Меню Рубрики

Ортокератологические линзы при астигматизме

Астигматизм проявляется в искаженном видении окружающего мира, которое может основываться на размытости картинки, неправильном восприятии цвета или формы изображения.

Наиболее известный метод устранения астигматизма — это операция, которая проводится за один день, однако не каждый готов лечь на стол хирурга, поэтому всё чаще врачи прописывают ночные линзы. Благодаря тому, что такие линзы проявляют воздействие ночью, в течение дня возможно не носить очки или дневные линзы.

В этом плюс использовать ночные линзы для восстановления зрения при астигматизме. Однако, есть и минусы такого метода, которые заключается в некоторых побочных эффектах, а также в вероятности начала воспалительного процесса. Из минусов отмечается немалая денежная стоимость.

Носить очки или контактные линзы в дневное время – это не всегда приятно и возможно. Например, возникает ощущение дискомфорта во время работы с компьютером, при занятиях спортом, нахождении в пыльных сооружениях.

Различные неудобства наблюдаются во времяпрепровождении детей и подростков: дневные офтальмологические коррекционные средства могут помешать игре, учебе, физкультуре, развлечениям. Позицию одного из лидеров современной контактной коррекции занимает ортокератология.

Данный прогрессивный метод заключается в плановом применении жестких газопроницаемых контактных линз. Иными словами, используются ночные вкладыши для коррекции зрения или ортокератологические, которые во время сна, благодаря запрограммированной перестройке эпителия роговицы, повышают остроту зрения.

Ночные глазные приспособления – это альтернатива хирургическому вмешательству, возможность обходиться без очков на протяжении дня. Кроме того, достигается торможение прогрессирующей близорукости у детей и подростков.

То, что сегодня коррекция зрения при помощи ночных линз является эффективной, достигнуто методом проб и ошибок исследователей медицины. В середине прошлого века специалисты выяснили, что применение стеклянных склеральных линзсопровождается побочным действием: изменяется форма роговицы.

Соответственно возникла идея улучшения зрения путем воздействия на форму роговицы. Первая конструкция ортокератологической линзы была изготовлена из полиметилметакрилата. Изобретатель приспособления, Джордж Ессен, назвал его «ортофокус».

Впоследствии появился термин «ортокератология», который определил название метода лечения, весьма отличавшегося от того, что используется медиками в наше время. Слабый эффект, неустойчивость результата, низкая вероятность точного прогноза, растянутость во времени – таковыми были характеристики ночных линз на заре их применения.

К счастью, наука преодолела преграды, и революционный способ коррекции зрения заслужил признание мировых офтальмологов. Значительное повышение эффективности и безопасности ортокератологии приходится на девяностые годы двадцатого века.

В конце восьмидесятых годов была разработана ортокератологическая линза так называемой обратной геометрии. Разработка принадлежит американскому медику Ричарду Влодиге, применившему линзы, у которых центр был площе, чем периферия.

Данное приспособление предназначено для получения четкой топографической карты роговицы – передней части глаза. Именно в конце двадцатого века были разработаны уникальные высокогазопроницаемые материалы, ставшие основой жестких контактных линз.

Открылась, наконец, возможность ортокератологии во время сна, отказ от использования ортокератологических вкладышей в дневное время. Итак, коррекция зрения посредством ночных линз стала методом лечения, признанным мировой медициной.

На постсоветском пространстве ортокератологию активно используют с начала двадцать первого века. На данный момент методика является безопасной и прогнозируемой, она дает возможность достичь желаемой остроты зрения за несколько сеансов сна в таких коррекционных средствах.

Первые данные о возможности изменить рефракцию глаза путем изменения профиля роговицы появились в середине XX века. Было замечено, что после непродолжительного ношения жестких линз с большим, чем роговица, радиусом кривизны степень миопии уменьшается, а острота зрения, соответственно, повышается.

Такой эффект коррекции миопии без операции и без ношения экстраокулярных средств коррекции сохраняется несколько часов благодаря временному ослаблению оптической силы роговицы в центральной зоне.

Некоторые активные специалисты в области коррекции сложных видов аномалий рефракции предпринимали попытки использовать этот эффект для коррекции зрения своих пациентов.

Следует особо отметить работы таких авторов, как Р. Дж. Моррисом (R. J. Morrison), Кернс (R. L Kerns), в которых приведены обширные (более 1000 наблюдений) и длительные (до трех лет) наблюдения за пациентами, использующими для коррекции близорукости более плоские жесткие контактные линзы.

Однако кропотливость метода, непредсказуемость результата коррекции, кратковременность эффекта и отсутствие научного объяснения феномена, безусловно, сдерживали интерес специалистов и тормозили развитие технологии.

Идейным отцом ортокератологии заслуженно считается Дж. Ессен (G. Jessen), который впервые в 1964 году представил технологию «ортофокус» на II международном конгрессе специалистов в области контактной коррекции зрения в Чикаго.

Он предложил использовать жесткие линзы с нулевой рефракцией, но с большим, чем у роговицы, радиусом базовой кривизны для формирования эффекта уплощения роговицы, что приводило к уменьшению ее оптической силы.

Разработка, внедрение в производство и практику кератотопографов, создание материалов, способных беспрепятственно пропускать кислород, для изготовления жестких контактных линз и реализация идеи линз обратной геометрии дали новый толчок развитию ортокератологии.

Визуализация изменений профиля роговицы, возможность перенести идею ортокератологических линз в формат ночного использования и достижений быстрого (акселерированного) и предсказуемого эффекта коррекции, безусловно, послужили основанием для развития современной ортокератологии.

Официально эра ночной ортокератологии началась в 2002 году, когда компания Paragon (США) получила разрешение FDA на использование линз в ночное время. Свою методику компания назвала «рефракционная терапия роговицы» (corneal refractive therapy, CRT).

За прошедшее десятилетие было проведено большое количество работ по изучению принципа действия ортокератологических линз, а также гистологических, гистохимических и биохимических изменений, происходящих в роговице в ходе коррекции.

Изготавливают такие линзы из материалов с высокой кислородной проницаемостью (обычно не ниже 100 Барpep). Наиболее популярными являются материалы Boston (100 Баррер при температуре 35 °С) и пафлюфкон (торговая марка СНГ) 100) производства Paragon (145 Баррер при температуре 35 °С).

Самый кислородопроницаемый и совершенный из всех современных материалов — Menicon (145 Баррер при температуре 35 °С); в России из этого материала доступны линзы Z-CRT компании Paragon.

Важной характеристикой оргокератологических линз является не только кислородная проницаемость их материала Dk, но и показатель пропускания кислорода Dk/t — способность линзы проводить к роговице кислород в соотношении с ее толщиной.

Dk/t — очень важная характеристика ортокератологических линз, поскольку в ночное время создаются предпосылки для относительной гипоксии в связи с отсутствием фронтальной диффузии кислорода из атмосферы (условия физиологической гипоксии при сомкнутой глазной щели).

Чем выше кислородная проницаемость материала и тоньше линза, тем выше уровень ее безопасности с точки зрения индуцированной гипоксии. В настоящее время в ортокератологии используются линзы обратной геометрии сложной конструкции, имеющие 4-5 зон с различными соотношениями ширины и кривизны.

В настоящее время большинство исследователей сошлись в представлениях о механизме лечебного действия ортокорнеальных линз, который заключается в следующем: линзы изменяют рефракцию роговицы за счет мягкого и дозированного воздействия микрокапиллярных сил, создаваемых в толще слезы под линзой.

