эти средства повышают переносимость нагрузок. Их можно применять в комбинации с ингибиторами АПФ. Благодаря этому удается избежать применения мочегонных препаратов.

Это сравнительно новые лекарства от гипертонии, которые успешно снижают давление в течение дня. Их можно применять 1 раз в сутки – утром или перед сном.

Максимальная продолжительность действия имеется у кандесартана – она составляет до 2 суток. Также в этой группе присутствуют лекарства от гипертонии, снижающие артериальное давление на 24 часа.

Читайте также:  5 пузырьков настойки от гипертонии

Данные препараты довольно редко провоцируют сухой кашель. Они не вызывают стремительного падения давления и не приводят к развитию синдрома отмены. Устойчивого эффекта можно добиться спустя 4-6 недель после начала терапии.

Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды, которые входят в категорию салуретиков, способствуют улучшению синтеза и выделения мочи. Это обеспечивает снижение отека стенки сосудов, что приводит к увеличению их просвета. Благодаря этому удается уменьшить давление.

В эту категорию входят гидрохлортиазид, гипотиазид. Данные вещества предотвращают обратное всасывание ионов хлора и натрия канальцами почек, что провоцирует их выведение. На нормальное давление лекарственные средства из этой группы влияния не оказывают.

Сульфонамиды включают индапамид, арифон, индал. Данные средства применяют при сложных формах гипертонии. Также они могут быть частью комбинированного лечения при развитии резистентной гипертензии.

Индапамид входит в разрешенные лекарства от гипертонии при сахарном диабете 2 типа, поскольку не воздействует на содержание глюкозы в крови.

Данные средства приводят к блокированию фермента, приводящего к превращению ангиотензина в ренин. Благодаря их применению удается уменьшить приток крови к сердечной мышце. Препараты из этой группы становятся надежной профилактикой гипертрофии сердечной мышцы и восстанавливают ее при наличии данной проблемы.

Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной категорией применяются для устранения гипертонических кризов. К ним относят каптоприл, беназеприл.

Однако такие лекарства не рекомендованы для продолжительного применения пожилыми пациентами, которые страдают атеросклерозом. Данные препараты способны вызвать гипотонию и даже привести к обмороку.

Чтобы выбрать самое безопасное лекарство от гипертонии, нужно обратиться к врачу. Специалист при назначении медикаментозных средств учитывает целый ряд критериев. К ним относят следующее:

  • Возраст пациента;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Осложнения, которые имеются в других органах.

Врач подберет комбинированное лечение, которое включает ряд препаратов. Это обеспечит комплексное воздействие на механизм появления гипертонии. Применение сразу нескольких лекарств снижает объем каждого из них. Это уменьшит угрозу появления побочных эффектов.

Врачи категорически не советуют самостоятельно покупать лекарственные средства или менять назначенную дозировку. Это лишь усугубить ситуацию.

Каждое лекарство от гипертонии нового поколения имеет немало преимуществ. К ним относят прекрасную результативность терапии и минимум побочных эффектов. Сегодня есть две категории таких препаратов. К ним относят:

  • Ингибиторы АПФ – из этой группы можно выбрать такое новое лекарство от гипертонии, как лизиноприл, моноприл или престариум;
  • Блокаторы кальциевых каналов – в данную категорию входят лацидипин, нимодипин, фелодипин.

Эффективные лекарства от гипертонии оказывают на организм щадящее воздействие. Они не приводят к нарушениям потенции или психическим отклонениям. Благодаря их применению удается улучшить качество жизни. Однако подобные средства нельзя использовать без назначения врача.

Такие препараты требуются для устранения симптомов гипертонического криза. Они должны присутствовать в аптечке каждого человека, имеющего артериальную гипертензию. К средствам первой помощи относят следующее:

Противопоказания напрямую зависят от категории лекарственного средства. Однако многие препараты запрещено использовать в таких ситуациях:

  • Беременность;
  • Лактация;
  • Обструкция желчевыводящих путей;
  • Сложные болезни почек и печени;
  • Бронхиальная астма;
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • Декомпенсированная недостаточность сердца;
  • Возраст менее 18 лет.

