Меню Рубрики

Какие противозачаточные таблетки можно принимать при гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Контрацептивы при варикозе принимать нельзя. Причина в том, что терапия с использованием гормонов может нанести организму человека вред. Женщина с варикозом рискует получить ряд неприятных осложнений, которые негативным образом скажутся на состоянии ее здоровья. Но все ли «ОК» попали под запрет или есть те, которые можно пить при варикозном расширении вен?

Важно: Контрацепция – это широкое понятие и под этим термином понимают не только гормональные препараты, но и барьерные средства.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пить оральные контрацептивы в основном рекомендуют женщинам, у которых есть проблемы с менструальным циклом, есть заболевания различного характера, которые имеют связь с нестабильностью гормонального фона. Так вот, чтобы привести гормоны в норму, избавить пациентку от мучительных болей и нормализовать цикл, гинекологи назначают гормоны. Это вполне объяснимо, ведь препараты этого класса помогают:

  1. Избавиться от признаков ПМС.
  2. Избежать нежелательной беременности.
  3. Привести в норму гормональный фон.
  4. Избавиться от задержек.
  5. Предотвратить развитие многих гинекологических заболеваний и опухолей.

Принимавший препараты ОК пациент может избавиться от неприятных ощущений, связанных с началом климактерического периода. Преодолеть женщинам приливы и другие признаки менопаузы помогут эстрогены.

Часто гинекологи делают подобное назначение, опираясь на показания и не обращая внимания на противопоказания. Если у женщины есть варикоз, стоит проконсультироваться не только с гинекологом, но и флебологом — это обязательное условие начала приема оральных контрацептивов.

Варикоз и противозачаточные таблетки сочетаются плохо, причина в том, что гормональная терапия действует на сосуды негативным образом. Патологическое воздействие таблеток может проявиться не только при отмене препарата или в первые три месяца с момента начала терапии, но и гораздо позже, спустя несколько лет с момента начала приема.

При варикозном расширении вен есть несколько причин, по которым не стоит принимать гормоны:

  • таблетки снижают эластичность сосудов;
  • понижают их тонус;
  • провоцируют образование тромбов;
  • на их фоне варикоз начинает прогрессировать;
  • повышается вязкость крови.

Многие таблетки, которые назначают гинекологи, снижают эластичность и понижают тонус сосудов. В результате этого женщина чувствует тяжесть в ногах, неприятные ощущения. Вены словно, натягиваются, повышается уровень артериального давления крови.

При варикозе применять противозачаточные таблетки нельзя и по причине того, что медикамент приводит к развитию тромбоза. Если женщина курит или у нее уже есть проблемы с сердцем и сосудами, то прием гормонов может привести к тяжелым последствиям: инфаркту, инсульту.

На фоне приема гормонов варикоз начинает прогрессировать. Женщина может некоторое время не замечать этого фактора, но в конечном счёте варикоз даст о себе знать. Нередко патологические признаки, проявляются спустя год или два после начала приема ОК.

Противозачаточные таблетки при варикозе увеличивают вязкость крови. В результате чего кровь с трудом проходит по сосудам, увеличивается риск образования тромбов, появляются проблемы с артериальным давлением.

Первые признаки патологического состояния:

  1. Боль и неприятная тяжесть в ногах.
  2. Судороги или онемение.
  3. Появление на ногах сосудистой сетки.

Внимание! Первое на что стоит обратить внимание — это боль, онемение, судороги и тяжесть в ногах. Если при приеме гормонов женщину мучают эти неприятные ощущения, то стоит обратиться к флебологу.

Терапия с использованием оральных контрацептивов не может стать причиной варикоза, но она может стать неблагоприятным фактором, на фоне которого развилось заболевание. Поэтому пить гормоны не рекомендуют тем женщинам, у которых уже есть варикоз в любой стадии или тем, чья работа связана с большой нагрузкой на ноги: продавцы, официанты, парикмахеры.

При варикозе оральные контрацептивы могут быть назначены:

  • в совокупности с другими препаратами, влияющими на состояние сосудов;
  • при оценке потенциального вреда и пользы, после консультации с флебологом;
  • при повышении доз препаратов, использующихся для лечения варикозного расширения вен.

Важно: Гормоны нельзя принимать женщинам, которые курят — это может привести к тяжелым осложнениям, повлиять на работу сердца и сосудов.

Лечение варикоза проходит с использованием средств местного действия и медикаментозных препаратов – это помогает устранить основные признаки болезни, избавиться от болей в ногах и других симптомов болезни. Но прием ОК снижает эффективность лечения, поэтому терапия требует коррекции.

Вообще, существует два вида оральных контрацептивов: гестагенные и эстрогенные. Те, в состав которых входят эстрогены принимать не рекомендуют, те, в состав которых входят гестагены могут быть прописаны женщине.

Но не стоит самостоятельно начинать прием гормонов, перед проведением подобной терапии необходимо пройти ряд диагностических процедур:

  1. Сдать анализы крови.
  2. Сделать УЗИ органов малого таза.
  3. Пройти маммографию.

Какие именно противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе, и стоит ли начинать их прием должен сказать врач. Если назначение делает гинеколог, то нужно обратиться еще к 2 врачам: флебологу, эндокринологу. А также необходимо сделать кардиограмму и проконсультироваться с кардиологом. Это поможет избежать осложнений.

Выбирая средство контрацепции, не стоит зацикливаться только на ОК, существует ряд средств, которые обладают достаточной эффективностью и помогут избежать беременности. При этом подобные медикаменты обладают меньшим количеством противопоказаний и не способны нанести организму вред.

Внимание! Долгое время врачи спорят о вреде и пользе гормональной терапии, одни расценивают ее как панацею от множества болезней. Другие утверждают, что вред от такого лечения значительно превышает пользу.

Так или иначе, самостоятельно начинать прием гормонов не стоит. Подобное лечение способно вызвать в организме серьезные нарушения, они будут связаны с работой эндокринной системы и выработкой половых гормонов. Как следствие у женщины могут возникнуть проблемы со здоровьем различного характера. Чтобы избежать последствий, стоит не только советоваться с врачом, соблюдать рекомендации, но и следить за состояние организма. А также отказаться от потенциально опасного препарата, если по оценкам докторов он может нанести вред.

Артериальное давление 140 на 90 является критическим, поэтому очень важно предотвратить его дальнейшее повышение. Если этого не сделать, дальнейшее развитие гипертензии может привести к весьма печальным последствиям, вплоть до летального исхода от инсульта или инфаркта.

Так что же это значит – давление 140 на 90? Эти показатели действительно относятся к критическим и требуют серьезного отношения. Начальная стадия гипертонии не несет никаких симптомов. Зачастую о ее наличии пациент узнает на приеме у врача во время прохождения лечения других заболеваний.

Артериальное давление 140 на 90 считается повышенным. Когда подобное состояние длится долгое время, начинается утолщение сосудистых стенок, они перестают быть эластичными и, как следствие, плохо пропускают кровь. Это в свою очередь приводит к кислородному голоданию внутренних органов и ухудшению их деятельности. Развитие гипертонии несет в себе ряд опасностей:

  • Резкий скачок давления и возникновение гипертонического криза;
  • Патологические заболевания в виде инсульта и инфаркта миокарда;
  • Сбой сердечного ритма;
  • Хроническое нарушение работы сердца;
  • Ишемия;
  • Почечная недостаточность;
  • Ухудшение зрительного восприятия.

Как видно из перечня, последствия гипертензии очень тяжелые. Поэтому важно при первых признаках заболевания обратиться к кардиологу, сдать все необходимые анализы и получить своевременное лечение.

