Меню Рубрики

Зрение у пожилых людей дальнозоркость

Установлено, что зрение в пожилом возрасте даже без наличия глазных или общих заболеваний может снижаться. Это связано с ухудшением кровообращения и обменных процессов в сетчатке и зрительном нерве у пожилых людей.

По данным разных авторов, в 60 лет нормальное зрение сохраняется у 74 %, а после 80 лет — только у 47 % пациентов. Кроме снижения центрального зрения, при старении отмечаются некоторое сужение периферического зрения (поля зрения) и ухудшение цветового зрения. В пожилом возрасте происходят изменения в зрении на близком расстоянии при чтении, письме, работе вблизи с мелкими предметами. При этом пациент начинает отодвигать книгу дальше от глаз, чтобы яснее видеть текст, что связано с возрастными изменениями хрусталика. Постепенно, после 40 лет, хрусталик теряет способность увеличивать свою преломляющую силу при работе вблизи в связи с формированием в нем плотного ядра и потери эластичности. При этом глаза быстро устают, детали предметов, книжный текст становятся нечеткими, буквы сливаются. Такое состояние называется возрастной дальнозоркостью, или пресбиопией. Создать необходимые условия для четкой зрительной работы на близком расстоянии можно с помощью очков (положительных стекол), которые компенсируют недостаток аккомодации. Потребность в очках возникает в возрасте после 40-45 лет. Установлено, что каждые 10 лет после 40 лет следует увеличивать силу очков на 1 диоптрию вплоть до 60 лет. Потребность в очках для близи может возникать у человека в разном возрасте и зависит от его рефракции (соразмерное, нормальное зрение — эмметропия, близорукость, дальнозоркость, астигматизм). При «нормальном» зрении (эмметропия), когда лучи света преломляются в фокусе на сетчатке, потребность в очках при работе на близком расстоянии возникает в возрасте 40-45 лет. При дальнозоркости для четкого зрения вблизи потребность в очках появляется раньше 40 лет и зависит от величины дальнозоркости. Чем больше степень дальнозоркости, тем раньше для работы вблизи необходимы «плюсовые» очки. Например, при дальнозоркости в 4-5 диоптрий пациент не может четко видеть вблизи уже после 30 лет. При дальнозоркости до 3 диоптрий при работе на близком расстоянии потребность в очках может возникнуть после 35 лет и т.п.

В наилучших условиях для чтения и работы на близком расстоянии с мелкими деталями оказались лица с близорукостью. Так, при близорукости в 3 диоптрии пациенты вообще не нуждаются в очках для близи. При близорукости высокой степени, более 6 диоптрий, у лиц, которые носили очки и пользовались ими как для дали, так и близи, после 40 лет для близи следует уже в 40 лет уменьшить силу очков на 1 диоптрию, в 50 лет — на 2 и в 60 лет — на 3 диоптрии. Очки для дали у близоруких и дальнозорких людей в возрасте после 40 лет остаются прежними, поскольку с возрастом изменяются условия для работы вблизи, а вдаль остаются прежними.

При астигматизме, если пациент носил цилиндрические очки или комбинированные стекла (сферические и цилиндрические), с возрастом обычно меняется сила сферического стекла.

При разной рефракции на одном и другом глазах подобрать удобные очки сложнее, и переносимая разница в силе очкового стекла между глазами у большинства людей составляет в среднем 2-3 диоптрии.

Нередко при подборе очков для близи в возрасте после 40 лет приходится слышать такие рассуждения: «Вот вы рекомендуете мне очки для чтения, да их придется еще постепенно увеличивать, а моя матушка не пользовалась никакими очками и до самой смерти могла вдевать нитку в иголку». Многие считают, что этого быть не может. Но знакомство с изменениями хрусталика в пожилом возрасте показывает, что при развитии катаракты в связи с увеличением объема хрусталика рефракция может изменяться, возникает временная близорукость. Тогда пациент хуже видит вдаль, но может читать и работать без очков вблизи.

При некоторых ситуациях, например при профессиональных особенностях или нежелании носить очки при возрастной дальнозоркости (пресбиопия), разработаны различные виды коррекции зрения для близи. Применяют контактные линзы (бифокальные и мультифокальные) и различные хирургические и лазерные методы коррекции на роговой оболочке, хрусталике (имплантация специального искусственного хрусталика). Разработаны также специальные спектральные очки для водителей и длительное время работающих на компьютере.

Острота зрения — основная функция глаза, по которой судят о зрительных возможностях человека. Все ее изменения зависят от заболеваний глаза, повреждений, вида рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Острота зрения служит критерием пригодности человека к различным видам труда — управлению транспортными средствами, выполнению тонких и точных работ, несению военной службы и др. На величину остроты зрения ориентируются при подборе очков, контактных линз, показаниях к хирургическим и лазерным операциям.

При старении организма существенные изменения происходят в пищеварительной системе. Пищеварительная система включает полость рта, язык, слюнные железы, глотку, пищевод, желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Снижается функциональная активность желез желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы. Это выражается в уменьшении продукции секрета и активности ферментов. Ослабляются процессы пищеварения и всасывания в кишечнике. Уменьшается масса слюнных желез, снижается их функция. Поэтому в старости наблюдаются сухость в полости рта, трещины губ, языка. Ухудшается кровоснабжение органов пищеварения, наступает атрофия мышечного слоя кишечника и слизистой оболочки желудка, что приводит к «старческому запору» и вздутию живота. Поэтому в пожилом возрасте необходимо изменить режим питания: рекомендуется дробный прием пищи 4-5 раз в день с включением витаминов, растительного масла, овощей, фруктов. Учитывая, что в пожилом возрасте имеются заболевания различных органов и систем, вопросы диеты следует решать после консультации с врачом.

Избыточная масса тела отрицательно влияет на сердечно-сосудистую и эндокринную системы, течение многих хронических заболеваний, в том числе и болезни глаз.

Один из американских ученых писал, что человек «копает себе могилу ложкой и вилкой». В пожилом возрасте особенно важна диета с ограничением количества высококалорийных продуктов. Существуют молочные продукты с низким содержанием жиров, например нулевой творог, молоко, кефир и др. Следует избегать жирной, острой пищи, предпочтение следует отдавать молочно-растительной диете с ограничением мяса.

В связи с изменениями пищеварения у пожилых людей необходимы так называемые пищевые добавки, восполняющие дефицит витаминов и микроэлементов. При заболеваниях глаз разработаны и широко применяются эффективные пищевые добавки, улучшающие пищеварение, усвояемость продуктов питания, улучшающие кровоснабжение различных органов, в том числе и глаз, повышающие иммунитет.

Диагностика, лечение и реабилитация в лучших клиниках Германии , для пациентов из России и стран СНГ по самым современным медицинским технологиям, без посредников.

—> Глазная клиника профессора Трубилина – квалифицированное лечение заболеваний глаз, современная коррекция зрения.

источник

Ясное зрение – залог объективного и полного восприятия окружающего мира, со всей его красотой и уникальностью. Вот почему ухудшение здоровья глаз всегда вызывает такое сильное беспокойство. С возрастом почти все люди неизбежно сталкиваются с проблемой нечеткости визуализации объектов, расположенных на близком расстоянии, даже если в течение всей жизни их глаза работали безотказно. Виной всему естественный процесс старения и износа нашего организма, неотъемлемой частью которого является зрительный аппарат.

Пресбиопия, или старческая дальнозоркость – это нарушение остроты ближнего зрения в сочетании с сохранением возможности хорошо видеть отдаленные предметы. Именно этим патология отличается от истинной гиперметропии, при высоких степенях которой люди плохо видят на любом расстоянии. Причина заключается в том, что лучи света, проходящие сквозь оптические среды глаза, недостаточно преломляются, поэтому их фокус располагается за сетчаткой глаза, а не точно на ней, как при здоровом зрении. Исправить эту ситуацию помогает особый приспособительный механизм – аккомодация, то есть изменение кривизны хрусталика. Но чем старше человек, тем меньше его аккомодационный ресурс.

