Меню Рубрики

Ограничения при астигматизме у ребенка

Астигматизм – это типичное заболевание глаз, при котором невозможна абсолютная фокусировка зрения в фокальной плоскости. Попробуем разобраться в особенностях астигматического поражения, в допусках к занятию спортом и ответим на вопрос — совместим ли астигматизм и армия.

Нельзя выделить типичные симптомы, которые говорили бы о стопроцентном наличии астигматизма. Ранние стадии протекания болезни характеризуются возникновением небольших замутнений, быстрой усталостью глаз. Кроме того, из-за постоянного напряжения глазного аппарата могут возникать периодические сильные головные боли очагового характера. Иногда боли становятся хроническими при минимальной попытке сфокусировать зрение прищуриванием.

По виду этимологии заболевание подразделяется на:

  • Роговичное. С поражением и истощением роговичной оболочки.
  • Хрусталиковое. С возникновением аномальных особенностей хрусталика под воздействием внешних факторов или врожденное.

В настоящее время офтальмологами выделяет три степени заболевания:

  • Слабая степень с поражением до 3-х диоптрий;
  • Средняя степень с поражением от 3-х до 6-ти диоптрий;
  • Высокая степень более 6-ти диоптрий.
  • Врожденный астигматизм — проявляется сразу же после формирования зрения, на третий-четвертый день после родов. Характеризуется поражением не более 0,7 диоптрий. Такой астигматизм вызван аномальным развитием глазного аппарата при внутриутробном развитии. Причиной может быть нездоровый образ жизни беременной женщины.
  • Приобретенный астигматизм – проявляется с течением жизнедеятельности под воздействием очень большого числа факторов.

Прежде всего, необходимо очень тщательно относиться к здоровью всего организма, а также снизить все возможные и нежелательные воздействия на глаза. Нагрузки на глаза необходимо правильно чередовать, распределять и снижать их воздействие с помощью специальных упражнений. Абсолютно недопустимо травмирование глаз. Кроме того поражения головного мозга, даже незначительные, могут привести к ухудшению зрения в дальнейшем.

Нежелательно употребление алкоголя, наркотиков и курения. Табакокурение вызывает дистрофию сети тонких капилляров глаза. Это нарушает обменные процессы и вызывает эффект «виноградной лозы» — закупоривание сосудов сгустками мертвых эритроцитов.

По астигматизму имеется четкое расписание категорий. Категории выявляются при медицинском осмотре в военкомате и подразделяются на:

  • «A» – полная пригодность для службы в рядах РА.
  • «B» – пригодность со списком допустимых минимальных ограничений.
  • «C» – пригоден с расширенным списком ограничений.
  • «D» – непригоден с возможной пригодностью в будущем до истечения призывного возраста.
  • «E» – полная непригодность к службе в рядах РА.

Кроме того, существуют ограничения по заболеваниям глаз, которые возникли в следствии стигматизма, поражениях роговицы, невозможности четкого формирования зрительного образа, при детских и постродовых травмах.

Как правило, миопическая близорукость является основным критерием по освобождению от службы в армии. Это поражение не допускает ряд тех функций, которые предписываются на солдатских или офицерских должностях. Но следует отметить, что прохождение альтернативной или волонтерской службы в армии допускается при поражении до 10 диоптрий с ношением очков.

Существуют различные виды спорта, известно, что игра в шашки и шахматы тоже является спортом. Но акцент будет сделан именно на физические и контактные виды спорта.

При сильном поражении глаз от 5 и более диоптрий занятия спортом должны быть ограничены и строго дозированы. Любое перенапряжение будет вести к ухудшению зрения, так как приводит к ослаблению сети капилляров и глазного пучка нервов. Малейшее напряжение может привести к поражению сосудистой ткани и небольшим излияниям в склере глаза.

При занятиях боксом и других контактных видах спорта происходят нагрузки на глаза вибрационным и ударным воздействием. Это даже для человека со здоровым зрением является вредным и в конечном итоге станет причиной астигматизма. Человеку с развитым или прогрессирующим астигматизмом следует воздержаться от таких спортивных мероприятий даже с применением защиты.

На сегодняшний день есть эффективные и действенные методы по исправлению астигматизма у людей всех возрастных категорий. Самые популярные из них:

  • Коррекция с помощью контактных линз.
  • Лазерная операция. После проведения операции необходимо некоторое воздержание от физических нагрузок. Но они становятся возможными после окончания этого «восстановительного» периода.

Таким образом, получен ответ на опрос о возможностях службы в армии или занятиях спортом при астигматизме. Грамотный подход в лечении и профилактические мероприятия позволят сохранить свое зрение до глубокой старости, и при этом вести активный образ жизни.

источник

Астигматизм — патология зрения, при которой происходит нарушение сферичности роговицы глаза, то есть роговица теряет свою сферическую форму, сила преломления солнечных лучей в разных меридианах разная, изображение предмета получается не в виде точки, а в виде отрезка прямой. Человек не видит картину четко, предметы искажены, одни лини четкие, другие — размыты. Есть врожденный астигматизм, который практически не влияет на остроту зрения, он до 0,5 диоптрий. Если же выявлен астигматизм в 1 диоптрию, то происходит ухудшение зрения и потеря комфорта, это так называемый неправильный астигматизм. При астигматизме человек плохо видит как вблизи, так и вдали. Больной ограничен во многих видах зрительных нагрузок, не может соревноваться с людьми со здоровыми глазами. Астигматизм нераспространенное заболевание, только 10% нарушения зрения связаны с астигматизмом.

Причиной возникновения астигматизма является наследственность. Если у родителей ребенка есть астигматизм, то он может передасться малышу по наследству.

Также астигматизм возникает в результате травмирования глаз, особенно в результате проникающих ранений. Проникающие ранения заживают с рубцеванием тканей, рубец стягивает ткани и деформирует роговицу. Так возникает неправильный астигматизм.

Также при проведении операции на глазу при удалении катаракты разрез может сформировать рубец.
Астигматизм вызывают изменения роговицы, причина — кератоконус. Кератоконус — заболевание глаз, возникающая вследствии девоформации роговицы. Происходит истончении роговицы в 1,5 и даже в 2 раза. Этот процесс затрагивает также и центр роговице, постепенно возникает неправильный астигматизм. Если больной вовремя обращается за помощью, то возможно приостановить развитие болезни.

Также в редких случаях причиной развития астигматизма может быть хрусталик глаза, неправильная форма хрусталика глаза способствует формированию неправильного астигматизма.