Наличие у линзы центральной зоны с большим радиусом кривизны и периферической зоны с меньшим радиусом кривизны обеспечивает перераспределение профиля слезы под ней с более тонким слоем в центре и более толстым в парацентральной части линзы.

Жидкость стремится к состоянию баланса, что и создает положительное микрокапиллярное давление в центре и отрицательное — в прилежащей части. Микрокапиллярное давление воздействует на роговицу, уплощая ее центральную зону и тем самым дозированно ослабляя рефракцию глаза.

Многочисленные гистологические и гистохимические исследования на животных, а также данные конфокальной микроскопии роговицы человека показали, что уплощение центральной части роговицы происходит за счет ее истончения в пределах эпителия.

При этом не было отмечено существенного изменения в процессах гликолиза и гидролиза, что свидетельствует об отсутствии выраженой гипоксии и воспаления.

Ночные линзы как метод коррекции зрения имеют целый ряд преимуществ для детей. В качестве альтернативы коррекции близорукости и дальнозоркости у детей современная офтальмология предлагает новый метод – рефракционной терапии ночными линзами Paragon CRT 100.

В случае коррекции дальнозоркости снимается повышенная утомляемость глаз, развивается зрение при наличии амблиопии («ленивого глаза»), устраняется тенденция к косоглазию. Рефракционная терапия останавливает развитие близорукости у детей за счёт эффективного и стойкого развития резервов аккомодации и стабильной профилактики спазма аккомодации.

До сих пор попытки бороться со спазмом и развивать резервы аккомодации проводились с помощью курсов аппаратного лечения мышц глаза, периодического проведения циклоплегий (расслабление мускулатуры глаза путём закапывания специальных глазных капель и приводящее к расширению зрачков и ухудшению зрения вблизи на длительный период времени).

Эффект таких мероприятий временный, затраты времени и неудобства – большие. Рефракционная терапия развивает зрение, снимает утомляемость и мышечное напряжение у детей с дальнозоркостью.

За счёт полной и адекватной коррекции устраняется необходимость повышенного напряжения фокусирующих мышц глаз, высокое зрение в течение всего дня (и в линзах и без них) позволяет развивать зрение и препятствовать развитию состояния «ленивого глаза».

Условия физиологической работы мышц глаза устраняет причины развития косоглазия у детей с дальнозоркостью. Пользование ночными линзами приносит стабильный эффект. Ведь глаз ребёнка тренируется не 10 минут в день, а в течение всего дня работает в правильном режиме.

При этом ребёнок ведёт свой нормальный активный образ жизни, а не тратит время на посещение больниц и аппаратное лечение. Ночные линзы имеют ещё ряд преимуществ для детей:

  • Рефракционная терапия (линзы ночного ношения) избавляет от всех ограничений во время бодрствования, связанных с ношением очков и обычных контактных линз.
  • Можно бегать, прыгать, плавать, тереть глаза и т.д. Это очень важно именно для детей, привыкших к активному образу жизни, и не понимающих в силу своего возраста, чем грозит нарушение правил ношения контактных линз.
  • Дети, как правило, ночуют дома и находятся под контролем родителей, что гарантирует своевременное и правильное пользование рефракционной терапией.
  • Ночные линзы Paragon CRT 100 обладают 100% газопроницаемостью, т.к. изготовлены из специального запатентованного материала и поэтому не вызывают кислородного голодания роговицы.
  • Снимаются психологические детские проблемы, связанные с ношением очков.
  • Детям и подросткам нельзя делать лазерную коррекцию зрения до 18-20 лет.

Однако, кроме преимуществ ночные линзы имеют и свои существенные недостатки. Как и любые другие виды контактной коррекции зрения, ночные линзы могут вызывать осложнения (например, отёк роговицы, центральное и периферическое прокрашивание эпителия, эрозию, гипо- или гиперкоррекцию, инфекционные или токсико-аллергические осложнения).

Поэтому, чтобы этого избежать необходимо хотя бы раз в полгода посещать врача-офтальмолога в профилактических целях. В случае возникновения каких-либо негативных симптомов нужно, также, безотлагательно обратиться к врачу.

Главным условием профилактики инфекционных заболеваний, возникающих при ношении ночных линз является соблюдение гигиенических норм. Ночные линзы требуют регулярного и правильного ухода, как и линзы дневного ношения.

В целом, ортокератология является безопасной нехирургической процедурой, если правильно соблюдать условия ношения и ухода за линзами. Однако, недопустимо использование ночных линз пациентам, имеющим следующие противопоказания:

  1. воспаления или инфекционные заболевания роговицы глаза;
  2. синдром «сухого глаза» в тяжелой форме;
  3. кератоконус или кератоглобус; катаракта, глаукома; роговичный астигматизм 1,75 и выше диоптрий;
  4. различные болезни век, ригидность верхнего века;
  5. лагофтальм;
  6. сниженная чувствительность роговицы; аллергическая реакция глаза на материал, из которого изготовлены линзы или на химические компоненты средств по уходу за линзами;
  7. различные травмы или аномалии глаз, воздействующие на роговицу, конъюнктиву или веки.

Существуют, также, следующие критерии отбора пациентов для ортокератологической процедуры:

  • возраст 10-40 лет;
  • небольшая толщина роговицы, из-за чего нельзя проводить рефракционную операцию.

Отрицательные последствия ношения ночных линз могут, также, проявляться в зрительных расстройствах, связанных с изменением кривизны в центральной зоне роговицы. Такие нарушения возникают, также, очень часто при рефракционных операциях и причиной их возникновения является нерегулярный астигматизм и малый диаметр зоны уплощения в ЦОЗ.

Однако, эти нарушения являются временными и, как правило, восстанавливаются после прекращения использования ночных линз.

Опасения пациентов по поводу использования ночных линз связаны, прежде всего, с давлением на роговицу и ее дальнейшим уплощением. Но такого результата не допускает тонкий слой слезы, находящийся под линзой и предупреждающий непосредственное соприкосновение с эпителием роговицы.

Предотвратить гипоксию роговицы помогает ограничение во времени нахождения в таких приспособлениях (7-8 часов). Довольно часто возникают воспаления роговицы, вызванные микробами. Речь идет о микробном кератите, течение которого может сопровождаться значительным ухудшением остроты зрения.

В данном случае подавляющее большинство воспалений провоцирует сам пациент, неправильно обращаясь с линзами. Запрещено применять ортокератологические вкладыши во время болезни, самостоятельно увеличивать срок их использования.

Следует периодически проходить контрольные осмотры у специалиста, строго соблюдать правила обработки соответственных изделий. В общем, как и с любым другим методом лечения, в данном случае нужно соблюдать аккуратность и внимательность. Эффект того стоит.

Благодаря ортокератологическим линзам, происходит перераспределение клеток эпителия роговицы. Строение роговицы и целостность ее слоев не нарушаются. Но в то же время через слезный слой действуют гидравлические силы, которые способствуют уплощению в центре роговицы поверхностных клеток.

Так происходит дозированное уплощение в центре и некоторое увеличение кривизны роговицы вокруг оптической зоны. Этого воздействия достаточно для сохранения остроты зрения на протяжении дня. Некоторый дискомфорт возникает при открытых глазах, в частности при мигательных движениях.