Давление 140 на 90 – это не нормально. Симптомы заболевания могут быть разными. Если болезнь прогрессирует, организм привыкает к такому давлению и не подает сигналов. Но если это начальная стадия, то пациент начинает чувствовать резкое ухудшение самочувствия. Проявления повышенного давления следующие:

  • Ощущение жара внутри, появление нездорового румянца;
  • Мутное сознание;
  • Тяжесть в груди;
  • Несильная боль в голове, ее тяжело поворачивать;
  • Ощущение слабости, тянет лечь и отдохнуть;
  • Появление легкого чувства тошноты, головокружение;
  • Начинают болеть глаза, появляется ощущение, что они засыпаны песком.

При обращении в кардиологическую клинику врач обязательно назначит пациенту сдачу анализов, чтобы точно выявить причины повышения давления на отметку 140 на 90 и выше и поставить диагноз. От этого зависит эффективность последующего лечения.

Какой-то одной причины развития гипертонии не существует. В основном это целый комплекс факторов, оказывающих негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Среди самых основных можно выделить следующие:

  • Большой вес и его регулярное повышение;
  • Увлечение такими плохими привычками, как курение, распитие спиртных напитков, прием наркотиков;
  • Течение патологических процессов в организме;
  • Предпочтение в еде отдается жирной, соленой и копченой пище;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Нахождение в постоянном стрессе, проблемы, связанные с семьей, работой, излишней нервозностью;
  • Низкая физическая активность.

Чем сбить давление, если оно повысилось до отметки 140 на 90? Особенно, если это первое резкое повышение, то в первую очередь необходимо сразу вызвать скорую помощь. Во время ожидания бригады лучше принять горизонтальное положение и поднять ноги немного выше головы. Никакой излишней жидкости! Если пациент страдает гипертонией и есть прописанные врачом лекарства, то до приезда скорой необходимо выпить установленную дозу. Можно также рассосать таблетку «сердечного» препарата. По приезду бригады будет не лишним показать медикам записи об измерении артериального давления (при наличии).

Решать, что пить или не пить при давлении 140 на 90, должен только врач-кардиолог. Для лечения гипертонии существует целая группа гипотензивных средств, способствующих понижению и нормализации артериального давления. Такие препараты выводят из организма ненужную жидкость, расширяют сосуды, снижают давление.

Можно выделить пять основных групп гипотензивных лекарственных средств:

  1. Препараты с мочегонным эффектом – хорошо выводят излишнюю жидкость, а вместе с ним и калий, который является питательным веществом для сердца.
  2. Антагонисты кальция – предотвращают сужение сосудов, за счет чего улучшается кровоснабжение, давление приходит в норму. Если врач выявил патологические заболевания сердца (аритмия, сердечная недостаточность), то прием антагонистов кальция запрещен.
  3. Ингибиторы АПФ – предназначены для постоянного приема, даже на пограничной стадии. Препараты запрещено принимать больным почечной недостаточностью, во время беременности и периода лактации).
  4. Блокаторы адреналина – защищают сосуды от воздействия адреналина.
  5. Антагонисты ангиотензина – являются родственными ингибиторам АПФ.

Глицин больше известен как препарат для снижения возбудимости, снятия стресса, улучшения мозгового кровообращения и памяти. Очень часто он становится помощникам школьникам и студентам в период экзаменов, когда требуется максимальная сосредоточенность.

Мало кто знает, что глицин можно с успехом принимать при давлении 140 на 90, а также более серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, таких как предынсультное и предынфарктное состояния. Возраст старше шестидесяти не является противопоказанием для приема препарата. Таблетки глицина отлично подходят для длительной терапии гипертензии.

Благодаря своему успокаивающему эффекту глицин отлично понижает давление. Кровеносные сосуды расширяются, ускоряется кровоснабжение. Длительный прием препарата позволяет легко справиться со стрессом и последующим повышением артериального давления. Препарат не помогает, если давление 140 на 90 вызвано другими, более серьезными причинами. В этом случае необходимо обратиться к кардиологу.

Андипал можно принимать не только при давлении 140 на 90, но также при мигренях, спазматических болях желудочно-кишечного тракта и кровеносных сосудов.

Препарат совсем не подходит людям, обладающих повышенной чувствительностью к компонентам препарата, болезнях печени, почек, кровеносной системы. В качестве противопоказаний выделяются следующие серьезные патологические процессы:

  • Сбой сердечного ритма;
  • Первые три месяца беременности;
  • Хронические стадии болезней иммунитета;
  • Плохая сердечная проводимость;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидроназы;
  • Период грудного вскармливания;
  • Большое количество порфирина в крови.

Грамотное применение Андипала позволит быстро снизить и нормализовать давление человека 140 на 90 и помочь при других показаниях. Этот гипотензивный препарат может вызвать побочные эффекты, поэтому очень важно соблюдать все рекомендации кардиолога по его приему и определенную дозировку, иначе риск осложнений увеличится в несколько раз.

Как применять Андипал? Если показатели не превышают 140 на 90, то достаточно выпить однократную дозу одну-две таблетки и прилечь. Для стабилизации артериального давления курс лечения может составить десять дней, но только по назначению врача. Более серьезные стадии гипертонической болезни требуют такого серьезного лечения. Андипал для этой цели не подходит. Возможен лишь пятидневный прием препарата по одной таблетке три раза в день.

В народной медицине есть много растений, помогающих поддерживать в норме артериальное давление. Хорошо справляются со своей миссией сборы мяты, калины, софоры, каштана, валерианы, тысячелистника, омелы, календулы, подорожника, сухоцвета.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несмотря на создание большого количества химических препаратов, очень многие гипертоники отдают предпочтение именно травяным отварам, особенно в период переменчивости погоды или возникновения нервозности, повышенного стресса. Стоит напомнить, что такой прием не принесет желаемого эффекта. Наилучший результат получится только в комплексном лечении в течение двух-трех месяцев. Профилактический курс необходимо повторять один раз в полгода.

Нельзя заниматься самолечением. Только врач должен определить, чем снизить давление 140 на 90. В основном используется следующая схема: назначаются мочегонные препараты и ингибиторы кальция, благодаря комплексному воздействию которых давление начинает нормализоваться. Происходит прекращение сокращения сосудистых стенок, сами сосуды расширяются, ускоряется кровообращение, давление начинает снижаться.

Прием мочегонных препаратов может привести к потере калия. В этом случае врач может назначить лекарство для его накопления.

Очень часто бывает так, что лечение прекращается, как только давление начало снижаться. Это очень большая ошибка. Принимать гипотензивные препараты необходимо в течение всего курса, чтобы избежать повторного скачка. При этом очень важно дважды в день измерять давление и записывать все показатели. Такое отслеживание поможет выяснить, действительно ли лечение является эффективным. Если показатели в течение нескольких дней остаются на одном уровне, значит выбранная дозировка и лечение являются верными.

Критическим является любое повышение давления, даже самое незначительное. Что делать, если давление поднялось на отметку 135 на 95? Независимо от причины, такое повышение уже может свидетельствовать о начале гипертонической болезни, ее первой стадии.

Нельзя назвать повышение давления до 135 на 95 патологическим. Во многом такое повышение связано с внешними факторами, например, чрезмерных физических нагрузках и стрессового периода, слишком высокой температуры воздуха.

Согласно исследованиям, даже незначительное повышение давления 135 на 85 может ускорить риск возникновения инсульта. Это так называемое прегипертоническое состояние, которое, если не предпринять необходимых мер, может вызвать большие осложнения в будущем.

Читайте также:  Какая диета при гипертонии 2 степени

Столь незначительное повышение не требует длительного приема гипотензивных средств. В качестве дополнительной терапии врачи рекомендуют снизить физические нагрузки, чаще бывать на свежем воздухе, постараться исключить из рациона слишком жирную, соленую и острую пищу. Очень важно научиться понимать связанные с повышением давления риски и снизить их дальнейшее развитие.

Таким образом, любое повышение давления считается опасным для здоровья и требует необходимого лечения. Прегипертонией считается давление 135 на 95, гипертонией – давление 140 на 90 и выше. Регулярный прием гипотензивных препаратов помогает:

  • Значительно снизить риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда;
  • Уменьшить тахикардию и аритмию;
  • Поддерживать давление в норме.