Профилактика астигматизма направлена на снижение нагрузки на глаза пациента. Для эффективной профилактики астигматизма необходимо выбрать верный режим освещения (используется верхний свет, настольной лампы 60-100 Вт, отказаться от использование ламп дневного света); также нужно установить режим зрительных и физических нагрузок (чередование нагрузок и отдыха); выполнение специальной гимнастики для глаз (например, упражнения Шичко-Бейтса).

Лечение астигматизма осуществляется консервативными методами: очки и линзы и хирургическим способом, также возможна лазерная коррекция астигматизма. Консервативное лечение астигматизма включает в себя регулярную проверку у офтальмолога, обследование осей глаз, коррекции зрения с помощью очков и контактных линз, тренировкой мышц.

Очки наиболее часто используют для коррекции астигматизма, используются специальные очки с цилиндрическими линзами. Очки приносят массу неудобств, однако, например, у детей использование линз затруднительно. Также их нужно правильно подобрать, ведь неправильно подобранные очки могут лишь усилить астигматизм.

Если астигматизм вызван кератоконусом, тогда линзы обязательны, также нужно закапывать в глаза лекарственные препараты.
Радикальный способ лечения астигматизма — коррекция формы роговицы с помощью лазера. В тяжелых случаях часть роговицы заменяют другой, которая была взята у донора.

При астигматизме быстро устают глаза, поэтому нельзя долго работать на компьютере, часами смотреть телевизор. Нельзя раздражать глаза — находится долго на холоде, в очень пыльных помещениях. Нельзя читать в автобусе, маршрутке, машине. Также иногда существует запрет на вождение автомобиля.

источник

Термин «астигматизм» относится к так называемым патологиям рефракции, когда в результате нарушений кривизны роговицы, хрусталика или глазного яблока происходят нарушения в оптической системе глаза. Как результат — затуманенное зрение вблизи или на расстоянии. Родителям очень важно своевременно выявить симптомы данной патологии. Правильная коррекция зрительных нарушений позволяет в большинстве случаев избежать серьезных осложнений, таких как косоглазие или амблиопия, когда один глаз функционально слепнет.

Согласно медицинским данным, астигматизм встречается практически у каждого четвертого человека. Однако большинство людей даже не подозревают о своей патологии и не обращаются к офтальмологу. Жалобы на нарушение зрения появляются лишь при существенных изменениях в оптической системе глаза, когда пациент видит искаженные предметы.

Как правило, астигматизм диагностируется у детей, чьи отцы или матери тоже имеют подобные нарушения зрения. Особенно высока вероятность его возникновения, если больны оба родителя. Но он может наблюдаться и у детей, чьи родители полностью здоровы.

Более редкие причины возникновения патологии у ребенка:

Кроме того, астигматизм может быть следствием других заболеваний глаза, особенно сопровождающихся нарушением проходимости лучей света через оптическую систему:

При астигматизме внешние предметы имеют размытые контуры независимо от того находятся они вблизи или вдали. Глаз не может сфокусировать падающие лучи света в одной точке сетчатки, поэтому затронутые лучами точечные объекты воспринимаются как размытые линии.

В норме роговица глаза полусферическая как в горизонтальном, так и в вертикальном направлении. Поэтому лучи света, падающие сбоку или на центральную часть глаза одинаково преломляются. При астигматизме имеется изменение нормальной кривизны роговицы или хрусталика, что и меняет преломляющую способность органа зрения.

У детей грудного возраста, как правило, в норме имеется физиологический астигматизм. Это объясняется тем, что в таком возрасте роговица имеет большую кривизну, чем у детей постарше. Величина астигматизма у детей до года может составлять почти шесть диоптрий, что у взрослого можно было бы расценивать как высокую степень нарушения зрения. Однако приблизительно к двенадцатимесячному возрасту кривизна роговицы ребенка становится почти такой же, как и у взрослого человека, и зрение улучшается.

В зависимости от изменений в оптической системе выделяют следующие виды астигматизма.

  • Регулярный. Из-за нарушенной кривизны роговицы происходит неправильное преломление лучей света в двух взаимно пересекающихся меридианах.
  • Нерегулярный. При таком типе астигматизма роговица имеет различную оптическую силу в отдельных участках, поэтому лучи преломляются с разной силой.

Существует и другая классификация этой патологии.

  • Простой. В данном случае изменения возникают только в одном меридиане, и сочетаются с близорукостью или дальнозоркостью.
  • Сложный. Наблюдается сразу несколько нарушений преломления в одном глазу.
  • Смешанный. В одном меридиане наблюдается близорукость, а в другом — дальнозоркость.

Кроме того, различают разные степени выраженности нарушений:

Данная патология чаще всего проявляется следующими признаками.

  • Наклон головы. Ребенок рассматривает предметы с наклоненной под определенным углом головой. Это один из наиболее ранних признаков патологии. Объясняется этот симптом тем, что ребенок пытается зафиксировать взгляд таким образом, чтобы световой поток проходил в том месте, где оптическая система имеет наилучшие параметры.
  • Прищуривание глаз. Таким образом пациент интуитивно пытается подобрать оптимальный угол падения света на роговицу. При этом одновременно он опять же наклоняет голову. При наличии близорукости ребенок может максимально приближаться к предмету, при дальнозоркости — наоборот, отдаляться.
  • Неловкость движений. У детей дошкольного возраста часто наблюдается повышенный травматизм, что вызвано нечеткостью зрения.
  • Потирание глаз. Такой симптом вызван усталостью глаз, которая спровоцирована повышенными нагрузками на зрительный анализатор.
  • Головная боль. В более старшем возрасте появляются жалобы на боль в голове распирающего характера, головокружение, периодическую усталость.

Также насторожить должны затруднения при обучении ребенка, например, чтению. Дети с нарушенной фокусировкой видят буквы расплывчатыми, а потому категорически не хотят заниматься, раздражаются и могут показаться ленивыми. Существуют специальные тесты для выявления астигматизма у детей. Наиболее популярный из них — звезда Сименса, при наличии зрительных искажений ее лучи выглядят расплывчатыми и перекрываются.

По мнению офтальмологов, астигматизм не является болезнью, скорее его можно отнести к рефракционной ошибке в оптической системе глаза. Поэтому в МКБ-10 он относится к нарушениям рефракции и аккомодации. Тем не менее сам астигматизм опасен для глаз. Данная патология способна спровоцировать ряд нарушений, которые могут иметь серьезные последствия:

  • прогрессивное снижение зрения;
  • косоглазие;
  • амблиопия (функциональное снижение зрения в одном глазу).