Но в том и отличие ночных линз – применение во время сна. Когда глаза закрыты, неприятные ощущения отсутствуют. А глазные феи – ночные линзы – в это время работают, чтобы на утро было орлиное зрение!

Успешность, эффективность и безопасность ортокератологических линз требуют правильного выбора пациентов и знания противопоказаний. К последним относятся:

  1. воспалительные заболевания переднего отрезка глаза: конъюнктивиты, кератиты, склериты, увеиты;
  2. непроходимость слезных путей, дакриоциститы;
  3. лагофтальм;
  4. дистрофические заболевания роговицы;
  5. кератоконус, кератоглобус, крайние отклонения в центральной кривизне роговицы (менее 40,00 дптр и более 47,00 дптр).
Читайте также:  Линзы acuvue астигматизм отзывы

Относительным противопоказанием к ортокератологической коррекции являются некоторые общие и системные заболевания, которые потенциально могут повысить риски осложнений при пользовании линзами. Как и при любой контактной методике, ортокератологическая коррекция может иметь осложнения.

Наиболее частыми и специфическими для ортокератологии являются недокоррекция и формирование индуцированного астигматизма.

Причинами данных осложнений являются неправильный подбор линз (неадекватная сагиттальная глубина линзы и несоответствие диаметра линзы размерам роговицы могут приводить к смещению линзы, нарушению микрокапиллярных сил под линзой и к нарушению клиренса слезы) и неадекватный выбор пациентов.

Неправильный подбор линзы, сопровождающийся потерей ее центрации и стабильности, может приводить к эпителиопатии разной степени тяжести. Безусловно вероятность эпителиопатии возрастает при использовании менее кислородопроницаемых и более толстых линз.

Известно, что при кислородной проницаемости материала, составляющей 80 Баррер. утренняя эпителиопатия встречается у 22% пользователей линз, а при 100 Баррер у 11 %. Именно поэтому вопрос качества ортокератологических линз является краеугольным камнем безопасной коррекции.

Эпителиопатия, приводящая к изменению плотности поверхностного слоя эпителия и нарушению его барьерных и защитных функций, в сочетании с несоблюдением правил гигиены и ухода за линзами может повлечь за собой развитие кератита.

Известно, что контаминация бактерий на поверхности жестких газопроницаемых линз значительно меньше, чем на поверхности мягких линз. На 45-м Европейском конгрессе по контактологии была приведена официальная статистика по частоте кератитов при различных видах контактной коррекции зрения.

Так, частота встречаемости случаев кератита на каждые 10000 при использовании жестких контактных линз составила 1,2; силикон-гидрогелевых линз дневного ношения — 11,9; силикон-гидрогелевых линз пролонгированного ношения — 25,4; гидрогелевых линз дневного ношения — 11,0; силикон-гидрогелевых линз пролонгированного ношения — 19,5.

Обзор имеющейся литературы указывает на то, что основными причинами развития кератитов были нарушение правил пользования линзами (и в частности, ношение пары ОК-линз более чем 1 год) и применение ортокератологических линз при высоких степенях близорукости.

Соблюдение правил гигиены и ухода за линзами является наиболее критичным для безопасного использования ортокератологических линз, поэтому вопросу обучения пациентов правилам безопасной эксплуатации линз и манипуляциям с ними и контролю за соблюдением режима визитов к врачу должно уделяться особое внимание.

Подобно любому медицинскому методу коррекция зрения с помощью ночных линз подходит не всем. В основном такое лечение показано пациентам в возрасте от 7 до 40 лет с близорукостью до -6 диоптрий и астигматизмом до -1,5 диоптрий (но и более высокая близорукость может быть преодолена с помощью ночных вкладышей).

Особенную роль такие офтальмологические приспособления исполняют в процессе контроля прогрессии близорукости у детей. Использование ортокератологических линз с целью коррекции миопии снижает прогрессию близорукости в 2-3 раза по данным рефрактометрии, и в 3-4 раза по данным ультразвукового исследования глаза.

Сравнительный анализ произведен с детьми, которые используют очки, мягкие или жесткие контактные линзы. Торможение прогрессирования близорукости посредством ортокератологии – перспективное направление в офтальмологии, которое сегодня находится в актуальном исследовательском пространстве.

Медики также голосуют за данный способ в следующих случаях:

  • миопия у детей и подростков, имеющая прогрессирующий характер;
  • отсутствие возможности выполнить рефракционную операцию взрослому пациенту в связи с объективными либо субъективными факторами;
  • профессиональные требования, которые исключают возможность для пациента носить контактные линзы или очки (спорт, военная служба, вождение транспортных средств и другое).

Против ночных линз медицина выступает при таких обстоятельствах:

  1. кератиты, конъюнктивиты, то есть воспалительные заболевания роговицы;
  2. кератоконус и кератоглобус (дегенеративные невоспалительные заболевания роговицы);
  3. роговичный астигматизм больше 1.75D;
  4. синдром сухого глаза;
  5. хронические воспалительные заболевания век: блефариты, мейбомеиты, халязионы;
  6. отсутствие возможности соблюдать требования относительно гигиены, обработки линз, контрольных посещений доктора.

Теперь поговорим о плюсах и минусах линз. Положительные моменты очевидны:

  • Хорошее зрение без очков и контактных линз в течение дня.
  • Полная обратимость метода (не нравится, не надевайте больше, ходите в очках или обычных дневных линзах).
  • Возможность сочетания с другими методами (если завтра в бассейн, спите в ночных линзах, а послезавтра переходите на обычные дневные).
  • Достаточно большой срок службы: одной ночной контактной линзы хватает на год-полтора использования.
  1. Длительный и дорогостоящий подбор — без консультации офтальмолога, а то и не одной, тщательного осмотра и полной диагностики не обойтись. В правильное обследование входит несколько этапов:
  2. беседа, сбор анамнеза, выявление противопоказаний,стандартное офтальмологическое обследование, исследование роговицы (кератотопография),выбор расчетной линзы, осмотр посадки, оценка результатов примерки, инструктаж.
  3. Периодические визиты к офтальмологу для оценки эффективности лечения (примерно раз в 3-4 месяца), состояния глаз, необходимости своевременной замены линз.
  4. Стоимость самих линз (зависит во многом от степени близорукости, наличия астигматизма, фирмы-производителя). Вместе с осмотром и расходным материалами — от 20 тысяч рублей. Плюс расходные материалы для ухода и очищения линз.
  5. Ощущение инородного тела на глазу — линзы достаточно жесткие, до того, как заснуть, можно ощущать дискомфорт, особенно в период привыкания.
  6. Возможные осложнения: микробные и аллергические конъюнктивиты, кератиты, язвы роговицы (все-таки использовать их нужно ночью, когда слезная пленка не так активно омывает глаз).

При частом использовании корректирующих ночных линз возможны побочные эффекты, такие как:

  • воспалительные процессы роговицы;
  • вероятность прогрессирующей близорукости пациентов;
  • возникновение аллергической реакции не на сами линзы, а на раствор для их промывания.

Побочные эффекты чаще всего возникают при неправильной эксплуатации. Например, когда во время установки попадают мелкие частички пыли или грязи, а также при небольших повреждениях самих линз. Нежелательные последствия могут появляться при неправильно подобранных линзах. Обычно это неприятные ощущения и сильная сухость роговицы глаза.

