Меню Рубрики

Чем отличается гипертонический криз от повышения давления

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Системная артериальная гипертензия – опасная патология, по некоторым данным поражающая около 1 млрд людей на планете. Гипертонический криз (ГК) называют одним из нежелательных осложнений АГ, который расценивается как неотложное и крайне опасное состояние.

Такими словами называют состояние, которое сопровождает внезапный скачок давления, достигающим критического предела. На фоне этого состояния прогнозируются расстройства нейро-вегетативного спектра, патологии церебральной гемодинамики, а также развитие острой сердечной недостаточности.

Гипертонический криз характеризуется мучительной мигренью с сильным шумом в голове и в ушах, с тошнотой, переходящей в рвоту, с нарушениями зрительного спектра, заторможенностью, сильной потливостью, учащенным сердцебиением. При таком состоянии больной должен вызвать врача, он укажет, требуется ли госпитализация. В большинстве случаев она нужна. Гипертонику прописывают постельный режим, который подкрепляется использованием грамотно подобранных препаратов.

Длиться это опасное состояние может от нескольких часов до нескольких дней, при этом у больного нарушается не только нейровегетация, но и коронарный, почечный и церебральный кровоток.

Обычно развитие ГК обусловлено заболеваниями, которые протекают вместе с гипертензией. Но может возникнуть это состояние и без предварительного стойкого подъема АД.

Гипертоническому кризу подвержены:

  • Люди с артериальной гипертензией;
  • Женщины в климактерическом периоде;
  • Больные с атеросклеротической патологией аорты и ее ветвей;
  • Люди с заболеваниями почек;
  • Пациенты с так называемым внезапным «синдромом отмены» (когда они резко отменяют лекарства гипотензивного действия).

Подобные патологии при воздействии негативных условий могут создать предпосылку для начала гипертонического криза. Очень часто такими провокаторами становятся сильные эмоциональные переживания, длительный стресс, высокие мышечные нагрузки. Алкогольное опьянение (разовое и регулярное) повышает риски развития криза в разы. Увлечение солеными блюдами – еще один тревожный фактор. Метеорологические показатели также могут поспособствовать обострению гипертензии.

И хоть ГК, как выяснилось, вызвать могут разные причины, течение недуга сопровождается артериальной гипертензией и нарушенной регуляцией тонуса сосудов.

Часто можно услышать такие сочетания – неосложенный ГК, осложененный ГК. Осложненный тип опасен именно своими последствиями – инфарктом, инсультом, а также сердечной недостаточностью. Возможно и развитие почечной недостаточности. Неосложненный не сопровождается развитием таких осложнений.

  1. Гиперкинетическим. Начало имеет резкое, острое учащенным сердцебиением и высоким систолическим давлением. Данный вид кризов не редок для начала гипертонической болезни.
  2. Гипокинетическим. Этот криз имеет плавное развитие и протекает достаточно тяжело. Он присущ больным 2 и 3 стадии АГ.
  3. Систолическим. Преимущественно увеличиваются именно систолические показатели АД.
  4. Диастолическим. Идет увеличение диастолических показателей давления.
  5. Систоло-диастолическим. В один момент повышаются оба показателя на тонометре.
  6. Симпатико-адреналовым. Давление повышается сильно, чаще – систолическое. Учащается сердцебиение, кожа бледная, дрожь, повышение уровня глюкозы в крови. Предвестников развития у такого криза нет.
  7. Церебральным. Давление в этом случае увеличивается в диастолу сердца, не меняются параметры основного обмена. Нет резкого начала. Длится дольше и тяжелее, продолжается 5 и более суток. Кризу присуща сильная сонливость, чувство оглушенности, мучительные головные боли, иногда – нарушения сознания.

Важно распознать, какой именно криз настиг больного. Лечение должно быть адекватным, симптоматическим, под контролем врачей.

Гипертонический криз имеет следующие симптомы:

  • Резкий подъем давления в стенках артерий, проявляется он в повышенном почечном и мозговом
  • Кровообращении;
  • Нервное расстройство;
  • Тревога;
  • Волнение;
  • Сильное сердцебиение;
  • Ощущение недостатка воздуха;
  • Холодный липкий пот;
  • Тремор рук;
  • Покрасневшая кожа лица;
  • Так называемая гусиная кожа.

Тошнота и рвота, головокружение – это следствие дефектов мозгового кровообращения. К этим признакам добавляются и патологические процессы в зрительном анализаторе. Головная боль с гулом в ушах и головокружением появляется чаще всего. Боль эта часто усиливается при чихании, при поворотах головы, при напряжении.
Обычно она соседствует с неприятными ощущениями при движении глазных яблок и светобоязнью.

Головокружение – один из частых признаков гипертонического криза. Характерно ощущение, будто все предметы кружатся. Иногда это головокружение, что нарастает только при измененных положениях головы, а порой оно не зависит от этого, и чувства перемещения не возникает.

Скорую помощь следует вызывать в любом случае. А пока она едет, больному нужно помочь самостоятельно. Действия не будут сложными.

Гипертонический криз – неотложная помощь:

  1. Больной должен находиться в положении полусидя, под голову ему следует подложить небольшую подушку;
  2. Ему нужен полный покой, можно дать успокоительное (например, валокордин или корвалол);
  3. Далее следует взять тонометр, чтобы зафиксировать показатели АД и частоту пульса;
  4. Не оставлять больного без присмотра;
  5. Дать больному лекарства, если (это важно!) сам человек знает, что ему выписано для снижения давления.

То есть тот человек, кто находится рядом с больным, не может самостоятельно выбрать гипотензивное средство и дать его гипертонику. Но сам гипертоник обычно знает, что ему назначено, где лежит это средство, в какой дозировке его пить. Все следующие действия – удел доктора, который приедет на вызов.

Если больной жалуется на сильную головную боль, ему позволено дать таблетку диуретика (мочегонного средства). При жалобах на боли в сердце под язык нужно положить таблетку нитроглицерина либо валидола. Какие-то новые таблетки, ранее не назначавшиеся больному, использовать не стоит.

Врач сделает замеры давления и ЧСС, обычно больному вводятся инъекции гипотензивных средств. Это позволит скоро снять проявления криза. Но при этом снижение АД не должно быть резким, более чем на 25-30 мм рт. ст. за час давление падать не должно. Доктор на основании состояния больного примет решение: можно лечиться дома или необходим стационар. Если гипертоника госпитализируют, то дальнейшие назначения делают уже в больнице.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не всем больным требуется госпитализация. Если гипертонический криз неосложненный, то достаточно купирования симптомов введением инъекций специальных средств, после чего последует стандартное амбулаторное лечение.

Госпитализация, как правило, требуется пациентам с осложненными кризами, а также тем, у кого это состояние возникло впервые.

Важными остаются и такие моменты:

  • Сбивать давление до показателей нормы не строго обязательно – достаточно снизить АД настолько, чтобы пациент чувствовал себя нормально.
  • Кроме препаратов, понижающих АД, доктор может назначить и те средства, которые устраняют дисфункции работы сердца и сосудистой сетки, и некоторые другие патологии, вызванные кризом.
  • Если гипертонический криз в принципе уже не первый, то частота таких состояний может говорить о неадекватной терапевтической схеме, это значит, что она требует серьезной корректировки;
  • Все рекомендации медиков должны выполняться неукоснительно – в том числе и предписания, что затрагивают питание и образ жизни больного;
  • После того, как опаснейшая острая стадия ГК окажется пройденной, доктор назначит пациенту умеренную физическую активность.

Очень важно знать близким больного, да и всем взрослым людям о том, как вести себя с человеком при такой патологии. Больной очень волнуется, он сильно встревожен, стресс так серьезен, что дело доходит до страха смерти. Любая паника и взволнованность тех, кто рядом, только усугубит положение больного. Потому важно всячески успокаивать человека, без шума и суеты оказывать первую помощь, говорить слова поддержки, уверять, что врач сделает все необходимое.

Любая задержка в лечении очень опасна. Потому врач, определив вид гипертонического криза, немедля приступит к терапевтическим процедурам.

Какие лекарства могут назначаться при ГК:

  1. Нитроглицерин – имеет эффективность при сердечной недостаточности и инфаркте миокарда;
  2. Нитропруссид натрия — быстро снижает АД, вводится под контролем показаний тонометра;
  3. Верапамил – запрещен людям с сердечной недостаточностью, в других случаях можно применять;
  4. Никардипин – снижает давление, но противопоказан людям с сердечной недостаточностью;
  5. Эналаприлат – считается эффективным при недостаточности левого желудочка сердца;
  6. Фенолдопам – доказанная эффективность при многих видах ГК;
  7. Клонидин – вводится с осторожностью при инсульте.

Разумеется, это только часть возможных препаратов. Как лечить гипертонический криз – это компетенция специалистов, а значит заниматься самоназначениями крайне опасно. Понижать давление при гипертоническом кризе нужно под медицинским контролем.

В целом симптоматическая терапия ГК заключается в применении кислородной терапии, в приеме диуретиков, обезболивающих и успокаивающих препаратов, противосудорожных и противорвотных средств.

Какими могут быть исходы ГК:

  • Улучшение состояния больного. На этот результат приходится 70% всех случаев. Давление снижается, клинические проявления обретают меньшую выраженность. В больнице нет нужды. В амбулаторных условиях назначается адекватная терапевтическая схема.
  • Прогрессирование ГК. Случается в 15% всех кризов. Симптоматика нарастает, присоединяются осложнения. Обязательно стационарное лечение.
  • Неэффективное лечение. Нет динамики понижения АД, клиника не нарастает, но и не снимаются приступы. Нужно либо менять терапию, либо госпитализировать больного.
  • Ятрогенные осложнения (10-20% случаев). Они появляются, если АД снизилось резко. Также могут присоединиться побочные действия лекарств, например, бронхоспазм и брадикардия.
  • Человека следует направить в стационар для интенсивной терапии.

Если вовремя, быстро и грамотно отреагировать на гипертонический криз, прогноз будет положительным. Чем опасен гипертонический криз, так это своими осложнениями – инсультом, инфарктом, отеком легких, сердечной недостаточностью.

Восстановление начинается сразу же после окончания острого периода. Когда сам приступ удачно снят, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить несколько важнейших моментов. К примеру, попробовать определить, что же вызвало криз. Зачастую придется посетить несколько врачей, в том числе и психолога.