Вследствие амблиопии центр зрения в головном мозге не может полноценно анализировать изображения, из-за чего они выглядят плоскими и в искаженной форме. При косоглазии картинка с больного глаза и вовсе не воспринимается.

Данные осложнения как минимум ухудшают качество жизни ребенка, вызывают у него физический и психологический дискомфорт. А быстрая утомляемость и частые головные боли ограничивают его физическую активность.

Для выявления нарушений рефракции следует обратиться к детскому офтальмологу, он проведет первичный осмотр и назначит дополнительные исследования. Диагностика включает:

  • визометрию (проверку остроты зрения с помощью таблицы);
  • исследование движения тени в области зрачка;
  • измерение преломления света в глазу;
  • микроскопию глаза;
  • ультразвуковое сканирование глаза;
  • компьютерную кератотопографию.

Родителям ребенка с диагностированным астигматизмом следует помнить, что наилучшие результаты дает коррекция, начатая как можно раньше. Офтальмологи обычно рекомендуют следующие методики:

  • ношение очков;
  • контактные линзы;
  • аппаратное лечение.

Какой из этих методов наиболее предпочтителен, определяется клинической ситуацией, степенью нарушений в оптической системе глаза, возрастом ребенка, а также наличием осложнений. При этом следует помнить, что очки и контактные линзы только корректируют рефракционные нарушения, но не являются лечебными методиками.

Это наиболее простой и относительно недорогой метод. Подбор очков осуществляется строго индивидуально, перед этим проводится комплексное офтальмологическое обследование.

В течение первых 10-14 дней понадобится время, чтобы ребенок привык к их ношению. Иногда дети жалуются на головную боль, небольшое головокружение. Это связано с адаптацией зрительного анализатора к новым условиям. Однако если такие явления длятся более двух-трех недель, нужно обратиться к лечащему врачу, возможно, потребуется замена линз.

Очки, в свою очередь, имеют также ряд недостатков:

  • запотевают при переходе в теплое помещение;
  • могут падать;
  • создают ограничения при занятиях спортом.

Основное их преимущество перед очками — они не ограничивают физическую активность. Без очков ребенок чувствует себя более комфортно и не ощущает косметического дефекта. Однако использование контактных линз требует тщательного ухода: обработки, хранения, очищения. К тому же необходимо научиться правильно их надевать и снимать, в противном случае есть риск травмировать роговицу глаза.

Хирургическое лечение (лазер или операция) рекомендуется только после 18 лет. До этого возраста еще продолжается рост глазного яблока и любые вмешательства будут неэффективны. Аппаратное лечение показано только в случае высокой степени астигматизма и при наличии осложнений. На сегодняшний день применяют две основные методики.

  • Лазерный кератомилез (Ласик). Методика сочетает в себе микрохирургию и воздействие лазера. Создается новая форма и кривизна роговицы, то есть, по сути, проводится ее «пластика». В результате происходит правильное преломление и фокусировка световых лучей, изображение получается более четким. Данный вид вмешательства малотравматичен и дает наилучшие результаты.
  • Фоторефрактивная кератотомия (ФРК). Техника вмешательства предусматривает воздействие лазером на поверхность роговицы. В результате также корректируется преломление и фокусировка светового потока.
Читайте также:  Можно ли самой рожать при смешанном астигматизме

Такие офтальмологические операции малотравматичны, реабилитационный период после них минимальный. Обычно положительные результаты заметны почти сразу. Полное восстановление функций глаз можно ожидать через три-пять дней. Дома пациенту потребуется ограничить физические нагрузки, чтение и просмотр телевизора на несколько недель.

Профилактика осложнений при нарушениях рефракции — это, прежде всего, своевременное обращение к врачу, обследование и коррекция нарушений рефракции. Кроме этого, следует:

  • соблюдать режим дня;
  • учить уроки при качественном освещении;
  • выполнять упражнения для нормализации тонуса мышц глаза;
  • не переутомляться;
  • уменьшить время просмотра телевизора и работы за компьютером.

Особенно эффективна гимнастика для глаз. Рекомендуются следующие упражнения.

  • С меткой. Сделать точечную метку на стекле окна на уровне глаз. Задержать взгляд на этой точке на 30 секунд, затем перевести его на далеко расположенный за окном предмет. Повторить упражнение пять раз.
  • Горизонтальные движения. Совершать движения глазными яблоками вправо-влево. Повторить десять раз.
  • Круги глазами. Сделать круговые движения глазами сначала в одну сторону, потом в другую. Повторить пять-шесть раз.
  • Зажмуривания. Попытаться максимально сильно зажмурить глаза на шесть-семь секунд, открыть глаза, расслабиться. Повторить четыре пять раз.

Такая небольшая зарядка способствует устранению спазма аккомодации и глазодвигательных мышц, снимает усталость и напряжение. Ее нужно выполнять два-три раза в течение дня. Неплохо сочетать упражнения с небольшим массажем шейно-воротниковой зоны, который также способствует расслаблению мышц и усиливает кровоток в сосудах шеи и головного мозга.

Детский астигматизм не является опасной для жизни патологией и не становится причиной инвалидности. Однако он может значительно ухудшить качество жизни и стать причиной серьезных нарушений в работе зрительного анализатора. Поэтому родители должны как можно раньше показать ребенка офтальмологу, особенно при наличии каких-либо признаков проблем со зрением.

источник

По мнению окулистов, практически все жители планеты имеют ту или иную степень астигматизма, но для большинства людей (85%) характерна небольшая его величина (до 1 диоптрии), не влияющая на остроту зрения. В тоже время около 15% населения нуждается в коррекции астигматизма с помощью специальных очков (или линз) либо операции.

Астигматизмом могут страдать и взрослые и дети.

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями. Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Помимо снижения зрения можно выделить такие симптомы астигматизма:

  • Искаженное или размытое изображение;
  • Дискомфорт или раздражение глаз;
  • Тяжело сфокусироваться на печатных словах или линиях;
  • Головная боль, чаще всего в надбровной области;
  • Усталость глаз;
  • Быстрая утомляемость при зрительных нагрузках;
  • Дети могут поворачивать или наклонять голову, чтоб получить более четкое изображение;
  • Неспособность видеть как близкие, так и дальние объекты.

Астигматизм у детей может развиваться с раннего возраста. Очень важно, чтоб родители умели распознать его симптомы. Один из ранних симптомов – дети плохо видят слова и буквы, написанные на доске.