Подбор ночных линз осуществляется только специалистом по ортокератологии. Обследуя пациента, врач проводит следующие диагностические процедуры:

  1. Кератометрия. Это оценка кривизны передней поверхности роговицы, которая производится для корректного подбора линз и определения их оптической силы, диагностики кератоконуса.
  2. Кератотопография. Это исследование роговицы для получения топографической карты (кератотопограммы) передней поверхности роговицы. С помощью этого метода исследуется сила преломления роговицы.
  3. Выяснение с пациентом наличия медицинских противопоказаний для использования ночных линз.

Только после того как специалист по ортокератологии проведет все необходимые диагностические процедуры можно приступать к подбору ночных линз. Чтобы достичь наиболее лучшего эффекта от этого метода коррекции зрения, возможно, придется перебрать множество пар ночных линз.

Как правило, после первой ночи использования не происходит заметного улучшения остроты зрения. Чтобы степень миопии стала меньше на 2-3 диоптрии необходимо использовать ночные линзы на протяжении не менее двух недель.

Изначально, в первые дни ношения могут наблюдаться некоторые расстройства зрения в виде нечеткости изображения, небольшого двоения, ослепления от разных источников света.

Если эти побочные эффекты не будут проходить на протяжении длительного периода времени ночные линзы необходимо заменить на другие, более подходящие, либо полностью отказаться от ночной коррекции зрения.

Служат ночные линзы (как и любые газопроницаемые) при соответствующем уходе от 1 года до 1,5 лет. Рекомендуемый срок — 1 год. Уход за ними проще и экономичнее, чем за мягкими линзами. Их труднее порвать (вернее, сломать), они не боятся высыхания, но их можно поцарапать.

После периода стабилизации (2-3 месяца) можно надевать линзы не каждую ночь (обычно режим ношения выбирает сам пациент). Не реже, чем раз в полгода нужно приходить к нам в Центр, где специалисты бесплатно оценят состояние линз и глаз, а также проведут профессиональную очистку линз для продления срока службы.

Впрочем, такие визиты необходимы при ношении любых линз. Риск при ношении профессионально подобранных ночных линз существенно ниже, чем при обычной контактной коррекции. Ночные линзы значительно меньше по диаметру, чем обычные мягкие, что способствует хорошему обмену слезы и питанию роговицы.

При обычной контактной коррекции роговица изолирована от атмосферного воздуха в течение всего дня (2/3 суток), а затем “отдыхает” ночью, когда через закрытые веки кислород поступает в 3 раза хуже. Получается, что почти круглые сутки она испытывает недостаток кислорода!

Ночные линзы имеют в 3-4 раза большую кислородную проницаемость материала, поэтому даже при закрытых глазах роговица получает достаточно кислорода. При этом последующие 2/3 суток она отдыхает от линз. При ношении ночных линз необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Ночные линзы противопоказано носить во время заболеваний, которые сопровождаются высокой температурой (ОРЗ, ангина и другие). Это связано с риском появления осложнений вследствие снижения общего и местного иммунитета.
  • В случае, если при ношении ночных линз появляется дискомфорт, усиленное слезотечение, зуд или боль, линзы необходимо снять и тщательно промыть.Если после надевания линз эти симптомы не исчезают, то линзы дальше носить нельзя, так как они могут нанести травму роговице глаза. В последствии эта травма может вызвать такое серьезное осложнение как кератит. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к своему врачу-офтальмологу.

Если появляются такие симптомы как слезотечение, светобоязнь, покраснение глаз, боль, необходимо снять линзы и как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу. Это может быть симптомами кератита.

Надевать линзы необходимо каждую ночь либо через ночь. Особенности периода ношения линз подбираются индивидуально врачом-офтальмологом. Надевать линзы необходимо по следующей инструкции:

  1. Перед надеванием линзы нужно тщательно вымыть руки с мылом, хорошо сполоснуть и вытереть бумажным полотенцем или полотенцем без ворса. Соблюдение гигиены рук является важным условием сохранения здоровья глаз.
  2. Надевать линзу нужно сидя за столом перед зеркалом. Начинать необходимо с правой линзы, чтобы не путать их. Если вы левша, то начинайте с левого глаза. Тут таких особых требований нет, главное, чтобы не перепутать линзы между собой.
  3. Чтобы одеть линзу необходимо достать её из раствора и положить на подушечку указательного пальца правой руки. Или же воспользоваться специальной пипеткой.
  4. Нижнее веко глаза необходимо оттянуть средним пальцем правой руки, а верхнее – указательным пальцем левой руки.
  5. Удерживая взгляд перед собой, нужно поднести линзу к глазу и прикоснуть её к глазному яблоку.
  6. Если создается ощущение, что линза одета неправильно, необходимо её центрировать. Как правило, если линза некорректно одета возникает слезотечение и проявляется плохое зрение. В этом случае необходимо широко открыть глаз и проверить расположение линзы. После того, как вы обнаружите линзу посмотрите в противоположном ей направлении.

Затем, закройте веко и аккуратно передвиньте её к центру пальцем, медленно поворачивая глаз навстречу. Утром, снимая линзы, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Перед снятием линз необходимо предварительно закапать каждый глаз специальными увлажняющими каплями. Это необходимо для обеспечения подвижности линз. В случае, если линза недостаточно подвижна необходимо еще раз закапать глаз, поморгать и легко протереть глаз пальцами через закрытое веко.
  • Средним пальцем правой руки необходимо поднять верхнее веко, а указательным пальцем левой руки – верхнее.
  • Для снятия ночных линз используется специальный съемник. Его необходимо зажать между указательным и большим пальцем руки и поднести перпендикулярно к поверхности к глаза и аккуратно прижать к линзе. Захватив линзу необходимо потянуть её на себя и положить в контейнер с раствором.

Важным этапом в уходе за ночными линзами является их очистка. Для очищения ночных линз используются специальные растворы, рекомендованные врачами-офтальмологами. После снятия необходимо капнуть очиститель на линзу и потереть её подушечками пальцев в течении одной минуты.

В качестве очистителя можно использовать шампунь. Особенно тщательно необходимо протереть внутреннюю сторону линзы. Однако, нужно проявлять осторожность, так как такие линзы довольно хрупкие. После очищения линзы очистителем её необходимо тщательно сполоснуть теплой водой и поместить в контейнер с раствором.

Не забывайте периодически менять раствор, чтобы в нем не плодились бактерии. Это убережет ваши глаза от заражения всевозможными инфекциями. Требуется соблюдать осторожность в обращении с ночными линзами. Их нельзя ронять на твердые поверхности, а также, касаться ногтями, так как это вызывает появление царапин и сколов.

При повреждении линз требуется их замена. Контейнер для ночных линз необходимо менять раз в 3 месяца, съемник – раз в 6 месяцев. Нельзя допускать развития грибка в контейнере. Также, необходимо помнить, что срок эксплуатации линз, как правило, не более года. По прошествии этого срока их необходимо заменить.

источник

Современная динамичная жизнь требует применения инновационных методов в области коррекции зрения. Пользование очками и обычными контактными линзами постепенно уходит в прошлое, так как создаёт множество неудобств и ограничений в спортивной и повседневной деятельности. К тому же традиционная оптика не останавливает развитие миопии. Исправить близорукость сегодня можно с помощью лазерной коррекции зрения, а также рефракционной терапии. Ортокератология (рефракционная терапия) имеет уже почти 50-летнюю историю. Именно тогда впервые стали применяться ночные линзы специальной формы для временного изменения преломляющей силы роговицы.