После криза организм не сразу приходит в норму. Плохое самочувствие и головная боль сохраняются еще некоторое время. И устранять их нужно уже привычными проверенными способами. После пережитого ГК организму также нужно одномоментное потребление жидкости с ее последующим выведением из организма. Здесь уместно употребление травяных чаев, они мочегонные, на повышение значений на тонометре не влияют, но оказывают тонизирующее действие.

Следует знать, что после ГК характерны симптомы:

  1. Угнетенного, а порой и депрессивного состояния;
  2. Чувства нарастания паники, страхов и тревожности;
  3. Трудности в местах массового скопления людей – это вызывает сильное волнение;
  4. Страха остаться дома одному.

Хорошо бы в период восстановления обратиться к психотерапевту. Его консультация – это не просто помощь в восстановлении эмоциональной сферы, это еще и новые практические навыки противостояния стрессовым ситуациям. Расхожее мнение «все болезни от нервов» имеет под собой вполне реальную основу. Потому гипертоник должен уметь справляться с эмоциями, гасить конфликты, контролировать свой гнев и т.д.

Действительно, нередко человек подозревает у себя гипертонический криз, вызывает врача, но доктор ставит иной диагноз. А именно – паническая атака. Проявления этих двух недугов действительно схожи, но есть существенные различия.

Что характерно для панической атаки:

  1. Резкий скачок давления, АД довольно скоро приходит в норму без каких-либо лекарств;
  2. Острое чувство страха, которое не заканчивается после того, как приступ стихает, оно еще сопровождает человека – он боится повторного приступа;
  3. Приступы регулярны – повторяются несколько раз в месяц, а иногда и несколько раз в день;
  4. Длится паническая атака в среднем 10 минут, но может достигать и нескольких часов;
  5. Для нее необязательно наличие сопутствующих заболеваний;
  6. Осложнением могут быть психические и нервные расстройства;
  7. При физической нагрузке состояние больного улучшается.

Если же сравнивать с гипертоническим кризом, то при физической нагрузке больной почувствует себя хуже. В качестве осложнений при ГК будут не расстройства нервно-психического спектра, а физиологические нарушения. Гипертонический криз всегда обусловлен наличием сопутствующих заболеваний. Плюс ко всему ГК-приступы нерегулярны, и если больной выполняет все назначения, то рецидива с большой вероятностью удастся избежать.

Первичная профилактика – это действия человека с диагнозом гипертония, у которого ни разу не было гипертонического криза, и который делает все, чтобы тот и не случился. Все просто, факторы риска должны исключиться из привычной жизни человека.

Четыре основных момента первичной профилактики:

  • Регулярный и своевременный прием назначенных врачом препаратов;
  • Адекватные и системные физические нагрузки;
  • Отказ от вредных привычек, нормализация пищевого поведения, правильное питание;
  • Укрепление нервной системы, формирование адекватной реакции на стресс.

Пятый пункт можно вынести отдельно. Он заключается в том, что больной ежедневно должен делать замеры давления. Лучше всего, если человек ведет дневник, где записывает эти показания. Также можно и обозначать там моменты, которые, по мнению самого человека, могли способствовать высоким числам на тонометре.

Ко вторичной профилактике относится и диспансерное наблюдение больного, и прием препаратов, и проведение расширенного обследования после криза (если врач считает нужным), и также регулярный контроль давления и общего состояния гипертоника.

Нормальным показателем артериального давления для здорового человека любого возраста является 120/80 мм ртутного столба. Первый показатель указывает на давление при сокращении сердца, а второй – при расслаблении.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также важным показателем считается средний, его вычисляют путем умножения первых данных на удвоенные вторые показатели, полученное число делят на три и получают нужный результат.

Если у пациента наблюдается артериальная гипертензия в виде повышения артериального давления, показатели измерения составляют 140/90 мм ртутного столба. Гипертоническая болезнь отличается тем, что сочетает в себе эссенциальную гипертензию и повышение мышечного тонуса.

Разница заключается в том, что артериальная гипертензия может быть спровоцирована не только заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но и повышением давления в различных полостях всего организма.

Артериальная гипертензия сопровождается стойким и постоянным повышением давления в кровеносных сосудах.

Артериальная гипертония в свою очередь отличается тем, что представляет собой болезнь, повышенное давление при котором является только отдельным, но далеко не главным симптомом.

Нарушение состояния организма происходит при частых стрессах, волнениях, физическом перенапряжении. И, что самое главное, избавиться от заболевания практически невозможно без использования специального лечения в виде медикаментов и иных методов терапии.

В данном случае речь идет именно об артериальной гипертонии.

В том случае, когда артериальное давление стало все чаще преодолевать отметку 140/90 мм ртутного столба, это говорит о наличии артериальной гипертензии. То есть подобное понятие является симптомом, характеризующимся повышением показателей, а не отдельной болезнью, как многие по ошибке считают. Артериальная гипертензия указывает на определенное состояние организма пациента в тот или иной момент времени.

Артериальная гипертония тоже связана с повышением давления, но она представляет собой определенную болезнь. Между тем в повседневной жизни считается, что гипертензия и гипертоническая болезнь – это одно и то же, если не вдаваться в подробности.

Гипертоническая болезнь в свою очередь по происхождению может быть симптоматической и эссенциальной.

  1. Эссенциальная гипертоническая болезнь, или первичная, представляет собой заболевание, которое имеет основной симптом и первопричину в виде повышения артериального давления выше нормальных показателей, то есть артериальной гипертензии.
  2. Симптоматическая, или вторичная гипертоническая болезнь сопровождается повышением уровня артериального давления по причине развития болезней иных внутренних органов в виде почек, сердца, легких, щитовидной железы. Если лечить только одно повышенное давление, стараясь его снизить любыми возможными способами, и не обращать внимание на иные факторы, заболевание вылечить невозможно. Однако после того, как проводится терапия основной болезни, постепенно исчезает и гипертензия.

Если подвести итог, можно смело сказать, что гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия – это практически одно и то же, так как оба понятия похожи и подразумевают повышение артериального давления выше нормы.

Отличия же заключаются в первую очередь в терминологии, а не в медицине, определяя гипертензию как симптом, а не основное заболевание.

Гипертензия может быть вызвана:

  • Генетическими отклонениями;
  • Нарушением в работе эндокринной системы;
  • Заболеванием нервной системы;
  • Некоторыми болезнями почек;
  • Сахарным диабетом;
  • Чрезмерным курением, употреблением алкогольных напитков и соленых блюд;
  • Повышением массы тела;
  • Малоподвижным образом жизни;
  • Использованием глюкокортикостероидных препаратов или контрацептивов;
  • Гормональными изменениями в виде климакса.

Гипертоническая болезнь обычно вызывается частыми стрессами, регулярными физическими или эмоциональными перегрузками.

Подобное заболевание нередко развивается, если у человека имеется генетическая предрасположенность, также причиной может быть сотрясение мозга, атеросклероз и иные возрастные изменения.

Гипертония имеет симптомы, напоминающее обычное переутомление:

  1. Пульсацию и боль в области головы, головокружение, шум в ушах;
  2. Повышенную раздражительность, напряжение и чувство тревоги;
  3. Чувство озноба в сочетании с повышенным потоотделением;
  4. Покраснение и отечность лица;
  5. Понижение работоспособности;
  6. Нарушение памяти.

Чтобы выявить нарушение здоровья, в первую очередь измеряют уровень артериального давления, дополнительно врач назначает УЗИ почек, электрокардиограмму, эхо-кардиограмму. Получить более подробную информацию можно при помощи общего и биохимического анализа крови, исследования мочи и гормонального фона пациента.

Лечение заключается в использовании как медикаментозных, так и немедикаментозных способов терапии, которые врач подбирает в индивидуальном порядке. Это позволяет предотвратить развитие болезни, защищает внутренние органы от нарушения, избавляет от скопления холестерина в крови, а также не допускает появления почечной и сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта.

К немедикаментозным методам относят ведение здорового образа жизни. Для полных людей назначается определенная диета, направленная на снижение массы тела и очистку организма от скопившихся шлаков. Из рациона питания исключаются животные жиры, рекомендуется чаще употреблять в пищу молочные продукты, овощи и фрукты.

Помимо коррекции питания, важно снизить употребление алкогольных напитков, соленых блюд и максимально отказаться от курения. Дополнительно необходимо умеренно нагружать организм, стараясь избегать непосильных физических нагрузок.

При выявлении гипертонии врач проводит измерение артериального давления. При подозрении на развитие болезни пациент направляется на электрокардиограмму, рентгенологическое обследование грудной клетки.

Кровь исследуется на уровень гемоглобина, холестерина, кальция, глюкозы. Также проводится анализ мочи на уровень мочевой кислоты, фосфатов, белка и глюкозы.

Если у пациента диагностируется первая стадия заболевания, сопровождающаяся легкой формой, лечение заключается в использовании немедикаментозных методов терапии. Больной принимает растительные успокоительные средства, отказывается от курения, пересматривает свой рацион питания.

  • Бросая курить, в первую очередь пациент продляет работу кровеносных сосудов и внутренних органов, за счет чего улучшается общее самочувствие и уменьшается артериальное давление. Отказываться от вредных привычек нужно постепенно, используя любую удобную методику.
  • Ограничив употребление соли во время питания, пациент корректирует уровень жидкости в организме, благодаря чему почки и сердечно-сосудистая система имеет возможность функционировать без дополнительных нагрузок, что нормализует артериальное давление.
  • Для улучшения состояния рекомендуется чаще ходить, плавать, в качестве основного способа используется лечебная гимнастика. Важно, чтобы физические нагрузки имели постоянный характер, но были легкими. Излишняя физическая активность может неблагоприятно отразиться на здоровье, поэтому рекомендуется заниматься каждый день понемногу и избегать нежелательных перегрузок на организм.
Читайте также:  1 нмп при гипертоническом кризе

При отсутствии результата после немедикаментозного лечения врач назначает лекарства от гипертонии в виде диуретиков, АПФ ингибиторов, антагонистов кальция, сартанов, бета-блокаторов. Для лучшего эффекта лекарственные средства комбинируют.