Если ребенок прищуривает глаза, когда смотрит на удаленные объекты или при чтении держит книгу слишком близко к глазам, то у него, возможно, есть эта патология. Ребенок может также жаловаться на головные боли и расплывчатое изображение. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, который поможет диагностировать проблему, если она есть.

Взрослые со значительной степенью астигматизма понимают, что видят не так хорошо, как должны. В то время как дети с его симптомами могут еще не осознавать это. Поэтому они не всегда жалуются на расплывчатость изображения.

Если не корригировать эту патологию своевременно очками или контактными линзами, она может негативно повлиять на успешность ребенка в учебе и спорте. Вот почему так важно регулярно проверять зрение детей с целью выявления астигматизма или иных проблем как можно раньше.

В большинстве случаев астигматизм передается по наследству и называется врожденным. Приобретенный астигматизм обычно развивается из-за грубых рубцовых изменений в роговице после травм и хирургических операций на глазах.

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

В течение жизни он меняется. Как выявлено учеными у большинства младенцев сразу после рождения имеется прямой астигматизм 1-2 диоптрии. После первого года жизни он уменьшается до 0,5-0,75 диоптрий у подавляющего большинства детей и остается таким до конца жизни. Его называют физиологическим и он практически не влияет на зрение и присутствует у 90% населения. И только примерно в 10-15% случаев встречается астигматизме более 1 диоптрии.

Высокая степень астигматизма является причиной возникновения косоглазия, рефракционной амблиопии, аккомодационной астенопии. Может вызывать нарушение стереоскопического и бинокулярного зрения.

При этой патологии состояние стереоскопического зрения (глубинного) находится в зависимости от способности видеть четко вертикальные линии. В случае обратного астигматизма глаз четче видит горизонтальные линии. Соответственно стереоскопическое зрение в этом случае может быть нарушено.

Частым явлением при астигматизме является нарушение цветового зрения. Отсутствие коррекции при наличии сниженной способности различать цвета может привести к частичной или полной цветовой слепоте.

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции;
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

Астигматизм возникает в случае неправильной формы линз оптической системы глаза. Чаще всего проблема кроется к неравномерной кривизне роговицы, реже — в хрусталике.

В норме роговица имеет сферическую форму, то есть ее преломляющая сила в вертикальной и горизонтальной плоскостях одинаковы. При астигматизме преломляющая силы роговицы в этих плоскостях различны, например, по вертикали роговица преломляет сильнее, чем по горизонтали. В результате, человек видит предметы нерезкими или искаженными, вне зависимости от того, где они расположены.

Астигматизм бывает дальнозорким, близоруким и даже сочетанным: по одной оси дальнозорким, по другой — близоруким.

Небольшую степень астигматизма человек попросту не замечает. Привыкая видеть все в слегка расплывшемся (или растянутом) виде, он даже не догадывается об имеющихся проблемах со зрением. Заподозрить неладное астигматик может только по частым головным болям и быстрой утомляемости при повышенной нагрузке на глаза — например, после 6-8 часового сидения за компьютером или при чтении книг с мелким шрифтом.

Кроме того, у таких людей от переутомления часто двоится в глазах.

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения.

Диагноз астигматизма устанавливается окулистом после осмотра пациента, проверки остроты зрения с помощью специальных таблиц и определения разницы в кривизне роговицы — с этой целью применяются специальные цилиндрические линзы.

У человека, страдающего астигматизмом, рецепт на очки будет содержать загадочные буквы: sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось). Сфера показывает величину сферической коррекции астигматизма, а цилиндр и ось — его размер и ориентацию. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы. Коррекция астигматизма с помощью мягких торических линз осуществляется путем компенсации дефектов оптической системы глаза и обеспечения правильной фокусировки световых лучей на сетчатке. Если астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью, торические контактные линзы помогут скорректировать и эти нарушения зрения.

Лазерная коррекция астигматизма

На данном этапе наиболее популярный способ радикального лечения астигматизма — хирургическое вмешательство. Форму роговицы корректируют лазером. В самых тяжелых случаях часть роговицы заменяют другой, взятой у донора. Лазерный способ коррекции имеет определенные ограничения: он может быть применен для людей в возрасте от 18 лет и старше.

Ограничений при астигматизме не много и они вытекают из самой болезни. Так как у таких больных быстро устают глаза, необходимо избегать действий, которые могут ухудшить состояние. В частности не водить автомобиль ночью, не увлекаться длительным просмотром телевизора или длительным чтением книг, работой за компьютером.

Соответственно, нельзя выбирать профессии, которые связаны с такого рода зрительными нагрузками или точными приборами. Глазам необходимо давать больше отдыха, особенно когда ощущаете их напряжение.

При астигматизме любого вида на любом глазу более 4 диоптрий больной освобождается от службы в армии, может быть запрещено вождение автомобиля.

Также некоторые ограничения касаются и просмотра фильмов в формате 3d. В таких фильмах трехмерность изображения достигается при помощи специальных очков. Они состоят из ряда фильтров, позволяющих разделять поля зрения правого и левого глаза и иметь «разные изображения» от двух глаз. Это противоречит законам бинокулярного зрения, благодаря которому мы можем ориентироваться в пространстве.

Возможность смотреть фильмы в 3d при астигматизме зависит от вида, типа и степени астигматизма. Но в любом случае для зрительной системы, находящейся в нестабильном состоянии (с нарушениями или еще только заканчивающей формирование, как у детей) это не рекомендуется.

Особенно это касается детей, так как период активного развития бинокулярного зрения приходится на возраст до 7 лет и затем его развитие продолжается до 13-15 лет. Поэтому длительный просмотр фильмов в формате 3d даже для здоровых детей не желателен.

Во время просмотра фильмов с эффектом 3d больные астигматизмом могут испытывать некомфортность зрения, головокружение, тошноту. Глубина восприятия зависит от того, как хорошо работает зрительная система. Поэтому в некоторых случаях астигматики не наблюдают эффект 3d при просмотре фильмов. Они видят или обычную не объемную картинку или размытое изображение.

Если у вас появились проблемы со зрением, лучше не затягивать визит к врачу. Болезни глаза – это не простуда и сами не пройдут. Часто они бывают вызваны изменениями в строении этого сложного органа, и без помощи квалифицированного специалиста справиться с ними невозможно.