Подобрать лекарство от гипертонии без побочных действий довольно проблематично. Каждый препарат способен приводить к нежелательным последствиям для здоровья. К наиболее распространенным побочным эффектам относят следующее:

  • Аллергические реакции;
  • Болевые ощущения в органах пищеварения;
  • Тошнота и рвота;
  • Нарушения стула;
  • Резкое падение давления;
  • Депрессивные состояния;
  • Ощущение сухости в ротовой полости;
  • Нарушения сна.

При появлении подобных симптомов лекарственное средство нужно сразу же отменить и обратиться к врачу . Специалист сумеет подобрать более подходящий аналог. Иногда требуется проведение симптоматической терапии.

Пока лекарства от гипертонии без побочных эффектов отсутствуют. Ученым не удалось разработать вещество, которое принесет желаемый результат без вреда для здоровья.

Однако если рассматривать новые препараты, они имеют немало преимуществ по сравнению с лекарствами предыдущих поколений. К ним относят следующее:

  • Высокая эффективность;
  • Пролонгированное действие – это дает возможность минимизировать дозировку лекарства и свести к минимуму риск побочных эффектов;
  • Комплексное действие – в этот список лекарств от гипертонии входят препараты, выполняющие сразу несколько функций.

В последнюю категорию входит лизиноприл. Он представляет собой ингибитор АПФ третьего поколения и включает в состав диуретик. Благодаря этому результативность терапии увеличивается.


Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент препаратов от повышенного давления.

С одной стороны, это очень хорошо – каждый может подобрать самое оптимальное для себя лекарство, ведь все они разного действия и состава. Но с другой стороны, большой выбор препаратов в аптеке приводит гипертоника в растерянность.

Какие таблетки есть от высокого давления, и какие помогают лучше всего?

Какие из них самые сильные, а какие – самые безопасные? И что нужно учесть, чтобы подобрать действительно эффективное средство конкретно для вас?

Резкое повышение давления – это серьезный удар по самым важным органам и системам человека. Страдают:

Гипертоники знают, насколько неприятны симптомы высокого артериального давления и как могут они испортить жизнь. Но самое страшное не это. Гипертония, если ее не лечить, может привести к серьезным и опасным для жизни осложнениям:

  1. Инфаркт миокарда.
  2. Ишемия сердца.
  3. Острая почечная недостаточность.
  4. Кровоизлияние и отек головного мозга.

Вот почему каждый, кому поставлен такой диагноз, старается отыскать самое лучшее средство от своей болезни, которое помогло бы не только при скачках давления, но и действовало как профилактическое лекарство.

Не последнюю роль играет и стоимость препарата, ценовой диапазон на лекарства аналогичного действия может достигать 100-300 рублей.

Таблетки от высокого давления – это последняя мера в терапии гипертонии, если другие средства вернуть давление в норму не смогли. Любое, даже самое хорошее лекарство, назначаемое при повышенном артериальном давлении, имеет целый ряд побочных эффектов. Таблетки так или иначе будут негативно воздействовать на какой-то один или сразу несколько внутренних органов.

Потому врачи стараются их назначать только в крайнем случае, и пациент должен понимать это, бережно относиться к своему здоровью и вначале испробовать все возможные методы лечения без медикаментозных средств: избавиться от лишнего веса, контролировать употребление соли, не поддаваться раздражительности, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек.

И только если эти меры не помогли, стоит подбирать таблетки от высокого давления. Какие из них лучшие – сказать нельзя, так как у каждого пациента свои особенности и проблемы. Кому-то лучше помогает одно лекарство, а другому от него только хуже. Поэтому все назначения делаются врачом в индивидуальном порядке.

Итак, какие же таблетки, какого действия помогают при повышении давления?

  • Ингибиторы АПФ;
  • Альфа-блокаторы;
  • Бета-блокаторы;
  • Нитраты;
  • Симпатолитики;
  • Альфа-стимуляторы;
  • Диуретики.

Это основные группы медикаментозных средств, которые назначаются при гипертонии для нормализации состояния пациента. Все они действительно помогают вернуть давление к нормальным показателям, но имеют и побочные действия – инструкция по применению обязательно указывает на это.

