Меню Рубрики

Когда всемирный день борьбы с гипертонией

17 мая 2018 года по инициативе Всемирной Лиги борьбы с гипертонией и Международным обществом гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.

Целью проведения Дня борьбы с артериальной гипертонией является доведение до широких кругов общественности информации об опасности гипертонической болезни и серьезности ее медицинских осложнений, а также повышение информирования о методах профилактики и ранней диагностики. Для достижения этой цели необходимы совместные усилия работников здравоохранения, средств массовой информации, общественных и государственных организаций.

В период 2013-2018 гг. Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией проводиться под девизом «Знай цифры своего АД» с целью повышения осведомленности населения о высоком кровяном давлении и привлечению всех членов общества к контролю артериального давления самостоятельно и в клинических условиях. Основная цель – каждый человек должен измерять артериальное давление.

Необходимо помнить, что гипертония – это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, она поражает жизненно важные органы – органы мишени, такие как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки. Повышение АД на 6 мм рт. ст. означает увеличение частоты инсультов на 60% и увеличение риска инфарктов на 20%.

Гипертония является широко распространенной в мире эпидемией, поражающей как развитые, так и развивающиеся страны, с напряженным нервно-эмоциональным жизненным фоном. Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из числа этих людей находится под медицинским контролем, около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления.

Осведомленность о наличии артериальной гипертонии у мужчин составляет 67,5%, у женщин – 78,9%, среди мужчин при наличии показаний регулярно принимают препараты для снижения АД 39,5%, среди женщин – 60,9%; среди принимающих регулярно препараты достигают целевых значений уровня АД 41,5% мужчин и 53,5% женщин. В конечном итоге эффективный контроль артериальной гипертонии в популяции составляет 14,4% среди мужчин и 30,9% среди женщин. В силу лучшей приверженности к лечению, распространенность повышенного артериального давления у женщин постепенно снижается, тогда как у мужчин, напротив, растет, что во многом связано с ростом у них ожирения.

Высокий риск развития инсульта, инфаркта миокарда, и сердечно-сосудистой смерти в ближайшие 10 лет имеют 40,6% здоровых мужчин, тогда как такой же риск имеют только 7,1% здоровых женщин, что почти в 6 раз меньше. В общей популяции здоровых и больных граждан частота высокого сердечно-сосудистого риска составляет у мужчин – 53,3%, у женщин – 37,7%.

В Московской области общая заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения (БСК) в 2017 году выросла на 7,37% и составляет 201,6 случая на 1000 населения (в 2016 г. – 187,77; в 2015 г. -185,04; в 2014 г. – 187,2 случаев на 1000 человек).

Рост заболеваемости болезнями системы кровообращения можно объяснить, с одной стороны ростом доли пожилого населения и более эффективной выявляемостью БСК, а с другой стороны – недостаточной эффективностью мероприятий по профилактике этих заболеваний.

В структуре причин смертности населения Московской области в 2017 году как и в прошлые годы преобладают болезни системы кровообращения и составляют 44,1% от общего числа умерших (в 2016 г. – 49,2%; в 2015 г. – 52,2%), занимая первое место.

Сохраняется тенденция к снижению смертности от болезней системы кровообращения, в 2017 году умерло на 6504 человека меньше, чем в 2016 году (в 2017 г. – 40487 чел.; в 2016 году – 46991 чел.; в 2015 г. – 48966 чел.).

Показатель смертности от болезней системы кровообращения в 2017 году достиг 545,5 случая на 100 тыс. населения (в 2016 г. – 642,0; в 2015 г. – 676,2; в 2014 г. – 796,8 на 100 тыс. населения), и впервые стал ниже, чем в Российской Федерации (в РФ – 584,7; в ЦФО – 620,3 на 100 тыс. населения).

Отмечается и снижение смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения с 149,7 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста в 2016 году до 135,5 случаев на 100 тыс. населения трудоспособного возраста в 2017 году (РФ – 143,7; ЦФО – 142,7 случая на 100 тыс. населения трудоспособного возраста).

Выявление гипертонии является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием. Эта цель может быть достигнута путем организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Измерение артериального давления должно быть доступно не только в медицинских организациях, но и в различных общественных местах, таких как торговые центры, многофункциональные центры, аптеки, школы, религиозные учреждения и т.д. Не измеряя артериальное давление, невозможно определить заболевание, а значит, назначить соответствующее лечение.

Артериальное давление чаще повышается у людей, злоупотребляющей соленой, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина крови, курении, низкой физической активности, отягощенной наследственности.

Лица с повышенным давлением употребляют с пищей в 3 раза больше поваренной соли, чем люди с нормальным давлением. Выкуриваемая сигарета может вызвать подъем артериального давления на 10-30 мм рт. ст. Давление возрастает при увеличении массы тела. Лишний килограмм повышает давление на 1-3 мм рт. ст.

Многие люди подвержены стрессовым влияниям в повседневной жизни, на работе, в семье. Эти факторы способствуют повышению артериального давления, переходу болезни в тяжелую форму.

К повышению артериального давления может привести высокий уровень холестерина крови (более 5,0 ммоль/л). Чем выше уровень холестерина, тем выше риск инфаркта.

У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, риск развития артериальной гипертонии на 20-50% выше, чем у тех, кто занимаются физической активностью не менее 30 минут в день (не менее 150 минут в неделю).

Риск развития осложнений артериальной гипертонии существенно повышается, если у родственников женского пола (мать, родные сестры и др.) инфаркты и инсульты были в возрасте до 65 лет, а у родственников мужского пола (отец, родные братья) в возрасте до 55 лет.

Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей. У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет – у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление.

Достоверные результаты при измерении АД могут быть получены при соблюдении основных правил в отношении не только прибора для измерения АД, но также и самого пациента и окружающей его обстановки.

Правила измерения артериального давления: измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером) не менее, чем через 30 минут после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе; измерять АД рекомендуется сидя в удобной позе; рука на столе и находится на уровне сердца; манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба; следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты; среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение; результаты измерения АД целесообразно записывать в личный дневник.

Уровень артериального давления не должен превышать 140/90 мм рт. ст. в любом возрасте (АД – 120/80 мм рт. ст. – оптимально для любого возраста). При стойком АД выше 140 мм рт. ст. инсульты возникают в 3 раза чаще, а инфаркты – в 2,5 раза чаще, чем при нормальном артериальном давлении.