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызвать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

источник

Астигматизм – оптический дефект, при котором глаз не способен правильно фокусировать зрение. При этом заболевании в глазу могут одновременно быть два оптических фокуса, и часто они не находятся там, где нужно. Происходит это потому, что по одной оси роговица преломляет лучи сильнее, чем по другой. В зависимости от того, где располагается фокус, от его места расположения различают простой, сложный и смешанный астигматизм.

В офтальмологии принято различать роговичный астигматизм и хрусталиковый астигматизм. Роговичный астигматизм глаз оказывает большее влияние на зрение, чем хрусталиковый астигматизм – это связано с тем, что роговица обладает большей преломляющей способностью. Разницу в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов определяют как величину астигматизма в диоптриях. Процесс направления меридианов будет влиять на ось астигматизма, выраженную в градусах.

Приобретенный астигматизм глаз – очень редкая форма заболевания. Астигматизм может появиться из-за травмы или серьезного офтальмологического заболевания. Также астигматизм глаз можно приобрести из-за плохо проведенной операции на глазах. В этой форме заболевания главные меридианы не выделяются. Это сильно затрудняет лечение астигматизма.

Астигматизм может привести к косоглазию и резкому падению зрения, если его не начать лечить. Также астигматизм глаз вызывает головные боли и резь в глазах, поэтому важно регулярно посещать врача-офтальмолога и вовремя начать делать коррекцию зрения.

Распознать уже можно астигматизм у детей на втором году жизни. В этом возрасте врач может сделать прогноз дальнейшего развития системы органов зрения у ребенка. Для диагностики астигматизма обычно применяются осмотр глазного дна и проверка остроты зрения с помощью таблиц. Также врачи-офтальмологи используют скиаскопию или теневую пробу, с помощью которой проверяют рефракцию глаза.

Маленькие дети могут и не замечать, что у них понижено зрение. Поэтому необходимо и при отсутствии жалоб показывать ребенка офтальмологу хотя бы один раз в год. Такие осмотры позволяют выявлять астигматизм у детей на ранней стадии и принимать меры, которые при начале развития заболевания будут очень эффективны.

Лечение астигматизма проводят разными методами. Часто применяется оптическая коррекция зрения. Такое лечение астигматизма предполагает применение очков или контактных линз. Очки – самый простой метод коррекции астигматизма глаз. Но данный момент имеет недостатки – к ним относятся ограничение бокового зрения, нарушение пространственного восприятия. Часто ношение очков вызывает дискомфорт у человека.

Более современный метод коррекции астигматизма глаз – контактные линзы. Недостатки от ношения линз следующие: инородное тела в глазу, возможность инфицирования или травмирования глаза.

Читайте также:  Можно ли самостоятельно рожать при астигматизме

Для лечения астигматизма используют и хирургический метод. Операция при астигматизме – астигматическая кератотомия. Во время операции по периметру роговицы делают несколько глубоких разрезов, которые позволяют изменить кривизну роговицы. Но такой вид операции при астигматизме применяют не у всех пациентов, а с коэффициентом зрения ниже 2D. Такая операция уступает новым современным лазерным технологиям, с помощью которых лечат астигматизм. Например, с помощью лазера можно провести идентичное действие, лазером удаляют слои тканей глаза. При этом такая операция при астигматизме будет практически безопасной. После операции человек нуждается в определенном восстановительном периоде.

Самая эффективная операция при астигматизме – это лазерный кератомилез. Во время операции создается новая линза под защитным слоем роговицы. Такие операции можно проводить для коррекции астигматизма у детей.

Астигматизм дает усталость глаз, поэтому следует избегать больших зрительных нагрузок. Не рекомендуется водить автомобиль ночью, долго смотреть телевизор и читать, работать за компьютером.

При астигматизме желательно выбирать профессии, которые мало связаны со зрительными нагрузками или точными приборами. Нужно давать глазам больше отдыха, особенно, если глаза устали и ощущается их напряжение.

При астигматизме глаз желательно избегать просмотра фильмов в формате 3d. Эти фильмы достигают трехмерности изображения при помощи специальных очков, которые состоят из ряда фильтров, разделяющих поля зрения правого и левого глаза. Получается эффект разных изображений от двух глаз. Это неприемлемо для законов бинокулярного зрения. Именно с помощью него мы можем ориентироваться в пространстве. Рекомендации по поводу просмотра фильмов в формате 3d особенно касаются маленьких детей, так как период развития активного бинокулярного зрения приходится до семи лет.

источник

Астигматизм – это клинический диагноз, основная симптоматика которого заключается в искажении четкости зрения за счет патологических нарушений формы глаза, роговицы или хрусталика.

Этот дефект наблюдается у детей от 0 до 18 лет, что говорит в пользу наследственного характера заболевания, но не исключены и другие причины.

Важно сразу распознать болезнь и начать проводить лечебные мероприятия. В детском возрасте проще скорректировать зрительные патологии, так как у ребенка только формируется иммунитет, а организм наиболее устойчив и пластичен к изменениям.

Астигматизм – это патологическое нарушение остроты зрения, которое выражает себя в неправильном, нечетком восприятии изображений и предметов.

Человек видит элементы окружающей действительности размыто, искаженно, что оказывает дополнительную нагрузку на мозговой центр.

В результате деформаций роговицы, хрусталика изображение фокусируется на сетчатке глаза неправильно.

В идеале световые лучи соединяются в самом центре сетчатки (макула), что порождает ясность и четкость восприятия.

В случае этого диагноза происходит расфокусирование, а воспроизводимая зрением картинка соединяется на оболочке глаза в нескольких точках.

Астигматизм у взрослых и детей офтальмологи не рассматривают, как отдельное заболевание, но по МКБ-10 ему присвоен код H52.2.

Патология у каждого ребенка развивается по-разному поэтому выделяют несколько ее форм:

сложная (гиперметропического и миопического типа);

Зрительное восприятие осуществляется двумя меридианами (горизонтальным и вертикальным), если представить один глаз, как полукруглую сферу в 180 градусов. В одном из них — наибольшая сила преломления, а в другом — наименьшая.

Простой астигматизм означает наличие гиперметропии и/или миопии (дальнозоркости/близорукости) только в одном меридиане глаз, а в другом патологии нет.

Сложный тип – преобладание одной только миопии или гиперметропии в каждом меридиане.

Смешанная форма — это разное комбинирование гиперметропии и миопии в каждом меридиане.

В медицинском сообществе заболевание классифицируют и по другим признакам.

Астигматизм по расположению меридианов:

Прямая форма подразумевает усиление преломляющей силы в вертикальном меридиане, а обратная — наоборот. Чаще всего у детей при астигматизме наблюдается прямое нарушение рефракции зрения.