С гипертонией можно жить. А как жить – каждый решает для себя сам.

источник

Раньше в состав оральных контрацептивных (противозачаточных) препаратов входили большие дозы гормонов: эстрогена и прогестерона, и не удивительно, что это приводило к заболеваниям сердца, нарушениям кровообращения головного мозга и даже к летальным исходам. Современные контрацептивные препараты содержат очень низкие дозы гормонов. Они вполне безопасны и очень надежны, особенно по сравнению с другими методами контрацепции. Однако оральные контрацептивные препараты могут несколько повысить скорость свертываемости крови. Поэтому их не следует принимать женщинам, страдающим тромбофлебитом.

В случае заболевания варикозным расширением вен оральные контрацептивы назначаются с осторожностью.

На протяжении приема оральных контрацептивных препаратов кровяное давление может незначительно повыситься, однако по окончании приема оно нормализуется. Считается, что это связанно с задержкой жидкости, которая наблюдается за счет действия эстрогенов, входящих в состав контрацептивов.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Лишь в некоторых случаях прием оральных контрацептивов может привести к внезапному резкому повышению артериального давления. Женщинам с наследственной предрасположенностью к заболеваниям почек оральные контрацептивы следует назначать очень осторожно, а на фоне их приема тщательно контролировать кровяное давление.

Для женщин, у которых есть склонность к гипертонии, предпочтительны самые современные методы контрацепции. Это применение инновационных прогестинов, таких как дросперинон или диеногест, которые входят в состав комбинированных оральных контрацептивов «Ярина» и «Жаннин», а также внутриматочной системы «Мирена».

Если женщине, страдающей артериальной гипертонией, не подходит ни один вид контрацепции, то нужно дополнить прием орального контрацептива лекарством, понижающим кровяное давление.

Если после прекращения приема оральных контрацептивных препаратов кровяное давление не приходит в норму, необходимо тщательное обследование для установления причины гипертонии.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
«голодной» диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно получите здесь пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Давление вполне может подняться или понизиться от употребления противозачаточных. Это происходит потому как состав противозачаточных препаратов состоит из большого количества гормонов: эстрогена и прогестерона. Увеличение этих веществ в крови может привести к повышенному или скачкообразному колебанию давления, нарушению кровообращения и сердечным заболеваниям. В тяжелых случаях при неправильном употреблении возможен летальный исход. Современные контрацептивы стали безопаснее, но у них также есть ряд противопоказаний. Прежде всего, при употреблении КОК нарушается свертываемость крови. При длительном приеме повышается артериальное давление.

Нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и рекомендациями лечащего врача перед использованием. Но заниматься самостоятельно лечением запрещено.

При длительном приеме гормональных препаратов изменяются показатели на тонометре, собственно, как меняется давление от «Утрожестана» — прогестеронового лекарства, способствующему зачатию и эмбриогенезу во время беременности. Но по окончании курса приема высокое давление нормализуется. Такое влияние на АД объясняется задержкой жидкости в организме, увеличенным печеночным синтезом и нарушением свертываемости крови. Так работают эстрогены.

Если обычно женщина расположена к заболеваниям кровеносной и сердечно-сосудистой систем, будет наблюдаться резкое повышение давления. Контрацептивы уменьшают или прекращают кровотечения, что связаны с менструацией. Иногда, очень сильные препараты вызывают гормональное изменение, а это чревато другими нарушениями в организме. Тогда может наблюдаться кровотечение, спазмы, мигрени и поднятие давления.

В таблице приведены не все возможные побочные явление, лишь некоторые, в качестве примера. Но можно подытожить и сказать, что все противозачаточные препараты имеют как позитивное, так и негативное влияние. Все лекарства могут вызвать повышение давление и развитие сердечно-сосудистых недугов. При курении или других вредных привычках, а также при наличии других болезней нужно проконсультироваться с доктором, чтобы избежать неприятностей и ухудшение состояния здоровья. А также применение других препаратов может воздействовать на организм неблагоприятно.

Применение препаратов при гипертонии или наличии болезней печени, сахарного диабета, кровеносной или сердечно-сосудистой систем вызывает ухудшение здоровья. Этот фактор может вызвать возникновение тромбозов, повысить риск инсульта или инфаркта и даже клиническую смерть. Не рекомендуется использование препарата и при скачкообразном давлении. Самолечение не практикуется и строго запрещено. Вред от противозачаточных таблеток непредсказуем.

  1. На что жалуется пациент при таком давлении
  2. Чем опасно артериальное давление 140 на 90
  3. Причины показателей повышенного давления
  4. Первая помощь при давлении 140 на 90
  5. Способы лечения повышенного давления

Когда давление подскакивает до отметок 140/90, нужно срочно останавливать его дальнейшее повышение, чтобы предотвратить развитие различных болезней сердца. 140 на 90 – это высокое давление, и у специалистов оно получило определение «пограничной гипертензии». Если измерять его через каждые 4 часа, можно контролировать все перепады, отслеживать цифры на тонометре и записывать, легко удерживая под контролем свое состояние.

При отклонении давления от нормы гипертоники испытывают разные симптомы. Есть пациенты, которые уже при незначительном повышении чувствуют, что пора брать в руки прибор. Основных и частых жалоб при артериальном давлении 140 90 несколько.

  1. Появление кажущегося внутреннего жара, покраснение лица;
  2. Помутнение сознания;
  3. Неприятные ощущения в груди в области сердца;
  4. Головная боль, но не остро выраженная;
  5. Общее недомогание и слабость, хочется прилечь;
  6. Закладывает уши, появляется легкая тошнота;
  7. Начинают печь глаза, появляется ощущение «песка» в них.

Есть больные, которые уже не ощущают повышения. У кого-то появляется незначительный привкус металла во рту, кто-то начинает хотеть спать. Есть и такие, что просто начинают пить много жидкости, хотя делать это не рекомендуется врачами.

Как только давление начинает ползти вверх – сосуды перестают быть гибкими и теряют способность к расслаблению. В итоге сердце и все клеточки организма не получают достаточное количество необходимых элементов из-за нарушения кровообращения.

Последствия такого повышения могут быть разными: наступление гипертонического криза, развитие ишемической болезни, сердечной и почечной недостаточности, ухудшение зрения и слуха. Нередко частые скачки до высокой отметки могут привести к инфаркту или инсульту.

Доктор всегда пытается установить причину артериального давления 140 на 100 или на 90. От этого зависит результат назначенного лечения. Установить причину очень сложно, потому что это могут быть сразу несколько факторов, которые в комплексе год за годом приводят к гипертоническому кризу.

Из распространенных причин следует выделить такие:

  • Тучность, лишние килограммы;
  • Плохие привычки и злоупотребление табаком, алкоголем, прием наркотических средств;
  • Развитие патологий в организме;
  • Употребление в пищу большого количества соленого, жирного и копченого;
  • Генетика и возрастные особенности;
  • Частые перепады настроения, нервная работа, неприятности в семье;
  • Малоподвижный образ жизни.

Что же делать, если повысилось внезапно давление 140 на 90? Срочно вызывать неотложку и постараться к приезду доктора не допустить нового скачка. Обязательно нужно ожидать скорую лежа, немного подняв подушки, чтобы сердце находилось выше уровня ног. Не следует пить много жидкости. Если есть таблетки, которые были выписаны врачом для того, чтобы сбивать давление, следует принять необходимую дозировку, запив небольшим количеством воды. Можно положить под язык таблетку валидола и открыть окно на проветривание.

Самостоятельно бороться с гипертонией нельзя. Неправильное лечение часто становится причиной серьезных нарушений, тяжелых заболеваний и может привести в больничную палату. Только в медицинском учреждении пациента смогут обследовать и расписать лечение медикаментами, которое будет проводиться под наблюдением врача.