Возрастная дальнозоркость развивается тем раньше, чем активнее эксплуатировалось ближнее зрение, и чем сильнее оно изначально было нарушено. Но обычно даже совершенно здоровые люди в 40-45 лет начинают отмечать, что им трудно подолгу сосредотачивать взгляд на близкорасположенных объектах, читать тексты, написанные мелким шрифтом, выполнять кропотливую точную работу. Возникает много вопросов: неизбежна ли пресбиопия, как остановить прогрессирующее ухудшение зрение, можно ли вылечить возрастную дальнозоркость или хотя бы затормозить ее развитие? Обо всем этом мы расскажем вам сегодня.

«Старческий глаз» (пресбиопия) характеризуется утратой остроты зрения вблизи, уже на расстоянии 25-30 сантиметров от лица, в то время как более отдаленные предметы видятся достаточно отчетливо. Это побуждает пожилых людей отодвигать от себя книги и газеты при чтении, отходить на шаг назад от слишком мелких надписей и объявлений на стенах, чтобы иметь возможность рассмотреть их с комфортной дистанции – 50-60 см.

Как гласит офтальмологическая статистика, большей части людей в возрасте 40-50 лет требуются «плюсовые» очки с одной диоптрией, в 50-60 лет – с двумя, а после 60 лет – с тремя. Дальнейшего развития старческой дальнозоркости не происходит, потому что к этому времени в хрусталике глаза завершается процесс склерозирования.

Это нарушение зрения возникает, в первую очередь, из-за утраты хрусталиком своей эластичности. Наша органическая двояковыпуклая линза, необходимая для подстройки фокусного расстояния, в течение всей жизни обновляется. Здоровый хрусталик заполнен особыми прозрачными волокнами и легко изменяет свою кривизну с помощью усилий ресничной мышцы. Этим и обеспечивается возможность четко видеть предметы как вблизи (расширение), так и вдали (уплощение). Но с возрастом волокна внутри хрусталика сбиваются в плотное ядро, которое постепенно склерозируется, что и препятствует гибкости линзы. Другой причиной проблемы выступает одновременный износ цилиарной мышцы и ресничного пояска – элементов управления хрусталиком.

Уже к 30 годам способность человеческих глаз к аккомодации снижается вполовину, к 40 годам – на две трети, а к 60 – окончательно утрачивается. Избежать этого процесса невозможно, остается лишь беречь зрение, чтобы отодвинуть пресбиопию на как можно более поздний срок.

Причинами раннего, ускоренного развития возрастной дальнозоркости являются следующие негативные факторы:

Уже имеющаяся гиперметропия, особенно средней (от +3 до +5) или высокой (более +5) степени. При такой патологии в течение жизни глазные мышцы постоянно напрягаются, ресурс аккомодации нещадно эксплуатируется, а потому быстрее истощается;

Травмы глаз (ожоги, ушибы, ранения) и воспалительные заболевания (конъюнктивиты, блефариты, кератиты);

Профессиональная предрасположенность – работа программистом, фотографом, ювелиром, сварщиком, и вообще любые виды деятельности, сопряженные с вредным воздействием на глаза (яркие вспышки, пыль, температурные перепады, радиационные облучение);

Сопутствующие хронические заболевания – гипертония, остеохондроз и грыжа шейного отдела позвоночника, неврологические патологии, сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы и гипофиза, алкоголизм.

К характерным признакам возрастной дальнозоркости относятся следующие факторы:

Медленно прогрессирующее ухудшение остроты ближнего зрения;

Повышенная потребность в хорошем освещении рабочего места;

Слияние и/или двоение букв через 20-30 минут непрерывного чтения;

Размытие контуров при быстром переводе взгляда с ближнего объекта на дальний;

Жжение, резь, зуд, слезотечение, светобоязнь, ощущение насыпанного в глаза песка в результате длительного напряжения зрения. Возможны также головокружения и головные боли, распирающие ощущения в надбровьях, переносице и глазных яблоках.

Чтобы подтвердить наличие у пациента возрастной дальнозоркости, оценить ее степень и разработать лечебную тактику, врачу-офтальмологу могут понадобиться следующие процедуры:

Визометрия – простой тест, в ходе которого пациенту необходимо с расстояния разглядеть буквы разного размера, изображенные рядами на плакате. Обычно исследование проводится с использованием пробных «плюсовых» линз;

Рефрактометрия – измерение показателей клинической рефракции глаз при помощи специального электронного прибора – рефрактометра;

Офтальмоскопия – осмотр глазного дна с применением офтальмоскопа или фундус-линзы для оценки состояния сетчатки, зрительного нерва, сосудистой сетки и других важнейших составляющих зрительного аппарата;

Тонометрия – измерение внутриглазного давления. Его стойкое повышение сигнализирует о риске развития глаукомы;

Биомикроскопия – осмотр внутренней структуры глаз с применением специальной щелевой лампы;

Исследование аккомодации – группа тестов, к которым относятся определение ее относительных и абсолютных объемов, а также проксиметрия, эргография и аккомодометрия.

Видео с Еленой Малышевой о возрастной дальнозоркости, линзах и коррекции зрения

Когда после 40 лет зрение начинает ощутимо ухудшаться, многих охватывает паника: что делать, как остановить дальнозоркость, можно ли вылечить ее, нужно ли носить очки? В попытках получить ответы сразу на все вопросы, люди начинают искать информацию в сети, большая часть из которой является либо некомпетентной, либо откровенно рекламной. Последний пункт в полной мере касается и аптечных провизоров, готовых порекомендовать эффективный (хоть и дорогой) препарат или глазные капли для «быстрого и полного восстановления зрения». Однако чудес не бывает – все подобные лекарства могут оказать лишь вспомогательное или профилактическое действие, и то, лишь в том случае, если они подобраны квалифицированным врачом для конкретного пациента по результатам тщательной диагностики.

Важно: если у вас прогрессирует возрастная дальнозоркость, лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным. Не стоит тратить средства на медицинские препараты и тренажеры для глаз, даже не выяснив, подходят ли они вам – так можно навредить своему зрению еще больше!

Методы лечения пресбиопии можно условно разделить на консервативные и хирургические. Рассмотрим подробно все способы борьбы с возрастной дальнозоркостью, имеющиеся в арсенале современной офтальмологии.

Самый действенный, простой и надежный способ вернуть себе возможность хорошо видеть на близком расстоянии после 40 лет и затормозить дальнейшее ухудшение зрения – это начать носить очки или контактные линзы с положительными значениями диоптрий. Можно использовать оптику постоянно или только в те моменты, когда это особенно нужно: во время работы, при чтении.

Очки. Лучший вариант для пожилых людей с дальнозоркостью – бифокальные очки. Их линзы в верхней части дают фокус, необходимый для четкого зрения вдаль, а в нижней – для хорошей визуализации близкорасположенных предметов. Надев такие очки, человек может заниматься ручной работой или читать, опуская глаза вниз, и одновременно сохранять возможность рассмотреть удаленный объект, просто переведя взгляд вверх. Наиболее совершенный тип бифокальных линз – прогрессивные линзы, они лишены четкой границы между зонами, что делает их еще более комфортными в повседневном использовании.

Контактные линзы. Современные оптические изделия этого типа обладают множеством преимуществ: они незаметны, газопроницаемы, не раздражают слизистую оболочку глаз. По аналогии с бифокальными очками разработаны мультифокальные контактные линзы, центральная и периферическая часть которых отвечает за остроту визуального восприятия дальних и ближних объектов. Есть также интересный способ лечения возрастной дальнозоркости с помощью двух разных контактных линз, одна из которых рассеивающая, а вторая – собирающая. Методика называется «монозрение» и заключается в ношении обеих линз, при этом головной мозг сам понимает, каким глазом ему удобно видеть вдали, а каким – вблизи. Но не все пациенты могут привыкнуть к такому способу коррекции пресбиопии.