Врач подбирает те таблетки, действие которых будет наиболее благоприятно соотноситься с индивидуальными особенностями пациента.

Гипертония – патология, которая имеет свои особенности. У каждого пациента она может проявляться по-разному. Соответственно, и каждое лекарство будет оказывать различное действие, или не оказывать его вовсе. Обычно гипертоникам помогают препараты какой-то одной группы – таблетки другой оказываются бесполезными.

Очень редко удается эффективно лечить пациента препаратами разного действия. Именно потому фармацевты позаботились о разработке лекарственных средств от повышения давления различного действия, чтобы все группы пациентов смогли найти свое лучшее лекарство.

Таблетки из этой группы воздействуют на сердечную мышцу, регулируя частоту ее сокращений. Когда снижается частота сокращений, в кровяное русло поступает меньше крови, и таким образом давление возвращается в норму. Бета-адреноблокаторы полезны будут тем пациентам, у которых артериальная гипертензия сопровождается тахикардией, ишемией сердца.

Самые лучшие таблетки такого действия: Лабеталол, Небивалол, Атенолол, Бисопорол, Леватол, Анаприлин. Обязательно должна быть тщательно изучена инструкция по применению перед началом приема этих медикаментов. Дозировка может корректироваться только в отдельных случаях лечащим врачом.

До недавних пор препараты из этой группы считались приоритетными в лечении артериальной гипертензии. Лекарство такого действия блокирует альфа-адренорецепторы, которые находятся в стенках артерий, сосуды расширяются – давление понижается. Но при этом значительно возрастает риск инфаркта миокарда или инсульта.

Из-за таких серьезных побочных эффектов современные медики стараются использовать препараты этой группы как можно реже. Инструкция по применению предупреждает, что ни в коем случае дозировка и частота приемов таблеток не должна быть превышена.

В аптеках предлагаются альфа-алреноблокаторы Допегит, Клонидин, Теразозин, Доксазозин.

В стенках артерий и сосудов находятся особые гладкомышечные клетки, активно участвующие в обменных процессах. Если в организм поступает слишком много кальция или они активно его поглощают, стенки артерий приходят в тонус – давление повышается. Таблетки этого вида препятствуют всасыванию кальция и тем самым способствуют расслаблению сосудов и снижению давления.

Наиболее действенные и популярные лекарства этой группы:

Преимущество препаратов такого действия в том, что они хорошо переносятся диабетиками, пациентами, страдающими ишемической болезнью сердца, сердечной аритмией, почечной недостаточностью, бронхиальной астмой.

Таблетки этого типа наиболее распространенны и популярны, они помогают почти всем пациентам с диагнозом артериальная гипертензия. Их действие основывается на расслаблении гладких мышц стенок сосудов. Сосуды расширяются, кровоток нормализуется, и давление быстро снижается. В аптеках предлагаются такие лекарства:

  1. Дротаверин.
  2. Папаверин.
  3. Гидралазин.
  4. Сульфат натрия.
  5. Бендазол.
  6. Миноксидил.
  7. Ксетанола Никотинат.
  8. Севикар.

Любое лекарство из перечисленных снижает периферическое сопротивление сосудов, но инструкция по применению обращает внимание, что их нужно с осторожностью сочетать с другими лекарственными средствами.

Наиболее популярное и известное лекарство этой группы – Нитроглицерин. Это проверенное и доступное средство, очень быстро помогающее при приступах стенокардии. Нитраты стимулируют расширение мелких и крупных артерий и артериол, в том числе и коронарных. Их применяют и как профилактическое средство.

Но инструкция по применению обращает внимание: если артериальное давление резко понизится, пациент может потерять сознание. Поэтому прием начинают всегда с малых дозировок и при необходимости постепенно повышают их.

В некоторых случаях при артериальной гипертензии рекомендованы препараты, которые воздействуют на центральную нервную систему и угнетают двигательные центры. Это:

Инструкция по применению допускает к использованию при гипертензии легкой степени только Резерпин. Остальные препараты применяются только в условиях стационара под контролем врача при тяжелых формах заболевания. Чаще всего назначают Раунатин.