Кроме медикаментозного лечения, можно помочь своему организму народными средствами. Заваривая и принимая травы, гипертоники не только постепенно учатся нормализовать артериальное давление 140 90, но и улучшают эластичность сосудов, повышают тонус всего организма.

Медики и травники рекомендуют, если нет противопоказаний, такие сборы:

  • Мяту и калину;
  • Софору и каштан;
  • Валериану и тысячелистник;
  • Омелу и календулу;
  • Подорожник и сухоцвет.

Травами лечились в старину, но до сих пор больные гипертонией начинают принимать отвары, как только меняется погода, или в дни стрессовых ситуаций. Отвары нужно принимать не одноразово, а пропить в системе. Такое дополнительное лечение и профилактика длятся 2-3 месяца и повторяются два раза в году.

Назначая препараты для снижения давления, медики выбирают диуретики, которые нормализуют показатели, выводя из организма лишнюю жидкость. Также применяются для лечения препараты, блокирующие кальций. В итоге стенки сосудов перестают сокращаться, просвет для оттока крови увеличивается, и давление приходит в норму.

После получения рецепта и приобретения необходимых препаратов больной начинает лечение и ждет улучшения состояния. Давление может нормализоваться в первый же день, но это не значит, что больше не будет скачка, и лечение можно прекращать.

Гипертонику следует продолжать измерять систематически артериальное давление, обязательно записывая все показатели, указывая дату и время. Как только цифры на тонометре будут в течение 4-5 измерений стабильными, значит, можно быть уверенными в том, что лечение проходит успешно.

Различные препараты действуют не только сами по себе по-разному. Необходимо также учитывать особенности организма и переносимость тех или иных препаратов разными людьми. Большое влияние на успех лечения также имеет режим приема таблеток, который нарушать не рекомендуется.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) является заболеванием, при котором происходит дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, в результате чего возникают жалобы со стороны практически всех органов и систем.

Симптомы, которые появляются при вегето-сосудистой дистонии довольно интенсивны, но считается, что они не опасны для жизни и проходят без последствий. Однако иногда они являются тревожным звоночком и предвестником более серьезных заболеваний сердца, сосудов, легких, а иногда они настолько выражены, что снижают уровень общей трудоспособности. В таких случаях необходимо медикаментозное лечение ВСД.

Чтобы симптомы ВСД больше не беспокоили, нужно обратиться к грамотному специалисту – терапевту. Врач внимательно изучит жалобы, историю развития заболевания, проведет нужные диагностические исследования и назначит необходимые лекарства для лечения ВСД. Кроме того, существуют и дополнительные методы, которые не связаны с назначением лекарственных средств — психотерапия, соблюдения здорового образа жизни и гигиены труда, физиотерапия. Но при этом лечение таблетками будет все равно основополагающим.

Препараты, которые обычно назначаются при вегето-сосудистой дистонии можно поделить на несколько групп.

Прежде всего, для лечения ВСД назначаются препараты для коррекции работы вегетативной нервной системы и лекарства, направленные на ликвидацию симптомов со стороны органов и систем.

  • препараты валерианы и боярышника (ново-пассит, гербион, персен, кардиплант)
  • препараты с содержанием бромидов (бромкамфора, натрия бромид)
  • препараты с экстрактом пиона, багульника, астрагала, шлемника байкальского, валидол
  • препараты с содержанием барбитуратов (валокордин, корвалол).
  • гипотензивные (симпатолитики, β-адреноблокаторы)
  • антиаритмические (панангин, аспаркам)
  • средства, улучшающие мозговое кровообращение (винпоцетин).
  • нейролептики (меллерил,сонопакс)
  • транквилизаторы (седуксен, грандаксин)
  • антидепрессанты (азафен, амитриптилин)
  • снотворные (доксиламин, соннат)
  • ноотропы (пирацетам)
  • психостимуляторы (кофеин).
  • Адаптогены (экстракты элеутерококка, лимонника, женьшеня)
  • Диуретики (лазикс, диакарб, препараты брусники, толокнянки, крапивы, петрушки, можжевельника)
  • Витамины (группы В, А, Е) и антиоксиданты (янтарная кислота, мексидол)
  • Препараты кальция (глюконат кальция, глицерофосфат кальция)
  • Препараты чеснока (аллисад).

Чтобы улучшить процессы запоминания, снизить возбудимость нервной системы, целесообразно принимать глицин. Эта аминокислота улучшает метаболизм в головном мозге, вследствие чего заметно снижается астено-невротический компонент дистонии. Кроме того, оправдано применение ноотропов с седативным эффектом.

Также для лечения данного заболевания применяются витамины (особенно группы В), а также витамины А и Е, обладающие антиоксидантным эффектом. В качестве общестимулирующих средств для лечения проявлений вегето-сосудистой дистонии можно использовать препараты ламинарии, спирулины, трифоли, фенхеля, одуванчика, тимьяна, золототысячника, крапивы, янтарной кислоты.

Если при ВСД имеет место тахиаритмия, то показан прием препаратов калия, барбовал, корвалол, корвалдин. Гомеопаты для лечения могут прописать кардио-гран, пумпан, кралонин, неурохель и пр. Данные лекарства обладают седативным, сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. При повышении артериального давления и тахикардии можно использовать резерпин и β-адреноблокаторы.

Если среди симптомов ВСД превалируют головная боль, головокружение, слабость и прочие неврологические расстройства, то показан прием сосудорасширяющих средств (к примеру, миотропных спазмолитиков). При дистонии нередко выявляется синдром внутричерепной гипертензии. Улучшить ситуацию помогут диуретики (мочегонные) в комбинации с препаратами калия. Кроме того, можно длительно принимать мочегонные травы.

Положительное влияние на вегетативную нервную систему при дистонии оказывают транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты, которые подавляют чувство тревоги и страха. Также полезны ноотропы, улучшающие кровоснабжение и метаболизм нервной ткани. Если ВСД приводит к снижению памяти и интеллекта, то нужно принимать средства, улучшающие микроциркуляцию сосудистого русла головного мозга: циннаризин, винпоцетин.

Нейролептики имеют вегетотропные свойства, оказывают антипсихотическую, антифобическую активность, снижают реакцию пациента на внешние раздражители. Обычно для лечения вегето-сосудистой дистонии используются мягкие виды нейролептиков.

Нередко дистонии сопутствуют неврозы. Транквилизаторы помогут уменьшить тревогу, страх, напряженность, нормализуют сон, ряд из них обладают противосудорожным действием. Кроме того, они имеют вегетотропное свойство, оказывают положительный эффект при функциональных экстрасистолиях и кардиалгиях, лабильности артериального давления. При нарушении сна используют снотворные средства, однако принимать их следует недолго, так как снотворные не могут обеспечить физиологический отдых.

Если при вегето-сосудистой дистонии присутствуют неврозы и депрессия, то хороший эффект можно получить от лечения антидепрессантами. Эти препараты снимают астению, тоску, повышают настроение. Большая часть антидепрессантов ослабляют работу парасимпатической нервной системы. Если беспокоит повышенная раздражительность, вспыльчивость, нарушение сна, то антидепрессанты комбинируют с нейролептиками и транквилизаторами.

Стимуляторы центральной нервной системы применяются при вегето-сосудистой дистонии по ваготоническому типу. Также широкое применение нашли адаптогены, которые работают на клеточном уровне, улучшая обмен веществ.

Читайте также:  Какая диета при гипертонии 1 стадии

Для удачного лечения вегето-сосудистой дистонии успешно применяются антиоксиданты (к примеру, мексидол). Мексидол способствует улучшению памяти, внимания, умственной работоспособности, повышает иммунные механизмы защиты организма, устойчивость к боли и воздействию разнообразных повреждающих агентов. Существенное его преимущество – сравнительно небольшая токсичность.