Читайте также:  Что происходит с глазами при дальнозоркости

Нужны ли очки при возрастной дальнозоркости? Странный, на первый взгляд, вопрос, который мучает многих людей после 40 лет, столкнувшихся с ухудшением зрения. Бытует мнение, что уж если начнешь носить очки или контактные линзы, то вскоре без них вообще не сможешь обходиться. Мол, глаза перестанут тренироваться, а там и слепота не за горами. Это в корне неверно, когда речь идет о пресбиопии.

Важно: оптическая коррекция возрастной дальнозоркости снимает напряжение с глаз и бережет остатки аккомодационного ресурса. Благодаря плюсовым линзам процесс снижения четкости ближнего зрения из-за износа зрительного аппарата затормаживается, поэтому носить очки при пресбиопии обязательно нужно!

Отдельно стоит упомянуть о недопустимости использования чужих очков. Часто бывает так, что лишь один из пожилых супругов находит время и желание посетить врача-офтальмолога, обследоваться и получить рецепт на оптику. Обычно это тот, кто совсем уж плохо видит. Второй супруг иногда «одалживает» приобретенные первым очки – хоть в них и не очень четко видно, но все же лучше, чем вообще без очков. Так делать нельзя, это усугубляет течение пресбиопии, заставляя ваши глаза дополнительно приспосабливаться к «чужим диоптриям». Сходите к доктору и получите рецепт на собственные, идеально подходящие очки!

Еще один немаловажный момент: по поводу коррекции возрастной дальнозоркости нужно обращаться именно в поликлинику или частный медицинский центр, а не сразу в салон оптики. Там вам наскоро измерят остроту зрения и продадут первые попавшиеся очки. Точнее, не так – наиболее дорогие из тех, что есть. А если возьмутся изготовить изделие на заказ, будут агитировать за установку самых престижных линз и оправы к ним. Безусловно, стоимость и качество таких материалов напрямую связаны, но лучше получить дополнительную квалифицированную консультацию от лечащего врача, прежде чем выкладывать за одни очки всю пенсию.

Видео о пресбиопии – это заболевание или возрастная норма? Нужно ли носить очки после 40?

Перейдем к радикальным методам восстановления остроты зрения после 40 лет:

Термокератопластика — операция заключается в нанесении точечных ожогов раскаленной иглой по периферии роговицы. Из-за этого через некоторое время роговица стягивается в местах прижигания, соответственно, становится более выпуклой, а ее преломляющая сила увеличивается. Фокус возвращается на сетчатку, проявления возрастной дальнозоркости уходят. С этой же целью используется более современная, лазерная технология, где вместо иглы действует узконаправленный луч;

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомиелез (LASIK, LASEK, Epi LASIK, Super LASIK и пр.) – различные типы процедуры «испарения» средних слоев роговицы в нужных местах с помощью эксимерного лазера. Когда эти методы применяются для лечения возрастной дальнозоркости до +5 дптр, с роговицы снимают верхний слой и отгибают его в сторону в виде «крышечки», средние слои подвергают абляции по периферии, а затем возвращают «крышечку» на место. Эффект от операции такой же, как описано в предыдущем пункте, однако реабилитация занимает меньше времени, риск возникновения осложнений значительно ниже;

Имплантация факичных интраокулярных линз (ФИОЛ). Этот способ хирургического лечения дальнозоркости актуален для пациентов с истонченной роговицей, что выступает прямым противопоказанием к лазерной коррекции зрения. Линзы устанавливаются в переднюю или заднюю камеру глаза через микроразрезы. Это целесообразно делать лишь в том случае, если хрусталик еще работает и сохраняет способность к аккомодации;

Замена хрусталика искусственным аналогом производится при высокой степени возрастной дальнозоркости, после 40 лет, когда вышеперечисленные методы уже бессильны, а хрусталик исчерпал все ресурсы. Его удаляют с помощью ультразвука, процедура называется «факоэмульсификация», и на это место имплантируют искусственную мультифокальную линзу, которая будет выполнять необходимые оптические функции.

Обо всех перечисленных вмешательствах можно сказать, что они занимают минимум времени (5-30 минут), обычно не требуют ни предварительной, ни послеоперационной госпитализации, проводятся под местным наркозом и не сопровождаются болезненными ощущениями. Реабилитация длится от 24 часов до нескольких месяцев, результативность тоже разная – кому-то помогает полностью восстановить остроту зрения, кому-то – лишь частично, а некоторые люди жалуются на дальнейшее усугубление болезни или даже на появление новых проблем.

Ношение специальных очков для тренировки и расслабления глаз;

Лазерная, магнитная, ультразвуковая, цветоимпульсная и электростимуляция.

Чтобы добиться хороших результатов, необходимо аккуратное посещение процедурного кабинета с регулярными повторами курсов, поскольку ни одна из этих методик не обладает радикальным эффектом. Но при условии настойчивости и сочетания с другими способами лечения можно рассчитывать на улучшение ближнего зрения.

Выполняя такие упражнения дома или на работе, в перерывах между делами, вы принесете себе огромную пользу и сможете если не остановить возрастную дальнозоркость, то хотя бы максимально отсрочить ее приход:

С усилием зажмуривайте, а затем широко открывайте глаза в течение 3 минут;

Часто моргайте 30 секунд подряд, затем столько же времени держите глаза расслабленными и закрытыми. Повторите упражнение 3 раза;

Вращайте глазные яблоки несколько минут по часовой стрелке, затем столько же – против часовой стрелки;

Приложите к носу указательный палец и сосредоточьте на нем взгляд. Медленно отводите палец от себя, не отрывая глаз, а потом приближайте обратно к носу. Теперь описывайте пальцем вытянутой руки восьмерки в горизонтальной плоскости, следя за его кончиком. Можно также рисовать взглядом в воздухе воображаемые восьмерки. Чередуйте эти упражнения в течение нескольких минут;

Сидя на табурете с прямой спиной и руками по швам, отклонитесь назад, сделайте глубокий вдох и зажмурьтесь. Затем наклонитесь вперед, выдохните и откройте глаза. В этом положении скашивайте взгляд попеременно то в сторону правого локтя, то в сторону левого. Выполняйте это упражнение в течение 3-5 минут;

В завершение гимнастики сделайте «пальминг». Разотрите руки, чтобы они стали теплыми. Закройте глаза, придайте ладоням форму чаш и накройте ими верхнюю часть лица крест-накрест. Подождите, пока темнота перед глазами не станет черной – поначалу вы будете видеть серый фон. Откройте глаза и зафиксируйте взгляд на отдаленном объекте, потом сразу на ближнем предмете, и так несколько раз.

Вот еще несколько эффективных упражнений для глаз:

Пресбиопия — это такое же проявление естественного старения, как поредение волос, морщины на коже и прочие признаки износа нашего тела, исчерпания ресурсов его клеточной регенерации. Рассчитывать на то, что хрусталики и мышцы ваших глаз уникальны, и с возрастом не утратят эластичности, было бы странно. Но каждый человек может предпринять определенные меры для сохранения остроты зрения, и его усилия обязательно будут вознаграждены.

Всех людей можно условно разделить на три группы, в зависимости от исходного статуса их зрительного аппарата:

Эмметропия – здоровая рефракция, при которой фокус преломления лучей света располагается точно на поверхности сетчатки, в области «желтого пятна» (макулы);

Миопия – близорукость, когда фокус смещается в условную плоскость перед сетчаткой;

Гиперметропия – дальнозоркость, когда фокус «уезжает» за сетчатку глаза.

У каждой из этих категорий людей с возрастом неизбежно развивается пресбиопия, то есть «старческое зрение», а вот когда именно это произойдет, и каковы будут клинические проявления патологии, зависит как раз от исходного состояния глаз. Конечно, еще и от того, как они эксплуатировались в течение жизни, какие болезни и травмы на них влияли.

Так вот, у эмметропов, людей со стопроцентным зрением, возрастная дальнозоркость манифестирует примерно в 40 лет, вот почему этот возраст фигурирует практически во всех тематических медицинских публикациях. Характеризуется такое нарушение зрения трудностями при рассмотрении близкорасположенных объектов, но довольно четким зрением вдали.