Таким образом, гипертензия отличается от гипертонической болезни тем, что ее не считают самостоятельным заболеванием, но может сопровождаться стойким и длительным повышением кровяного давления

. Если диагностирую артериальную гипертензию, первым делом лечат первичную болезнь. Гипертония же способна изменять артериальное давление при помощи определенного эмоционального состояния и физической нагрузки. Подробно о лечении и разновидностях гипертонии в видео в этой статье.

на

По оценкам ВОЗ более миллиарда людей в мире страдают от артериальной гипертензии. Эта аномалия требует систематического и комплексного подхода к ее лечению. Однако, даже пациенты со стажем, скрупулезно выполняющие рекомендации врача, подвержены обострениям и осложнениям этой болезни. Неожиданный стресс, который может быть вызван разными факторами, не дает организму возможности перестроиться в кратчайшие сроки. В таких случаях высока вероятность того, что может развиться гипертонический криз, который никогда не предупреждает заранее о своем появлении.

Спровоцировать гипертонический криз, давление при котором значительно возрастает, могут встряски разного характера – эмоциональный всплеск, физическая нагрузка, резкая перемена климатических условий, обострение сопутствующих заболеваний, нарушение режима питания.

К факторам, значительно увеличивающим риск возникновения криза, врачи относят:

  • регулярные психологические нагрузки;
  • предрасположенность, переданная от родителей;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • сбои нервной системы – разнообразные неврозы;
  • перенапряжение органов зрения и слуха;
  • табакокурение;
  • употребление алкоголя;
  • магнитные бури и резкое изменение погодных условий;
  • аномальная работа почек;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • менопауза;
  • прекращение приема препаратов, назначенных для понижения артериального давления;
  • накопление излишней жидкости и солей в организме из-за нарушения диеты, рекомендованной гипертоникам.

Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, следует опасаться наложения нескольких провоцирующих факторов, так как это повышает риск ухудшения состояния и может привести к очень серьезным последствиям, включая летальный исход.

Медицина различает два варианта гипертонического криза:

  • гиперкинетический, его еще называют систолическим или сердечным;
  • гипокинетический, второе название отечный.

Симптомы заболевания при этом несколько отличаются. Первый тип чаще всего поражает мужчин, второй присущ женщинам с избыточным весом, набранным во время менопаузы.

Систолический криз развивается невероятно быстро и может застать гипертоника в любое время и в любом месте. Он характерен следующими проявлениями:

  • происходит резкий скачок давления;
  • наблюдается покраснение лица;
  • головная боль носит пульсирующий характер;
  • возникает боль в сердце;
  • пациент обильно покрывается потом;
  • во рту ощущается сухость;
  • проявляется тахикардия на фоне общего перевозбуждения;
  • нередок тремор конечностей.

Если своевременно не привести артериальное давление при гипертоническом кризе в норму, то, развиваясь по гиперкинетическому типу, он может привести к резкому ухудшению и принести такие последствия:

  • кровоизлияние в мозг;
  • инфаркт;
  • нарушение функций зрения;
  • отек головного мозга;
  • отказ почек.

Отечный криз прогрессирует значительно медленнее. Его симптоматика также отличается:

  • кожные покровы сухие и бледные;
  • головная боль носит «распирающий» характер;
  • наблюдается общая слабость, часто сопровождающаяся головокружением;
  • нередка тошнота;
  • потемнение в глазах, общее снижение функции зрения;
  • общее состояние сонное, падает работоспособность;
  • пациент значительно меньше мочится.

В этом случае также необходимо ургентное медицинское вмешательство, так как последствия длительного воздействия высокого кровяного давления на организм, к сожалению, предсказуемы.

Если по каким-либо причинам не принять меры для немедленного купирования криза, то высока вероятность получения серьезнейших осложнений, таких как:

  • инфаркт;
  • инсульт;
  • отеки легких или мозга;
  • нарушения работы почек вплоть до полного отказа;
  • потеря зрения.

Аномалии кровотока мозга, которыми особенно опасен этот недуг, приводят к тому, что половина пациентов, получивших такую патологию в результате скачка давления, умирает в течение трех лет после возникновения проблемы. Вот почему снижение давления при гипертоническом кризе необходимо осуществлять немедленно. Пациенты со стажем предпочитают всегда иметь при себе необходимый набор медикаментов для быстрого противодействия заболеванию.

Зачастую жизнь и здоровье человека, подвергшегося атаке коварного врага, зависит от его личной готовности дать немедленный отпор и от быстрых и правильных действий окружающих. При наличии у больного признаков криза необходимо действовать по следующему алгоритму.

  1. Немедленно вызвать скорую помощь.
  2. Расположить больного в положении полулежа.
  3. Развязать галстук, расстегнуть ворот, дать возможность пострадавшему свободно дышать.
  • Обеспечить приток свежего воздуха, при необходимости открыть окна.
  • Дать препарат, который обычно принимает больной. Доза лекарства для снижения давления должна быть обычной. Увеличение дозы может резко снизить давление, что приведет к коллапсу.
  • По возможности постарайтесь нагреть ноги – приложите к ним грелку, бутылку с горячей водой.
  • В качестве успокоительного дайте двадцать капель корвалола.
  • Под язык положите таблетку каптоприла – больной должен ее рассосать.
  • При распирающей головной боли используйте фуросемид.
  • Дайте больному один шарик нитроглицерина под язык.
  • Дальнейшие процедуры сможет осуществить бригада скорой медицинской помощи. Своевременные и грамотные действия при гипертоническом кризе – основополагающий фактор, дающий пациенту шанс на жизнь. По данным ВОЗ, пациенты, не получившие адекватной помощи в момент криза, в течение последующего года умирают в 79% случаев.

    Иногда нет возможности вызвать карету скорой помощи или долго дожидаться ее приезда (особенно в отдаленных сельских районах). В таких случаях необходимо держать под рукой инъекционные средства для ургентного купирования криза и комплект одноразовых шприцов. Лучше, когда кто-то из домочадцев или соседей обладает навыками введения таких препаратов.

    Необходимый набор медикаментов:

    • магнезия сернокислая;
    • дибазол;
    • фуросемид;
    • но-шпа;
    • витамин В6.

    Отличный результат дает внутривенное введение магнезии, но сделать самостоятельно такой укол сможет не каждый. Дибазол при очень высоком кровяном давлении лучше не применять, так как он обладает свойством сначала несколько поднять показатели АД, после чего плавно понижает их. Фуросемид предполагает одновременный прием панангина, так как он выводит из организма калий и кальций. Давление при гипертоническом кризе нельзя снижать более, чем на 25%, так что не переусердствуйте с дозами.

    По приезду бригады скорой помощи дежурный врач обязан произвести следующие действия:

    • провести первичный осмотр и подтвердить диагноз;
    • оценить реакцию пациента на применение мер доврачебной помощи;
    • при необходимости использовать препараты, предусмотренные протоколами ВОЗ и Минздрава;
    • принять решение о потребности госпитализации.

    В арсенале врача неотложки для борьбы с кризом предусмотрены такие средства:

    Какую из этих инъекций применять, медики принимают решение, исходя из тяжести больного, динамики протекания криза и примененной доврачебной помощи.

    Безоговорочной немедленной госпитализации подлежат пациенты с симптомами осложнений, а именно:

    • инсульт;
    • отек мозга;
    • коронарная недостаточность;
    • формирование острой недостаточности левого желудочка.

    Также решение о госпитализации может быть принято, если по каким-либо причинам медикам не удается быстро купировать криз.

    Коварный враг может подстеречь гипертоника в любом месте, поэтому, опытные пациенты предпочитают не покидать дом без набора необходимых лекарств. Проблема заключается в том, что в момент криза, пациент зачастую не в состоянии самостоятельно разобраться какой препарат и в какой очередности нужно принимать для экстренной помощи. В наше время существуют походные аптечки, наподобие тех, которые используют в армии. Это герметично упакованные компактные боксы, которые не боятся воды.

    Внутри содержится всего два препарата, дозированные для одноразового применения:

    Аптечка снабжена простым и доступным алгоритмом их использования. С таким «бронежилетом» в кармане пациент, склонный к кризам, может чувствовать себя защищенным от нежданного нападения.

    Если гипертонический криз прошел без осложнений, то вас можно поздравить – схватка с врагом выиграна почти без потерь. Однако, даже при условии быстрого восстановления нормального кровяного давления, расхлебывать последствия придется еще, как минимум, дней семь.

    В этот период следует соблюдать несколько простых правил:

    • исключите физические или эмоциональные нагрузки;
    • ведите размеренный образ жизни – ложитесь спать и подымайтесь строго в определенное время, принимайте пищу согласно с распорядком дня;
    • исключите из рациона соленые и острые продукты, придерживайтесь диеты, рекомендованной доктором;
    • уменьшите количество потребляемой жидкости;
    • придерживайтесь неукоснительного приема препаратов, назначенных лечащим врачом;
    • помните, что переедание, алкоголь и курение – союзники вашего врага;
    • избегайте конфликтных ситуаций – стресс не нужен вашему ослабленному организму;
    • постарайтесь в эти дни воспользоваться услугами санатория в вашем регионе – смена климата не пойдет на пользу.

    Самый главный совет – не нервничайте и не перенапрягайтесь.

    Артериальная гипертензия относится к разряду неизлечимых заболеваний, которые могут привести к летальному исходу. Простой контроль за своим АД не даст эффективного результата. «Нормальное давление» — довольно условное понятие и зависит от конституции, роста, веса, индивидуальных особенностей пациента. Какое давление при гипертоническом кризе считать критичным, а какое нет, подскажет только самочувствие пациента.

    Чтобы избежать повторного нападения смертельно опасного врага есть только один способ – необходимо внести коррективы в свой образ жизни:

    • регулярно употребляйте лекарства, назначенные доктором для нормализации давления;
    • трудовая деятельность должна быть без физических и эмоциональных перегрузок, отдых должен быть полноценным;
    • пересмотрите свой режим питания – кроме максимального исключения соли из рациона, следует придерживаться установленного графика приема пищи и не переедать;
    • забудьте о вредных привычках, таких как употребление алкоголя и курение;
    • регулярно проходите курсы массажа и лечебной физкультуры, уделяя особое внимание воротничковой зоне;
    • займитесь лечением отложения солей в шейном отделе позвоночника;
    • постарайтесь не употреблять крепкий чай и кофе;
    • курортный отдых планируйте только в санаториях своей климатической зоны;
    • регулярно принимайте седативные средства – стрессы не для вас.