Если ВСД сопутствуют повышение или понижение артериального давления, то не стоит сразу прибегать к приему синтетических антигипертензивных или гипертензивных средств. В данном случае более рационально использование препаратов растительного происхождения, иногда в сочетании с адаптогенами (женьшень, заманиха, левзея, аралия, боярышник, китайский лимонник, элеутерококк). Последние содержат компоненты, обладающие антистрессовым действием на клеточном уровне.

Элеутерококк показан ипохондрикам с излишней мнительностью. Родиола розовая повышает устойчивость организма к перемене метеоусловий, болезням и стрессам, нормализует деятельность центральной нервной системы при переутомлении, неврозах, гипотонической форме вегетососудистой дистонии. Левзея хороша при переутомлении, раздражительности, бессоннице, головной боли, плохом аппетите и настроении. Практически такими же свойствами обладают препараты лимонника, при этом они не истощают нервные клетки.

Разнообразные симптомы ВСД, как уже было сказано, не представляют большой опасности, хотя и бывают порой ярко выраженными и доставляют больному явный дискомфорт. Однако стоит учитывать немаловажную роль дистонии в формировании серьезных патологических процессов и не обращать внимания на факторы, которые провоцируют развитие симптомов заболевания и их дальнейшее прогрессирование.

Поэтому, если у вас есть признаки, которые могут свидетельствовать о вегето-сосудистой дистонии, то вам следует обратиться к врачу, ведь эффективность лечения во многом зависит от раннего обращения за медицинской помощью. И не стоит забывать о профилактических и общеукрепляющих мероприятиях, которые помогут на раннем этапе болезни и в дальнейшем будут служить отличной профилактикой более серьезных болезней. Также для успеха терапии важен настрой самого пациента и желание выздороветь.

Лечение дисфункции вегетативной нервной системы при сосудистой дистонии

источник

Контрацепция — это достигаемое различными способами предотвращение нежелательной беременности.

Существует несколько видов контрацепции, и самыми древними являются барьерные методы контрацепции. Еще в начале XX в. это были единственные средства для предотвращения нежелательной беременности, однако в современном мире их популярность значительно снизилась, что связано с появлением более эффективных контрацептивных средств. Однако барьерные методы контрацепции продолжают развиваться и совершенствоваться, т.к. они имеют гораздо меньше нежелательных осложнений и противопоказаний, а также с ростом количества заболеваний, передающихся половым путем.

Заболеваний, которые передаются половым путем огромное количество, и их распространенность, к сожалению, растет. Такими заболеваниями являются: кандидоз, бактериальный вагиноз, гонорея, трихомониаз, генитальный герпес, вульвовагинит, слизисто-гнойный цервицит, СПИД, цистит и негонококковый уретрит, а также лобковая вошь, генитальные кондиломы, гепатит В, различные воспалительные заболевания органов малого таза и кишечные инфекции, и другие. Для того чтобы предотвратить заражение подобными заболеваниями половой сферы, нужно поддерживать половые связи только с одним здоровым партнеров, или же уменьшить количество таких партнеров, пройти обследование на ЗППП вам и вашему партнеру, исключить половые контактов с теми, у кого большое количество половых партнеров, а также вести здоровый образ жизни.

Существует несколько видов барьерных контрацептивов: мужские и женские, которые бывают медикаментозными и барьерными немедикаментозными. В любом случае барьерные контрацептивы блокируют проникновение семенной жидкости в шеечную слизь. Общими преимуществами барьерных методов контрацепции являются малое количество побочных эффектов, предохранение от венерических заболеваний, они действуют только местно и не вызывают системных изменений в организме, и практически не имеют противопоказаний. Недостатками барьерных методов контрацепции являются появление аллергических реакций на материалы, из которых изготавливаются данные контрацептивы (резина, латекс, полиуретан), и тогда использовать их нельзя, обладают меньшей эффективностью по сравнению с другими методами контрацепции, для их применения нужно выполнять некоторые манипуляции на гениталиях и следить за их расположением во время полового акта. Подобные методы контрацепции применяют в случаях, когда нельзя использовать другие средства контрацепции — внутриматочные средства и оральные контрацептивы, во время лактации, при приеме лекарственных средств, не сочетающихся с оральными контрацептивами.

Самым популярным барьерным контрацептивом является презерватив. Презерватив — это единственное в мире противозачаточное средство, которое используется мужчинами. Они изготавливаются из эластичной резины, имеющей толщину примерно 1 мм. Обычно презервативы имеют 10 см в длину и могут увеличиваться в зависимости от размеров полового органа. Презервативы предохраняют от заболеваний половой сферы, вызванных вирусами и бактериями. Кроме того, использование презервативов защищает от инфекций все отделы полового тракта, а также и от внематочной беременности. Скрученный презерватив надевается на половой член в состоянии эрекции. Распространенность данного метода барьерной контрацепции составляет примерно 30%. Преимущества применения презерватива: простота в употреблении, защита от заболеваний, передающихся половым путем. Также презервативы предохраняют от заражения СПИДом. Недостатками кондомов являются: снижение приятных ощущений при половом акте, возможность использования этого метода контрацепции только на определенной стадии полового акта, а также появление аллергии к материалу, из которого он изготавливается.

У применения презервативов есть и свои противопоказания: использование презервативов из естественных материалов, проходимых для вирусов, если есть возможность заразиться половым заболеванием, а также неспособность сохранить эрекцию при использовании кондома.

Влагалищная диафрагма является барьерным методом контрацепции, и представляет собой куполообразный колпачок, который вводится во влагалище перед началом полового акта так, чтобы его купол закрывал шейку матки. Обычно диафрагмы имеют размеры от 50 до 150 мм, и подбираются индивидуально каждой женщине в зависимости от того, рожала ли она, ее комплекции и т.д. С первого раза правильно установить диафрагму сложно, в этом может помочь врач. У диафрагмы много преимуществ, она защищает от половых инфекций, которые можно подхватить от больного человека, от внематочной беременности, а также простота применения и то, что ее можно использовать несколько раз. Побочными эффектами применения колпачка являются возможное инфицирования мочеполовых путчей из-за давления диафрагмы на уретру, а также воспаление стенок влагалища в местах контакта с диафрагмой.

Влагалищная диафрагма имеет и противопоказания к применению, это аллергия на резину, а также различные заболевания половых органов — кольпит, эрозия шейки матки, опущение стенок матки и влагалища, эндоцервицит, а также аномалии развития половых органов.

Еще одним методом барьерной контрацепции являются шеечные колпачки (цервикальные колпачки), которые изготавливаются из латексной резины. Различают 3 вида колпачков: колпачок Прентифа, колпачок Вимуля и Думаса, которые различаются между собой формой и размерами. Подобрать подходящий вариант вам поможет врач. Нужно заметить, что правильно установленный колпачок закрывает верхнюю часть влагалища и шейку матки.

Следующим методом контрацепции является применение химических способов контрацепции, а именно, спермицидов. Спермициды инактивируют сперму и препятствуют ее проникновению в матку, а также обезвреживают почти всех вирусов и бактерий. Препараты выпускаются в виде пенных аэрозолей, таблеток, желе, таящих и пенящихся свечей, кремов, применяющихся местно, и предохраняют от некоторых заболеваний половой сферы, вызванных инфекциями и вирусами, и от внематочной беременности. Современные спермициды состоят из носителя и вещества, убивающего сперму, которые оба важны для обеспечения контрацептивного эффекта. Функция носителя — осуществление дисперсии химического вещества во влагалище, путем обволакивания шейки матки. А спермоубивающим активным ингредиентом являются сильнодействующие сурфактанты, которые разрушают мембрану сперматозоидов (менфегол, октооктинол, хлорид бензалкониум). Спермициды используются как самостоятельно, так и вместе с барьерными контрацептивами. В первом случае они вводятся во влагалище за 7-15 мин до полового акта.

Преимуществами спермицидов являются: простота применения, защита от некоторых инфекций, которыми можно заразиться половым путем. Недостатки этого вида контрацепции: необходимость манипуляций на половых органах, ограниченный период действия, а при частом пользовании может нарушиться естественная микрофлора влагалища, и может развиться местный дисбактериоз. Также их нельзя использовать при беременности, а также при воспалениях наружных половых органов.