У близоруких пожилых людей пресбиопия развивается позже – в 45-50 лет, поскольку их цилиарная мышца так сильно не напрягалась, а хрусталик не растягивался в стороны, силясь «притащить» фокус на сетчатку аккомодативным способом. Но когда возрастная дальнозоркость у них все же возникнет, а это обязательно произойдет после склерозирования хрусталика, максимум в 65 лет, они будут неважно видеть на любом расстоянии.

С дальнозоркими от рождения людьми ситуация обстоит хуже всего – у них пресбиопия заявляет о себе уже после 30-35 лет. Причем, они очень скоро начинают плохо видеть как вблизи, так и вдали: по мере исчерпания ресурса аккомодации точка предельной четкости ближнего зрения сольется с аналогичной точкой дальнего зрения, и контуры любых объектов станут размытыми в той или иной степени. Вот почему гиперметропам стоит задуматься о сохранении здоровья своих глаз как можно раньше.

Чтобы замедлить возрастное ухудшение ближнего зрения, вовсе не обязательно отказываться от всех благ современной цивилизации, вроде телевидения и интернета. Но вот ограничить время общения с соответствующими электронными устройствами и научиться делать перерывы через каждые 30-60 минут – это самые первое, что необходимо сделать для профилактики пресбиопии.

Вот еще несколько полезных советов:

Обеспечьте рабочее место качественным освещением – не слишком ярким, но и не тусклым. Оптимальный показатель мощности настольной лампы находится в пределах от 60 до 100 ватт;

Чем дольше период эксплуатации ближнего зрения, тем более длительного перерыва он требует. Просидели за компьютером час – хотя бы 5 минут походите, разомнитесь, отвлекитесь на другие занятия. Работали три часа подряд – дайте себе отдых не менее чем на 15 минут, лучше всего сделайте комплекс упражнений для глаз;

Если вы подозреваете у себя быстро прогрессирующую возрастную дальнозоркость, не ленитесь и отправляйтесь на прием к врачу. Только своевременная диагностика и качественное лечение могут спасти от критического падения остроты зрения, а иногда и от серьезных осложнений пресбиопии, таких как катаракта или глаукома;

Питайтесь сбалансированно, откажитесь от вредных привычек, занимайтесь физкультурой, принимайте витаминно-минеральные комплексы в холодное время года для поддержания здоровья зрительного аппарата (если их рекомендует ваш врач);

Своевременно лечите офтальмологические инфекции, берегите глаза от травм, по возможности устраните факторы, негативно влияющие на зрение, из своего обихода. Помните, что многие соматические заболевания прямо или косвенно сказываются на здоровье глаз и нуждаются в скорейшей терапии, в том числе и по этой причине.

И самое главное – не отчаивайтесь, ведь возрастная дальнозоркость не является приговором, учитывая возможности современной медицины в области лечения и коррекции нарушений зрения. Берегите глаза, и будьте здоровы!

Автор статьи: Дегтярева Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

источник

Термин «возрастная дальнозоркость» или пресбиопия подразумевает под собой нарушение зрения, характерное для людей, чей возраст превышает 40 лет. Люди, страдающие пресбиопией, ощущают снижение четкости видимого изображения. Ухудшения наблюдаются при рассматривании предметов, находящихся на расстоянии 25-30 см.

Для людей пожилого возраста характерно двустороннее поражение глаз пресбиопией. С каждым годом человек начинает все чаще жаловаться на затруднения при чтении, написании и наборе текста, просмотре телевизора, так как дальнозоркость с возрастом склонна прогрессировать.

Основной причиной формирования данного заболевания является возрастная потеря способности менять кривизну хрусталика глаза. При своевременном реагировании на основные симптомы заболевания его развитие можно остановить на ранних этапах.

Единственной причиной возрастной дальнозоркости являются метаболические изменения в структуре зрительного аппарата. С возрастом наблюдается постепенное склерозирование и уплотнение глазного хрусталика. Пресбиопия относится к тем состояниям, появление которых является практически неизбежным.

Кроме органических изменений в хрусталике, при возрастной дальнозоркости страдают приспособительные возможности глазных структур. Результатом подобных изменений становится потеря способности увеличивать радиус кривизны хрусталика.

Среди дополнительных факторов, способствующих развитию данной патологии, можно выделить:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление:
  • алкогольная интоксикация организма;
  • дефицит витаминов в организме (авитаминоз);
  • воспалительные заболевания глаз (блефариты, увеиты, конъюнктивиты, кератиты);
  • травматические повреждения глаз;
  • оперативные вмешательства на глазах;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительной нагрузкой на глаза.

Первичные признаки возрастной дальнозоркости дают о себе знать в промежутке от 40 до 46 лет. Стойкие нарушения аккомодации формируются к 60 годам, когда происходит отдаление ближайшей точки виденья на расстояние, где расположена дальняя точка обзора.

У людей, склонных к дальнозоркости, пресбиопия выражает свои первые признаки в возрасте 32-36 лет. В данном случае страдает ближнее и дальнее виденье.

К основным симптомам возрастной дальнозоркости можно отнести:

  • прогрессирующее снижение зрения на близком расстоянии, особенно в условиях плохого освещения;
  • снижение симптомов дальнозоркости во время пребывания под ярким солнечным светом;
  • слияние отдельных фрагментов текста спустя 15-20 минут после начала зрительной работы;
  • после перевода взгляда с близкого предмета на дальний происходит размытие его контуров;
  • периодическое слезотечение и светобоязнь;
  • тупая боль в области глазных яблок, переносицы и надбровных дуг;
  • головная боль и головокружения.

Жалобы людей, страдающих пресбиопией чаще всего сводятся к нарушению виденья предметов, расположенных на близком расстоянии.

Самым примитивным способом диагностики данного заболевания является проверка качества зрения при помощи специальной таблицы, состоящей из набора букв или цифр.

Для подтверждения диагноза возрастная дальнозоркость необходимо воспользоваться перечнем других исследование, среди которых можно выделить:

  • исследование фороптером;
  • авторефрактометрия посредством компьютера;
  • эхобиометрия, предназначенная для измерения длины продольной оси глаза;
  • кератометрия, предназначенная для установления оптической силы роговицы.

В педиатрической практике для выявления дальнозоркости требуется предварительное расширение зрачков посредством закапывания специального лекарственного препарата.

Способ коррекции возрастной дальнозоркости зависит от степени тяжести заболевания, а также уровня поражения зрительного аппарата. О том, как вылечить возрастную дальнозоркость, будет подробно изложено ниже.

В арсенале врача-офтальмолога имеется специальная схема подбора лечебных очков для людей, страдающих возрастной дальнозоркостью. Если заболевание начало прогрессировать в возрасте 40-42 лет, то человеку рекомендовано ношение очков с линзами от +0,75 до 1 диоптрии. Если заболевание стремительно прогрессирует, то проводится ежегодная смена линз с увеличением на 0,5 диоптрий.

При появлении симптомов пресбиопии в возрасте старше 60 лет коррекция очками является малоэффективной.

Новейшие технологии и оборудование позволяют выполнять эффективные операции по коррекции зрения.

Наиболее надежными считаются следующие методики:

  1. Кератопластика. Данная методика применяется не очень часто, так как полученный результат длится недолго. В ходе процедуры проводиться радиочастотное воздействие вокруг роговицы глаза.
  2. Лазерная коррекция. В ходе процедуры осуществляется удаление внутренних слоёв роговой оболочки, после чего глазное яблока приобретает более выпуклую форму.
  3. Подэпителиальная коррекция лазером. Для данного вида вмешательства характерно непосредственное воздействие на поверхность роговицы.
  4. Методика фотопреломления. В ходе процедуры осуществляется удаление роговой оболочки глаза. Спустя некоторое время она полностью восстанавливается в прежнем месте.
Читайте также:  Что применять при дальнозоркости

Наиболее радикальным способом устранения возрастной дальнозоркости является замена хрусталика на искусственный имплант.