Чтобы скорректировать патологию, необходимо правильно распознать ее вид, определить величину искажения зрения. В последнем случае есть 3 степени выраженности заболевания:

от 3 до 6 диоптрий (средняя);

больше 6 диоптрий (высокая).

Астигматизм часто сочетается с миопией (близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью). У маленьких детей чаще диагностируется последняя форма.

Дальнозоркий тип болезни – это наличие в одном или во всех меридианах глаз очагов гиперметропии. Симптоматически этот вид патологии мало отличается от миопической рефракции.

Если у ближайших родственников (мать, отец, бабушка, дедушка, тетя, дядя) имеется в анамнезе такой дефект зрения, то велик шанс, что через какое-то время он появится и у «маленького родственника». Коррекция болезни возможна с помощью специальных цилиндрических очков, контактных линз и хирургической операции.

Главная причина астигматизма у детей любого возраста – наследственность, но возможно развитие болезни в результате травм глаз и головы, ожогов, хирургических вмешательств, других заболеваний, нарушений и аномалий зубочелюстной системы.

Чаще всего у человека уже есть врожденная деформация роговицы или хрусталика. Симптоматика может проявиться как в раннем, так и в более старшем возрасте под воздействием различных факторов. Неизвестно точно, когда болезнь себя проявит.

Любой человек рождается с неидеальной формой роговицы, но астигматизм до 0,5 диоптрий не нуждается в лечении, так как не вызывает серьезной симптоматики.

Новорожденный малыш до 24 недель видит окружающий мир нечетко и размыто, а потом зрение резко восстанавливается. Это физиологическая норма.

Если адаптация глаз грудничка произошла неправильно, то требуется коррекция зрения.

Дополнительную информацию об астигматизме вы найдете в статьях на нашем сайте. Читайте:

Симптоматика патологии достаточно яркая и четкая. Как у ребенка, так и у взрослого человека обычно наблюдаются следующие клинические признаки:

нечеткость и размытость изображения;

нарушение зрения (близорукость, дальнозоркость);

быстрая утомляемость глаз;

ощущение «песка» в конъюнктивальном мешке.

В зависимости от формы и степени астигматизма симптомы проявляются по-разному. У ребенка, которому 1-2 года, распознать астигматизм практически невозможно, так как малыш не может сказать и объяснить, как он зрительно воспринимает окружающие предметы.

В остальных же случаях нужно тщательно наблюдать за поведением малыша. Взрослые дети осмысленно отвечают на вопросы о своем здоровье, поэтому детальные расспросы помогут понять общую клиническую картину заболевания.

Как распознать астигматизм, если ребенку 5, 6, 7, 8 и 9 лет? Если в возрасте старше 2-3 лет пациент путает буквы, не видит ближайшие строчки, постоянно прищуривается при чтении или просмотре телевизора, компьютера, наклоняет голову, оттягивает или трет глаза, жалуется на головную боль или неприятные ощущения в веках, в ближайшее время нужно посетить офтальмолога.

Клинический диагноз (астигматизм) не ставится «на словах», так как для его выявления требуется детальное исследование и консультация офтальмолога. Стандарт диагностики:

исследование глазного дна;

измерение глазного давления.

Только по результатам тщательного исследования можно установить вид и форму болезни, степень поражения век. Это необходимо для определения правильной тактики лечения, которая стандартна для всех пациентов и включает следующие мероприятия:

ношение специальных очков или контактных линз;

хирургическое вмешательство (крайние случаи).

Еслив раннем детстве астигматизм составляет 0,5-1 диоптрии, то для коррекции зрения подойдет лечебная гимнастика и витаминотерапия.

В возрасте старше 3 лет и при значительной степени развития болезни требуется подбор специальных очков с цилиндрической оптикой.

До этого момента офтальмолог полностью обследует пациента, так как очки должны соответствовать форме и степени патологии, иметь определенное количество диоптрий, цилиндров и отвечать требованиям расположения оси.

Если поражен только правый или только левый глаз, то один окуляр изготавливают цилиндрическим, а другой — из обычного стекла. Пациенты обязаны носить их постоянно, а на ночь снимать.

Процесс адаптации к очковой коррекции не всегда приятен поэтому детям необходимо время, чтобы освоиться. Обо всех неприятных или болезненных ощущениях нужно сразу же сообщать врачу, который поменяет очки.

Хирургические операции по исправлению астигматизма (лазерная и оптическая коррекция, ленсэктомия) не проводят пациентам до 18 лет, но возможны и ииндивидуальные исключения.

Хирургия — самый лучший метод лечения глазных болезней в отличие от очков и линз, которые не обладают 100% целебным эффектом.

В то же время до периода совершеннолетия необходимо стабилизировать зрение и не допускать развития патологии.

Смотрите видео о том, как выбрать ребенку очки при астигматизме:

Конъюнктивит очень распространен среди детей. И чтобы эта проблема не застала вас врасплох, мы предлагаем получить максимум информации, касающейся профилактики и лечения этой болезни глаз. Читайте статьи на такие темы:

Этот дефект зрения не предполагает какого-то особого и ограничительного образа жизни, кроме соблюдения нескольких общих рекомендаций:

Не допускать попадания в глаза песка, пыли, вредных химических веществ, ультрафиолетовых лучей.

Делать гимнастику для глаз, комбинировать умственную и физическую активность.

Получать полноценное питание, насыщенное витаминами и минералами.

Высыпаться (7-8 часов сна в сутки обязательны).

Контролировать и лечить заболевания, спровоцировавшие астигматизм (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, глазные инфекции).

Это несложные мероприятия, которые полезно соблюдать детям и взрослым. Особо острым является вопрос возможности занятий спортом.

Можно ли ребенку с астигматизмом заниматься спортом? Астигматизм никак не ограничивает детей в активной спортивной деятельности, но все зависит от степени патологии.

При слабой форме астигматизма у детей никаких ограничений и противопоказаний не существует, но при сильной степени поражения глаз (больше 6 диоптрий) уже нельзя полноценно заниматься спортом, поэтому врачи выписывают от физкультуры полное освобождение.

При средней рефракции спорт тоже не противопоказан, но необходимо заранее проконсультироваться с офтальмологом, потому что возможны ограничения на отдельные типы нагрузок (фигурное катание, легкая/тяжелая атлетика, хоккей, футбол). Чаще подобный диагноз не мешает заниматься физической активностью.