Для населения, входящего в группу риска развития артериальной гипертонии, необходимо рекомендовать простые и эффективные меры, направленные на изменение поведения и образа жизни:

  • Нормализация массы тела (желательно до достижения индекса массы тела 2 ) за счет уменьшения общей калорийности пищи и повышения уровня физической активности;
  • Ежедневные динамические аэробные физические нагрузки в течение 30-60 минут и более (например, прогулки быстрым шагом, катание на лыжах, велосипеде или плавание и др.)
  • Ограничение потребления поваренной соли (до 5 г в сутки). Уменьшение использования соли при приготовлении пищи или исключение продуктов, имеющих повышенное содержание соли (соленья, копчености, сосиски, колбасы, мясо в панировке, консервы, чипсы и др.)
  • Целесообразно включать в рацион питания продукты богатые кальцием (молочные продукты с низким содержанием жира), калием, магнием, микроэлементами, витаминами, пищевыми волокнами (овощи, фрукты, зелень, цельнозерновые продукты), орехи; ограничить употребление продуктов, содержащих животные жиры, исключить трансжиры (кондитерские изделия фабричного производства, маргарин, спреды, майонез, продукты фаст-фуд), а также исключить сладкие газированные напитки.
  • Ограничение приема алкоголя (

источник

С 2005 года во всем мире во вторую субботу мая по инициативе Всемирной организации здравоохранения в тесном сотрудничестве со Всемирной Лигой борьбы с гипертонией и Международным обществом гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.

Целью проведения Всемирного Дня борьбы с артериальной гипертонией является доведение до широких кругов общественности информации об опасности данного патологического состояния и серьезности его медицинских осложнений, а также повышение информирования о методах профилактики и ранней диагностики.

Для достижения этой цели необходимы совместные усилия работников здравоохранения, средств массовой информации, общественных и государственных организаций.

С 2015 года Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией проводится под девизом «Знай цифры своего АД» и направлен на привлечение внимания всех членов общества к контролю артериального давления самостоятельно и в клинических условиях. Каждый человек должен измерять артериальное давление.

Выявление гипертонии является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием. Эта цель может быть достигнута путем организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Измерение артериального давления должно быть доступно не только в медицинских организациях, но и в аптеках, различных общественных местах, таких как торговые центры, школы и т.д. Не измеряя артериальное давление, невозможно определить заболевание, а значит, назначить соответствующее лечение.

Необходимо помнить, что гипертония — это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, она поражает жизненно важные органы – органы мишени, такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатку глаз, почки.

ЧТО ТАКОЕ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ?

Артериальная гипертония (АГ) – самое распространенное хроническое заболевание, которое имеет каждый десятый взрослый человек.

Термином «артериальная гипертония» обозначают стабильно повышенное артериальное давление.

Стойкая АГ – серьёзная угроза для здоровья.

Самые частые осложнения АГ – это поражение таких жизненно важных органов, как сердце, головной мозг, почки.

Артериальная гипертония является основной причиной развития инсульта и инфаркта миокарда.

ФАКТОРЫ РИСКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

· УПРАВЛЯЕМЫЕ (Вы с ними справитесь):

Избыточная масса — индекс массы тела (ИМТ) более 25 кг/м.

ИМТ измеряется по формуле –
вес (в килограммах) : рост 2 (в метрах).

Малоподвижный образ жизни.

Чрезмерное употребление алкоголя.

Нерациональное питание с чрезмерным употреблением жирной и соленой пищи.

Высокий уровень холестерина (более 5,0 ммоль/л).

· НЕУПРАВЛЯЕМЫЕ (изменить невозможно):

Наличие у кровных родственников гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета

Как контролировать артериальное давление?

Каким приборам следует отдавать предпочтение?

•При самостоятельном измерении АД с помощью механических приборов, требующих нагнетания воздуха в манжету вручную, невозможно принять удобную позу и расслабиться

•Измерение АД ртутными сфигмоманометрами – «золотой» стандарт оценки уровня АД. Использование ограничено по причине экологической безопасности.

•Недостаток анероидных сфигмоманометров (механических приборов) – потеря точности показаний в процессе эксплуатации и необходимость частой калибровки.

•Предпочтение отдают электронным приборам (полуавтоматическим и автоматическим), которые отличаются простотой использования и не требуют навыков аускультации.

Анероидные сфигмоманометры со стетоскопом относительно просты в обращении, дешевы и наиболее часто используются при измерении АД в домашних условиях.

Однако у пожилых больных со сниженным слухом предпочтительнее использование электронных приборов.

Какова методика измерения артериального давления в домашних условиях?

•Измерение АД в домашних условиях необходимо производить 2 раза в день утром и вечером в положении сидя после 5-минутного отдыха

•Рекомендуется выполнение не менее двух (желательно трех) последовательных измерений

•Все измерения производятся на одной и той же руке с более высоким уровнем АД. АД регистрируется в течение недели

•Измерения должны проводиться, по крайней мере, в течение 3-х рабочих дней

•Значения АД, выполненные в первый день, исключают из анализа

•Частота измерений может варьировать в зависимости от тяжести АГ и необходимости контроля терапии

Измерение артериального давления

–Быстро нагнетайте воздух в манжету примерно до уровня давления на 30 мм рт.ст. выше уровня, при котором исчезает пульс на лучевой артерии

–Снижайте давление на 2 мм рт.ст. с каждым ударом:

•Появление тонов (фаза I Короткова) = систолическое АД

•Исчезновение тонов (фаза V Короткова) = диастолическое АД

–Измеряйте АД 2 раза с интервалом в 1 минуту

Десять золотых правил измерения артериального давления:

1. Всегда измеряйте артериальное давление в одно и то же время. Поскольку у человека в течение дня регистрируется приблизительно 100000 различных показателей артериального давления, единичные измерения не имеют значения. Только регулярное измерение в одно и то же время суток в течение продолжительного периода времени позволяет должным образом оценить артериальное давление.

Читайте также:  Американская диета при гипертонии

2. Не употребляйте никотин и кофе в течение часа перед измерением артериального давления.

3. В спокойном состоянии после отдыха в течение 2-3 минут выполните измерение артериального давления. Измерение производится в положении сидя. Даже работа за письменным столом способствует увеличению систолического артериального давления на 6 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на 5 мм рт. ст.