Комплексное лечение пресбиопии включает в себя специальные упражнения для глаз, способствующие улучшению зрительной функции.

Лечебная гимнастика для глаз при дальнозоркости возрастной включает в себя такие упражнения:

  • Длительность проведения данного упражнения не должна превышать 5 минут. Сидя в удобной позе необходимо выполнять вращательные движения глазами. Вращать глазами рекомендовано по часовой, а затем против часовой стрелки. Далее, глаза необходимо сильно зажмурить и расслабить.
  • Указательным пальцем правой руки необходимо коснуться кончика носа, после чего надо сконцентрировать на нём взгляд. Медленно отводя палец вперёд, необходимо продолжать на него смотреть.
  • Сидя на стуле или в кресле, плавно отклониться назад и сделать глубокий вдох. После этого следует зажмурить глаза изо всех сил, отклониться слегка вперёд и расслабить их. Держа голову прямо, а руки вдоль тела, необходимо поочерёдно смотреть в сторону правого и левого локтя. После выполнения данных упражнений можно в течение 1-2 минуты выполнить вращательные движения глазными яблоками.
  • В течение 5-6 минут необходимо стараться вырисовывать цифру 8 в воздухе глазами. Движения должны быть плавными, чтобы не возникало болевых ощущений и головокружения. Следует найти самую ближнюю и самую дальнюю точку, и смотреть на них поочерёдно.

Вышеперечисленные упражнения для глаз при возрастной дальнозоркости помогут улучшить зрение и укрепить глазные мышцы. Наряду с гимнастикой, при возрастной дальнозоркости используются капли, позволяющие улучшить питание глазного яблока.

Лечение возрастной дальнозоркости народными средствами может послужить эффективным дополнением к общей терапии пресбиопии. Отвары и настои лекарственных трав благотворно воздействуют на весь организм, обогащая его витаминами и микроэлементами.

  • Рецепт № 1. Взять 1 ст. л. свежих или сухих листьев крапивы, мелко измельчить и залить 300 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в течение 45-60 минут, после чего процеживают и употребляют по четверти стакана 2 раза в день, за 10 минут до приема пищи.
  • Рецепт № 2. Взять 1 ст. л. сухой травы пустырника и мелко измельчить и залить 400 мл кипятка. Полученная смесь настаивается в течение 30 минут, после чего ее необходимо процедить и употреблять по 1 ст. л. 3-4 раза в день, независимо от приема пищи.
  • Рецепт № 3. Ягоды брусники содержат перечень всех необходимых витаминов и минералов для поддержания хорошей остроты зрения. Их можно употреблять как в свежем виде, так и готовить из них сок, компот и морс.
  • Рецепт № 4. Взять по 1 ч. л. травы подорожника, очанки, цветков календулы и ромашки. 1 ст. л. полученной смеси залить 600 мл кипяченой воды и настаивать на водяной бане в течение 15 минут, после чего процедить и пить по 1/3 стакана 2 раза в день.
  • Рецепт № 5. Взять 2-3 листа алоэ и пропустить через мясорубку и смешать с 0,5 стакана натурального меда. Полученную смесь рекомендовано употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи.

Оградить себя полностью от данного заболевания невозможно, однако, существует ряд профилактических мероприятий, направленных на замедление процесса старения зрительного аппарата.

Для сохранения остроты зрения на протяжении долгих лет рекомендовано:

  • Выполнять любую зрительную работу при достаточной освещенности помещения. Свет не должен быть слишком ярким или слишком тусклым.
  • Нагрузка на зрительный аппарат должна быть умеренной. Во время чтения или работы за компьютером рекомендовано осуществлять 15 минутные перерывы, позволяющие расслабить зрение.
  • Регулярно выполнять зрительную гимнастику, позволяющую укрепить глазные мышцы.
  • При появлении первых признаков дальнозоркости рекомендовано незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Специалист поставит точный диагноз и сможет подобрать соответствующее лечение.
  • Каждые полгода необходимо проходить курс витаминотерапии, так как витамины при возрастной дальнозоркости являются крайне необходимыми. В ходе медицинской консультации врачом будет подобран индивидуальный план приема поливитаминных комплексов.
  • Частота консультаций у врача-офтальмолога должна составлять не менее 1 раза в год. Только квалифицированный специалист объяснит, что такое возрастная дальнозоркость и что делать, если вы с ней столкнулись.
  • Для профилактики дальнозоркости необходимо своевременно лечить заболевания зрительного аппарата и сосудов. Особенно это касается людей, страдающих сахарным диабетом и гипертонической болезнью.

Если у человека с самого детства наблюдается склонность к дальнозоркости, ему необходимо уделить особое внимание своему зрению. Эти люди входят в группу риска по раннему появлению пресбиопии. Специальные очки или контактные линзы при возрастной дальнозоркости помогут справиться с ранними проявлениями заболевания.

Автор: Илона Ганшина, врач,
специально для Okulist.pro

источник

Лечение возрастной дальнозоркости становится актуальным вопросом для многих людей в возрасте от 40 лет. Данное заболевание является естественным процессом и выявляется в большей или меньшей степени практически у каждого человека в данной возрастной группе. По мере прогрессирования возрастной дальнозоркости человеку становится сложно различать предметы, которые находятся вблизи. Из-за этого пациенту приходится все дальше отодвигать от себя объект, чтобы рассмотреть его.

У пожилых людей возрастная дальнозоркость поражает сразу 2 глаза. Главной причиной пресбиопии выступают изменения в структуре зрительного аппарата. С возрастом у человека начинает уплотняться глазной хрусталик, в связи с чем данный вид дальнозоркости является практически неизбежным. Помимо хрусталика, пациент с пресбиопией теряет приспособительную возможность глазной структуры. Из-за этого организм не может увеличивать радиус кривизны хрусталика.

Существуют еще и дополнительные факторы, которые влияют на развитие возрастной дальнозоркости. К ним относится:

  • регулярное перенапряжение глаз;
  • развитие сахарного диабета;
  • недостаток полезных микроэлементов и витаминов;
  • отравление алкогольной продукцией;
  • высокое артериальное давление;
  • воспаление глазного аппарата;
  • тяжелые операции на глаза;
  • травмирование глаз.

Старческая дальнозоркость иначе называется «болезнь длинных рук». Это связано с тем, что пациент с таким заболеванием не может рассматривать вблизи предметы и начинает их отодвигать. Со временем человек все дальше отодвигает руки, но проблему это не решает. Очень важно своевременно выявить дальнозоркость, поскольку иначе человек не сможет четко видеть даже те предметы, которые расположены далеко. К клиническим проявления пресбиопии относится:

  1. Быстрая утомляемость глаз и покраснение, особенно после работы за компьютером.
  2. Постоянное ощущение «песка» в глазах.
  3. Появление дискомфорта и болезненных ощущений при движении глазами.
  4. Появление воспалительного процесса.
  5. Сложности с рассмотрением предметов находящихся в 30 см от глаз.
  6. Появление болевых ощущения в переносице и лобной части головы.

Что делать, если специалист выявил у вас возрастную дальнозоркость? После подтверждения диагноза необходимо как можно скорее подобрать оптимальный способ лечения. Если своевременно этого не сделать, то у пациента может развиться глаукома. Кроме этого дальнозоркость провоцирует увеличение внутриглазного давления, что может привести к развитию других нарушений.

То, как именно будет лечиться гиперметропия зависит от ее степени прогрессирования и того, насколько сильно поражен глазной аппарат.

Далее мы рассмотрим самые популярные методы лечения возрастной дальнозоркости.

Подбор очков является одним из самых простых и популярных способов коррекции пресбиопии. После осмотра и диагностики офтальмолог сможет дать рекомендации по подбору очков. При наличии показаний пожилым пациентам предлагают очки с бифокальными линзами. Они имеют сразу 2 фокуса: за счет верхней части человек хорошо видит на дальнем расстоянии, а за счет нижней на близком. Гиперметропия может быть скорректирована и прогрессивными линзами. Они более предпочтительны для большинства пациентов в связи с тем, что не имеют резкого перехода, но при этом позволяют хорошо видеть на любом расстоянии.