Прогноз заболевания зависит от степени, формы болезни, коррекционных мер, проведенных для исправления дефекта. Чаще всего он относительно благоприятный.

Если никаких лечебных мероприятий не предпринималось, то возможно развитие сильной близорукости, дальнозоркости, косоглазия, амблиопии.

Во многих случаях астигматизм только еще больше прогрессирует. Очковая и линзовая коррекция полноценно не поможет детям старше 12-13 лет. Их функция — стабилизация зрения. Вылечить болезнь такими методами нельзя, но можно только остановить ее прогрессирование.

Астигматизм чаще всего передается по наследству, поэтому 100% предотвратить его невозможно, но врачи все равно рекомендуют придерживаться профилактических мер:

Делать лечебную гимнастику и принимать детские витаминные комплексы для глаз.

Употреблять продукты, богатые витамином E, А, B2, С.

Ограничивать время работы за компьютером.

Не травмировать глаза и не смотреть долго на солнце.

Избегать инфекционных заболеваний век и своевременно лечить офтальмологические патологии.

Даже полное соблюдение всех мер профилактики не гарантирует, что в будущем астигматизм не проявится.

Детский астигматизм – патология, часто встречающаяся в клинической практике.

Ребенок начинает видеть предметы и вещи нечетко, размыто, а глаза быстро устают от незначительной нагрузки.

К лечению нужно приступать сразу: своевременная коррекция зрения – залог дальнейшего выздоровления.

Если исправление офтальмологического дефекта начато в раннем детском возрасте, то к 12-13 годам можно полностью избавиться от симптоматики болезни.

Больше информации о заболевании в этом видео:

источник

Давайте сегодня поговорим об астигматизме. Первый раз это диковинное слово я услышала, учась в университете.

Увидела подружку в очках и, обрадовавшись появлению «однополчанина», поинтересовалась, какой у нее минус.

-«У меня астигматизм» — услышала в ответ.
-«Это как?» — удивилась я.
-«Ну, когда глаз по-разному видит»

Я попыталась это себе представить … и не смогла. И до сегодняшнего дня не совсем понимала, как такое может быть. Но вот эта статья здорово помогла разобраться.
Я узнала, что астигматизм — достаточно серьезное заболевание, к счастью, не слишком распространенное. Почему оно возникает, как его лечат, какие существуют ограничения. Вы тоже можете все это узнать из этой статьи.

Сейчас в одной телевизионной рекламе наравне с дальнозоркостью и близорукостью называется такая проблема как астигматизм. Что такое дальнозоркость и близорукость, нам всем более или менее понятно уже из названия болезни. Вообще, если у вас появились проблемы со зрением, лучше не затягивать визит к врачу. Болезни глаза – это не простуда и сами не пройдут. Часто они бывают вызваны изменениями в строении этого сложного органа, и без помощи квалифицированного специалиста справиться с ними невозможно.

Астигматизм – это различное преломление световых лучей по осям глаза.

Происходит это из-за нарушения сферичности роговицы: она имеет эллипсоидную форму, таким образом, в глазу появляется 2 оптических фокуса и свет, падающий на роговицу, собирается не в одной, а в двух точках, и человек видит не четкое, а размытое изображение. В этом случае речь идет об астигматизме. Это не всегда патология. Он существует и в норме — так называемый физиологический астигматизм. При физиологическом астигматизме разница между вертикальным и горизонтальным меридианом глаза от 0,5 до 1 диоптрии. Если эта разница больше, то речь идет об астигматизме неправильном.

Астигматизм – заболевание достаточно тяжелое для больного. Человек плохо видит и вдаль, и вблизи. Порой ему трудно определить расстояние между предметами, решить, какой из них находится дальше, а какой ближе. Контуры предметов искажены. Астигматик вынужден носить очки постоянно. Без них острота зрения очень низкая. Больной ограничен во многих видах зрительных нагрузок, а значит, не может делать многое из того, что могут люди со здоровыми глазами.

К счастью, астигматизм не очень распространенное заболевание. Среди общего числа обратившихся к окулистам, астигматиков примерно 10%.

Достаточно часто встречается астигматизм врожденный. Если родители ребенка больны астигматизмом, есть большая вероятность, что он передастся малышу по наследству.
Часто астигматизм бывает вызван травмами глаза, особенно проникающими ранениями. После них на роговице остается рубец, который, как и шрам на коже, как бы стягивает ткани к себе и деформирует роговицу. Возникает неправильный астигматизм.

Оставлять рубцы может не только травма. Они могут быть и результатом операции на глазу. Например, когда удаляют катаракту, делают разрез, после которого может остаться рубец.
Но в большинстве случаев астигматизм вызван различными изменениями роговицы.

Самая частая причина астигматизма – это кератоконус.

Кератоконус – это заболевание глаза, при котором начинается дистрофия роговицы. В норме ее толщина 500-600 микрон. При кератоконусе роговица истончается до 400, даже 300 микрон. Этот процесс захватывает центр роговицы и как следствие возникает астигматизм, чаще неправильный.

Читайте также:  Можно ли рожать с миопическим астигматизмом

Кератоконус обычно поражает людей в возрасте 25-30 лет. Причины этого заболевания до сих пор неизвестны. Принято считать, что оно генетически обусловлено. Кератоконус развивается и приносит тяжелые последствия медленно, обычно в течение нескольких лет. Но если больной вовремя обратился за помощью, то врачи приостановят развитие болезни. “Задержать” кератоконус можно на длительное время.

Очень редко в астигматизме “виноват” хрусталик глаза. Когда он неправильной формы, возникает так называемый хрусталиковый астигматизм.

Если астигматизм врожденный, самый простой способ борьбы с ним – это очки. Очки специальные, цилиндрические, которые назначит врач. Но лучше носить контактные линзы. Раньше контактные линзы были только жесткие. Это хороший и действенный способ борьбы с астигматизмом, но, к сожалению, они плохо переносятся. Не каждый человек спокойно отнесется к постоянно находящемуся на глазу инородному телу.

Сейчас появились мягкие контактные линзы. Они пользуются большой популярностью. Люди носят их не только для решения проблем со зрением, но и в эстетических целях – например, цветные линзы. В случае с астигматизмом это не лучший вариант. Дело в том, что мягкие контактные линзы исправляют астигматизм не до конца.

На данном этапе наиболее популярный способ радикального лечения астигматизма — хирургическое вмешательство. Форму роговицы корректируют лазером. В самых тяжелых случаях часть роговицы заменяют другой, взятой у донора.