4. Не следует измерять артериальное давление при сильных позывах к мочеиспусканию. Полный мочевой пузырь способствует увеличению артериального давления ориентировочно на 10 мм рт. ст.

5. Перед измерением внимательно прочитайте инструкцию по пользованию тонометром. От правильного обращения с устройством зависит качество измерения и точность его результатов.

6. При использовании тонометров с манжетой на запястье, во время измерения необходимо чтобы манжета располагалась уровне сердца. Если используется тонометр с манжетой на плечо, то манжета исходно находится на правильном уровне.

7. Во время измерения не разговаривайте и не двигайтесь. Разговор способствует увеличению показателей на 6-7 мм рт. ст.

8. Между двумя измерениями необходимо выдержать паузу не менее одной минуты для того чтобы уменьшить давление на сосуды и подготовить их к очередному измерению.

9. Внесите результаты измерения в дневник. В дневнике, наряду с результатами определения артериального давления, всегда указывайте дату и время измерения, а также название и дозу принятого лекарственного препарата.

10. Измеряйте артериальное давление регулярно. Даже если показатели улучшились, в качестве предупредительной меры Вы должны продолжать регулярно измерять артериальное давление

Как записываются результаты измерения АД?

•Эти показатели записываются следующим образом: например, 140/90 мм рт.ст.

Проводя контроль за артериальным давлением у лиц различного пола и возраста, мы убедились, что половые различия мало сказываются на величине давления (у лиц женского пола артериальное давление лишь немного ниже, но влияние возраста прослеживается четко).

Таблица 1, должные величины артериального давления (мм ртутного столба)

для людей от 7 до 80 лет.

Артериальное давление

Формулы для расчёта артериального давления в
зависимости от возраста

Для людей от 7 до 20 лет артериальное давление
равно:
систолическое артериальное давление =
1,7 X возраст + 83
диастолическое артериальное давление =
1,6 X возраст + 42

Для людей от 20 до 80 лет артериальное давление
равно:
систолическое артериальное давление =
0,4 X возраст + 109
диастолическое артериальное давление =
0,3 X возраст + 67

Классификация артериального давления по степеням:

Чем опасна артериальная гипертония, и как определить риск болезни?

Артериальная гипертония является заболеванием, которое представляет реальную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Опасность гипертонии (артериальной гипертензии) заключается в возможности развития опасных или летальных осложнений этой болезни. Риск артериальной гипертонии определяется в зависимости от определенных факторов, влияющих на развитие болезни. Определение риска артериальной гипертонии является важным моментом диагностики этой болезни и помогает составить правильный прогноз болезни и назначить адекватное лечение.

Определение риска артериальной гипертонии. Почему это важно?
Риск артериальной гипертонии означает возможность наступления тяжелых или даже летальных осложнений этой болезни: инсульт головного мозга, инфаркта миокарда и пр. Именно поэтому современный подход к диагностике и лечению артериальной гипертонии в обязательном порядке включает определение риска этой болезни.

От чего зависит риск артериальной гипертонии?
Риск артериальной гипертонии определяется в зависимости от нескольких основных параметров/индикаторов указывающих на характер развития болезни и на возможность развития тех или иных осложнений. Определение риска артериальной гипертонии начинается с определения этих индикаторов:

Цифры артериального давления (АД). Нужно сказать, что в определении риска артериальной гипертонии цифры артериального давления имеют не самое важное значение. При расчете риска артериальной гипертонии учитывают самые высокие зарегистрированные цифры артериального давления.

Факторы риска (ФР). Основные факторы риска артериальной гипертонии это возраст, вредные привычки, уровень холестерина в крови, неправильный образ жизни, различные нарушения обмена веществ и пр.

Поражение органов мишеней (ПОМ). Для артериальной гипертонии характерно поражение некоторых органов организма. В медицине эти органы называют «органами мишенями».

Поражение органов мишеней при артериальной гипертонии может выражаться следующими болезнями:

  • Увеличение размеров сердца (гипертрофия левого желудочка) которая выявляется при помощи УЗИ и ЭКГ;
  • Поражение почек характеризуется разрушением активных элементов почек и наступлением почечной недостаточности;
  • Атеросклероз сосудов – образованием плотных бляшек на стенках крупных кровеносных сосудов;
  • Поражение сосудов сетчатки глаз – сужение просвета и разрушение артериальных сосудов сетчатки глаз и нарушения зрения;
  • Поражение сосудов головного мозга ­– нарушение циркуляции крови в головном мозге и увеличение риска развития инсульта.

Сопутствующие клинические состояния (СКС) это различные хронические болезни, которые заметно утяжеляют развитие артериальной гипертонии и повышают риск развития осложнений. При расчете риска артериальной гипертонии учитывают такие сопутствующие клинические состояния как:

  • Нарушения мозгового кровообращения – ишемический инсульт, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака;
  • Ишемическая болезнь сердца – стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
  • Болезни почек – почечная недостаточность, поражение почек на фоне диабета;
  • Поражения сосудов – атеросклероз аорты и других крупных сосудов, аневризма аорты;

Расчет риска артериальной гипертонии.
При расчете риска артериальной гипертонии учитываются все описанные выше факторы. Расчет риска проводится при помощи таблицы:

Как видно из таблицы, высокий риск развития осложнений имеется даже при небольших цифрах артериального давления, если одновременно с ними имеются и другие болезни повышающие риск гипертонии.

Гипертонический криз

Гипертонический криз — это внезапное повышение артериального давления, сопровождающееся значительным ухудшением мозгового, коронарного, почечного кровообращения, что существенно повышает риск тяжелых сердечно-сосудистых осложнений: инсульта, инфаркт миокарда, субарахноидального кровоизлияния, расслоения стенки аорты, отека легких, острой почечной недостаточности.
Они возникают под действием выраженного психоэмоционального напряжения, алкогольных эксцессов, неадекватного лечения, прекращения приема лекарственных препаратов, избыточного потребления соли, влияния метеорологических факторов.
Во время криза отмечается возбуждение, беспокойство, страх, тахикардия, ощущение нехватки воздуха. Характерно чувство “внутренней дрожи”, холодный пот, “гусиная” кожа, тремор рук, покраснение лица. Нарушение мозгового кровотока проявляется головокружением, тошнотой, однократной рвотой. Нередко наблюдаются слабость в конечностях, онемение губ и языка, нарушение речи. В тяжелых случаях появляются признаки сердечной недостаточности (одышка, удушье), нестабильной стенокардии (загрудинные боли) или других сосудистых осложнений.