Препараты такого действия при длительном системном приеме могут привести к болезни Альцгеймера, хотя инструкция по применению б этом и умалчивает. Лекарство воздействует на адренорецепторы головного мозга, что оказывает подавляющий эффект на активность периферийной нервной системы.

К побочным эффектам относятся сонливость, слабость, нарушение координации движений, заторможенность реакций. Это Клонидин, Гемитон, Метилдофа, Допегит, Рилменидин.

Если основным действием всех перечисленных выше медикаментозных средств, применяемых для лечения артериальной гипертензии, было расслабление стенок сосудов и их расширение, то препараты этой группы действуют наоборот – они сужают сосуды. Они рекомендованы пациентам, которые страдают гипертензией в сочетании с такими патологиями:

Ингибиторы АПФ комбинируют с сартанами – таблетками, устраняющими спазмы сосудов. Это Эналаприл, Периндоприл, Беназеприл, Лозартан, Козаар, Верошпирон.

При повышенном давлении очень важно, чтобы в организме не задерживалась жидкость, и не возникали отеки, вот почему всегда назначаются мочегонные препараты.

Избыток жидкости в организме, который часто появляется после употребления соленой пищи, приводит к увеличению объема крови, а значит – повышению артериального давления.

Потому гипертоники должны отказаться от тех продуктов, которые могут задерживать жидкость в организме и регулярно принимать мочегонное – Фуросемид, Индапамид, Индакрион, Гипотиазид, Лазикс, Индапафон, Политиазид.

Те пациенты, которые перенесли гипертонический криз или были близки к нему, понимают, насколько важно правильно подобрать таблетки или их комбинацию. Есть препараты замедленного действия и длительного, активные вещества которых накапливаются в организме день за днем и оказывают эффект только через время после начала терапии.

А есть такие, которые помогают практически мгновенно при резком скачке артериального давления. Но некоторые из них могут содержать наркотические вещества или оказывать серьезное воздействие на центральную нервную систему. Потому их принимать постоянно нельзя.

Следует понимать, что самое эффективное – это не только то средство, которое быстро нормализует давление. Оно должно также предупреждать новые приступы и не допускать развития осложнений. Подобрать такое удается не сразу, иногда приходится перепробовать несколько. Но, тем не менее, есть несколько препаратов различного действия, которые зарекомендовали себя лучше всего, судя по отзывам пациентов.

Каптоприл – инструкция по применению

Активный компонент – каптоприл, в одной таблетке 25 мг.

Показания к применению – дисфункции левого сердечного желудочка, постинфарктное состояние, кардиомиопатия, диабетическая нефропатия, застойная сердечная недостаточность, высокое артериальное давление.

Начинают лечение гипертензии с небольших дозировок – дважды в сутки по 25 мг. На протяжении месяца врач наблюдает за клиническим эффектом, если он недостаточный, дозировка постепенно увеличивается, пока не будет определена оптимальная. Инструкция не рекомендует принимать в сутки более 150 мг каптоприла. Стоимость препарат – от 10 рублей за упаковку в 10 таблеток.

Активные компоненты – резерпин, аймалин, растительные алколоиды, извлекаемые из индийского растения Рувольфия.

Показания к применению – аритмия, артериальная гипертензия, нарушения работы центральной нервной системы.

Уникальный сбалансированный состав лекарства быстро улучшает состояние пациента и предупреждает новые приступы гипертонии. Первый эффект заметен уже после двухнедельного курса лечения, сохраняться он может до полугода. Полный курс лечения составляет 4 недели.

Принимать лекарство следует по определенной схеме:

  • В первый день – одна таблетка на ночь;
  • Во второй день — по одной таблетке утром и вечером;
  • В третий день – по три таблетки через равные промежутки времени.

И так далее, пока количество принимаемых в сутки таблеток не достигнет пяти. Цена за упаковку – от 135 рублей.

Метилдофа – инструкция по использованию

Активный компонент – метилдофа, в одной таблетке содержится 25 мг.