    Пациенты со стажем знают, что от этой болезни им никуда не деться. С опытом приходит понимание того, что никакие лекарственные препараты не дадут стопроцентной гарантии, что вы больше не увидите на тонометре цифры давления при гипертоническом кризе. Ни один врач не поможет вам избежать рецидивов, если ваше отношение к заболеванию не изменится. Первый криз это всего лишь проба сил коварного недуга. Если не озаботиться серьезно состоянием своих сосудов, то повторение, чреватое смертельно опасными осложнениями, неминуемо.

    источник

    НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

    • Устраняет причины нарушения давления

    • Нормализует давления в течении 10 минут
    после приема

    Часто пациенты путают диагнозы гипертония или гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия. Сходство состоит в том, что эти состояния здоровья связаны с изменениями давления и работой сердечной мышцы. Отличие в том, что один из этих диагнозов означает болезнь, а второй – проявление этой болезни. Как разобраться, в чем разница между гипертонией и гипертензией?

    Гипертония – это сердечно-сосудистое заболевание, которое характеризуется резким повышением артериального давления. Во многих источниках можно встретить такие названия болезни как гипертензия, гипертоническая болезнь. Основное проявление гипертонии – это высокое давление (гипертензия). В чем разница между артериальной гипертонией и гипертензией?

    Симптомами гипертонии (помимо гипертензии) являются:

    • Головная боль, которая не имеет объективной определенной причины возникновения. Никакой закономерности между возникновением головной боли и состоянием здоровья человека нет. Боль в висках, в затылочной части головы, опоясывающая, тупая, острая или ноющая может возникнуть в любое время суток – утром, вечером, после сна, после стресса или физической нагрузки.

    Человек ощущает распирающую боль. Неприятные ощущения могут усиливаться во время изменения положения тела, при кашле. Тяжелые клинические случаи сопровождаются болью, возникновением отеков по контуру лица. Отечность также, как головная боль, может возникнуть и развиться в любое время суток.

    • Сердечная боль, провоцирующим фактором которой является стресс, сильные эмоциональные переживания. Если у пациента гипертония 3 степени (давление повышается до отметки 180/110 мм.рт.ст.), то сердечная боль возникает в состоянии покоя.
    • Зрительное нарушение: человек видит перед глазами вместо обычных объектов пелену, черные мушки, расплывчатое изображение.
    • Шум в ушах, возникающий сразу же после головной боли. У пациента создается ощущение, что он в состоянии полета или же погрузился на глубину. Периодически из-за повышенного давления слух может пропадать.

    Основное отличие гипертонии от гипертензии в их происхождении: первое – это болезнь, второе – это ее симптом. Разница между гипертензией и гипертонией следующая: гипертония не является симптомом какого-либо нездорового состояния в организме. Речь идет об отдельной самостоятельной болезни, проявляющейся в виде повышенного давления.

    Артериальное или кровяное давление – сила, с которой кровь проходит по кровеносным сосудам, венам и артериям и давит на них. У здорового человека давление крови на сосуды составляет 120/80 мм.рт.ст. Этот показатель может повышаться после интенсивных физических нагрузок: сердце начинает биться быстрее, к лицу приливает кровь, выделяется пот. Достаточно человеку 10-15 минут побыть в состоянии покоя, как артериальное давление нормализуется.

    С возрастом показатели артериального давления (АД) повышаются: у женщин это изменение наблюдается в период беременности, климакса, менструации, то есть, во время гормональных перепадов. У мужчин скачок АД наблюдается во время злоупотребления алкоголем. Но, даже эти изменения не подлежат определению «артериальная гипертензия». Что это такое?

    Гипертензия – это симптом гипертонии, который выражается в повышенном давлении. В чем разница между гипертонией и гипертензией? Какое именно давление считают повышенным, и на каком этапе нездоровья нужно обращаться к врачу-кардиологу?

    Временные перепады давления, связанные со стрессом, физическими нагрузками, считать гипертензией нельзя. Под этим медицинским термином понимают устойчивое повышение давление выше нормы. То есть, когда у человека несколько месяцев подряд при ежедневном измерении АД держится на отметке 140/90 мм.рт.ст. и выше, то это – явная гипертензия.

    По своему происхождению, гипертензия может быть:

    • Первичной или идиопатической – состояние, при котором повышение АД является единственным симптомом плохого самочувствия. При этом обследование пациента показывает, что он действительно здоров и в его организме нет воспалительных, инфекционных процессов.
    • Вторичная или симптоматическая – повышение АД, которое имеет четкую причину возникновения. У человека может повышаться давление на фоне заболеваний щитовидной железы, гормонального сбоя, нарушений работы центральной нервной системы, на фоне длительного лечения психотропами или препаратами, стимулирующими сердечную деятельность.

    Осложнениями вторичной гипертензии могут быть злокачественная форма и гипертонический криз. Что это такое?

    Гипертонический криз – это тяжелое критическое состояние, при котором АД повышается до отметки 200/110 мм.рт.ст. и выше. Резкий скачок показателей на тонометре является прямой угрозой не только здоровья человека, но и его жизни. Когда кровь начинает с огромным усилием давить на сосуды головного мозга, почек, сердца, то в организме происходят патологические изменения. У больного может развиться инсульт головного мозга, инфаркт, остановка сердца, резкое снижение зрения.

    Перед тем, как у человека наступает гипертонический криз, он ощущает:

    • Тошноту и позывы к рвоте;
    • Невыносимую головную боль;
    • Потерю зрения (перед глазами возникает черный экран);
    • Покраснение лица;
    • Судороги конечностей.

    Возникновение этих симптомов говорит о том, что кровь начала интенсивно поступать и давить на органы пищеварения (возникает рвота), зрительный нерв (падает зрение), нервные окончания (возникает тремор рук и судороги), краснеет лицо (кровь приливает в эпидермису). При гипертоническом кризе очень важно экстренно дать человеку препараты, понижающие давление: клофелин, нитроглицерин, гидралазин, фенолдопам, клонидин.

    Важно! Гипертонический криз может развиваться как в рамках хронической гипертонии (постоянное повышение АД), так и в рамках любой другой патологии в организме (например, эндокринные или нейрогенные нарушения).

    Для диагностики гипертонии или гипертензии необходимо обращаться к кардиологу.. Врач проведет первичный осмотр пациент, соберет анамнез (историю болезни), уточнит симптомы, которые беспокоят больного и только тогда направит на исследования:

    • Биохимия крови и анализ на панель гормонов;
    • Суточный мониторинг изменений артериального давления;
    • Электрокардиография;
    • УЗИ сердца;
    • Обследование глазного дна и зрительного нерва у офтальмолога.

    Если возникает подозрение, что гипертензия — симптом какого-либо другого заболевания в организме, пациента направляют на УЗИ почек и надпочечников, обследование щитовидной железы, компьютерная томография головного мозга.

    По результатам проведенных исследований, больному будет назначено лечение гипертонии и ее симптома – гипертензии или же иной патологии в организме (с одним из симптомов – повышение давления).

    Лечение гипертонии начинают с немедикаментозной терапии в виде:

    • Диеты с отказом или ограничением жирных, соленых, острых блюд, а также копченостей и сладостей;
    • Нормализации образа жизни: спокойный физический труд на работе, отсутствие стрессов;
    • Умеренные физические упражнения и прогулки на свежем воздухе;
    • Снижение массы тела.

    Только на фоне эффективного немедикаментозного лечения можно добиться результатов от приема медикаментов. Не имеет смысла понижать АД, если через полчаса после приема таблетки пациент снова начнет нервничать, переживать или же будет заниматься тяжелым физическим трудом.

    Терапия гипертензии как симптома заболеваний лечится с устранения первопричины. То есть, снижение давления будет бессмысленным, если не лечится первичное заболевание в виде эндокринных или нейрогенных нарушений, гормональных сбоев, воспалительных процессов. Если при гипертонии прием медикаментов для снижения АД – это основная терапия, то при высоком давлении (как одного из симптомов болезни) – это будет вторичное симптоматическое лечение.

    Итак, основное отличие гипертонии от гипертензии в том, что в первом случае – это отдельное заболевание сердечно-сосудистой системы, а во втором – симптом. Гипертония проявляется в виде устойчивого повышения давления в диапазоне от 140/90 до 220/110 мм.рт.ст. (в зависимости от степени тяжести патологии). Гипертензия может проявляться однократно на фоне других расстройств в организме.

    источник

    Показатели артериального давления для каждого человека индивидуальны. Кто-то прекрасно себя чувствует при цифрах кровяного давления 100/60 мм.рт.ст, для кого-то «рабочее» давление 130/80.

    Резкое повышение давления

    Официально принято считать артериальной гипертензией стойкое повышение давления выше 140/90 мм.рт.ст. при двух последовательных визитах к врачу и при условии, что пациент не принимает никаких препаратов повышающих АД. Гипертонический криз — это резкое повышение давления до индивидуально высоких цифр, сопровождающееся выраженными нарушениями мозгового, почечного, коронарного кровообращения, расстройствами нервной системы. Гипертонический криз — это «квинтэссенция» гипертонии. Он наиболее ярко отражает проявления гипертонии.

    Как правило, гипертонический криз развивается у людей, страдающих высокими цифрами АД. Но гипертонический криз может случиться у лиц никогда ранее не страдавших повышением АД.Это бывает при приступах астмы, ущемлении грыжи, остром отравлении, при чрезвычайном физическом или умственном напряжении, приему наркотиков(кокаина, амфетаминов). Нет конкретных цифр давления, которые могли бы сказать, что у пациента криз. У каждого пациента свой индивидуальный уровень АД, при котором развивается гипертонический криз, требующий купирования во избежания тяжёлых для организма последствий.

    Читайте также:  Аэрозоль при гипертоническом кризе

    Причины возникновения гипертонического криза

    Причины возникновения многообразны: острая психоэмоциональная травма, повторяющиеся стрессовые ситуации, чрезмерная, непосильная физическая нагрузка, острая аллергическая реакция, злоупотребление алкоголем, курением, чрезмерное употребление поваренной соли, инфекционные заболевания, отмена лекарственных препаратов, снижающих давление: b-блокаторов, клофелина.

    Причина резкого скачка АД может быть в чрезмерной умственной нагрузке, которая сопровождается недосыпанием и не чередуется с активным отдыхом, в употреблении больших объёмов кофе. Лекарственные препараты, такие как глюкокортикоиды, антидепрессанты при длительном приеме также могут стать причиной развития гипертонического криза.