Примечание. Гипертонические кризы могут развиваться на любой стадии заболевания. Развитие повторных гипертонических кризов у больного артериальной гипертонией часто свидетельствует о неадекватности проводимой терапии.

При гипертоническом кризе первым себе на помощь приходит сам пациент. При возникновении симптомов криза нужно, во-первых, измерить артериальное давление (при наличии такой возможности). Высокие цифры давления и внезапное развитие симптомов подтверждают диагноз гипертонического криза.

Лекарства первой помощи при гипертоническом кризе это Клофелин (доза до 0,15 мг.) и Эналаприл (доза до 10 мг.). Используется только один из препаратов (!). Если спустя пол часа после приема первой дозы лекарства (таблетка кладется под язык) давление не снизилось можно принять еще одну дозу, но не более. Если же давление снизилось на 40-60 мм.рт.ст, то больше снижать его не нужно.
При возникновении жгучих болей в груди и одышки нужно срочно положить под язык таблетку нитроглицерина. При сохранении болей в течение 5 минут можно принять еще одну таблетку (максимально 3 таблетки).
После осуществления мер экстренной помощи нужно срочно вызвать скорую помощь! Гипертонический криз может стать причиной опасных осложнений и потому требует экстренной квалифицированной медицинской помощи.

Что можете сделать вы при артериальной гипертонии:

Снизить артериальное давление и тем самым снизить риск ишемической болезни сердца можно следующими способами:
Если вы страдаете от избыточного веса, следует сбросить его хотя бы частично, поскольку излишний вес повышает риск развития гипертонии. Похудев на 3-5 кг, вы сможете снизить давление и в последующем хорошо контролировать его. Добившись более низкого веса, вы сможете также снизить уровень холестерина, триглицеридов и сахара крови. Нормализация веса остается по-прежнему самым эффективным безмедикаментозным методом контроля давления.
Регулярно делайте зарядку. Регулярные упражнения на свежем воздухе, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание могут предотвратить повышение артериального давления. Более энергичная физическая активность поможет также снизить вес и уменьшить влияние стресса на организм. Специалисты рекомендуют делать зарядку от 30 до 60 минут 3-5 раз в неделю.
Следите за тем, чтобы пища была не очень соленая. Следует ограничить суточное потребление соли до 2,4 мг. Добиться этого можно, если меньше солить пищу, отказаться от употребления консервов, полуфабрикатов, продуктов быстрого питания.
Ограничьте употребление алкоголя. Замечено, что у людей, чрезмерно употребляющих спиртное, чаще наблюдается гипертония, прибавка в весе, что делает контроль артериального давления затруднительным. Лучше всего не пейте алкогольные напитки вообще или ограничьте употребление до двух напитков в день для мужчин и одного для женщин. Под словом «напиток» в данном случае подразумевается, например, 350 мл пива, 120 мл вина или 30 мл 100-градусного ликера.
Употребляйте больше калия, поскольку таким образом можно также снизить артериальное давление. Источниками калия являются различные фрукты и овощи. Желательно есть не менее пяти порций овощных или фруктовых салатов, десертов в день.
Крайне важно бросить курить, т.к. курение само по себе хотя и не вызывает артериальную гипертонию, но тем не менее является значительным риском ишемической болезни сердца.
Пища должна быть не очень жирная. Наблюдения показывают, что маложирная диета помогает снизить уровень холестерина в крови и тем самым снизить риск заболевания коронарных сосудов. К тому же маложирная диета способствует похудению.
Если ваш врач прописал какое-либо гипотензивное лекарство, принимайте строго так, как говорит вам врач. О любых побочных реакциях и нежелательных эффектах сообщайте врачу. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Регулярно посещайте врача. После того, как вы добились желаемого эффекта, и давление снизилось, необходимо постоянно контролировать его. К сожалению, нет каких-либо четких внешних признаков, по которым вы бы могли понять, что давление снова повышается. Рекомендуют регулярно измерять артериальное давление дома и посещать врача, по крайней мере, раз в год (для контроля общего состояния и эффективности проводимой терапии).

Что может сделать ваш врач

Врач должен установить диагноз, провести дополнительное обследование (проверить состояние глазного дна, функцию почек, исследовать сердце), может назначить антигипертензивную терапию, выявить возможные осложнения. Обычно пациента с впервые выявленной артериальной гипертензией госпитализируют для проведения всех необходимых исследований и подбора терапии. Выделяют различные степени тяжести артериальной гипертензии (это определяется как цифрами артериального давления, так и наличием различных осложнений).
Итак, если вам поставили диагноз артериальной гипертензии, то вам следует:
— обязательно принимать все препараты, которые назначил врач (соблюдайте рекомендации врача и обязательно прочитайте инструкцию);
— принимать лекарства в одно и то же время дня;
— никогда не пропускайте прием лекарств из-за того, что ваше давление в норме, лучше обсудите ваши наблюдения с врачом.
— обязательно пополняйте запас лекарств до того, как они заканчиваются.
Не прекращайте прием препаратов, если показатели давления стали нормальными. Они стали нормальными именно потому, что вы принимаете медикаменты.

Профилактика артериальной гипертензии

Если у членов вашей семьи наблюдается артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), или вы старше 30 лет, регулярно измеряйте давление. Откажитесь от курения, употребления спиртных напитков. Соблюдайте маложирную и малосоленую диету. Делайте зарядку, желательно на свежем воздухе (езда на велосипеде, бег, активная ходьба). Старайтесь избегать стрессов, научитесь преодолевать стрессовые ситуации. Поддерживайте нормальный вес тела.

источник

17 мая – Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией.

17 мая официально отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Проводится он под девизом «Знай цифры своего артериального давления» с целью повышения осведомленности населения о высоком давлении. Необходимо помнить, что гипертония – это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, она поражает жизненно важные органы-мишени, такие как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки.

Повышение артериального давления или артериальная гипертония не возникает внезапно, казалось бы, среди полного здоровья. Как правило, прежде чем оно обнаруживается, в организме происходят изменения, внешне скрытые, как для самого человека, так порой и для врача.