Показания к применению – повышенный тонус периферических кровеносных сосудов, высокое артериальное давление, нарушения кровообращения головного мозга, сердца, почек. Таблетки воздействуют на центральные симпатические ядра.

Принимать рекомендует по одной таблетке дозировкой 0,25 гр. два-три раза в день, максимальная суточная дозировка – 2 гр. Средняя стоимость в аптеке – 225 рублей.

Резерпин – как правильно пить

Активный компонент — резерпин, в одной таблетке содержится 0,1 мг или 0,25 мг вещества.

Показания к применению – стойкая артериальная гипертензия, любые формы и степени гипертонии, поздний гестоз с высоким давлением, сердечная недостаточность, тиреотоксикоз, тахикардия легкой и средней степени.

Начинают прием препарат в дозировке по 0,1 мг дважды в день, таблетку выпивают обязательно после еды. Если клинический эффект слабый или отсутствует, дозировку начинают увеличивать.

В сутки нельзя принимать более 0,5 мг препарата. После того, как артериальное давление пациента нормализовалось, следует постепенно возвращаться к первоначальной дозировке – по 0,1 мг два раза в день после еды. Цена Резерпина – от 380 рублей.

Лозартан – применение и дозировка

Активный компонент – лозартан калия.

Показания к применению – лечение и профилактика высокого артериального давления, гипертрофия левого сердечного желудочка, профилактика инсульта и инфаркта миокарда. Эти таблетки могут назначаться при сахарном диабете второго типа, являются альтернативными, если ингибиторы АПФ оказались неэффективны.

Стандартная суточная дозировка этого препарат – 50 мг. В сутки. Его можно комбинировать с другими лекарственными средствами, используемыми для лечения артериальной гипертензии. Лозаратан накапливается в крови постепенно, эффект проявляется только спустя 2-3 месяц после начла курса лечения. Средняя стоимость препарата – 125 рублей.

Эналаприл – способ применения

Активный компонент – малеат эланаприла.

Показания к применению – повышенное диастолическое и систолическое давление, сопротивление периферических кровеносных сосудов. Активное вещество препарата расширяет артерии, при этом не оказывая влияния на частоту сокращений сердечной мышцы.

При регулярном приеме можно остановить развитие сердечной недостаточности и дилатации, частично снизить гипертрофию левого желудочка сердца.

Начальная дозировка – по 5 мг в сутки. Через 7-14 дней, если терапевтический эффект не заметен, дозировку увеличивают в два раза. При необходимости, если препарат хорошо переносится и состояние пациента того требует, суточная дозировка может быть повышена до 40 мг, разбитых на два приема. Цена в аптеках – от 40 рублей.

Если артериальное давление резко подскочило и состояние пациента стремительно ухудшается, до приезда «скорой помощи» необходимо что-то сделать, чтобы поддержать его. Рекомендуется принять:

  • Нифедипин – разовая дозировка 10 мг;
  • Каптоприл – разовая дозировка 30 мг.

При болях в области сердца следует положить под язык таблетку Нитроглицерина. Принимать Папазол, Дибазол, Севикар, которые назначаются для длительного лечения артериальной гипертензии в данном случае нельзя – они не помогут, а только нанесут вред.

В заключение важно напомнить: у гипертоников препараты от высокого давления должны быть с собой всегда. Но очередной приступ гипертензии проще предупредить, чем потом купировать его, глотая пригоршни таблеток. Кроме того, важно знать, как снизить давление в домашних условиях быстро без лекарств.

Читайте также:  50 грамм коньяка при гипертонии

Следует помнить, что все они оказывают неблагоприятное воздействие на другие органы и имеют ряд противопоказаний – вернув давление в норму, можно получить другую не менее неприятную патологию.

Потому не стоит полагаться на медикаменты: от артериальной гипертензии можно успешно избавиться, если изменить свой образ жизни, отказаться от сигарет и алкоголя, взять себя в руки и не реагировать импульсивно на каждую мелочь. Большую роль играет питание – оно должно быть сбалансированным, стабилизируют и поддерживают давления в норме умеренные, регулярные физические нагрузки в спортзале.