Кстати, для повышения противозачаточного эффекта можно использовать спермициды одновременно с применением презерватива, эффективность этого метода до 98% защиты от беременности и половых инфекций.

Контрацептивная губка распространена в некоторых странах — США, Англии и Нидерландах. Полиуретановая губка с нейлоновой петлей устанавливается над шейкой матки, в губке содержится спермицид. Губку нужно вводить за сутки до полового сношения и оставлять во влагалище. Контрацептивная губка предохраняет от гонореи и хламидиоза.

Особого распространения сейчас получила внутриматочная контрацепция, начало которой было положено в самом начале XX в. Изначально этот вид контрацепции представлял собой несколько шелковых нитей, скрученных в кольцо и введенных в матку. Немного позже вместо шелковых нитей начали использовать серебряные или медные нити, однако конструкция была твердой и вызывала боли и трудности при введении и извлечении. Из гибкой пластмассы спирали были изготовлены только в 1960 г. Сегодня известно более 50 видов ВМС, и различаются они по жесткости, размерам, форме, и по поколениям. К внутриматочным средствам первого поколения относятся инертные ВМС, например, полиэтиленовый ВМС в виде буквы S (петля Липпса). На сегодняшний день инертные ВМС запрещены в большинстве цивилизованных стран из-за их низкой эффективности по сравнению с ВМС следующих поколений. Вторым поколением этого вида контрацептивов являются медьсодержащие ВМС, главным преимуществом которых является достаточно высокая противозачаточная эффективность, а также простота использования. Изначально эти ВМС изготавливались из меди, и срок действия у них был 2-3 года. Чтобы увеличить срок их службы в медную проволоку стали включать серебряный стержень, самыми популярными ВМС этого поколения являются Копер Т Ку 380 А, Мультилоад Ку-150 и Функойд. К третьему поколению относятся гормоносодержащие ВМС. Они были созданы как комбинированное средство, соединив преимущества ВМС и оральных контрацептивов. Этот вид внутриматочной контацепции включает ВМС LNG-20 и Прогестасерт, ножка спирали которых наполнена прогестероном или левоноргестрелом. Использование этих ВМС уменьшает частоту воспалительных заболеваний, но в то же время возможно появление выделений между менструациями.

У ВМС есть противопоказания, они абсолютно противопоказаны тем, кто страдает острыми и подострыми воспалительными заболеваниями гениталий, различными злокачественными процессами в половых органах, а также беременность, в том числе и предполагаемая. Есть у ВМС и относительные противопоказания, это аномалии половых органов, миома матки, анемия и некоторые другие заболевания крови.

ВМС обычно вводятся доктором на 4-6 день менструального цикла (в это время женщина уже может быть уверена, что не беременна) в цервикальный канал, что облегчает проведение манипуляции. ВМС также могут быть введены через несколько недель после родов или в более отдаленный послеродовой период. Извлекается ВМС также в больничных условиях с помощью корнцанга или маточным крючком, в зависимости от вида спирали.

Через несколько дней после установления спирали проводится осмотр, после чего доктор дает разрешение на половую жизнь без иного вида предохранения кроме ВМС. Преимуществами внутриматочных спиралей являются: они могут использоваться в период кормления грудью, ВМС могут применять женщины старшего возраста и те, кому не рекомендуется использовать другие виды контрацепции. ВМС могут применять несколько лет, что экономически выгодно. Кроме того, после установления спирали необходимо лишь периодическое наблюдение у врача. Нужно отметить, что согласно исследованиям, на фоне использования спиралей генеративная функция у женщин не нарушается, и беременность наступает почти у 90% женщин в течение года после удаления ВМС.

Побочными реакциями использования ВМС являются боли в пояснице, кровянистые выделения в течении нескольких недель после установления спирали. Иногда могут беспокоить маточные кровотечения, могут появиться выделения между менструациями, а объемы крови при менструациях могут увеличиваться. Для уменьшения кровопотери при менструациях назначаются ингибиторы простагландинсинтетазы. Риск воспалительных заболеваний при использовании ВМС особенно велик в первые 3 недели после введения внутриматочной спирали. Однако если женщина ведет беспорядочную половую жизнь, то риск подхватить воспаление увеличивается. Самым редким, но и самым опасным видом осложнения является перфорация матки. При перфорации первой степени, когда ВМС частично располагается в самой мышце матки, то ее удаляют вагинальным путем, однако при второй и третьей степени перфорации, когда спираль находится в мышце матки или даже выходит в брюшную полость, тогда назначается абдоминальный путь удаления спирали.

Считается, что именно ВМС является лучшим средством контрацепции для рожавших женщин, которые имеют одного постоянного партнера и не страдают от воспалительных заболеваний гениталий.

Внутриматочная контрацепция также имеет противопоказания. ВМС не вводится женщинам с заболеваниями органов малого таза, с острой гонорей, хламидиозом, гнойным цервицитом, послеродовым эндометритом за последние несколько месяцев, с эрозией шейки матки, при опухолях матки. Также спираль не устанавливается беременным женщинам, и подозревающим беременность. Кроме того, ВМС не рекомендуется к введению при патологических вагинальных кровотечениях и при подозрениях на рак матки. Однако ВМС является посткоитальным контрацептивом, который можно использовать в течении 5 дней после полового акта без предохранения.

Относительными противопоказаниями для установления спирали является: наличие в прошлом внематочных беременностей, наличие рецидивирующих вагинальных инфекций, лейкореи, при заболеваниях, вызывающих слабость иммунной системы, при стенозе шейки матки, а также при тяжелой анемии, при болезненных менструациях.

Самым распространенным контрацептивным методом является применение гормональных контрацептивов. Они разделяются на несколько видов. Самым распространенным видом гормональных контрацептивов являются комбинированные эстрогенные препараты. Они надежды, относительно недороги и обычно хорошо переносятся, и разделяются на 3 типа:

  • монофазные, в которых содержится постоянная дозировка эстрогена и гестагена;
  • двухфазные, в составе которых одна часть таблеток содержит эстроген, а остальные — и эстроген и гестаген;
  • в трехфазных оральных контрацептивах содержится меняющаяся доза эстрогенов и постепенно увеличивающаяся доза гестагенов.

Далее идут мини-пили, которые содержат до 500 мкг гестагенного компонента в 1 таблетке. Они принимаются каждый день, начиная с первого дня цикла. К гормональным контрацептивам также относятся посткоитальные препараты, в составе которых большие дозы гестагена или эстрогена. Дозы активного вещества здесь в 50 раз выше, чем в комбинированных эстрогенных препаратах. Посткоитальные препараты применяются в течение 24 часов после непредохраненного полового акта. Принимать часто их нельзя. Кроме того, нужно отметить вагинальные кольца, содержащие гестаген, которые вводят во время 1 или 3 дня цикла, и подкожные имплантанты (норплант) в виде капсул, выделяющих левоноргестрел. Они обеспечивают контрацепцию на 5 лет. Также не очень давно появилось внутриматочное средство — Rogestasert, в составе которого содержится левоноргестрел, который выделяется в течении всего года.

Читайте также:  Какая категория при гипертонии

Как уже было отмечено, самым распространенным видом контрацепции современных женщин, является прием комбинированных оральных контрацептивов. Современные комбинированные оральные контрацептивы содержат гораздо меньше стероидов и гестагенных элементов, их дозировка уменьшилась более чем в 5 раз. Современные препараты содержат до 1 мг норэтистерона и 125 мг левоноргестрела. Развитие оральных контрацептивов прошло 3 стадии, в зависимости от вида гестагена. В первом поколении ОК содержался норэтинодрел ацетат, во втором поколении вместо норэтинодрела начал использоваться более эффективный левоноргестрел. К третьему поколению относятся оральные контрацептивы, в составе которых содержится дезогестрел, гестоден. Оральные контрацептивы третьего поколения не нарушают процесс метаболизма липидов, и не повышают риски развития заболеваний сердца и сосудов.