Повышение давления опасно грозными осложнениями, в первую очередь, кровоизлиянием в мозг (мозговым инсультом), инфарктом миокарда. От того, что мы знаем об особенностях артериальной гипертонии, и что мы предпринимаем для сохранения давления на нормальном уровне, зависит и наше здоровье.

Развитие заболевания определяется многими факторами, связанными с образом и условиями жизни человека, с его поведением, окружающей обстановкой, наследственностью и др.

Что такое артериальная гипертония?

Сердце, перекачивая кровь, приносящую питание ко всем органам и тканям по сосудам организма, создает в них определенное давление, которое носит название кровяное или артериальное давление. У здорового человека артериальное давление меняется в течение суток в зависимости от уровня нагрузки (физической, психической и др.), но в целом эти колебания не превышают так называемую физиологическую норму, поддерживающую нормальную жизнедеятельность организма. Важную роль в поддержании артериального давления в оптимальных пределах играет состояние нервной системы, сердца и сосудов, в частности, эластичность последних.

При отклонениях в регуляции артериального давления возникает повышение давления, которое на начальных этапах может носить обратимый характер и появляться только в ответ на чрезмерную для конкретного человека нагрузку. При артериальной гипертонии сердце работает с перегрузкой, перекачивая дополнительный объем крови. Со временем это приводит к повышению сопротивления со стороны сосудов, которые в условиях постоянной перегрузки сужаются. Стенки артерий утолщаются и уплотняются, теряют свою эластичность, становятся хрупкими. При длительном существовании артериальной гипертонии нагрузка становится непосильной для всей сложной системы регулирования артериального давления, и может произойти разрыв сосуда. Если это осложнение происходит в жизненно важном органе (сердце, мозг), то оно может окончиться трагически. Коварство этого заболевания состоит в том, что артериальная гипертония долгое время способна протекать без субъективных ощущений.

Читайте также:  Амлодипин дозировка при гипертонии

Какое АД считается нормальным?

Для взрослого человека нормальным считается артериальное давление ниже 129/84 мм.рт.ст. Сердце, работая как насос, при выбросе крови создает в сосудах максимальное давление, так называемое систолическое, верхнее (первая цифра). При расслаблении в сосудах создается минимальное давление, так называемое диастолическое, нижнее (вторая цифра). Любое, даже однократное обнаружение повышения давления требует консультации врача.

Что приводит к повышению артериального давления?

Факторы риска артериальной гипертонии можно разделить на поведенческие и биологические. Первые, например, наследственная предрасположенность, возраст, не зависят от воли человека и должны только приниматься во внимание, как сигнал повышенной опасности. Для профилактики артериальной гипертонии большее значение имеют факторы поведения. Наиболее значимыми факторами риска артериальной гипертонии считаются избыточное, нерациональное питание, и, как следствие, избыточная масса тела, особенно отложение жиров в области живота, злоупотребление соленой пищей, недостаточное потребление продуктов, богатых солями калия (овощей, фруктов), частое и чрезмерное употребление алкоголя, курение, низкая физическая активность, психоэмоциональное перенапряжение. Алкоголь, кроме известного действия на психическое состояние человека, вызывает нарушения регуляции сосудов, является нежелательным источником поступления энергии, что, в свою очередь, может способствовать чрезмерному увеличению массы тела. Перечисленные факторы значительно повышают риск, если они сочетаются друг с другом. Оздоровление привычек поведения важно не только для предупреждения, но и для лечения гипертонии, что помогает значительно снизить дозы лекарственных средств и уменьшить риск.

Чтобы артериальное давление не повышалось, необходимо знать некоторые правила:

  • Регулярно измерять артериальное давление.
  • Не переедать, особенно высококалорийной пищи (жиров, масла, жирного мяса, сладостей).
  • Соразмерять калорийность съедаемой за сутки пищи с энергетическими затратами.
  • Потреблять не более 4-5 грамм поваренной соли в сутки (одна чайная ложка без верха).
  • Больше есть овощей и фруктов, богатых солями калия. Их много в кураге, черносливе, картофеле, сваренном «в мундире», кабачках, баклажанах, зелени.
  • Необходимо знать нормальный вес для своего возраста, пола, уровня физической нагрузки и стремиться его поддерживать.
  • Избегать чрезмерного потребления алкогольных напитков.
  • Отказаться от курения.
  • Повысить повседневную физическую активность, которая должна включать по меньшей мере активную деятельность (например, ходьбу, лучше в достаточном темпе), не менее 30-60 минут. Здоровый досуг — это активный отдых, лучше на природе. Особенно это важно для лиц с эмоционально напряженной работой.

источник

Целью проведения Всемирного Дня борьбы с артериальной гипертонией является доведение до широких кругов общественности информации об опасности данного патологического состояния и серьезности его медицинских осложнений, а также повышение информирования о методах профилактики и ранней диагностики.

Для достижения этой цели необходимы совместные усилия работников здравоохранения, средств массовой информации, общественных и государственных организаций.

В 2015 году Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией будет проводиться под девизом «Знай цифры своего АД» и будет направлен на привлечение внимания всех членов общества к контролю артериального давления самостоятельно и в клинических условиях. Каждый человек должен измерять артериальное давление.

Выявление гипертонии является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием. Эта цель может быть достигнута путем организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Измерение артериального давления должно быть доступно не только в медицинских организациях, но и в аптеках, различных общественных местах, таких как торговые центры, школы и т. д. Не измеряя артериальное давление, невозможно определить заболевание, а значит, назначить соответствующее лечение.

Необходимо помнить, что гипертония — это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, она поражает жизненно важные органы — органы мишени, такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатку глаз, почки.

Артериальная гипертония является одним из наиболее распространенных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, таких как инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения.

В соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятого пересмотра), артериальная гипертония рассматривается, как группа разнородных заболеваний, характеризующихся повышением кровяного (артериального) давления (АД) (код I 10 — I 15):

I 10 Эссенциальная (первичная) гипертензия;

I 11 Гипертензивная болезнь сердца (артериальная гипертензия с преимущественным поражением сердца);

I 11.0 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью;

I 13 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественные поражением сердца и почек;

I 13.0 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественные поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью;

I 13.2 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественные поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью;

I 15 Вторичная гипертензия;

I 15.0 Реноваскулярная гипертензия;

I 15.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражения почек;

I 15.2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям;

I 15.8 Другая вторичная гипертензия;

I 15.9 Вторичная гипертензия не уточненная.