Народные средства – хорошее подспорье в терапии гипертонии. Отвары трав и настойки оказываются зачастую эффективнее расширяющих сосуды и мочегонных аптечных средств. При этом страдает организм намного меньше, даже если принимать их длительными курсами.

Видео в этой статье расскажет, какие можно принимать таблетки при высоком давлении.

Постоянное повышение артериального давления (АД) до 140-150/90 мм. рт. ст. и выше — верный признак гипертонической болезни. Заболевание, как все мы знаем, очень распространенное, молодеющее.

Причины гипертонии:

  • длительные стрессы,
  • заболевания эндокринной системы,
  • малоподвижный образ жизни,
  • избыток жировой ткани организма, в том числе висцерального жира при отсутствии внешних признаков ожирения,
  • злоупотребление алкоголем,
  • табакокурение,
  • увлечение сильносолеными продуктами.

Зная причины заболевания, у нас есть возможность предупредить болезнь. В группе риска находятся пожилые люди. Расспросив знакомых бабушек-дедушек о том, поднимается ли у них давление, мы обнаружим, что у 50-60% из них гипертония той или иной стадии. Кстати, о стадиях:

  1. Легкой является 1 стадия гипертонии, когда давление поднимается до 150-160/90 мм.рт. ст. Давление «скачет» и нормализуется в течение дня. Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает норму.
  2. Средней по тяжести является 2 стадия болезни. АД до 180/100 мм.рт.ст., имеет стабильный характер. На ЭКГ — гипертрофия левого желудочка. При исследовании глазного дна видно изменение сосудов сетчатки. Для этой стадии типичны гипертонические кризы.
  3. 3 стадия является тяжелой. АД выше 200/115 мм. рт. ст. Поражаются органы: глубокие поражения сосудов глаз, нарушение функции почек, тромбозы сосудов мозга, энцефалопатия.

Если у человека поднимается давление 1-2 раза в месяц — это повод обратиться к терапевту, который назначит необходимые обследования. Нужно определить, связан ли «скачок» давления со стрессом или с другими заболеваниями, только после этого можно говорить о необходимости приема препаратов. Возможно, начав немедикаментозную терапию (бессолевую диету, эмоциональный отдых, оптимальную для возраста пациента физическую нагрузку), давление перестанет повышаться. Бывает, что повышение давления связано с заболеваниями эндокринной, мочевыделительной системы. В любом случае, необходимо обследование.

Больные гипертонической болезнью испытывают боль в голове (часто в затылочной области), головокружения, быстро утомляются и плохо спят, у многих болит сердце, нарушается зрение.

Осложняется заболевание гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр), нарушением функции почек — нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием. Для профилактики осложнений больным гипертонией необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты.

Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах — современных средствах для лечения гипертонии.

Фармацевтам аптеки, к которым часто приходят бабушки-посетители не только, чтобы купить необходимое лекарство, но и просто поговорить, приходится слышать примерно такие слова: «Доченька, ну скажи, ты ведь училась, какой препарат лучше всего от давления поможет? Мне вот врач назначил кучу, неужели нельзя одним заменить?»

Как правило, желание больного гипертонией — приобрести такой препарат, который был бы «самым сильным» и недорогим. И желательно еще, чтобы пропив курс этих таблеток «давлением» никогда больше не страдать. Однако гипертоник должен понимать, что его болезнь хроническая, и, если не случится чуда, уровень артериального давления придется корректировать всю оставшуюся жизнь. Какие же препараты для этого предлагают страдающим повышенным давлением людям?

Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия. Для простоты понимания можно сказать, что он нажимает на определенные «кнопки» в организме, после чего давление снижается.

1. Ренин-ангиотензивная система — в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин взаимодействует с белком плазмы крови — ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II — одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме.

2. Кальциевые каналы клеток нашего организма — кальций в организме находится в связанном состоянии. При поступлении кальция через специальные каналы в клетку происходит образование сократительного белка — актомиозина. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений.

3. Адренорецепторы — в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых повышает давление. К таким рецепторам относятся альфа- и бета-адренорецепторы. На повышение АД влияет возбуждение альфа-рецепторов, находящихся в артериолах и бэта-рецепторов, расположенных в сердце и почках.