Контактные линзы тоже могут быть использованы для коррекции дальнозоркости. В настоящее время офтальмологи могут предложить газопроницаемые и мультифокальные линзы. Центральная и периферическая часть этих линз будут обеспечивать высокую остроту зрения на разных расстояниях.

Если дальнозоркость у пациента была выявлена в 40 лет, то скорее всего ему выпишут очки с линзами до 1 D. В случае стремительного прогрессирования болезни изменяется и кривизна линз. Если первые симптомы пресбиопии были выявлены в 60 лет, то использование только очковой коррекции будет малоэффективным.

Лечение возрастной дальнозоркости может осуществляться и с помощью лекарственных препаратов. Их применяют для того, чтобы устранить воспаление, сухость и снять раздражительность. При отсутствии сопутствующих заболеваний и других осложнений пациенту назначают витаминный комплекс. Такие лекарства часто применяют для того, чтобы остановить прогрессирование болезни. Офтальмолог может посоветовать один из следующих препаратов:

Кардинально решить проблему можно только за счет операции. Данный способ лечения позволит хорошо видеть без использования очков или контактных линз. Рассмотрим самые популярные методы коррекции пресбиопии:

  1. Лазерная коррекция. Во время такой операции удаляется небольшая часть роговицы, после чего глаз меняет свою форму и может нормально фокусироваться. Метод является одним из самых безопасных, поскольку человек хорошо видит уже через несколько часов.
  2. Кератопластика. В данном случае осуществляется радиочастотное воздействие. Такую процедуру проводят только при наличии определенных показаний, поскольку результат может продержаться недолго.
  3. Фотопреломление. Возрастная дальнозоркость не лечится таким способом у пожилых людей. Во время операции удаляется роговая оболочка и спустя некоторое время она восстанавливается.
  4. Подэпителиальная коррекция. Во время операции происходит воздействие лазера на поверхность роговицы.

Еще одним методом консервативного лечения является лечебная гимнастика, благодаря которой мышцы глаз приходят в тонус.

Первое упражнение рекомендуется выполнять не более 5 минут. Пациент выполняет вращательные движения по часовой и против часовой стрелки, а после этого расслабляет глаза. Во время второго упражнения указательным пальцем необходимо дотронуться до носа и сконцентрировать на нем свой взгляд. Далее палец нужно медленно отводить и продолжать на него смотреть.

Третье упражнение заключается в том, чтобы пациент с закрытыми глазами смотрел влево и вправо. Повторять движения рекомендуется в течение 1 минуты, а затем сделать несколько вращательных действий, чтобы помочь глазам расслабиться. Заключительное упражнение выполняется столько же по времени, как первое. Для лечения пресбиопии необходимо мысленно нарисовать знак бесконечности и перемещать по нему свой взгляд.

При выполнении упражнений нужно занять удобную позу и выполнять все движения плавно, чтобы после них не возникло головной боли или головокружения.

Если выявить заболевание на ранней стадии, то можно будет избежать хирургического вмешательства. Пациенты, у которых только появилась возрастная дальнозоркость, смогут избавиться от нее с помощью упражнений, капель и правильного питания.

источник

Возрастные изменения – основная причина развития дальнозоркости. Симптомы, сопровождающие этот недуг, приносят в жизнь человека дискомфорт, а иногда и болезненные ощущения. Что делать, если признаки возрастной дальнозоркости (старческого зрения) появились у вас и ваших близких? Поговорим о современных методах лечения и профилактических мерах при возрастной дальнозоркости.

Побывав в офтальмологическом кабинете, можно услышать термин “пресбиопия”, что это за болезнь, и какой вид дальнозоркости он обозначает? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует понимать, что существует 4 вида данной патологии:

Пресбиопией называют последний вид дальнозоркости, когда нарушение зрительной функции происходит на фоне возрастных изменений и сопутствующих заболеваний. Ненаучное название возрастной дальнозоркости – болезнь коротких рук.

Причиной развития пресбиопии является приобретенная патология хрусталика. В норме хрусталик – это двояковыпуклая линза, расположенная позади роговицы. Вещество внутри хрусталика не имеет сосудов и совершенно прозрачно. Оболочка хрусталика капсульной формы, к ней прикреплены связки, удерживающие его, а скреплены они с ресничной мышцей, регулирующей преломляющую способность хрусталика.

У человека, смотрящего вдаль, ресничная мышца расслаблена, а связки напряжены, сам хрусталик при этом сжимается. Преломление уменьшается, человек легко фокусирует зрение на дальних объектах. Когда человек рассматривает предмет вблизи, происходит процесс противоположный: ресничная мышца напрягается, связки расслабляются, преломление увеличивается, а сам хрусталик становится объемным.

На протяжении всей жизни человека хрусталик растет. По его краям находятся особые клетки, которые при делении превращаются в новые волокна. Молодые волокна движутся по направлению к центру хрусталика, смещая старые ткани и образуя по центру так называемое ядро.

Приблизительно к 40 – 45 годам ядро уплотняется так сильно, что хрусталик теряет эластичность и в процессе напряжения связок уже не может полноценно сжиматься, происходит лишь частичное его уплощение. К возрасту 60 лет ядро хрусталика полностью склерозируется – его плотность достигает максимума. Таким образом, развивается старческая дальнозоркость.

Единственной причиной дальнозоркости после 40 являются возрастные изменения структуры хрусталика. Процесс этот неизбежный и остановить его полностью невозможно. Кроме того, заболевание прогрессирует, если существуют дополнительные факторы, способствующие его развитию, к ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • высокое АД;
  • атеросклероз и иные заболевания сосудов;
  • авитаминоз;
  • воспалительные процессы органов зрения;
  • травмы головы и повреждения глаз;
  • хирургическое вмешательство;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительные нагрузки, связанные со зрительной функцией.

О появлении возрастной дальнозоркости сигнализирует быстрая усталость глаз и невозможность сфокусировать зрение на близлежащих предметах. Затруднение вызывает чтение текста, написанного мелким шрифтом. Буквы теряют контуры и приобретают резкость только при отведении текста на дальнее расстояние. Дальнозоркость часто сопровождается воспалительными процессами глаз, а также слезотечением, покраснением, жжением. Появляется головная боль, которая локализуется на участке надбровных дуг и переносице.

Специалисты подразделяют пресбиопию на 3 вида:

  1. Явная форма – характеризуется непрерывным напряжением состояния ресничной мышцы.
  2. Скрытая форма – развивается на фоне медикаментозного мидриаза (патологического расширения зрачка).
  3. Полная форма – характеризуется наличием симптомов одновременно скрытой и явной формы дальнозоркости.

В молодом возрасте пресбиопия практически всегда принимает скрытую форму, так как глаза справляются с аккомодацией, то есть органы зрения приспосабливаются к изменению внешних факторов. Однако при этом глаза перенапрягаются, что вызывает мигрени, ощущение тошноты, головокружение.

Существует и несколько иная классификация пресбиопии по степени ее развития:

  • слабая степень – менее двух диоптрий;
  • средняя – до четырех диоптрий;
  • высокая – от четырех диоптрий и выше.

Лечение возрастной дальнозоркости начинается с качественной диагностики. На первом этапе офтальмолог предложит озвучить буквенно-цифровую таблицу, а затем – прочитать специальные распечатки, набранные шрифтом различной величины. При полном офтальмологическом обследовании пациенту назначается:

  • исследование фороптером – прибором, измеряющим аномалию рефракции для определения данных, которые затем указывают в рецепте на линзы или очки;
  • авторефрактометрия – метод, позволяющий измерить аномалию рефракции автоматически с помощью компьютера, по сравнению с исследованием фороптером считается более объективным, так как не основывается на ответах пациента;
  • эхобиометрия – метод ультразвукового сканирования, при котором определяется глубина передней камеры, величина глазного яблока, объем хрусталика;
  • кератометрия – диагностическая процедура, позволяющая измерить уровень кривизны на участке передней поверхности роговицы, данное исследование необходимо для назначения корректирующей оптики при различных патологиях зрения.
Читайте также:  Что помогает зрению при дальнозоркости

Лечение возрастной дальнозоркости всегда начинается с коррекции зрения специальной оптикой – очками либо контактными линзами. Правильно подобранная оптика вернет комфорт, пройдет неприятная болевая симптоматика. Оптика не способна восстановить зрение, но приостановить развитие пресбиопии может. Если своевременно выявить начинающийся недуг и скорректировать патологию очками, можно предотвратить появление формы старческой дальнозоркости.