Гипертония является широко распространенной в мире эпидемией, поражающей как развитые, так и развивающиеся страны, с напряженным нервно-эмоциональным жизненным фоном.

Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из числа этих людей находится под медицинским контролем, около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления.

Гипертоническая болезнь это хроническое заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления выше допустимых пределов (систолическое давление выше 140 мм рт. ст. или (и) диастолическое давление выше 90 мм рт. ст.).

Артериальное давление чаще повышается у людей, злоупотребляющих соленой, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина, курении, низкой физической активности, отягощенной наследственности.

Лица с повышенным артериальным давлением употребляют с пищей в 3 раза больше поваренной соли, чем люди с нормальным давлением. Выкуриваемая сигарета может вызвать подъем артериального давления на 10-30 мм рт. ст. Давление возрастает при увеличении массы тела. Лишний килограмм повышает давление на 1-3 мм рт. ст.

Многие люди подвержены стрессовым влияниям в повседневной жизни, на работе, в семье. Эти факторы способствуют повышению артериального давления, переходу болезни в тяжелую форму.

К повышению артериального давления может привести высокий уровень холестерина крови (более 5,0 ммоль/л).

У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, риск развития артериальной гипертонии на 20-50% выше, чем у тех, кто занимаются физическими упражнениями.

Риск развития осложнений артериальной гипертонии существенно повышается, если у родственников женского пола (мать, родные сестры и др.) инфаркты и инсульты были в возрасте до 65 лет, а у родственников мужского пола (отец, родные братья) в возрасте до 55 лет.

Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей. У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет — у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление.

Достоверные результаты при измерении АД могут быть получены при соблюдении основных правил в отношении не только прибора для измерения АД, но также и самого пациента и окружающей его обстановки.

Для правильного измерения АД следует соблюдать следующие условия:

Подготовка к измерению АД:

  • измерение следует проводить в покое после не менее чем 5 минутного отдыха; в случае если процедуре измерения АД предшествовала эмоциональная или физическая нагрузка период отдыха может быть продлен до 15–30 минут
  • следует обращать внимание на удобное положение больного, отсутствие напряжения руки во время измерения АД
  • в течение 30 минут до измерения АД пациенту не следует курить; в течение 60 минут — употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай)
  • перед измерением пациент не должен использовать адреностимуляторы (включая глазные капли или капли в нос)

Наложение манжеты на плечо:

  • нижний край манжеты должен быть на 2 см выше локтевого сгиба
  • ширина резиновой части манжеты должна составлять около 2/3 длины плеча, а длина — не менее 3/4 его окружности (для лиц с большой или маленькой окружностью плеча должны быть использованы манжеты большего или меньшего размера, соответственно)
  • манжета накладывается так, чтобы она плотно прилегала к плечу, но не сдавливала его (палец исследователя может свободно разместиться между манжетой и плечом пациента до нагнетания воздуха и начала измерения)

  • измерение следует проводить в положении сидя, при невозможности — лежа
  • рука пациента во время измерения должна быть расположена таким образом, чтобы манжета находилась на уровне сердца вне зависимости от положения пациента (например, на столе — при измерении в положении сидя, на постели — при измерении в положении лежа)
  • после наложения манжеты необходимо пропальпировать пульс на плечевой артерии
  • воздух в манжету накачивают на 20 мм рт. ст. выше уровня систолического АД (при котором исчезает пульс)
  • снижать давление воздуха в манжете следует медленно (примерно со скоростью, соответствующей снижению давления 2 мм рт. ст. в секунду)

При впервые выявленном повышении АД для более точной оценки его уровня следует выполнить не менее трех измерений на каждой руке с интервалом не менее 1 минуты. При разнице 8 мм рт. ст. и более в измеряемых параметрах, проводят дополнительные измерения. За конечное (регистрируемое) значение принимают среднее из 2 последних измерений.

При первичном измерении АД произвести измерение следует на обеих руках и на ногах (особенно у пациентов молодого возраста для исключения гемодинамических вторичных форм АГ).

Целесообразно измерять АД не только в положении сидя, но и в положении стоя для исключения ортостатической гипотонии, которая чаще выявляется у пожилых людей, у пациентов с сахарным диабетом (СД), при наличии варикозной болезни и может возникнуть в процессе проведения антигипертензивной терапии.

Для населения, входящего в группы риска развития артериальной гипертонии, необходимо рекомендовать простые и эффективные меры, направленные на изменение поведения и образа жизни:

    снижение или нормализация массы тела (желательно до достижения индекса массы тела 7392

источник

В 2006 году Всемирная Лига Гипертонии (World Hypertension League) при поддержке Всемирной Организации Здравоохранения установили 17 мая датой проведения ежегодных мероприятий, посвященных этой теме.

Более 1,5 миллиардов людей во всем мире страдают этим коварным заболеванием. По данным статистики, около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления. В России от артериальной гипертонии страдает почти треть взрослого населения.

Среди жителей Екатеринбурга ежегодно обращается к врачам по поводу повышенного артериального давления около 150 тысяч человек, из них 13 тысяч – впервые. На начало текущего года на учете с этим заболеванием состояло более 110 тысяч пациентов.

Вот 10 фактов о гипертонии, которые необходимо знать всем:
1. Гипертония напрямую увеличивает риск развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
2. Гипертония особенно распространена среди людей, которые имеют сахарный диабет, подагру или заболевание почек.
3. Гипертония является бессимптомным заболеванием.
4. Оно более распространено у людей с аналогичными заболеваниями в семейной истории.
5. Очень высок риск распространения болезни у людей, страдающих ожирением и злоупотребляющих алкоголем.
6. Встречается у женщин, принимающих оральные контрацептивы.
7. Гипертония также встречается у детей и подростков.
8. Некоторые лекарства для потери веса могут увеличить риск появления гипертонической болезни.
9. Важность наблюдения систолического кровяного давления увеличивается с возрастом.
10. Артериальное давление меняется в течение дня, самое низкое оно во время сна, с пробуждением – поднимается.