    Иногда пациенты просто забывают принять назначенные врачом препараты от гипертензии или самостоятельно бросают пить лекарства, мотивируя это тем, что давление пришло в норму или тем, что их самочувствие улучшилось. Отказ от приема медикаментов — очень частая причина развития кризов, последствия которых могут плачевно отразиться на здоровье.

    К причинам также можно отнести «акустический» и «световой» стресс — слишком сильные световые эффекты, шум, громкий звук, который приводит к перенапряжению органов зрения и слуха. Изменения метеорологических условий: резкие колебания температуры, скорости ветра, давления, магнитные бури — также распространённые причины скачков артериального давления.

    Криз осложнён нестабильной стенокардией

    1). Криз осложнённый, требующий немедленного купирования, поскольку осложнения гипертонического криза угрожают здоровью пациента. Криз может быть осложнён инсультом, острой левожелудочковой недостаточностью, отслойкой сетчатки, нестабильной стенокардией, почечной недостаточностью. Эти осложнения чрезвычайно опасны для здоровья и могут приводить к летальному исходу. Поэтому очень важно вовремя распознать повышение давления, и знать, какими препаратами можно снизить давление до приезда врачебной бригады, чтобы избежать тяжёлых последствий. Купирование осложнённого криза необходимо произвести в течение 1 часа.

    2). Неосложненный гипертонический криз — нежизнеугрожающий, не сопровождающийся осложнениями со стороны органов, страдающих от давления. Это состояние также требует купирования, как правило, в течение суток.

    Симптомы-«предвестники» гипертонического криза

    У пациентов с диагнозом гипертонический криз симптомы могут проявляться в начальной стадии в виде «предвестников»: озноба, дрожания конечностей, необъяснимой тревоги. Эти симптомы указывают на то, что скоро разовьется криз. Пациенты «со стажем гипертонии» безошибочно предсказывают у себя развитие криза, и это позволяет им не допустить его развития, они успевают принять медикаменты, способствующие его купированию.

    Но не всегда криз сопровождается симптомами-«предвестниками». Как правило, он развивается внезапно. У большинства пациентов цифры АД более 200-220/120-130 мм.рт.ст. Но эти показатели индивидуальны.

    Если у пациента нормальное давление 90/60, то кризом для него могут стать цифры 140/100. Симптомы криза многообразны и зависят от того, какой орган страдает от высоких цифр артериальной гипертензии больше. Если мозг, то жалобы будут обусловлены преимущественно общемозговой или очаговой симптоматикой, если сердце — на первый план выйдут кардиальные жалобы.

    Основные частовстречаемые симптомы: головные боли, шум в голове, ухудшение зрения, подташнивание, рвота, онемение языка, конечностей, нарушения речи, ощущения того, что «руки, ноги не слушаются», «будто ватные». Может возникать чувство жажды, сердцебиение, дрожь в теле. Пациенты возбуждены, напуганы. Со стороны сердца могут беспокоить боли, одышка, перебои в работе сердца, могут развиваться аритмии.

    Иногда, гипертонический криз может никак себя клинически не проявлять даже при очень больших цифрах артериального давления. Однако отсутствие клинических проявлений еще хуже для пациента, поскольку лечение не назначается вовремя, давление не купируется, поскольку пациент даже не подозревает об его наличии, и неизбежно развиваются осложнения и тяжелые последствия для здоровья.

    Первая помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях

    Первая помощь при гипертоническом кризе оказывается до приезда скорой помощи. Знать и уметь оказать помощь в домашних условиях должен каждый. Какими препаратами можно купировать криз и как грамотно вести себя в домашних условиях? Прежде всего, пациента нужно успокоить, поскольку волнение будет приводить к еще большему повышению кровяного давления, в целях седации можно дать настойку боярышника, корвалол.

    Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение — открыть форточку, снять с пациента стесняющую одежду, уложить в постель с приподнятым головным концом. Вызвать скорую помощь, измерить АД и сообщить о цифрах врачу по приезду скорой. В домашних условиях в аптечке людям, страдающим гипертонией, обязательно нужно иметь каптоприл или нифедипин, а лучше оба препарата.

    Под язык нужно принять 25 мг каптоприла или 10 мг нифедипина, через 20 минут давление должно несколько снизиться, если этого не произошло, можно еще раз принять один из этих препаратов в той же дозировке. Через 20 минут снова измерить давление. Если состояние пациента ухудшается, давление не снижается, купирование криза в домашних условиях не эффективно, не стоит затягивать с вызовом бригады скорой помощи.

    Врачу нужно подробно рассказать, когда самочувствие ухудшилось, какие были цифры АД, какие меры были приняты для купирования криза, какие препараты принимает пациент постоянно в целях лечения гипертонии.

    Тактика лечения следующая: медленное, в течение суток снижение артериального давления до нормальных цифр. Резкое снижение АД опасно тем, что может развиться ишемия — кислородный голод, а также резкие перепады давления неблагоприятно сказываются на сосудах. Неосложненный гипертонический криз купируется препаратами для приема внутрь: нифедипин, клофелин, каптоприл.

    При купировании могут применять внутримышечно дибазол, магнезию. Для нормализации психического состояния в комплексном лечении применяют седуксен, валериану, пустырник. Также успешно применяют в лечении диуретики — препараты обладающие мочегонным действием и хорошо снижающие давление. Лечение проводят под контролем давления, не допуская его резкого снижения.

    Препараты для лечения используется внутривенно

    Тактика лечения следующая: экстренное купирование подразумевает снижение АД в течение 1 часа на 30% от исходного, затем в течение последующих 2-6 часов до нормальных цифр. Препараты для лечения используется внутривенно с последующим переходом на пероральные формы. Наиболее предпочтительно использование натрия нитропруссида, фуросемида, клонидина внутривенно капельно. Эти препараты быстро и эффективно способствуют снижению АД.

    При симптомах мозговых нарушений применяют магнезию, седуксен, эуфиллин, глюкозу. Если развилась левожелудочковая недостаточность, препарат выбора — нитроглицерин. Лечение осложнений — сложная задача, которую должен решать квалифицированный специалист. Лечение обязательно назначается индивидуально, с учетом цифр АД, выраженности симптоматики, индивидуальной переносимости пациента.

    Если пациент страдает гипертонией или склонен к повышению давления, необходимо отказаться от употребления алкоголя, никотина, крепкого кофе или чая, поваренной соли. По возможности избегать психоэмоциональных и чрезмерных физических нагрузок. Регулярно принимать гипотензивные препараты, не допускать прекращения или самостоятельной отмены лекарств.

    Постоянно контролировать своё давление и знать, какие меры предпринять, в случае его повышения. Знания о том, что такое гипертонический криз, какие последствия он несёт для здоровья, как купировать криз в домашних условиях помогут сберечь здоровье Вам и Вашим близким!

    источник

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

    В жизни человека существует несколько опасных состояний, способных нанести серьезный вред здоровью. Одним из них считается гипертонический криз, представляющий собой стойкий и внезапный подъем давления, который сопровождается характерной симптоматикой. При этом требуется незамедлительное оказание помощи с последующим специализированным лечением. В противном случае велик риск развития серьезных осложнений.

    • Что следует понимать под гипертоническим кризом
    • Формы криза
    • Основные первопричины патологии
    • Клинические проявления
    • Осложненное течение криза
    • Диагностические принципы
    • Поэтапное оказание помощи
    • Помощь до приезда специалиста
    • Помощь специалистов при кризе
    • Использование медикаментов
    • Восстановительный промежуток после криза
    • Правильный рацион

    Согласно официальным медицинским данным, гипертонический криз представляет собой патологическое состояние, при котором внезапно до критических цифр повышается давление. Несколько чаще криз возникает у мужчин, а иногда и у подростков. Если при общепринятой норме давление не должно превышать показателя в 120 на 80 мм рт.ст., то при кризе оно может достигать 140 на 200 мм рт.ст. (последняя стадия гипертонической болезни в хронической форме).

    При кризе могут наблюдаться нарушения мозгового кровообращения, нейровегетативные расстройства и острое развитие сердечной недостаточности. Длительность криза может затягиваться и продолжаться до нескольких суток. И при кризе всегда существует опасность развития таких угрожающих жизни состояний, как инфаркт, инсульт, разрыв аневризмы и почечная недостаточность.

    Диагностика криза требует незамедлительной помощи специалиста и проведения целого комплекса исследований. Следующим шагом должна стать адекватная полноценная терапия криза, которую необходимо подкреплять соответствующей реабилитацией и грамотной профилактикой.

    Согласно мировым данным, отдается предпочтение клинической классификации криза, в основе которой лежит выраженность патологической симптоматики и наличие осложнений. По данной классификации принято выделять следующие формы криза.

    1. Неосложненный. Характеризуется значительными цифрами давления. При таком кризе органы-мишени (сердце, почки, мозг, сетчатка глаз) остаются относительно сохранными. Этот криз требует соответствующего лечения, особенно в первые 24 часа.
    2. Осложненный. Возникает в тех случаях, когда развивается тяжелая ситуация при кризе, сопровождающаяся поражением органов-мишеней. Нередко приводит к летальному исходу, в связи с чем требует незамедлительной медицинской помощи и срочной госпитализации в стационар.

    Еще принято выделять эукинетический, гипокинетический и гиперкинетический тип криза. В первом случае речь идет о резком скачке систолической части давления и диастолической, во втором только диастолической, а в третьем — систолической.

    Ведущая причина криза кроется в подъеме давления, развивающегося на фоне определенных патологических процессов. Обычно около 30% пациентов, перенесших криз, страдают от гипертонической болезни.

    К другим распространенным причинам криза относят:

    • атеросклеротическое изменение аорты и ее ветвей;
    • период климакса женщин;
    • патология почек (нефроптоз, гломерулонефрит или пиелонефрит);
    • нефропатия беременных;
    • ишемическая болезнь;
    • системная красная волчанка.

    Среди других причин криза выделяют феохромоцитому, болезнь Иценко-Кушинга, первичный гиперальдостеронизм. Также нередко криз возникает на фоне резкой отмены гипотензивных средств.

    При наличии любого из вышеперечисленных факторов спровоцировать развитие болезни может эмоциональное перевозбуждение, смена погодных условий, переохлаждение, физическая нагрузка и злоупотребление алкогольными напитками. Еще кризу способствует малоподвижный образ жизни, избыточный вес, большое количество жидкости и поваренной соли в рационе.