4. Мочевыделительная система — в результате излишков воды в организме АД повышается.

5. Центральная нервная система — возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления.

Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в нашем организме. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы.

  1. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
    1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
    2. Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)

Блокаторы кальциевых каналов Альфа-адреноблокаторы Бета-адреноблокаторы Мочегонные средства Нейротропные средства центрального действия Средства, действующие на ЦНС

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (сдерживают) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен), который дорого стоит и применяется только в комплексной терапии гипертонии.

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.

Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — выпускаются в 2 дозировках;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — в основном дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) — 10мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) — чаще всего в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии гипертонии на различных стадиях.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Остальные препараты мало, чем отличаются друг от друга. Ингибиторы АПФ вызывают яркий побочный эффект — сухой кашель. Эта побочность развивается у каждого третьего пациента, принимающего ингибиторы АПФ, спустя около месяца после начала приема. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами следующей группы.

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД падает.

  • Лозартан (Козаар , Лозап, Лориста, Вазотенз) — дозировки различные;
  • Эпросартан (Теветен ) — 600мг;
  • Валсартан (Диован , Вальсакор, Валз, Нортиван, Валсафорс) — дозировки различные;
  • Ирбесартан (Апровель)-150мг, 300мг;
  • Кандесартан (Атаканд) — 80мг, 160мг, 320 мг;
  • Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг;
  • Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Стоят дороже, чем ингибиторы АПФ, но не являются более эффективными.

Другое название этой группы — антагонисты ионов кальция. Препараты присоединяются к клеточной мембране и блокируют каналы, по которым кальций поступает к клетке. Сократительный белок актомиозин не образуется, сосуды расширяются, АД падает, урежается пульс (антиаритмическое действие). Расширение сосудов снижает сопротивляемость артерий току крови, поэтому снижается нагрузка на сердце. Поэтому блокаторы кальциевых каналов применяются при гипертонии, стенокардии и аритмиях, или же при сочетании всех этих недугов, что тоже не редкость. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

  • Верапамил (Изоптин СР, Верогалид ЕР) — дозировка 240мг;
  • Дилтиазем (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии:

  • Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) — дозировка в основном 10 мг, 20 мг;
  • Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек, Амлотоп, Омелар кардио, Амловас) — дозировка с основном 5мг, 10мг;
  • Фелодипин (Плендил, Фелодип) — 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Нимодипин (Нимотоп) — 30мг;
  • Лацидипин (Лаципил, Сакур) — 2мг, 4мг;
  • Лерканидипин (Леркамен) — 20мг.

Самый первый из представителей препаратов дигидропиридиновых производных нифедипин некоторые современные кардиологи не советуют применять даже при гипертоническом кризе. Это связано с очень непродолжительным действием и многими возникающими побочностями (например, учащением пульса).

Остальные же дигидпропиридиновые антагонисты кальция обладают хорошей эффективностью и продолжительностью действия. Из побочных действий можно указать отечность конечностей в начале приема, которая обычно проходит в течение 7 дней. Если же кисти и голени продолжают отекать, нужно заменить препарат.

Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.

Применяемый представитель — Доксазозин (Кардура, Тонокардин) — чаще выпускается в дозировках1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства.

Бэта-адренорецепторы находятся в сердце и бронхах. Есть средства, блокирующие все эти рецепторы — неизбирательного действия, противопоказаны при бронхиальной астме. Другие средства блокируют только бэта-рецепторы сердца — избирательное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин. От этого сосуды расширяются, АД снижается.

  • Метопролол (Беталок ЗОК, Эгилок ретард, Вазокардин ретард, Метокард ретард) — в различных дозировках;
  • Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) — чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
  • Небиволол (Небилет, Бинелол) — 5 мг;
  • Бетаксолол (Локрен) — 20 мг;
  • Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) — в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и аритмиями.

Мы не приводим здесь те препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни. Это анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Бета-блокаторы противопоказаны при сахарном диабете, бронхиальной астме.