Около 60% взрослых людей имеет те или иные факторы риска гипертонии, основными из которых являются:
Наследственность — артериальная гипертония у родственников первой линии повышает вероятность развития болезни.
Пол — мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35-50 лет, у женщин риск заболевания значительно увеличивается после менопаузы.
Возраст — повышенное артериальное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет, при этом чем старше человек, тем, как правило, выше цифры его артериального давления.
Стресс и психическое перенапряжение — гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается.
Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение АД становится хроническим.
Употребление алкоголя — одна из основных причин повышения артериального давления. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. рт. ст. в год.
Атеросклероз — избыток холестерина ведет к потере сосудами эластичности, а атеросклеротические бляшки сужают их просвет, что затрудняет работу сердца. Все это ведет к повышению артериального давления.
Курение — компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов. Не только никотин, но и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию в этом месте атеросклеротических бляшек.
Избыток соли — часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии.
Гиподинамия — люди, ведущие малоподвижный образ жизни, больше рискуют заболеть гипертонией, нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее.
Ожирение — люди с избыточной массой тела имеют более высокое, чем худые, артериальное давление, поскольку ожирение часто связано с другими перечисленными факторами — обилием животных жиров в рационе питания, что вызывает атеросклероз, употреблением соленой пищи, а также малой физической активностью. Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса – это увеличение давления на 2 мм. рт. ст.
Наличие в жизни человека сразу нескольких факторов развития гипертонии – серьезный повод заняться профилактикой заболевания.

Читайте также:  Американские рекомендации по лечению артериальной гипертонии

Для первичной, не лекарственной, профилактики гипертонической болезни санитарные врачи рекомендуют:
Пересмотреть режим и качество питания, обратив внимание в рационе на жирное и соленое; поставить цель соблюдать необходимую диету; проводить ежедневные пешие прогулки в любую погоду; поддерживать здоровый сон, который восстанавливает работоспособность организма и является важнейшим средством его саморегуляции; следить за пульсом и давлением; научиться избегать стрессовых ситуаций или их последствий, освоив методы психологической разгрузки — аутотренинг, самовнушение, медитацию; отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни, начиная каждое утро с улыбки окружающим и себе самому.

источник

«О проведении Всемирного Дня борьбы с артериальной гипертонией 17 мая 2019 года»

17 мая 2019 года по инициативе Всемирной лиги борьбы с гипертонией и Международным обществом гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.

В период 2014-2019 гг. Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией проводиться под девизом «Знай цифры своего АД» Основная цель — каждый человек должен измерять артериальное давление.

Гипертония является широко распространенной в мире эпидемией, поражающей как развитые, так и развивающиеся страны, с напряженным нервно-эмоциональным жизненным фоном. Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из числа этих людей находится под медицинским контролем, около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления.

Необходимо помнить, что гипертония — это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, она поражает жизненно важные органы — органы мишени, такие как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки. Повышение АД на 6 мм.рт.ст. означает увеличение частоты инсультов на 60% и увеличение риска инфарктов на 20%.

Осведомленность о наличии артериальной гипертонии у мужчин составляет 67,5%, у женщин — 78,9%, среди мужчин, при наличии показаний, регулярно принимают препараты для снижения АД 39.5%, среди женщин — 60.9%; среди принимающих регулярно препараты достигают целевых значений уровня АД 41,5% мужчин и 53,5% женщин. В силу лучшей приверженности к лечению, распространенность повышенного артериального давления у женщин постепенно снижается, тогда как у мужчин, напротив, растет, что во многом связано с ростом у них ожирения.

Высокий риск развития инсульта, инфаркта миокарда, и сердечно-сосудистой смерти в ближайшие 10 лет имеют 40,6% здоровых мужчин, тогда как такой же риск имеют только 7,1% здоровых женщин, что почти в 6 раз меньше.

На глобальном уровне сердечно-сосудистые заболевания являются причиной примерно 17 млн. случаев смерти в год, это почти треть от общего числа смертей. Из них осложнения гипертонии вызывают 9,4 млн. случаев смерти в мире ежегодно. На долю гипертонии приходится около 45% смертных случаев, вызванных болезнями сердца, и 51% случаев смерти, вызванных инсультом.

В Московской области общая заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения (БСК) в 2018 году выросла на 5,32% и составляет 212,33 случаев на 1000 населения (в 2017 г. — 201,61; в 2016 г. — 187.77; в 2015 г. -185,04; в 2014 г. — 187,2 случаев на 1 000 человек), занимая второе место после болезней органов дыхания.

Высокие уровни заболеваемости хроническими неинфекционными заболеваниями и, в первую очередь, болезнями системы кровообращения, в Московской области обусловлена большой распространенностью факторов риска НИЗ. Распространенность факторов риска в Московской области в 2018 году (результаты анализа данных, полученных в Центрах здоровья для взрослого населения Московской области) выглядит следующим образом: гиперхолестеринемия — у 42% женщин и 42% мужчин (в 2017 году — 42% и 42%, соответственно), артериальная гипертензия — у 34% женщин и 29% мужчин (в 2017 году — 37% и 29%, соответственно), ожирение и избыточная масса тела — у 66% женщин и 59% мужчин (в 2017 году — 69% и 64%, соответственно), курение — 16% женщин и 39% мужчин (в 2017 году — 17% и 42%, соответственно), недостаточное употребление фруктов и овощей — у 50% женщин и 44% мужчин (в 2017 году — 50% и 44%, соответственно), недостаточная физическая активность — у 40% женщин и 35% мужчин (в 2017 году — 49% и 47%, соответственно).

Показатель смертности от болезней системы кровообращения в 2018 году снизился на 12%, по сравнению с 2017 годом, и достиг 475,2 случая на 100 тыс. населения (в 2017 — 545,5; в 2016 г. — 642,0; в 2015 г. — 676,2; в 2014 г. — 796,8 на 100 тыс. населения), и стал ниже, чем в Российской Федерации (в РФ — 573,6; в ЦФО — 591,7 на 100 тыс. населения).

Артериальное давление чаще повышается у людей, злоупотребляющей соленой, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина, курении, низкой физической активности, отягощенной наследственности.