    Классическая картина криза позволяет выделять в его протекании несколько основных симптомов, помогающих быстро и точно поставить правильный диагноз.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Увеличение давления Артериальное давление резко повышается до высоких цифр. При измерении уровень давления составляет от 140 на 200 мм рт.ст. и выше. Церебральные проявления Возникают по причине нарушений мозгового кровообращения в результате сосудистого спазма при повышенных цифрах давления. Появляется боль в затылочной области или неприятное ощущение тяжести. При этом боль может распространяться на область глаз.Перемена тела нередко приводит к усилению болевого синдрома. К другим проявлениям можно отнести повышенную потливость, покраснение лица и дрожание рук. Кардиальная симптоматика Тесно связаны с подъемом давления и спазмом сосудов. Часто пациенты ощущают болезненность в области сердца, сердцебиение или перебои в его работе. Возникает учащение пульса, иногда — одышка. Обычно боль ноющая или колющая, но в тяжелых случаях носит интенсивный характер, отдает в левую руку и лопатку. Проблемы со зрением Являются последствием спазма сосудов, которое приводит к патологическим изменениям сосудистого дна глаз. Нарушение зрения проявляется по-разному. У одних отмечается мелькание перед глазами, напоминающее мушек, у других на время пропадает зрение. Расстройства со стороны нейровегетативной нервной системы Являются одним из проявлений проблем с кровоснабжением мозга. Обычно пациенты жалуются на потливость, слабость и головокружение. Иногда появляется чувство ползания мурашек, мышечная дрожь, и возникает потеря сознания.

    Необходимо отметить, что перечисленные клинические проявления криза могут развиваться быстро (за 3 часа) или протекать медленнее (от 4 до 5 дней). Но чем раньше будет поставлен точный диагноз криза, тем проводимая терапия будет более эффективной, и минимальнее проявятся последствия.

    Каждый человек должен осознавать, что гипертонический приступ является прямой угрозой жизни. Нередко криз приводит к серьезным осложнениям, которые могут негативно сказаться на дальнейшем существовании.

    1. Острая гипертоническая энцефалопатия. В ее патогенезе играет роль повышение тонуса в артериях, венах, отек мозговых тканей, нарастание хлоридов в составе крови и внутричерепная гипертензия. Проявляется резкой болезненностью в голове, кашлем, тошнотой. Иногда может возникать рвота и оглушенность.
    2. Ишемическая форма инсульта и ТИА. Проявляется сокращением кровоснабжения мозга, которое приводит к повреждению мозговых тканей в определенном его отделе. При этом нарушения в работе мозга могут носить преходящий характер. В этом случае говорят о транзиторной ишемической атаке (ТИА) при кризе. Основными проявлениями обычно служат боли, парестезии и слабость. В тяжелых случаях ишемии возникают обмороки и проблемы с речью. При полноценном развитии инсульта нарушения могут быть кардинальными (мозговой инфаркт) и приводить к параличам, тромбозам и даже смерти.
    3. Геморрагический инсульт. Обычно возникает стремительно по причине проблем с кровотоком, в результате которых один или несколько сосудов мозговой ткани разрываются. Итогом становится гематома и недостаток поступления кровотока в мозговые ткани. В качестве последствий выступает утрата памяти, нарушения речи, потеря в пространстве, кома и смерть.
    4. Инфаркт. Часто возникает у пожилых людей вследствие кислородного голодания миокарда из-за плохого кровоснабжения, что характерно для гипертензии. Проявляется в отмирании участка мышечной ткани сердца. Главный симптом — интенсивная загрудинная боль, нередко отдающая в руку или лопатку слева. Она носит жгучий, резкий, давящий характер и нередко провоцирует чувство страха.
    5. Сердечная астма. Возникает по причине плохого поступления кислорода в легочные ткани из-за повышенного давления при кризе. С медицинской точки зрения это острая сердечная недостаточность левых отделов сердца. Часто она нарастает вследствие застоя крови в малом круге кровообращения и приводит к постепенному отеку легких. Основным проявлением выступает внезапный приступ одышки, при котором трудно сделать полноценный вдох. Характерной становится поза больного: он принимает сидячее положение и опускает ноги вниз и тяжело дышит через рот. Становится трудно говорить, и нередко мучает надсадный сухой кашель.
    6. Нарушения сердечного ритма. Чаще всего проявляются в учащении сердечных сокращений, которые становятся весьма ощутимыми и вызывают заметное беспокойство. Нередко возникает неприятное ощущение в груди, сопровождающееся усталостью, одышкой и ощущением того, что все вокруг кружится.

    Из всего перечисленного можно сделать вывод, что гипертензия является угрожающим состоянием, требующим экстренной медицинской помощи.

    В правильной постановке диагноза специалисту всегда помогает внешний осмотр, правильный сбор истории болезни и назначение соответствующих диагностических мероприятий.

    1. Биохимия крови. Помогает выявить сосудистые проблемы и сбой в работе всех органов и систем. Чаще всего это высокий холестерин, триглицериды и глюкоза. На работу почек следует обратить внимание при повышенных цифрах креатинина и мочевины. А проблемы с сердцем выявит уровень АСТ и тест на тропонин.
    2. Общий анализ мочи. Данный биологический материал входит в обязательный стандарт исследования и лечения при кризе. Помогает обнаружить проблемы в виде белка в моче и ее низкого удельного веса.
    3. Мониторинг давления (по Холтеру). Представляет собой суточное измерение давления с помощью портативного датчика с манжетой и электродами. Предназначен для регистрации артериальных показателей на протяжении суток.
    4. ЭКГ. Позволяет получить наглядную картину работы сердца при кризе. Отлично выявляет нарушения в сократительной деятельности и сердечном ритме. Проводится быстро, легко и безболезненно.
    5. ЭхоКГ. Является достаточно современным методом, позволяющим получить наглядную картинку сердца и его отделов. Помогает выявить нарушения в его структуре и обнаружить проблемы с кровотоком.
    6. УЗИ почек. Проводится при подозрении на поражение почечной ткани при кризе.

    Нередко при кризе назначаются консультации у профильных специалистов: невролога, офтальмолога, ревматолога и эндокринолога. Они помогут выявить основную первопричину заболевания и вылечить сопутствующую патологию.

    Своевременное оказание неотложной помощи при кризе нередко позволяет сохранить человеку не только жизнь, но и здоровье.

    Она должна проводиться по следующему алгоритму:

    • необходимо уложить пациента в постель и обеспечить ему хороший приток свежего воздуха;
    • следует принять 2 таблетки Каптоприла (50 мг) под язык, при незначительном воздействии можно добавить Фуросемид (40 мг);
    • при отсутствии видимого эффекта через полчаса можно добавить Нифедипин (10 мг);
    • тахикардию поможет устранить использование Метопролола или Анаприлина;
    • в случае панической атаки можно дать валериану или пустырник.

    Опытные сотрудники скорой могут ввести сульфат магнезии, Клофелин, ингибиторы АПФ или Бензогексоний. Главное — не переборщить с количеством лекарств и дозировками. Лучше всего доверить перечисленные шаги специалистам.

    Чтобы при кризе оказать человеку грамотную доврачебную помощь на дому, необходимо придерживаться следующих рекомендательных мер:

    • срочно вызвать машину скорой помощи;
    • успокоить больного (при необходимости можно дать пустырник);
    • придать больному полулежачее положение;
    • следует слегка запрокинуть голову и освободить грудную клетку от сдавливающей одежды;
    • по возможности следует обеспечить приток воздуха и приложить на затылок лед;
    • не стоит давать воду или другую жидкость во избежание дальнейшего подъема давления и риска рвотного рефлекса;
    • следует регулярно измерять давление (в идеале каждые 20 минут);

    Также в качестве доврачебной помощи при кризе можно набрать горячей воды в тазик и опустить в него ноги. Это позволит расширить сосуды и отвлечь больного (народный способ).

    В медицинской практике разработан целый алгоритм действий, позволяющий справиться с проявлениями криза. В первую очередь при кризе принято вводить препараты инъекционно, что позволяет обеспечить их быстрое воздействие. В целом при данном состоянии выполняются следующие меры:

    • внутривенное введение ганглиоблокаторов или Клофелина;
    • назначение Фуросемида при выявлении признаков нарушения мозгового (головного) кровотока;
    • укол сернокислой магнезии (помогает купировать энцефалопатию).

    Также при кризе часто назначаются адреноблокаторы, Папаверин, Но-шпа или Дибазол. Для дальнейшего лечения криза дают направление в стационар. При быстром купировании данного состояния и отсутствии показаний возможно проведение лечебных мероприятий в домашних спокойных условиях, где можно обеспечить самый заботливый уход.

    В стационаре после проведения полной диагностики криза подбирается индивидуальная комплексная терапия для каждого пациента. Обычно она подразумевает первоначальный постельный режим и назначение специальных групп медикаментов.

    1. Сосудорасширяющие. Чаще всего при кризе назначают магния сульфат, способствующий снижению (постепенному) давления и расслаблению гладкой мускулатуры.
    2. Мочегонные. Препаратом выбора является диуретик Фуросемид, обладающий гипотензивными свойствами.
    3. Блокаторы кальциевых каналов. Помогают мягко справиться с гипертонией (Нифедипин) при кризе.
    4. Нейролептики. Назначаются в тех случаях, когда прием первых двух групп не оказал результата в лечении криза (Аминазин).
    5. Ганглиоблокаторы. Позволяют постепенно снизить повышенные показатели и привести давление в норму (Арфонад, Бензогексоний).
    Читайте также:  Адреномиметики для купирования гипертонического криза

    При тяжелой степени гипертонической болезни назначаются противоаритмические, противорвотные, обезболивающие и лекарства от судорог.

    Одного лечения для полной остановки криза недостаточно. Для предотвращения дальнейших осложнений и возможных рецидивов необходимо соблюдение следующих рекомендаций со стороны кардиолога:

    • сокращение физических нагрузок до минимума;
    • исключение любого напряжения или резких движений;
    • полная отмена утренних пробежек, долгого сидения за компьютером;
    • исключение соли из рациона;
    • уменьшение потребления жидкости.