Ортокератология подразумевает безоперационную коррекцию зрения. Такой способ стал возможен благодаря появлению жёстких газопроницаемых линз, которые одеваются только на ночь.

Днём же пользователь обходится без корректирующей оптики (очков или контактных линз), при этом обладает достаточной остротой зрения. Эффект ночных линз достигается только в том случае, если пациент надевает их каждую ночь либо через ночь (это индивидуально). Первые ортокератологические линзы (ОК-линзы) и сам термин появились в 60-е годы.

Читайте также:  Линзы acuvue define для астигматизма

Но в то время ночные линзы приходилось носить достаточно длительный период, да и не все специалисты верили в результаты ОК-терапии. Именно поэтому данный метод в то время широкого распространения не получил. В начале 90-х годов появилось современное диагностическое оборудование, позволившее производить контактные линзы сложной геометрии, и ортокератология получила новое развитие.

Читайте также про микрохирургию тут. А таблицу для проверки зрения можно найти здесь.

В начале второго тысячелетия впервые заговорили о ночной ОК-терапии. Пациент получил возможность надевать линзы только на ночь, а днём – обладать хорошим зрением.

Ночные контактные линзы Аcuvue Оasys может назначить и подобрать пациенту только опытный специалист на основе компьютерного измерения кривизны роговицы и её преломляющей силы. За время сна линзы исправляют форму роговицы, делают её более правильной.

Параметры этого воздействия рассчитываются индивидуально для каждого пользователя при подборе линз. С помощью ОК-терапии можно добиться формирования сферической формы роговой оболочки и компенсировать нарушение рефракции.

После снятия линзы роговица сохраняет откорректированную форму в течение всего дня. Таким образом, достигается высокое качество зрения без пользования очками. Использовать линзы нужно каждую ночь, иначе роговица глаза вернётся к своей первоначальной форме.

Ночными линзами можно эффективно корректировать зрение взрослым и детям. Особенно ОК-терапия будет полезна детям (от 6 до 17 лет) с близорукостью, так как способна в этом возрасте замедлить или приостановить её прогрессирование. Подобный способ позволит уменьшить степень миопии и даст возможность детям не носить очки с толстыми линзами.

Пациент ощущает эффект улучшенного зрения уже после первого использования ночных линз; коррекция составит примерно 75%. Добиться 100-процентной и стабильной коррекции можно через 1-2 недели ношения. Единственное условие – поддерживать эффект, то есть надевать линзы каждую ночь.

После нескольких месяцев регулярного применения ночных линз появляется устойчивый результат. Это значит, что их можно надевать уже не каждую ночь, а через одну или две ночи. Такие линзы назначаются также и взрослым, у которых по каким-либо причинам невозможна контактная коррекция или имеются противопоказания к хирургическому вмешательству.

О хирургическом лечении глаукомы читайте в статье.

Ночные линзы обладают целым рядом медицинских и иных преимуществ по отношению к другим способам коррекции зрения:

  • Отсутствует необходимость коррекции зрения днём, а значит, пациент освобождён от линз, очков и иных оптических приспособлений.
  • Иногда очки или контактные линзы не подходят пациентам в силу их рода занятий (пловцам, пилотам и др.), а операция по коррекции зрения не может проводиться по медицинским противопоказаниям. В этих случаях ночные линзы станут наиболее рациональным вариантом.
  • При пользовании ночными линзами роговица глаза не страдает от нехватки кислорода, как это происходит при постоянном ношении контактных линз. Гипоксия роговицы в ночное время компенсируется днём абсолютным доступом кислорода плюс прекрасным зрением.
  • Риск развития синдрома сухого глаза минимален. Так как в дневное время линзы отсутствуют, то физиологические механизмы распределения слёзной жидкости сохраняются. Вместе со слезой поступают бактерицидные и питательные вещества, удаляются частицы пыли, продукты обмена и микроорганизмы.
  • Использование линз ночной коррекции почти никогда не приводит к развитию аллергических реакций, снижается также риск возникновения кератитов и конъюнктивитов.
  • Ночные линзы не мешают пользованию любой косметикой и не ограничивают спортивную деятельность. Пациенты могут плавать, надев специальные защитные очки, быстро ездить на велосипеде или машине без опасения «высыхания» линз на ветру.
  • Отпадает необходимость приобретения контейнера и использования увлажняющих капель после общения с курящими людьми в замкнутых пространствах.
  • Ночные линзы избавляют от «слепых зон», вызываемых оправой очков или краем контактной линзы, дают возможность носить солнечные очки и хорошо видеть в любых ситуациях.

Преимущества ночных линз состоят в том, что они не только являются отличной альтернативой очкам, но также освобождают человека от неудобств ношения обычных контактных линз. Больше не нужно волноваться о том, где же помыть руки, чтобы срочно снять линзу.

Недостатков у ночных контактных линз немного:

  • Главный минус – это их стоимость, которая немногим выше по сравнению с очками или традиционными контактными линзами. Но этот недостаток вполне компенсируется большим сроком службы линз (полтора года). Кроме того, уход за ОК-линзами более прост и менее дорог, чем за мягкими линзами.
  • Ещё один минус заключается в сложности подбора ночных линз. Возможно, пациенту придётся несколько раз поменять линзы, прежде чем будут точно подобраны наиболее подходящий вариант.

Существенное улучшение зрения от ОК-терапии может наступить только через несколько недель ношения. На начальном этапе возможен побочный эффект: появление бликов или ореолов вокруг источников света.

Это особенно касается пациентов с широкими зрачками. У них могут возникнуть проблемы с вождением автомобиля ночью. Однако в большинстве случаев такая неприятность проходит со временем (до 3-х месяцев). Правда, у некоторых пациентов полностью побочный эффект исчезает только с прекращением ношения линз.

Ночные линзы противопоказаны:

  • пациентам с заболеваниями конъюнктивы и роговицы;
  • пациентам с хроническими заболеваниями век, с ригидностью верхнего века;
  • пациентам с синдромом сухого глаза, а также с такими заболеваниями, как кератоглобус, кератоконус, лагофтальм;
  • при астигматизме более 1.75 диоптрий.

Главное вовремя определить детский конъюнктивит, лечение которого будет быстрее на ранней стадии.

У пациентов, которые пользуются ОК-линзами, возможны осложнения. Однако встречаются они даже реже, чем при ношении обычных контактных линз.

Из осложнений отмечен только кератит, то есть воспаление роговицы глаза. Это заболевание может возникнуть при несоблюдении правил ношения линз.

Какие ситуации должны насторожить пользователей ночных линз? Их немного:

  1. Покраснение одного или обоих глаз.
  2. Появление слизи или гноя в уголках глаз.
  3. Возникновение боли в глазу, светобоязни, слезотечения.

Если замечены такие симптомы, то ношение ночных линз необходимо временно прекратить. В глаза следует срочно закапать любые современные антибиотики – Флоксал, Офтаквикс или др. (минимум 5-6 раз в день). Кроме того, следует обязательно обратиться к своему лечащему врачу.

Использование ОК-линз недопустимо при заболеваниях, сопровождающихся ринитом, высокой температурой. При полном выздоровлении ношение ночных линз можно возобновить, но перед этим рекомендуется пройти внеплановое обследование у своего доктора.

Ортокератологические ночные линзы – это жёсткие линзы. В первое время пользование ими может показаться некомфортным глазу. Некоторые пациенты даже ощущают слабую боль. Но это ненадолго: в дальнейшем глаз привыкнет, адаптируется, а использование жёстких ночных линз не вызовет дискомфортных ощущений.