Лица с повышенным давлением употребляют с пищей в 3 раза больше поваренной соли, чем люди с нормальным давлением. Выкуриваемая сигарета может вызвать подъем артериального давления на 10-30 мм рт.ст. Давление возрастает при увеличении массы тела. Лишний килограмм повышает давление на 1 -3 мм рт.ст.

Многие люди подвержены стрессовым влияниям в повседневной жизни, на работе, в семье. Эти факторы способствуют повышению артериального давления, переходу болезни в тяжелую форму.

К повышению артериального давления может привести высокий уровень холестерина крови (более 5,0 ммоль/л). Чем выше уровень холестерина, тем выше риск инфаркта.

У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, риск развития артериальной гипертонии на 20-50 % выше, чем у тех, кто занимаются физической активностью не менее 30 минут в день (не менее 150 мин. в неделю).

Риск развития осложнений артериальной гипертонии существенно повышается, если у родственников женского пола (мать, родные сестры и др.) инфаркты и инсульты были в возрасте до 65 лет, а у родственников мужского пола (отец, родные братья) в возрасте до 55 лет.

Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей. У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет — у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление. Определить, когда появляется артериальная гипертония очень сложно, практически невозможно.

Единственным способом выявления артериальной гипертонии является регулярное измерение артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб.

Достоверные результаты при измерении АД могут быть получены при соблюдении основных правил в отношении не только прибора для измерения АД, но также и самого пациента и окружающей его обстановки.

Правила измерения артериального давления: измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером) не менее, чем через 30 мин. после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе; измерять АД рекомендуется сидя в удобной позе; рука на столе и находится на уровне сердца; манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба; следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты; среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение; результаты измерения АД целесообразно записывать в личный дневник.

Уровень артериального давления не должен превышать 140/90 мм.рт.ст. в любом возрасте (АД -120/80 мм.рт.ст. — оптимально для любого возраста). При стойком АД выше 150 мм рт.ст. инсульты возникают в 3 раза чаще, а инфаркты — в 2,5 раза чаще, чем при нормальном артериальном давлении.

Для населения, входящего в группу риска развития артериальной гипертонии, необходимо рекомендовать простые и эффективные меры, направленные на изменение поведения и образа жизни:

• Нормализация массы тела (желательно до достижения индекса массы тела 2 ) за счет уменьшения общей калорийности пищи и повышения уровня физической активности;

• Ежедневные динамические аэробные физические нагрузки в течение 30-60 минут и более (например, прогулки быстрым шагом, катание на лыжах, велосипеде или плавание и ДР-)

• Ограничение потребления поваренной соли (до 5 г в сутки). Уменьшение использования соли при приготовлении пищи или исключение продуктов, имеющих повышенное содержание соли (соленья, копчености, сосиски, колбасы, мясо в панировке, консервы, чипсы и др.)

• Целесообразно включать в рацион питания продукты богатые кальцием (молочные продукты с низким содержанием жира), калием, магнием, микроэлементами, витаминами, пищевыми волокнами (овощи, фрукты, зелень, цельнозерновые продукты), орехи; ограничить употребление продуктов, содержащих животные жиры, исключить трансжиры (кондитерские изделия фабричного производства, маргарин, спреды, майонез, продукты фаст-фуд), а также сладкие газированные напитки.

• Ограничение приема алкоголя ( Поделиться ссылкой:

источник

Всемирная лига борьбы с гипертонией при поддержке Всемирной организации здравоохраненияучредила Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией, который проводится ежегодно с 2005 года во вторую субботу мая месяца.

В 2019 году Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией проводится 11 мая.В период 2013-2019 гг. девиз: «Знай цифры своего артериального давления!».

Цель – доведение до широких кругов общественности информации об опасности гипертонической болезни и серьезности ее медицинских осложнений, а также повышение информирования о методах профилактики и ранней диагностики. Для достижения этой цели необходимы совместные усилия работников здравоохранения, средств массовой информации, общественных и государственных организаций.

Гипертония – «тихий убийца»и является широко распространенной в мире эпидемией. У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, она поражает жизненно важные органы – мишени, такие как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки. Повышение АД на 6 мм рт. ст. означает увеличение частоты инсультов на 60% и увеличение риска инфарктов на 20%.

В 2013 году ВОЗ было опубликовано глобальное резюме по гипертонии. Профилактика и контроль повышенного кровяного давления — одно из основных направлений этой деятельности.

Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из числа этих людей находится под медицинским контролем. Около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления.

Осведомленность о наличии артериальной гипертонии у мужчин составляет 67,5%, у женщин – 78,9%. Среди мужчин при наличии показаний регулярно принимают препараты для снижения АД – 39,5%, среди женщин – 60,9%; среди принимающих регулярно препараты, достигают целевых значений уровня АД – 41,5% мужчин и 53,5% женщин.

По оперативным данным Росстата за январь-декабрь 2018 года основными причинами смерти в Санкт-Петербурге были болезни системы кровообращения, новообразования, травмы и отравления, на долю которых приходится 84,4% случаев смерти. Болезни системы кровообращения составляют 641,5 на 100 тыс. населения (в 2016 – 675,7; в 2017 – 637,1 на 100 тыс. населения).

Если гипертония выявляется своевременно, есть возможность свести к минимуму риск сердечных приступов, инсульта, сердечной и почечной недостаточности.

Вероятность развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:

  • Стимулирование приверженности к здоровому образу жизни;
  • Уменьшение потребления соли до уровня менее 5 г соли в день;
  • Потребление пяти порций фруктов и овощей в день;
  • Уменьшение потребления насыщенных жиров и общего количества жиров;
  • Отказ от злоупотребления алкоголем;
  • Регулярная физическая активность и содействие физической активности детей и молодых людей (физическим нагрузкам следует уделять не менее 30 минут в день пять раз в неделю);
  • Поддержание нормальной массы тела;
  • Прекращение употребления табака и воздействия табачных изделий;
  • Надлежащий контроль стрессов.

Лица, у которых уже есть гипертония, могут активно участвовать в контроле своего состояния посредством следующих мер:

  • Следование нормам здорового поведения, перечисленным выше;
  • Мониторинг кровяного давления в домашних условиях;
  • Контроль содержания сахара в крови, уровня холестерина в крови и уровня альбумина в моче;
  • Следование медицинским рекомендациям;
  • Регулярный прием прописанных врачом лекарственных препаратов для снижения кровяного давления.

источник