При старческой дальнозоркости, развивающейся после 60 лет, пожилые люди плохо видят и вблизи, и глядя на удаленные объекты. Любой офтальмолог на вопрос: “что такое старческая дальнозоркость?” ответит, что это заболевание, которое грозит полной потерей зрения, причем риск возникновения глаукомы и катаракты резко увеличивается.

Вместе с оптикой офтальмолог назначает при возрастной дальнозоркости капли, которые устраняют воспаление, раздражение, красноту и сухость. Также при пресбиопии показаны витамины для закапывания. Самыми эффективными считаются препараты “Визин”, “Визиомакс”, “Оковит”. В этих каплях содержится аналог натуральной слезы, чем и объясняется их успокаивающее действие. Витаминные капли при возрастной дальнозоркости применяются 2 – 4 раза за календарный год, самым известным комплексом для глаз является “Тауфон”.

Можно ли вылечить возрастную дальнозоркость? Излечить пресбиопию можно только операционным путем. Методик существует несколько и не все они дают стабильный результат. Для лечения возрастной дальнозоркости назначаются следующие виды оперативного вмешательства:

  1. Кератопластика. Это операция по пересадке роговицы, эффективна при многих глазных заболеваниях: тяжелых кератитах, дистрофии, кератоконусе, буллезной кератопатии. При пресбиопии назначается редко, так как дает нестабильный результат, кроме того высока вероятность развития глаукомы в послеоперационный период.
  2. Лазерная коррекция. Это самый безопасный вид хирургического вмешательства. Назначается пациентам для лечения возрастной дальнозоркости до +4 диоптрий. Суть лазерной коррекции – частичное удаление роговицы по составленной для пациента индивидуальной схеме. Обычно операция длится не дольше получаса и проводится с использованием анестезирующих глазных капель.
  3. Метод фотопреломления. Операция назначается для лечения возрастной дальнозоркости пациентам до 60-летнего возраста. Суть метода – удаление роговицы с последующим ее восстановлением.
  4. Импланты. Замена хрусталика на импланты – самый эффективный способ лечения возрастной дальнозоркости от +5 диоптрий. В ходе операции дефектный хрусталик удаляют и заменяют его специальной линзой, которую устанавливают позади радужной оболочки. В итоге линза полностью выполняет функции хрусталика, фокусировка происходит в правильном режиме.

Как бороться с возрастной дальнозоркостью? Ответ однозначен: пресбиопию легче предупредить, чем исправить. Поэтому важное значение имеет профилактика данного заболевания, особенно для людей, достигших сорокалетнего возраста и пациентов с наследственной предрасположенностью.

Вот что можно предпринять для профилактики дальнозоркости после 40 лет:

  • чередуйте зрительные нагрузки с физическими;
  • позаботьтесь о достаточном освещении в рабочей зоне;
  • следите за питанием, составьте сбалансированный по содержанию микроэлементов и витаминов рацион;
  • выполняйте оздоровительные мероприятия ежедневно: контрастный душ, занятия спортом, активный отдых, прогулки и пробежки на свежем воздухе;
  • снимайте зрительную нагрузку в течение дня при помощи специальной гимнастики для глаз;
  • используйте народные способы для укрепления органов зрения;
  • посещайте офтальмолога ежегодно даже в случае отсутствия признаков возрастной дальнозоркости;
  • своевременно корректируйте зрение оптикой: носите линзы или очки по возрасту при пресбиопии.

Улучшить зрение при дальнозоркости после 40 можно с помощью специальных упражнений. Гимнастика для глаз – консервативный метод лечения пресбиопии, позволяющий привести мышечные ткани глаз в тонус. Мы приведем самые простые упражнения, которые можно выполнять при возрастной дальнозоркости, не покидая рабочего места:

  1. Делать вращения глазами поочередно против и по часовой стрелке с паузами на расслабление. Длительность упражнения – 3 минуты.
  2. Приложить палец к носу, сконцентрировать на нем взгляд, отвести палец на расстояние, продолжая на него смотреть. Количество – до 5 раз с паузами на расслабление.
  3. Закрыть глаза и смотреть в разные стороны с сомкнутыми веками. Перед тем как открыть глаза, сделать несколько вращательных движений в разные стороны. Время выполнения – 1 минута.
  4. Мысленно нарисуйте перед собой знак бесконечности и перемещайте по представляемому контуру взгляд. Длительность заключительного упражнения – 3 минуты.

Лечение возрастной дальнозоркости можно дополнить средствами по народным рецептам:

  • Траву подорожника, календулы, очанки и ромашки смешать в равных пропорциях. Столовую ложку полученной смеси залить 0,5 л крутого кипятка и выдержать на водяной бане 15 минут. Отвар отфильтровать, употребить в течение суток по трети стакана дважды в день.
  • Три листика алоэ измельчить в блендере или мясорубке и замешать в половине стакана мёда. Употреблять трижды в день по чайной ложке перед едой.
  • Столовую ложку сухого пустырника залить 0,5 л кипятка, настоять под крышкой до остывания, отцедить и употреблять трижды в день по 1 – 2 столовых ложки независимо от приема пищи.

Автор статьи: Каплинская Анна Олеговна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Дальнозоркость может быть как естественной, так и возрастной. Естественная дальнозоркость бывает у всех новорожденных и с годами проходит сама собой, а вот с возрастной все не так просто. О том, какие возрастные изменения в хрусталике приводят к дальнозоркости, пойдет речь в статье.

Дальнозоркость, или по другому гиперметропия — это дефект зрения, при котором человек вдали видит лучше, чем вблизи. Это обусловлено тем, что изображения предметов фокусируются за сетчаткой, а не на ней, как у здорового человека с правильной рефракцией.

Гиперметропию можно охарактеризовать как слабость рефракции, это требует напряжения аккомодации при дальнем зрении. Офтальмологи придерживаются мнения, что дальнозоркость может быть врожденным заболеванием, но может возникать и от сахарного диабета, а также после удаления хрусталика. Чаще всего данный недуг развивается после 40 лет (возрастная гиперметропия), но встречается и у детей от 3 до 14. Таким образом, дальнозоркость бывает врожденная при слабой рефракции, естественная, т.е. младенческая гиперметропия, и возрастная.
Хотя логически естественной можно считать дальнозоркость и новорожденных, и старческую. Ведь и в том, и в другом случае процесс является физиологически нормальным и практически не зависит от самого человека, как в некоторых случаях с близорукостью.

  • Если причиной миопии (близорукости) становится чрезмерно удлиненное глазное яблоко, то дальнозоркость обусловлена врожденным укороченным размером органа зрения.
  • Также одна из причин — большая кривизна хрусталика по сравнению с кривизной роговицы.
  • Наследственный фактор.
  • Сила преломления хрусталика менее 20 диоптрий.
  • Хрусталик смещает свое положение назад.
  • Возрастные изменения, при которых наблюдается снижение аккомодации, что вызвано уменьшением эластичности хрусталика и ослаблением ресничных мышц.
  • Физиологическая дальнозоркость присутствует у всех новорожденных, в связи с небольшим продольным размером глаза, но после с активным развитием и ростом малыша зрение приходит в норму.
  • Врожденные дефекты и заболевания: катаракта, предрасположенность к глаукоме, заячья губа, волчья пасть, аномалии ушей, пальцев рук и ног.
  • Афакия — врожденное или приобретенное отсутствие хрусталика. При данном дефекте значительно снижена преломляющая сила и необходима хирургическая коррекция зрения.