    Для полного восстановления после криза следует постараться избегать любых нервных перенапряжений и стрессов, отказаться от вредных привычек, крепкого чая и кофе. Необходимо придерживаться правильной диеты, регулярно принимать гипотензивные средства и посещать специалиста для осмотра.

    Комплексный рацион питания при кризе направлен на нормализацию давления и избавление от лишних килограммов.

    Существует целый список принципов правильного питания:

    • необходимо уменьшить потребление соли: благодаря этому снизится количество натрия крови, способного удерживать воду и приводить к гипертензии;
    • следует отказаться от курения, алкоголя, кофе и крепкого чая: это позволит снизить нагрузку на сердце и предупредить сосудистый спазм;
    • нужно отдавать предпочтение нежирным сортам мяса: соблюдение этого правила поможет предотвратить закупорку сосудов «вредным» холестерином;
    • уменьшить потребление сахара: избавление от легкоусваиваемых углеводов позволит исключить ненужные килограммы;
    • стоит увеличить в рационе калий и магний: в данную категорию входит капуста, морковь, курага, свекла и рыба.

    Кроме всего перечисленного необходимо отказаться от колбас, сливочного масла и животного жира. Но при этом не нужно голодать, лучше всего разработать для себя дробный рацион питания с большим содержанием овощей и фруктов.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Гипертония ежегодно уносит жизни миллионов людей по всему миру, занимая одно из ведущих мест среди угрожающих человеку состояний. Существует большое количество полезной информации, которая помогает простым людям понять суть данного заболевания и научиться бороться с ним, но только в тесном тандеме с лечащим доктором. Это позволит не только избежать серьезных последствий, но и сохранить качество жизни на прежнем уровне.

    – оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

    • Аритмия
    • Атеросклероз
    • Варикоз
    • Варикоцеле
    • Вены
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гипотония
    • Диагностика
    • Дистония
    • Инсульт
    • Инфаркт
    • Ишемия
    • Кровь
    • Операции
    • Сердце
    • Сосуды
    • Стенокардия
    • Тахикардия
    • Тромбоз и тромбофлебит
    • Сердечный чай
    • Гипертониум
    • Браслет от давления
    • Normalife
    • Аллапинин
    • Аспаркам
    • Детралекс

    Ишемический криз – патологическое состояние, возникающее при нарушении процессов кровообращения в области сердца и головного мозга. Такое состояние представляет собой один из вариантов церебрального гипертензивного криза, в основу которого входит гипертоническое заболевание. Развиться криз может и на фоне такого патологического нарушения, как симптоматическая артериальная гипертензия.

    Среди особенностей патогенеза ишемического криза моно выделить спазмирование сосудистых структур мозга, что происходит на фоне повышения показателей артериального давления. Подобная реакция чревата резким ослаблением кровотока в районе мозга, что чревато развитием ишемии мягких тканей.

    Подобное состояние развивается гораздо реже, чем ангиогипотоническая форма патологических нарушений. Клиницисты еще не до конца изучили подобные нарушения организма, поэтому проявляются к пациентам с ишемическим кризом особый интерес.

    Более других развитию ишемического криза подвергаются гипертоники и лица, у которых высокое давление не вызывает особого дискомфорта. У таких пациентов при этом может отсутствовать такой распространенный симптом, как головная боль.

    Криз развивается в том случае, когда показатели давления зашкаливают (от 140/100 и более). Подниматься давление может до такой степени, что шкала тонометра не в состоянии зафиксировать его показатели.

    Особенности ишемического криза:

    • Начальные стадии развития могут не давать никаких симптомов.
    • Первичные признаки могут быть неспецифичными и расцениваться как сбои со стороны психоэмоционального состояния.
    • Для ранней симптоматики характерно эмоциональная лабильность, при которой процессы возбуждения преобладают.
    • Возможно состояние эйфории или повышенная энергичность, не свойственная человеку ранее.
    • Не исключена вероятность повышения раздражительность и такого симптома, как чрезмерная слезливость.
    • У больного отмечается чрезмерная потливость и страх. Возможна тахикардия, тошнота и даже рвота.
    • Человек может стать слишком резок и даже агрессивен.

    Приступ имеет тенденцию к локализации. Для данного процесса характерно развитие очаговой неврологической симптоматики. Развитие дальнейшей симптоматики зависит от области расположения нарушений, а также от обширности зоны поражения. Речь идет о появлении таких симптомов, как нарушение зрительных функций (чувство давление, «Мушки» перед глазами), расстройства чувствительности различных частей тела, шаткость походки и общая дезориентация. У некоторых пациентов наблюдаются нарушения артикуляции речевого аппарата и асимметрия лица.

    Обратите внимание, что симптоматика ишемического криза может быть и скрытой. Жалобы при этом отсутствуют. Это происходит на фоне нестабильной психической сферы, для которой характерно снижение самокритики. Первичные проявления ишемического криза могут заметить близкие люди или родственники больного, которые и обращаются за медицинской помощью.

    Ишемический приступ носит внезапный характер и возникает вследствие влияния на организм негативных факторов:

    • Стрессовые ситуации и сильное переутомление.
    • Перегрев организма и метеочувствительность.
    • Употребление алкогольных напитков.
    • Наличие в рационе большого количества соленых продуктов.
    • Несвоевременное использование гипотензивных средств при наличии медицинских показаний.

    Ишемический удар развивается преимущественно на фоне гипертонической болезни. Это происходит чаще всего в том случае, когда речь идет о выраженной злокачественности течения. Гипертонический криз возникает преимущественно у женщин в период менопаузы. Но это не значит, что мужчинам не стоит волноваться по этому поводу.

    Многие больные даже не подозревают о высоких показателях артериального давления. Симптоматику ишемического криза они относят к высоким психическим нагрузкам или переутомлению.

    У 1% больных гипертензией происходит развитие ишемического криза. Этому предшествует нарушение рекомендаций по приему лекарственных препаратов, регулирующих артериальное давление. Продолжаться приступ может на протяжении пары часов или нескольких суток.

    К группе риска относятся люди, у которых на фоне высоких показателей артериального давления могут внезапно произойти необратимые изменения в организме.

    Среди основных факторов риска можно выделить:

    • Наследственную предрасположенность.
    • Ожирение или даже незначительное повышение массы тела.
    • Употребление гормональных контрацептивов.
    • Чрезмерное увлечение алкогольными напитками.
    • Прохождение лечения нестероидными медикаментозными средствами.
    • Дисфункции со стороны сердца: коронарный синдром, сердечная астма.
    • Аденома простаты, вызывающая недостаточное мочеиспускание.
    • Нарушение процессов кровообращения в почках при наличии почечной недостаточности.

    Развитию ишемического криза более других подвержены люди с таким заболеванием как ишемическая болезнь. Предотвратить развитие патологических нарушений в организме можно только с помощью грамотной и длительной медикаментозной терапии. ИБС – это не приговор. Только в данном случае у человека возникает необходимость в постоянном контроле артериального давления, что позволяет своевременно принять меры.

    Криз необходимо своевременно диагностировать и принять меры для его купирования. Состояние человека в этом случае является тяжелым и требует оказания неотложной помощи. Если лечение проведено с опозданием, то существуют большие риски развития следующих осложнений:

    • Эмболия артерий.
    • Азотемия и тромбоз.
    • Почечная недостаточность.
    • Отек легких.

    Если речь идет о поражении сердца, то возникает тахикардия, аритмия и появляются характерные боли. Если кризы возникают на фоне приема лекарственных препаратов, то клиническая картина достаточно явная. При этом состояние больного очень сложно поддается медикаментозной коррекции.

    Перед тем как принимать меры при развитии ишемического криза нужно провести диагностику. Врач в обязательном порядке исследует пациента на такое заболевание, как ишемическая болезнь сердца. Это позволяет избежать назначения опасных для больного медикаментозных препаратов.

    Инструментальная диагностика необходима для дифференциальной диагностики и оценки степени тяжести произошедших в организме изменений. Такие меры позволяют своевременно выявить возможные осложнения.

    В обязательном порядке проводится сбор анамнеза заболевания. Врачу необходимо выяснить о наличии гипертонической болезни. Больной должен сообщить специалисту о том, как именно развилось патологическое состояние.

    Обязательные меры диагностики при ишемическом кризе:

    • Оценка общего состояния.
    • Измерение артериального давления.
    • Аускультация легких и сердца.
    • Неврологические пробы.
    • Оценка сухожильных рефлексов.
    • Электрокардиография.
    • Суточный мониторинг артериального давления.
    • МРТ головного мозга.
    • Ультразвуковая диагностика сосудов шеи и головного мозга.

    Пациента, в обязательном порядке осматривает офтальмолог и невролог. Специалисты узкого профиля более точно определяют наличие патологии и причину ее возникновения.

    Смерть при ишемических болезнях сердца не редкость. Именно поэтому при появлении даже незначительной симптоматики рекомендуется принимать лечебные меры незамедлительно. Медикаментозная терапия, как правило, дает быстрый и стойкий результат не стоит пренебрегать рекомендациями лечащего врача.

    При развитии ишемического криза неблагоприятный прогноз имеет место в следующих случаях:

    • Слишком поздняя диагностика патологических нарушений в организме.
    • Наличие высокой вероятности развития опасных для жизни нарушений в организме.

    Возникает ишемический удар, как следствие тяжелого течения гипертонической болезни. В этом случае присутствует большая вероятность повреждения органов «мишеней» данного заболевания.

    Если у человека развился криз, то необходимо предупредить возможные осложнения. Первым делом следует вызвать скорую помощь, после чего принять ряд неотложных мер:

    • Усадить больного в положении полусидя, положив под голову несколько подушек.
    • Если пострадавший человек принимал какие-либо препараты от высокого давления ранее и хорошо их переносил, то ему необходимо принять таблетки в рекомендованных врачом дозировках («Капотен» или «Коринфар»).
    • Для нормализации нервной системы рекомендуется выпить «Корвалол» или «Валокордин».
    • Больного нельзя оставлять без присмотра. Важно зафиксировать максимальные показатели артериального давления и пульса, чтобы позже сообщить их врачу для оценки тяжести состояния больного.