Линзы необходимо надевать минут за 15 до сна. Следует соблюдать правила гигиены: тщательно мыть руки перед надеванием линз.

В первое время у пациента возможны различные расстройства зрения: нечёткость зрения, раздвоение изображений, ослепление от источников света. Если такие побочные эффекты долгое время не проходят, пациенту придётся подбирать другие ОК-линзы либо совсем отказаться от ОК-терапии. Ночные контактные линзы необходимо хранить в дезинфицирующем растворе. Рекомендуется дважды в год посещать офтальмолога с профилактической целью.

Как делают лазерную коррекцию зрения? Вы найдете ответы на все часто задаваемые вопросы.

Чем опасен конъюнктивит у маленьких детей вы узнаете тут.

Итак, ночные линзы – это современное достижение, позволяющее корректировать зрение и одновременно обходиться днём без контактных линз и очков, какие лучше, определять уже вам и вашему лечащему врачу. Это очень удобно для пациентов, не желающих ограничивать себя физически, пользоваться косметикой, то есть жить полноценной жизнью. Соблюдайте правила гигиены и пользуйтесь ОК-линзами на здоровье! Если вас не устраивает такая терапия, то рынок полон современными изобретениями в оптике, выбирайте продукцию среди линз длительного ношения и наслаждайтесь.

Читайте также о том, какие линзы лучше в материале. А подробную инструкцию по уходу за линзами длительного ношения ищите по ссылке.

источник

Ночная коррекция зрения при помощи контактных линз позволяет корректировать зрение без операции, а в дневное время не использовать очки. Подходит для улучшения качества зрения при близорукости и дальнозоркости.

Из-за активного действия внутренней стороны линзы на оболочку глаза подтверждена безопасность как для взрослых, так и для детей.

Постоянное обновление роговицы с помощью ночных линз позволяет несколько часов не пользоваться очками или корректирующими средствами.

Уникальная структура линз заключается в их наружной и внутренней поверхности. Наружная — преломляет свет, отвечает за 100% видение окружающего мира.

На внутренней части есть специальный рельеф, который и влияет на роговицу глаза. Часто для улучшения действия внутренней стороны используют специальные капли.

Вся суть работы заключается во временном изменении состояния роговицы и перераспределения клеток эпителия методом придавливания.

Но, так как через некоторое время клетки возвращаются в исходное положение, возникает потребность в ношении линз. Если использовать такие средства постоянно, длительность действия увеличивается.

При правильном применении и хорошей очистке срок службы составляет 1,5–2 года. При частом использовании нужно помнить о промывании специальной жидкостью, а также об аккуратном ношении. Каждая следующая пара линз будет стоить дешевле из-за быстрого подбора и отсутствия консультации.

Внимание! Важно не повредить, не зацепить ногтями верхний шар линз. Для промывания не используйте мыло и другие косметические средства.

Стоит помнить, что на срок действия влияют такие факторы, как:

  • Использование линз и косметических средств одновременно (многие женщины пренебрегают тщательным снятием макияжа на ночь).

Фото 1. Промывание линз в специальном растворе необходимо для того, чтобы они не пересыхали, очищались от пыли и грязи.

  • Механические повреждения и дальнейшее использование (может навредить глазу). Средства с дефектом не стоит носить, следует заменить их даже при незначительных царапинах. Если вы испытываете неприятные ощущения, немедленно снимите линзы и удостоверьтесь в их целостности.
  • Несвоевременное промывание (если линзы после снятия длительное время находятся без специальной жидкости, они пересыхают, на них попадают микрочастички пыли и грязи).

Линзы для улучшения зрения появились ещё в 60-х годах, и были не так популярны. Позже возникли еще одни, которые помогали корректировать зрение ночью в течение 1–3 суток.

После 2000 года метод лечения дальнозоркости и близорукости при помощи ортокератологии стал очень популярным.

  • схожесть с лазерной коррекцией, еженощное использование позволяет скорректировать зрение на последующие несколько часов;
  • для людей с небольшими изменениями зрения, такая процедура может улучшить зрение на 2 суток;
  • исправление близорукости даже при — 6 диоптриях.

Ночные линзы удобны также тем, что не требуют дополнительной коррекции в дневное время (не нужно использовать очки). Офтальмологи также отмечают, что даже при высокой чувствительности аллергических реакций не возникает. Ещё немаловажной особенностью считается сохранение влажности роговицы глаза. Они не сушат, не вызывают покраснений и не закупоривают клетки глаза.

Как у любых лекарственных препаратов, новейших технологий, так и у ночных линз можно выделить преимущества и недостатки. Для каждого отдельного человека они могут быть свои.

Проводимые исследования позволяют совершенствовать и улучшать качество линз, а также продлевать их срок действия.

  • Удобно применять людям, ведущим активный образ жизни. Обычно таким методом коррекции пользуются спортсмены, экстремалы, а также пилоты. Ночные средства коррекции на длительное время могут улучшить качество зрения и не требуют дополнительных препаратов или ношения очков.
  • Для детей такой вид коррекции зрения удобен тем, что позволяет бодрствовать без ограничений весь следующий день. Для детей этот метод доступен из-за невозможности сделать лазерную коррекцию зрения до 18 лет. Исследователи выявили закономерность: для детей не нужно ежедневное применение ортокератологических линз. Для хорошего результата достаточно 3–4 использований в неделю, так как ночные линзы имеют сильнодействующий эффект.
  • Отсутствие аллергических реакций.
  • Не повышают чувствительность глазной роговицы.
  • В дневное время ткани роговицы получают нужное количество кислорода.
  • Такой вид коррекции зрения не сушит и не раздражает глаз.

Недостатки метода при астигматизме:

  • В некоторых случаях контактные линзы, могут вызывать эрозию роговицы, покраснение и отёк верхнего эпителия.

Фото 2. Покраснение роговицы глаза может приобрести хроническую форму при ношении ночных линз.

  • Невозможность использования во время инфекционных заболеваний роговицы. Любые высыпания, инфекции, такие как ячмень, могут стать хроническими из-за использования во время болезни ночных линз.
  • При любых осложнениях, при катаракте и глаукоме офтальмологи запрещают пользоваться такими средствами для улучшения зрения.
  • Для людей с хронической сухостью роговицы глаза редко назначают такую терапию.

Внимание! Перед покупкой и использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом, во избежание осложнений и нежелательных последствий. Подбор занимает много времени, а это значит, что такой процесс требует правильных рекомендаций врача и точной диагностики.

источник

Ортокератология (ОК-линзы, рефракционная терапия) — один из эффективных методов временной безоперационной коррекции близорукости при помощи жестких газопроницаемых контактных линз обратной геометрии, которые надевают на ночь и снимаются с утра.

Ортокератологические линзы (“ночные линзы”, линзы обратной геометрии) безболезненно, дозированно и абсолютно безопасно изменяют форму поверхности роговицы, делая ее центральную зону более плоской. Утром пациент снимает линзы, но роговица сохраняет свою новую форму. Изображение фиксируется на сетчатке и человек хорошо видит без очков и контактных линз.

Ортокератология часто применяется для коррекции близорукости у детей, так как лазерную коррекцию зрения нельзя делать до 18 лет.

Правильно подобранные ортокератологические линзы не только снимают ограничения в спортивных и профессиональных занятиях, но и останавливают прогрессию близорукости. Поэтому они получили второе название – рефракционная терапия роговицы.