Рассмотрим степени дальнозоркости, которые выделяют офтальмологи.

  • 1-я: дефект только начал проявляться, нарушение зрения — до +2 диоптрий, в состоянии аккомодации наблюдается головная боль.
  • 2-я: показатели диоптрий от +2,5 до +4, жалобы на сильное утомление глаз, головные боли.
  • 3-я: +4-5 и более диоптрий, пациент практически не видит вблизи, вдали — расплывчато. Любое перенапряжение зрительного органа сопровождается ощущением «песка в глазах», сильной головной болью, затуманенностью.

Существует множество мифов о том, как видят мир новорожденные дети. Одни считают, что их видение перевернуто, другие — что оно черно-белое, но это не доказанные факты, а лишь догадки. Однако есть совершенно точное доказанное учеными мнение, что все мы рождаемся дальнозоркими.

Дальнозоркость естественна, потому что ребенок появляется на свет с маленькими глазными яблоками, не развитыми настолько, чтобы он мог видеть одинаково остро как вдаль, так и вблизи. Рост и градация всех систем организма приводит в норму и зрительную зону, если она не поражена наследственными или генетическими заболеваниями. К трем годам зрение придет к своему идеальному состоянию, кроме бинокулярности — это свойство фокусировать взгляд двумя глазами на одном предмете человек обретает лишь к семи годам.

Многих интересует, что становится со зрением человека после 40 лет. Назвать этот возраст старостью нельзя, но многие, достигнув этой вершины, отмечают у себя такие симптомы ослабления зрения:

  • Вы не можете вблизи разглядеть то, что написано мелким шрифтом на этикетках продуктов, хуже различаете написанное в книге ближе, чем на расстоянии в 30 см.
  • При повышенных нагрузках на зрение ощущаете головную боль, затуманенность.

Какие процессы в зрительной системе приводят к подобным изменениям? Что происходит с хрусталиком после 40 лет, и от чего возникает возрастная дальнозоркость, рассмотрим далее.

Возрастная дальнозоркость иначе называется пресбиопия. С возрастом 40-45 лет и далее все системы организма перестраиваются, в том числе и зрительная. При пресбиопии человек ощущает, что четкость изображения теряется. На расстоянии около 30 сантиметров разглядеть предмет уже проблематично, поэтому, чтобы рассмотреть что-либо, приходится отодвигать изображение на расстояние вытянутой руки.
Дальнозоркость прогрессирует с годами, то есть со временем состояние зрительной системы будет ухудшаться: станет все сложнее читать, смотреть телевизор или иначе напрягать глаза. Возможны жалобы на головные боли при зрительном напряжении и чувство, словно в глазах песок, затуманенность.

Развитие данного заболевания можно остановить при своевременном реагировании. Проблема заключается в том, что при возрастной дальнозоркости способность хрусталика изменять кривизну теряется. К сожалению, этот процесс неизбежен в силу природы устройства человеческого глаза. Хрусталик становится более плотным, то есть менее эластичным, наблюдается его склерозирование. Кроме того, на развитие пресбиопии влияют и другие факторы, связанные с общим состоянием организма:

  • сахарный диабет;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • повреждения глаз или оперативное вмешательство;
  • длительные зрительные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
  • повышенное артериальное давление.

Несмотря на то, что обычно возрастная дальнозоркость наступает в районе сорока лет, у людей, имеющих предрасположенность к дальнозоркости, она может проявиться примерно на 10 лет раньше, то есть в 30-35 лет. В этом случае может страдать как дальнее, так и ближнее зрение.

  • Головная боль, головокружения.
  • Снижение остроты зрения вблизи, особенно при недостаточном освещении.
  • При зрительной работе (например, чтении) текст начинает сливаться спустя некоторое время.
  • Ощущение боли в глазных яблоках, переносице.
  • Возможно частое слезотечение и светобоязнь.

Для определения пресбиопии при обращении Ваш офтальмолог проведет такие манипуляции, как: исследование фороптером, определение оптической силы роговицы, измерение длины продольной оси глаза и авторефрактометрию.

Для каждой степени тяжести пресбиопии имеется особое лечение и рекомендации со стороны офтальмологов, которые мы рассмотрим ниже.

очки или линзы подлежат замене в сторону увеличения раз в год на половину диоптрии.

Также офтальмологи считают, что если пресбиопия проявилась довольно поздно, после 60 лет, то коррекция очками малоэффективна.

  • Радиочастотное воздействие вокруг роговицы, или иначе кератопластика. Не считается эффективным методом коррекции, так как действие не сохраняется надолго.
  • Коррекция лазером: в ходе операции удаляются внутренние слои роговой оболочки.
  • Также возможна операция по воздействию на саму поверхность роговицы — подэпителиальная коррекция.
  • Операция по удалению роговицы с последующим ее восстановлением — методика фотопреломления.
  • Удаление и замена хрусталика — самая радикальная из всех мер. Вместо пораженного и недееспособного хрусталика вживляется искусственный имплант.

Под неоперативным лечением пресбиопии понимается комплекс мероприятий, включающих в себя зрительную гимнастику и профилактические действия, помогающие в улучшении качества зрения при невысокой степени дальнозоркости.
Зрительная гимнастика как лечение слабой степени дальнозоркости хороша лишь при постоянном ее проведении. Один раз в неделю выполнять упражнения — не значит эффективно лечить глазной недуг. Желательно проводить такую гимнастику 2 раза в день по 5-10 минут, а чтобы не забывать о ней, повесьте напоминание со списком упражнений в место, где чаще всего бываете в течение дня. Также можно установить напоминание на телефон — это тоже очень удобно.

  • Вращение глазами по часовой стрелке и против нее. Повращав несколько раз в одну сторону, а затем в другую, необходимо закрыть глаза и расслабить их.
  • Коснитесь указательным пальцем кончика носа, сконцентрируйте на нем взгляд. Медленно отводите палец вперед, взгляд продолжайте фокусировать на пальце.
  • Взгляд поочередно влево-вправо.
  • В течение нескольких минут рисуйте перед собой глазами восьмерку. Не доводите себя до головокружения, движения должны быть плавными, не доставлять дискомфорта.

капли, направленные на питание глаза и профилактику катаракты.

Многие меры по предупреждению глазных болезней мы знаем с самого детства. Гигиена зрения — это лучшая профилактика близорукости и дальнозоркости. Нельзя сказать, что неуклонное соблюдение этих правил оградит Вас от возрастной дальнозоркости, это не так. Но данный фактор значительно замедлит старение зрительного аппарата. Какие же правила следует соблюдать, дабы уберечь себя от раннего и стремительного развития пресбиопии?

  • Любую зрительную нагрузку необходимо выполнять при достаточном освещении. Оно не должно яркостью слепить глаза, но и в полумраке напрягать зрительную зону категорически не рекомендуется.
  • Рекомендуется делать перерывы во время длительных сеансов работы за компьютером, смартфоном или при чтении.
  • Не стоит забывать о зрительной гимнастике, помните о регулярности.
  • Прием витаминов также благотворно влияет на здоровье зрительной зоны. Офтальмолог выпишет такой витаминный комплекс, который посчитает более эффективным в каждом отдельном случае.
  • Посещение врача не реже одного раза в год — важнейший пункт в программе о заботе о собственном здоровье. Только квалифицированный специалист сможет дать Вам точные рекомендации по коррекции и лечению.

Пресбиопия — это, к сожалению, одна из неизбежных особенностей организма, находящегося во второй половине жизни. В то же время, профилактика и своевременное лечение позволяют человеку видеть достаточно хорошо до глубокой старости. При возрастной дальнозоркости хрусталик становится неэластичным, ресничные мышцы ослабевают, и человек наблюдает ухудшение ближнего зрения. Это не фатальные изменения: своевременно обращайтесь к офтальмологу, выполняйте его рекомендации, и жизнь вокруг для Вас будет все так же красочна в самых мелких деталях.

источник