    При развитии гипертонического криза больной нуждается в госпитализации. Для купирования приступа врач использует следующие препараты:

    • «Клонидин». Эффективность лекарственного средства направлена на снижение показателей артериального давления. Принимать препарат нужно внутрь в дозировке 0,2 мг и каждый час по 0,1 мг до снижения давления. Лекарство может вводиться и внутривенно капельным способом (0,01% на 10 мл раствора натрия хлорида).
    • «Нифедипин». Препарат предназначен для расширения периферических и коронарных сосудов. Используется в дозе 0,25-10 мг на кг веса больного. Постепенно дозировка увеличивается до 0,5 мг на кг массы тела.
    • «Натрия нитропруссид». Вазодилататор вводится внутривенно капельно по 0,25-10 мг на кг веса в минуту. Препарат снимает приступ и помогает устранить осложнения на начальных стадиях их развития.

    Препараты назначаются комплексно. Их эффективность направлена на купирование ишемического криза и уменьшение вероятности развития осложнений.

    Последствия ишемического криза отражаются на качестве жизни больного. Для предотвращения повторных ударов рекомендуется соблюдать следующие профилактические рекомендации:

    • Контроль артериального давления до нескольких раз в сутки независимо от самочувствия.
    • Прием медикаментозных препаратов, прописанных врачом на протяжении всей жизни.
    • Исключение вероятность стрессовых ситуаций и умеренные физические нагрузки.
    • Отказ от алкоголя и курения. Исключение физических и эмоциональных истощений.
    • Контроль массы тела путем коррекции рациона. Исключение вредных продуктов из меню.
    • Нормализация водного баланса организма: употребление в день 1-1,5 л воды.

    Каждый человек, которому пришлось столкнуться с ишемическими кризами должен знать, что именно предотвращает повторные удары. Об этом лучше всего спросить у лечащего врача, который разработает индивидуальную профилактическую программу, позволяющую человеку защитить себя от повторных приступов и развития возможных осложнений.

    Гипертоническим кризом называют патологическое состояние, характеризующееся существенным повышением показателей артериального давления, протекающее с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями.

    Этиологией развития выступает острое нервное либо психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, резкий перепад атмосферного давления, отмена лекарственных средств гипотензивного эффекта и др.

    Учитывая множество причин и провоцирующих факторов, характеристик течения и осложнений, которыми обусловлен гипертонический криз, его классификация осуществляется по нескольким принципам – механизм формирования, вид повышения АД, гемодинамические расстройства, преобладание симптомов.

    Необходимо рассмотреть, как классифицируется гипертонический криз, и какие симптомы свидетельствуют о его развитии? Как осуществляется лечение, какие профилактические мероприятия рекомендуются?

    Типы гипертонического криза в зависимости от вида повышения кровяного давления подразделяются на систолический вид, когда происходит увеличение верхнего артериального давления и вид диастолический.

    Второй характеризуется изолированным повышением АД, при этом верхнее давление остается в пределах нормы либо увеличивается незначительно. Третий тип – резкий скачок обоих показателей – систоло-диастолический вид.

    В зависимости от того, какие наблюдаются гемодинамические нарушения, приступ у гипертоника бывает гипокинетический и гиперкинетический.

    В первом варианте синдром нарастает постепенно, течение отличается выраженными симптомами. Как правило, развивается у пациентов с артериальной гипертензией второй или третьей стадии.

    Гиперкинетический синдром начинается резко, сопровождается значительным повышением систолического АД, тахикардией.

    Данный вид характерен для ранних этапов гипертонического недуга.

    Виды гипертонического криза в зависимости от механизма формирования приступа подразделяются на церебральный и симпатико-адреналиновый.

    Симпатико-адреналиновый или гипертонический криз 1-ого типа протекает на фоне значительного увеличения систолических показателей, учащается частота сердечных сокращений, повышаются величины глюкозы в организме больного.

    Пациент чувствует общее недомогание, кожный покров приобретает особую бледность, выявляется дрожь тела, тремор конечностей. Данный тип предсказать практически невозможно, он всегда начинается резко и остро.

    Длительность приступа относительно недолгая – от нескольких минут до пары часов. Пациенты жалуются на следующие симптомы:

    • Головные боли.
    • Приступ тошноты (рвота – редко).
    • Нарушение зрительного восприятия.
    • Учащенное биение сердца.
    • Болевые ощущения в грудине колющего характера.
    • Сильная тревожность, паника, беспричинный страх.

    По окончанию гипертензивного приступа у больного возможен обильный стул либо мочеиспускание. Исследование урины, проводимое в этот период, выявляет белковые компоненты в ней и единичные эритроциты.

    Такие изменения в организме в подавляющем большинстве клинические картин, предстают не заболеванием сердечно-сосудистой системы, а трансформацией венозного тонуса. Анализ крови показывает высокую концентрацию адреналина, при этом норадреналин в норме либо снижается.

    Приступ церебрального характера начинается постепенно. Такие виды патологического состояния протекают продолжительный период времени, характеризуются особой тяжестью. Могут длиться до пяти суток, иногда и дольше.

    Гипертонический криз 2-оготипа характеризуется следующими клиническими проявлениями:

    1. Сильная головная боль.
    2. Сонливость.
    3. Общее недомогание.
    4. Слабость.
    5. Чувство общей дезориентации.
    6. Приступы тошноты, доходящие до рвоты.
    7. Уменьшение частоты сердечных сокращений (иногда).

    При чрезмерной выраженности клинической картины не исключается потеря сознания с последующими осложнениями.

    Практически все больные отмечают болезненные ощущения в области сердца, которые сопровождаются нарастающей одышкой, не исключается астма сердечного характера. Примерно в 50% картин в урине выявляется большое количество белковых веществ и красных клеток крови.

    На электрокардиографии диагностируется выраженная недостаточность левого желудочка.

    Если у пациента наблюдается гипертонический криз, виды его могут классифицироваться в зависимости от преобладания синдромов. При приступе нервно-вегетативного порядка больные страдают от повышенной тревожности, раздражительности и возбуждения, беспокойства.

    Страх за свое состояние и свою жизнь приводит к учащенному биению сердца, гиперемии кожных покровов, преимущественно лица, кожа становится влажной, выявляется сильный тремор рук, незначительно увеличивается температурный режим тела. При таком синдроме у пациента значительно повышается именно верхнее давление.

    При водно-солевом типе больные, наоборот, чрезмерно скованы. Наблюдается сильная вялость и подавленность. Часто происходит нарушение ориентации в пространстве и времени, лицо отекает и становится бледным. У гипертоников увеличиваются показатели систолического и диастолического давления. Предвестниками патологического состояния являются следующие симптомы:

    • Учащенное и обильное мочеиспускание, увеличение удельного веса мочи в сутки.
    • Отечность лица и конечностей.
    • Мышечная слабость.
    • Дискомфорт в области сердца.
    • Нарушение ритмичности сердца.

    При 1 и 2 типе гипертензивного приступа у пациентов может выявляться нарушение восприимчивости и двигательной активности нижних конечностей, лица и языка.

    При судорожном типе больные теряют сознание, наблюдается судорожное состояние. Если объективно, данный вид встречается относительно редко, предстает осложнением тяжело протекающей артериальной гипертензии. Не исключается отечность головного мозга.

    Когда приступ заканчивается, пациент еще некоторое время может находиться без сознания, а приходя в него, еще долгое время остается дезориентированным в пространстве.

    Улучшение общего состояния нередко сменяется осложнениями как инсульт и инфаркт, не исключена кома и последующий летальный исход.

    Снижать значения артериального давления необходимо постепенно, чтобы нивелировать вероятное негативное воздействие на функциональность почек и головного мозга. Следует отметить, что понизить давление без таблеток, не получится.

    Чтобы помочь больному на фоне этого состояния, в первую очередь необходимо вызвать бригаду медиков, после направить все действия на облегчение симптоматики, предотвращение осложнений, вероятность которых крайне высокая.

    При неосложненной форме можно принять Нифедипин – лекарственное средство для приема внутрь, обеспечивающее быстрое, но кратковременное понижение АД. Дозировка варьируется от 5 до 10 мг под язык. При недостаточности терапевтического эффекта в течение получаса, повторяют прием. Суммарная предельная доза не должна превышать 30 мг.

    Каптоприл – медикаментозный препарат, обеспечивающий продолжительную блокаду кальциевых каналов, что позволяет купировать острое состояние. Терапевтическое действие наблюдается спустя 10 минут после применения, результат сохраняется на протяжении 5 часов.

    В зависимости от характеристик криза, могут рекомендоваться следующие группы средств:

    1. Бета-адреноблокаторы.
    2. Лекарства с гипотензивным эффектом.
    3. Антагонисты кальция.
    4. Ингибиторы АПФ.
    5. Мочегонные средства.

    Лечение необходимо начинать при первых симптомах криза. Игнорирование ситуации приводит к инфаркту, стенокардии, кровоизлиянию в головной мозг, почечной недостаточности, нарушению деятельности центральной нервной системы.

    Профилактика патологического состояния заключается в исключении деятельности, которая базируется на нервном напряжении. Рекомендуется отказ от курения, приема спиртных напитков, так как они провоцируют спазмирование кровеносных сосудов.

    Как правило, врачи рекомендуют гимнастику при гипертонии, которая при регулярном исполнении способствует снижению артериального давления (как систолического, так и диастолического), улучшает общее самочувствие, нормализует кровообращение.

    Следует самостоятельно контролировать показатели АД, записывать полученные результаты в дневник, что позволяет отследить динамику скачков. Пациента нужно принимать все лекарственные средства, которые рекомендовал доктор.

    Целесообразно подчеркнуть, что медикаменты направлены снижение АД и его стабилизацию на требуемом уровне. Даже по достижению требуемого результата, от приема лекарств отказываться не надо, снять назначение может исключительно доктор.

    Доминирующую роль в профилактике гипертензивного приступа имеет диета. При сосудистых недугах показал стол №10. Рацион подразумевает исключение всех продуктов питания, способствующих повышению тонуса сосудов и раздражающих центральную нервную систему.

    • Жареная и острая еда, кофе, чай, спиртные напитки.
    • Ограничение поваренной соли до 5 грамм в сутки, а лучше вовсе отказаться от кристаллообразного порошка.
    • При ожирении снижается суточная калорийность рациона.
    • Исключаются жирные сорта мяса и рыбы.

    Гипертонический криз – это осложнение артериальной гипертензии, которое практически невозможно предсказать. Несмотря на отработанный алгоритм купирования приступа, до него лучше не доводить посредством ежедневного контроля гипертонической болезни.

    Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

    источник