Контрацептивы блокируют овуляцию, изменяют транспорт гаметы и нарушают функции желтого тела.

Считается, что оральные контрацептивы предупреждают беременность с вероятностью 100%, они просты и удобны в использовании. Необходимо помнить, что комбинированные оральные контрацептивы являются лекарственными средствами, и применять их нужно только с разрешения вашего доктора. В любом случае, назначается каждой женщине такая наименьшая доза стероидов, обеспечивающая необходимый уровень защиты. Обычно, женщинам рекомендуется прием контрацептивов, содержащих не больше 35 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела. И именно врач может определить, каким женщинам гормональная контрацепция противопоказана. Так прием оральных контрацептивов категорически противопоказан женщинам, страдающим, или перенесших в прошлом, различные заболевания сердечнососудистой системы, и других жизненно важных органов. Это тромбофлебит, тромбоэмболия, варикоз, заболевания печени и почек, эпилепсия, сахарный диабет. Сюда относятся и злокачественные опухоли половых органов, опухоли молочных желез, сосудов головного мозга, анемия, сильные головные боли, мигрени, различные заболевания желчного пузыря, а также противопоказаны они тем, у кого есть избыточный вес, кто страдает повышенным артериальным давлением, а также курильщики, особенно в возрасте старше 40 лет.

Обычно комбинированные оральные контрацептивы не подавляют фармакологическое действие иных медицинских препаратов, однако некоторые лекарства могут влиять на эффективность действия контрацептивов, например, барбитураты и циклофосфамид. На сегодняшний день продолжаются исследования взаимодействия КОК и других лекарственных веществ, поэтому лучше использовать одновременно с оральными контрацептивами и спермициды.

Взаимодействие оральных контрацептивов с другими препаратами и лекарствами:

Алкоголь — КОК способны усиливать опьяняющий эффект от алкоголя, поэтому применять одновременно нужно с осторожностью.

Антибиотики — Антибиотики способны ослаблять эффективность КОК, особенно с низким содержанием этинилэстрадиола. Лучше выбирать другой способ контрацепции.

Анальгетики — КОК могут ослаблять действие анальгетиков.

Антидепрессанты — КОК способствуют усилению антидепрессивного эффекта.

Барбитураты — Барбитураты вызывают снижение контрацептивного эффекта, поэтому при их приеме лучше выбрать другой вид контрацепции.

Витамин С — При приеме витамина С более 100 мг/сут наблюдается усиление побочных явлений эстрогенов, поэтому при приеме КОК сократите дозу витамина С до 100 мг/сут.

Гипогликемические препараты — КОК могут снижать гипогликемический эффект, поэтому нужно следить за уровнем глюкозы в крови.

Кортикостероиды (кортизол) — КОК повышают токсичность кортикостероидных препаратов, в этом случае лучше выбирать другой способ контрацепции.

Антикоагулянты — При приеме антикоагулянтов лучше не пользоваться оральными контрацептивами, т.к. они способствуют снижению лечебного эффекта.

Бета-адреноблокаторы — КОК усиливает действие лекарства, при одновременном приеме нужно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы.

Прием оральных контрацептивов может оказывать неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистые заболевания, т.к. эстрогены стимулирующее действуют на миокард и вызывают гиперволемию, что приводит к уменьшению гемоглобина в крови. Кроме того, КОК могут оказывать неблагоприятное воздействие на заболевания печени и обменные процессы в организме. Чаще всего осложнения при приеме таких контрацептивов появляются у курящих женщин, женщин старше 35 лет и с избыточным весом. Самым опасным осложнением приема такого вида контрацептивов является развитие тромбоэмболии, особенно это опасно для курящих женщин.

Современные оральные контрацептивы не оказывают влияния на липидный обмен, как это было в ранних ОР, содержащих большое количество прогестинового компонента.

Под наблюдением врача и при отсутствии противопоказаний, женщина может употреблять оральные контрацептивы много лет подряд.

К побочным эффектам при приеме оральных контрацептивов, которые обычно наблюдаются в первые два месяца после начала их приема, относятся появление головной боли, повышенная утомляемость, тошнота, увеличение массы тела, появление акне, судорог в ногах, повышенная раздражительность, гипертония, тромбофлебит, вздутие живота и т.д.

В отличие от КОК, которые подавляют овуляцию и делают шейку матки непроходимой для сперматозоидов, то мини-пили оказывают воздействие на цервикальную слизь и изменяют слизистую матки, так что оплодотворенная яйцеклетка не может в ней закрепиться. В состав мини-пили входят микродозы гестагенов (левоноргестрела, норгестрела), а нет эстрогенов. Этот вид контрацепции применяют каждый день, начиная с первого дня цикла. Основным побочным эффектом от приема мини-пили является появление межменструальных кровянистых выделений. Мини-пили могут назначаться женщинам с заболеваниями печени, гипертензией, а также страдающим ожирением, при сахарном диабете, варикозном расширении вен.

Контрацептивами последнего поколения, или низкодозированными оральными контрацептивами, называют норплант, представляющий собой 6 капсул, которые вводятся в предплечье левой руки, и обеспечивают защитный эффект в течении 5 лет. Также сюда относится и Депо-Провера в виде водной суспензии медроксипрогестерона ацетата, которая вводится в организм в виде 4 инъекций. Низкодозированные оральные контрацептивы категорически противопоказаны: тем, кто страдает заболеваниями сердца и сосудов, сахарным диабетом, тромбозом, пороками сердца, ишемией сердца, раком молочных желез, вирусным гепатитом, циррозом печени, опухолями печени, во время беременности и в период лактации. Низкодозированные ОК могут применяться без ограничений при миоме матки, эндометриозе, венерических заболеваниях, ВИЧ-инфицировании, при туберкулезе, эпилепсии, железодефицитной анемии.

При подборе вида гормональной контрацепции, женщина обычно сдает кровь на биохимический анализ, делает гемостазиограмму, УЗИ органов малого таза, а также получает консультацию маммолога и терапевта.

Одним из самых надежных средств от нежелательной беременности и различных венерических заболеваний является комбинирование презерватива из латекса и спермицидов. В этом случае гарантируется защита от ВИЧ-инфекций, различных заболеваний, вызванных вирусами и бактериями. Например, фарматекс защищает от герпеса, хламидий, трихомонады, гонореи и многих других заболеваний.

Многие практикуют спринцевание после полового акта, однако это может лишь увеличить вероятность заражения, т.к. в этом случае велик шанс повредить слизистые оболочки влагалища, а также смывания ее защитной слизи.

Идеального контрацептива не существует. Если мы предотвращаем физиологическую особенность женщины — беременность, то обязательно будут побочные явления. Чтобы свести их к минимуму, подбирайте контрацептивы вместе с хорошим врачом.

Ведь именно правильный выбор контрацепции влияет на ход любого другого заболевания, а эффективность методов предохранения в этом случае разная, поэтому при назначении контрацепции нужно проводить комплексное обследование организма женщины.

Если женщина страдает различными генитальными заболеваниями, то контрацепция необходима для избежания риска ухудшения здоровья, если вдруг наступит беременность. Самым лучшим методом предохранения от нежелательной беременности при заболеваниях половых органов является использование презерватива и спермицидов. Эти методы контрацепции доступны, просты в использовании, не оказывают негативного влияния на половые органы женщины, а также их действие обратимо после окончания их использования.

При заболеваниях сердца и сосудов рекомендуется использовать женские диафрагмы в соединении со спермицидами, при правильном их использовании этот метод является достаточно эффективным. Прерванный половой акт или половое воздержание вряд ли улучшит качество вашей интимной жизни. Лучшим методом контрацепции при сердечно-сосудистых заболеваниях является непрерывный прием небольших доз гестагенов. В минимальных количествах они не влияют на свертываемость крови, однако могут повлечь за собой увеличение массы тела. К тому же этот метод может способствовать нарушению менструального цикла.

При артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, при наличии в прошлом тромбозов, тромбоэмболии, при врожденных пороках сердца, ревматических заболеваниях, а также наличии у кого-то из родственников гипертонической болезни, комбинированые оральные контрацептивы применять категорически запрещается. Также неприемлемы для применения при заболеваниях сердца и сосудов препараты, в которых содержится более 50 мкг эстрогенов. При употреблении оральных контрацептивов, для уменьшения вероятности развития тромбоза, не следует применять антикоагулянты, т.к. при этом возникают изменения в свертываемости крови. Действие норпланта на страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями не изучено. Кроме того, использование гормональных противозачаточных таблеток может приводить к гиперплазиям, а также к снижению усвояемости углеводов, что особенно опасно для диабетиков.

Внутриматочная контрацепция должна использоваться женщинами, страдающими сердечными болезнями и патологиями сосудов, осторожно. ВМС не следует применять при артериальной гипертензии, при заболеваниях сердца и сосудов, которые могут осложниться бактериальной инфекцией, а также при заболеваниях, в лечении которых применяются антикоагулянты.

При сердечно-сосудистых заболеваниях также может быть использована добровольная хирургическая стерилизация, особенно для женщин с тяжелыми пороками сердца или при злокачественной артериальной гипертензией. Ее можно проводить сразу же после кесарева сечения. Лучше всего при этом биполярную электрокоагуляцию.

Если у женщины есть высокий риск тромбоэмболических осложнений, то нужно очень ответственно делать выбор контрацепции, т.к. неправильный выбор может привести к опасным последствиям. Тромбоэмболическим осложнениям особенно подвержены женщины старше 40 лет, а также курящие. Во время использования комбинированных оральных контрацептивов риск кровоизлияния в мозг возрастает в 1,5 раза. А женщины, постоянно применяющие средства гормональной контрацепции, подвержены образованию тромбозов в 5-7 раз чаще, и инфаркты миокарда наступают в 2 раза чаще. Большие дозы эстрогенов воздействуют на свертываемость крови, свертывающий потенциал увеличивается и снижается фибринолитическая активность. Нужно отметить, что употребление оральных контрацептивов третьего поколения уменьшает количество возможных тромбозов, в 4 раза по сравнению с приемом контрацептивов первого поколения. Особенно высок риск подобных осложнений в первые несколько месяцев приема гормональных контрацептивов. Особенно велик риск возникновения тромбозов при повышенном артериальном давлении, и предвестниками осложнений могут стать появление мигреней, падение зрения, слабости в конечностях. В этом случае, КОК отменяют, и женщина подлежит обследованию.

При хронической артериальной гипертензии лучше использовать спирали с содержанием прогестерона, меди, таблеткам с содержанием прогестина и барьерным методам контрацепции. Оральные контрацептивы принимать запрещается, т.к. их использование приводит к повышению артериального давления.

Таким образом, для женщин, страдающих сердечными заболеваниями сосудов, лучшей контрацепцией являются барьерные методы контрацепции и использование спермицидов.

Использовать оральные контрацептивы и ВМС, в которых содержится прогестаген, можно пациенткам, страдающим железодефицитной анемией, т.к. прогестаген способствует уменьшению менструальных кровотечений. КОК абсолютно противопоказаны страдающим серповидно-клеточной анемии, можно использовать лишь контрацептивы, содержащие прогестаген. Женщинам с признаками анемии нужно очень осторожно назначать спирали с содержанием меди, т.к. они способствуют увеличению кровопотере при менструациях.

При сахарном диабете лучшим средством является внутриматочная контрацепция, ВМС содержащие прогестерон, т.к. они не подвержены инфекции, и влияют на уменьшение кровопотерь. Из-за повышенной восприимчивости к инфекциям, медьсодержащие ВМС должны использоваться с осторожностью. При их установлении нужно строго соблюдать правила асептики, а для профилактики инфицирования назначаются антибактериальные препараты. При сосудистых поражениях оральные контрацептивы не используются, т.к. они могут снижать чувствительность к инсулину. В случае назначения КОК, а именно, норплант, а также те, в которых содержится только прогестаген, необходимо следить за уровнем глюкозы в крови.

Таким образом, лучшим средством конрацепции для женщин с сахарным диабетом, является ВМС и хирургическая стерилизация.

При хронических заболеваниях печени и циррозе категорически противопоказан прием гормональных контрацептивов, лучше всего использовать барьерные контрацептивы и ВМС. Именно КОК способны вызывать узелковую гиперплазию печени, которая может трансформироваться в опухоль.

При системной красной волчанке лучшим методом будет установление ВМС, а также можно использовать КОК с прогестинами.

При лечении туберкулеза рифампицином эффективность КОК снижается, поэтому лучше подобрать другой способ защиты от нежелательной беременности, с учетом противопоказаний.

Делая выбор контрацепции для женщин с психическими расстройствами, нужно советоваться с психиатром, социологом, опекунами и юристами о возможности пациенткой правильно использовать методы контрацепции или же отдать предпочтение стерилизации. Прием оральных контрацептивов может вызывать небольшие психические отклонения в виде депрессивных состояний, сонливости и резких перепадов настроения.

Пациентам с судорожным синдромом лучше выбрать негормональные методы контрацепции.

При мигрени противопоказаны комбинированные оральные контрацептивы, т.к. они способны усиливать симптоматику заболевания. В этом случае предпочтение отдается барьерным методам контрацепции, ВМС и препаратам, содержащим лишь прогестагены.

Для женщин, страдающих эпилепсией, лучшим средством защиты от беременности является установление ВМС. Препараты, используемые при лечении эпилепсии, например, фенобарбитал, способствуют снижению концентрацию стероидов в крови, что может увеличивать риски беременности. В этом случае дозу оральных контрацептивов придется увеличивать в 2 раза, что повлечет за собой увеличение побочных эффектов.

При наличии избытка массы тела применение КОК могут приводить к активизации побочного действия гестагенов, причина которой — в структурной близости гестагенов к тестостерону. В этом случае может наблюдаться увеличение в весе, появление акне и излишней нервозности. В этом случае нужно использовать КОК с низким соотношением гестаген/эстроген.

Категории женщин, у которых были диагностированы рак молочной железы, злокачественные заболевания гениталий, печени противопоказаны комбинированные оральные контрацептивы, т.к. они могут вызвать рецидивы гормонозависимого рака шейки матки или молочных желез. При всех остальных видах онкологических заболеваний можно использовать любые виды контрацепции.

Согласно некоторым исследованиям, у женщин до 36лет, длительно принимающих КОК, увеличивается риск рака молочной железы. Использование ВМС при раке груди также достаточно опасно, т.к. может увеличиваться воспалительные заболевания гениталий, которые сопровождаются нарушениями функции яичников и могут вести к прогрессированию мастопатии.

При раке шейки матки использование ОК приводит к ухудшению состояния, а также развитие железисто-плоскоклеточной карциномы шейки матки.

При наличии ВИЧ-инфекции лучшим методом контрацепции является использование презервативов и спермицидов, лучше одновременно. Для профилактики ВИЧ презерватив можно использовать в сочетании с другими видами контрацепции, например, при половых актах с наркоманами, женщинами легкого поведения и теми, кто относится к группе риска ЗППП. Презервативы следует использовать при всех видах половых контактов (вагинальные, оральные, анальные). Также презервативами нужно пользоваться, даже если у одного из партнеров была операция по стерилизации или находится в менопаузе.

При использовании ВМС увеличиваются риски передачи других заболеваний, передающихся половым путем, кроме того, его нельзя использовать ВИЧ-инфицированным. Есть исследования, что проститутки, использующие оральные контрацептивы в качестве предохранения, более восприимчивы к ВИЧ-инфекции.

источник