В результате выведения из организма воды снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

  • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) — 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов;
  • Индапамид (Арифон ретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамид ретард) — чаще дозировка 1,5мг.
  • Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
  • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон)

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при ГБ самостоятельно. Мочегонные быстрого действия (типа фуросемида) нежелательно применять при гипертонической болезни, их принимают в экстренных, крайних случаях. При применении диуретиков важно принимать препараты калия.

Если гипертония вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (успокаивающие, транквилизаторы, снотворные).

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при гипертонии. Он снижал давление настолько, что человек мог впасть в кому при превышении дозы. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.

В начальной стадии заболевания доктор назначает один препарат в зависимости от происхождения болезни, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, что нередко случается, добавляют другие препараты, создавая комплекс для снижения давления, воздействующий на различные механизмы снижения АД. Эти комплексы могут состоять из 2-3 препаратов.

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-одреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Препараты при гипертонии и их комплексы назначает только врач! Ни в коем случае нельзя подбирать средства от гипертонии самостоятельно или по совету (соседки, например). Одному больному может помочь одна комбинация, другому — другая. У одного есть сахарный диабет, при котором некоторые комбинации и препараты запрещены, у другого отсутствует данный недуг. Есть комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Чтобы разбираться в этом, нужно быть кардиологом. Опасно шутить со своей сердечно-сосудистой системой, занимаясь самолечением при таком серьезном заболевании.

Гипертоники часто спрашивают, нельзя ли заменить несколько препаратов каким-то одним. Существуют комбинированные препараты, сочетающие компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

  • ингибитор АПФ/мочегонное
    • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н, ЭНАП НЛ 20, Рениприл ГТ)
    • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
    • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
    • Периндоприл/Индапамид (Нолипрел и Нолипрел форте)
    • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
    • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
    • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н, Лориста НД)
    • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
    • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
    • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Коапровель)
    • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
    • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
    • Трандолаприл/Верапамил (Тарка )
    • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
    • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
    • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
    • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Из-за того, что уже более 10 лет болею гипертонией, мне знакомы очень многие из указанных лекарств, какое-то из них помогало довольно хорошо, какое то плохо помогало. Некоторые имеют не совсем приятные побочные эффекты, у некоторых это выражается слабо. Но все это индивидуально, а лекарства должен прописывать врач. В списке не нашел препаратов моксонидина (Моксонидин-СЗ, Физиотенз). Его сейчас часто назначают, препарат современный, достаточно позитивный.

Моксонидин-сз я ранее принимала при гипертоническом кризе. От криза и впрямь помогает очень хорошо, но вот от таблеток этих возникала потом сухость во рту и сухой кашель. Когда врач определили пить уже постоянно, то спустя 2-3 дня эти побочные явления стали ослабевать, а впоследствии и вовсе прошли.

После гипертонического криза решилась на прием таблеток, первое что мне назначили оказался валсартан-сз. Давление не скачет, но пить приходится ежедневно.

Мне врач назначила амлодипин с телмисартаном. Из статьи узнала, что при аритмии не назначают амлодипин. А у меня бывает аритмия. Аритмия усилилась после приема. Кроме того, утром стала очень сильно болеть голова, страшная сухость во рту, жажда. Били и другие неприятные симптомы. Учащенное мочеиспускание, например. Смогла вытерпить только три дня. И отменила амлодипин себе сама. Врач удивилась на эти мои симптомы и так и не назначила второй препарат. Наверное, не хватает ей квалификации. Осталась дилемма. Что добавить. Какой второй препарат.
С лизиноприлом не было никаких побочных эффектов, но он перестал помогать.

от аритмии идеален Панангин, есть и более мощные средства, но! Я не буду их советовать, потому что они могут быть очень опасны для здоровья при неправильном применении(вплоть до летального исхода). Попробуйте расспросить врача по подробнее или сходить к другому. Сердце это очень важный орган нельзя… принимать лекарства по советам из интернета. Я сам сердечник, советую вам быть осторожными в этом плане и будьте здоровы.

Солидарна с первыми двумя «комментаторами», достаточно надежное средство — Моксонидин-СЗ, особенно актуален при гипертоническом кризе и учащении ЧСС.

источник