Эффект коррекции зрения с применением ночных линз обратим, поэтому ортокератологические линзы следует использовать каждую ночь или через ночь в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

  • близорукость (миопия) от -1 до -6,5 диоптрий с астигматизмом не более -1,75Д (астигматизм более -1,75Д корректируется специальными ортокератологическими линзами Dual-Axis)
  • кератометрия от 37 до 52 Дптр
  • возраст от 10 до 40 лет. Позже наступает пресбиопия, она корректируется лазерными методами ПресбиЛАСИК и Пресби ФемтоЛАСИК;
  • роговица любой толщины, даже очень тонкая (кроме ортокератологии, для тонких роговиц в клинике профессора Эскиной применяются лазерные методики СМАЙЛ и ТрансФРК).
  • Регулярный сон не менее 8 часов.
  • воспаление или дистрофия роговицы;
  • кератоконус или кератоглобус;
  • крайние отклонения в центральной кривизне роговицы;
  • роговичный астигматизм 1,75 дптр и выше;
  • заболевания век, нарушение функции мейбомиевых желез;
  • выраженная ригидность верхнего века;
  • лагофтальм;
  • синдром сухого глаза или субклинические формы сниженного слезоотделения;
  • катаракта или глаукома.
Читайте также:  Линзы acuvue oasys астигматизм

Ношение ортокератологических линз на сегодняшний день является единственным общепризнанным способом остановки прогрессирования близорукости.

Линзы имеют две различные по действию поверхности. Наружная поверхность — оптическая — активно преломляет свет (как обычные дневные линзы) и дает возможность получить в них 100% зрения. Внутренняя поверхность — терапевтическая (лечебная) — имеет сложную форму, которая активно воздействует на поверхностный слой роговицы и заставляет подвижные клетки эпителия дозировано мигрировать от центра к периферии.

За несколько часов, во время сна, поверхность роговицы незначительно меняет свой профиль на точно заданную величину. Благодаря получившимся временным изменениям пациент с утра и на весь день получает отличное зрение.

Процесс изменения поверхности роговицы временный, поскольку эпителий всё время обновляется, поэтому и эффект рефракционной терапии сохраняется от 24 до 48 часов. Постоянное ночное использование ночных линз позволяет поддерживать эффект коррекции близорукости.

Международные стандарты качества. Подбор линз и наблюдение пациентов в нашей клинике осуществляется в соответствии с принятыми международными протоколами (Международной и Европейской Академией Ортокератологии).

Лучшие линзы. Мы используем ортокератологические линзы компании Paragon Vision Sciences (производство США). Линзы Paragon CRT® 100 самые тонкие, самые безопасные и самые распространенные линзы во всем мире, которые используются более чем в 60 странах мира.

Золотой стандарт диагностики. В клинике “Сфера” профессора Э. Н. Эскиной имеется все необходимое современное высокотехнологичное диагностическое оборудование для качественного и безопасного подбора ортокератологических линз.
Прежде чем подобрать и заказать ночные линзы, наш сертифицированный врач-офтальмолог проведет комплекс диагностических процедур:

  • Визометрия без коррекции и с коррекцией;
  • Рефрактометрия;
  • Офтальмометрия (кератометрия);
  • Биомикроскопия;
  • Корнеотопография;
  • Оценка количества и качества слезы.
  • Чем ночные линзы лучше обычных дневных?
  • Из какого материала сделаны ночные линзы Paragon?
  • Почему ортокератологию часто выбирают детям?
  • Кто еще пользуется ортокератологией?
  • Нужно ли менять ортокератологические линзы?

Большим преимуществом линз Paragon CRT является то, что Вы можете видеть четко как в линзах, так и без них.

Использование ортокератологических линз делает пациента свободным от ограничений, которые накладывает ношение «дневных» контактных линз:

Косметика — Если контактные линзы ограничивают в выборе типа косметики, то ортокератология возвращает свободу. К тому же, красить глаза нужно после надевания контактных линз, но так, чтобы не испачкать тушью линзу. Ортокератология избавляет от всех подобных беспокойств.

Водные процедуры — Контактные линзы категорически нельзя использовать во время принятия водных процедур (по причине высокого риска развития различных воспалительных процессов), поэтому душ, сауна, бассейн, море, озеро или река для человека с близорукостью — зона плохого зрения, если пациент не выбрал лазерную коррекцию зрения или ортокератологию.

Пыль и ветер — Пыль в глаза может попасть не только в помещении, но и на улице — при порыве ветра. Если пылинка или песчинка попадет под обычную контактную линзу, то она повреждает роговицу. Поэтому пациент с линзами после попадания пыли в глаза должен сначала искать где тщательно вымыть руки, а затем — снять и промыть специальным раствором линзу. К тому же ветер иссушает линзы, из-за этого они твердеют и перестают правильно преломлять свет. Приходится все время закапывать увлажняющие капли для глаз. В офисе это не сложно, но при любой другой занятости — проблематично. Те, кто ночью пользуется ортокератологическими линзами, не испытывают таких неудобств, во-первых, потому что днем прекрасно видно своими глазами, во-вторых, потому что ортокератологические линзы не содержат воды, а значит не меняют своих положительных свойств при высыхании.

Аэрозоли и дым — Распыления аэрозоля вблизи от человека в линзах чревато тем, что капли осядут на поверхность линз. Это приведет как к раздражению глаз, так и к порче линз. Те, кто пользуется лаком для волос, знают, что если лак частично осядет на линзе, то приведет ее в негодность. Дым, является по сути тем же самым аэрозолем, только частички находятся в твердом, а не жидком виде. Случайно попав в линзах под дым, пациент может промыть глаза увлажняющими каплями. Но находиться в задымленном ночном клубе или курить в машине для него будет невозможно.

Линзы Paragon CRT 100 изготовлены из 100% кислородо-проницаемого материала — флюоро-силиконо-акрилата — Paflufcon. Этот уникальный материал стал результатом 9 летней совместной работы компании Paragon и NASA. С 1993 по 1996 года исследования проводились на борту космических шаттлов Endeavor и Discovery для изучения физических свойств материалов (полимеризации) в условиях невесомости.

Линзы Paragon CRT предназначены для коррекции миопии до -6,5 диоптрий с астигматизмом не более -1,75 диоптрий и разрешены для применения в любом возрасте, начиная с 6 лет.

Ортокератология — лучший способ не только избавить ребенка одновременно от проблем со зрением, от сложности обращения с очками или линзами и от насмешливых взглядов сверстников, но и главное — остановить прогрессирование близорукости. На данный момент — ортокератологические линзы являются единственным способом остановки прогрессирования миопии.

Дети и подростки — самые частые пациенты, получающие для лечения миопии в Москве в клинике профессора Эскиной «Сфера» ортокератологические «ночные» линзы.

Во-первых, никто не любит очки и контактные линзы. Взрослые проходят лазерную коррекцию зрения и больше не беспокоятся о близорукости, дальнозоркости и астигматизме, но до 18-20 лет рефракционные операции обычно не делают, так как глаз продолжает развиваться.

Во-вторых, не все дети быстро учатся правильно управляться с обычными, «дневными» контактными линзами и с очками. Тереть глаза или снимать линзы грязными руками — значит рисковать занести в глаза инфекцию. А очки сами по себе опасны для подвижного образа жизни ребенка.

С другой стороны, вечером дети находятся под контролем родителей, а значит, могут безопасно и чистыми руками на ночь надеть и утром снять «ночные» ортокератологические линзы.

После этого они целый день не испытывают неудобств при занятиях различными видами спорта (будь то футбол или хоккей, или это будет занятия плаванием или спортивной гимнастикой) и не подвергаются дополнительной опасности.

Ортокератологию для коррекции близорукости выбирают те пациенты, которые по медицинским показаниям не могут сделать лазерную коррекцию, но носить очки или дневные контактные линзы не хотят или не должны по профессиональным причинам. Мы выделили три группы наших взрослых пациентов, которых линзы по ночам освобождают от линз и очков днем:

Диджеи и клубные музыканты, официанты и бармены, строители — представители профессий, которые предполагают работу в задымленной или в пыльной среде, не могут пользоваться контактными линзами, так как сильно рискуют получить заражение глаз и микротравмы роговицы.

Спортсмены и экстремалы — многие виды спорта не допускают использование обычных контактных линз: бег, легкая атлетика, плавание, дайвинг, серфинг, водное поло, вейк, сплав на каноэ и байдарках, велосипедные гонки, горные лыжи, хоккей, скалолазание, дельтапланеризм, прыжки с парашютом и др.

Военные летчики и пилоты гражданской авиации — пилотам запрещено на работе носить очки и контактные линзы. Чтобы остаться в профессии они проходят лазерную коррекцию зрения, либо используют «ночные линзы».

Следует отметить, что при использовании ортокератологии у некоторых взрослых пациентов может наблюдаться galo-эффект. Взрослые пациенты чаще обращают на это внимание, так как в большинстве случаев являются водителями, и жалобы возникают по причине появления “засветов” в вечернее время суток.

Ортокератологические линзы Paragon CRT® 100 подлежат плановой замене 1 раз в год (или 1 р/12-13 месяцев). Плановая замена ортолинз необходима не только по причине изнашиваемости самой линзы (подразумевается изнашиваемость внутренней, лечебной поверхности, линзы), сколько по причине возможного изменения параметров глаз пациента.

источник

PARAGON — первые линзы ночного ношения, которые корректируют ваше зрение, пока вы спите. На сегодняшний день ортокератология — наиболее современный метод контактной коррекции близорукости и астигматизма.

Метод коррекции зрения при помощи ортокератологических линз Парагон был сертифицирован в 2002 году в США (FDA approval) и странах объединенной Европы (СЕ). В течение трех лет специалисты проводили клинические испытания, которые позволили доказать полную безопасность применения линз Paragon. Такие ортокератологические линзы могут быть рекомендованы пациентам с шестилетнего возраста.

Роговица — прозрачная оболочка, покрывающая переднюю часть глаза. В ней отсутствуют кровеносные сосуды, она имеет большую преломляющую силу и входит в оптическую систему глаза. Роговица граничит с непрозрачной внешней оболочкой глаза — склерой.

Контактные линзы ночного ношения Paragon обеспечивают временное уменьшение миопии (близорукости) посредством изменения формы (выравнивания) роговицы, которая является эластичной по своей природе. Незначительное уменьшение кривизны роговой оболочки уменьшает чрезмерную фокусирующую способность миопического глаза и полностью компенсирует миопию.

Линзы ночного ношения, также как и обычные контактные линзы, располагаются непосредственно на слизистом слое роговой оболочки. Однако за счет особой конструкции и формы обратной геометрии в течение времени, пока вы спите, линзы мягко влияют на форму роговицы, тем самым временно улучшая зрение за счет обратимого изменения кривизны роговой оболочки. Клинические испытания доказывают: после 6–8-часового ношения линзы роговая оболочка сохраняет измененную форму на длительный срок бодрствования человека (до 24-х часов), таким образом нет необходимости в дополнительной коррекции (очках, контактных линзах) днем. Линзы надеваются за 10–15 минут до сна.

Современный материал газопроницаемых линз — это сложный композит: очищенный флюоро-силиконо-акрилат. Каждый из материалов обеспечивает свою функцию: флюор — дополнительную прочность, а силикон — кислородопроницаемость.

Срок службы линз ночного ношения — 1 год. По истечении этого срока кислородная проницаемость линзы уменьшается. Если вас все устраивает, то вы и дальше можете пользоваться такой же моделью линз. Единственное, что вам необходимо будет сделать — это пройти полное диагностическое обследование для того, чтобы убедиться, что ваше зрение не изменилось.

  • Пациентам с рефракцией от –0,5 до –6,0 D.
  • Пациентам с астигматизмом до –1,75 D.
  • Тем, кто в силу профессиональных условий (пыль, перепады температуры, повышенная влажность, сухой и жаркий климат), не может пользоваться очками или дневными контактными линзами.
  • Людям с непереносимостью мягких контактных линз (аллергическая реакция, кислородное голодание роговицы, врастание сосудов в роговицу, выраженное снижение чувствительности роговицы, синдром сухого глаза).
  • Линзы Paragon подходят тем, кому не может быть сделана лазерная коррекция зрения из-за слишком тонкой роговицы.
  • Пациентам в возрасте от 6 до 40 лет.

Подбор линз — это очень важный этап, проводить который должен только врач по результатам диагностики, с использованием современного оборудования. Важно, чтобы врач имел опыт работы в рефракционной терапии и являлся сертифицированным специалистом по ортокератологии.

  • Осмотр врача необходим на 2-й день после подбора линз. Это должен быть не поздний прием, так как прийти в клинику нужно с установленными линзами (т. е. не снимать их утром).
  • Для того, чтобы линзы не доставляли вам дискомфорт, необходимо регулярно посещать врача-офтальмолога. Обязательные осмотры в клинике «Эксимер» проводятся как на второй день, так и через неделю, месяц, а далее — один раз в три месяца в течение года.
  • Если вы надели линзы впервые и у вас присутствует ощущение инородного тела — НЕЛЬЗЯ засыпать с таким ощущением. Вам необходимо снять линзу, промыть ее, увлажнить и снова установить. Если неприятное ощущение не исчезло, линзу носить не рекомендуется.
  • Качественные и проверенные линзы вы должны приобретать только в специализированной клинике.
  • Не менее важно правильно хранить и обрабатывать контактные линзы, нельзя превышать срок их ношения и хранения.
  • При ношении линз Paragon глаз днём, как и обычно, дышит атмосферным кислородом, тогда как при дневных контактных линзах дыхание роговицы значительно уменьшается. Поэтому при рефракционной терапии не возникает состояния гипоксии (кислородного голодания), которое может повлечь за собой врастание сосудов в роговицу (неоваскуляризацию).
  • При ношении линз Paragon не нарушается слезообмен. Следовательно, слеза удаляет с роговицы растворимые продукты ее жизнедеятельности, частицы пыли, дыма, а также транспортирует к роговице питательные вещества.
  • Рефракционная терапия при помощи линз Paragon избавляет от ограничений, связанных с ношением очков и мягких контактных линз. Можно бегать, прыгать, тереть глаза, а также снять психологические проблемы у детей, связанные с ношением очков.

Линзы ночного ношения — это безопасно!

По статистике среди тех, кто пользуется рефракционной терапией, 80% — это дети, ведь до 18 лет рефракционные операции (эксимер-лазерная коррекция) не проводятся. Мировой опыт показал, что у детей, применяющих ортокератологические линзы Paragon, прогрессирование близорукости замедляется, а в 40% случаев полностью останавливается.

источник