Проблемы со зрением у людей были всегда. Человечеству давно известны различные оптические приборы, позволяющие их решить – очки, пенсне, монокли, лорнеты. Оказывается, такое сложное заболевание, как астигматизм, тоже известно давно. Правда, у офтальмологов прошлого был только один способ борьбы с ним – очки.

Ограничения подскажет сама болезнь.

У астигматиков очень быстро устают глаза, а значит, они не могут долго работать на компьютере, читать, часами смотреть телевизор. Вряд ли такой человек сможет избрать своей профессиональной деятельностью работу с точными приборами.

Если у вас астигматизм, нужно беречь себя и не нагружать глаз, которому и так трудно. Нельзя пытаться перебороть себя и брать зрительные нагрузки как у здоровых людей. Ничего, кроме головных болей и еще большего ухудшения зрения, это не принесет. Но астигматизм, тем не менее, это не приговор.

Физических ограничений при астигматизме гораздо меньше, чем, например, при сильной близорукости. К примеру, сильно близоруким нельзя поднимать тяжести. Для астигматиков такого ограничения нет.

Если астигматизм вызван кератоконусом, человеку нельзя раздражать глаз – находиться долго на холоде, в запыленных помещениях.

К глазам нужно относиться бережно – читать немного и при хорошем освещении. Нельзя читать лежа и в транспорте. Нельзя долго смотреть телевизор и работать на компьютере.

В тяжелых случаях при астигматизме врач может запретить вождение автомобиля, освободить от службы в армии.

К сожалению, уберечься от астигматизма нельзя. Правильно организованные зрительные нагрузки помогут сохранить зрение и не поддаться близорукости. Но к астигматизму это не относится. Он может неожиданно появиться у совершенно здорового человека. Тогда больной должен строго выполнять предписания врача. Помочь может только специалист, дело же самого больного – не усугублять ситуацию.

Астигматизм — очень распространенное явление, влияющее на зрение большинства людей. Астигматизм можно назвать не болезнью, а состоянием глаз, возникающим в результате воздействия различных факторов. Наследственность является основной причиной развития этой патологии. Если от астигматизма страдают ваши родители или бабушки и дедушки, велика вероятность того, что у вас также будет наблюдаться это нарушение.

Однако он может возникнуть и у ребенка, родственники которого не сталкивались с подобной проблемой. Так как это аномалия, связанная с особенностями формирования глаза еще во внутриутробном периоде.

Он почти всегда возникает в обоих глазах и, как правило, вполне симметрично между ними. Может наблюдаться и в одном глазу, но тогда это чаще всего результат травмы.

Астигматизм можно охарактеризовать как нарушение зрения, главный симптом которого – размытое изображение. Роговица глаза с астигматизмом не имеет сферической формы, ее меридианы имеют разные радиусы кривизны. Можно сказать, что у здорового глаза форма роговицы напоминает поверхность мяча. В то время как форма роговицы астигматичного глаза напоминает поверхность мяча для регби.

Когда световые лучи проходят через такую роговицу, человек видит изображение искаженным. Одни линии четкие, а другие размытые (роговичный астигматизм). Его влияние на зрение больше в связи с тем, что роговица обладает большей преломляющей способностью.

Это нарушение зрения в некоторых случаях также может быть вызвано неправильной формой хрусталика (тогда его называют хрусталиковый). Возможно сочетание в одном глазу роговичного и хрусталикового астигматизма.

В связи с неправильной формой роговой оболочки (или хрусталика) нарушается обычный процесс преломления света в глазу. В результате изображение не фокусируется на сетчатке глаза. Такое явление называют нарушением рефракции.

Если световые лучи, преломляясь в оптической системе глаза, собираются перед сетчаткой, такая рефракция называется миопией (близорукость). Если же лучи сходятся за сетчаткой — это гиперметропия (дальнозоркость).

Астигматизм глаз представляет собой нарушение рефракции (преломляющей силы), когда в одном глазу сочетаются разные виды рефракции или разные степени рефракции одного вида. То есть, световые лучи, проходя через неправильной формы роговицу или хрусталик, фокусируются не в одной точке на сетчатке глаза, как должно быть, а сразу на нескольких.

Кроме того, одна из точек может располагаться на сетчатке, а другая перед или за ней или же ни одна из точек не располагается на сетчатке. В результате чего вместо точечного фокусного изображения образуется прямая, овал, круг. Что в свою очередь вызывает нечеткость, размытость, двоение изображения.

Как правило, он сочетается с дальнозоркостью — гиперметропический астигматизм или же с близорукостью — миопический астигматизм. Кроме того, сочетание элементов близорукости и дальнозоркости образует смешанный астигматизм. При его наличии часть светового потока собирается за сетчаткой, а часть — перед ней.

Помимо снижения зрения можно выделить такие симптомы астигматизма:

  • Искаженное или размытое изображение;
  • Дискомфорт или раздражение глаз;
  • Тяжело сфокусироваться на печатных словах или линиях;
  • Головная боль, чаще всего в надбровной области;
  • Усталость глаз;
  • Быстрая утомляемость при зрительных нагрузках;
  • Дети могут поворачивать или наклонять голову, чтоб получить более четкое изображение;
  • Неспособность видеть как близкие, так и дальние объекты.

Астигматизм у детей может развиваться с раннего возраста. Очень важно, чтоб родители умели распознать его симптомы. Один из ранних симптомов – дети плохо видят слова и буквы, написанные на доске.

Если ребенок прищуривает глаза, когда смотрит на удаленные объекты или при чтении держит книгу слишком близко к глазам, то у него, возможно, есть эта патология. Ребенок может также жаловаться на головные боли и расплывчатое изображение. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, который поможет диагностировать проблему, если она есть.

Взрослые со значительной степенью астигматизма понимают, что видят не так хорошо, как должны. В то время как дети с его симптомами могут еще не осознавать это. Поэтому они не всегда жалуются на расплывчатость изображения.

Если не корригировать эту патологию своевременно очками или контактными линзами, она может негативно повлиять на успешность ребенка в учебе и спорте. Вот почему так важно регулярно проверять зрение детей с целью выявления астигматизма или иных проблем как можно раньше.

Специалистами определены следующие степени астигматизма:

  1. До 3 диоптрий — слабой степени;
  2. От 3 до 6 диоптрий — средней степени;
  3. Более 6 диоптрий — высокой степени.

В течение жизни он меняется. Как выявлено учеными у большинства младенцев сразу после рождения имеется прямой астигматизм 1-2 диоптрии. После первого года жизни он уменьшается до 0,5-0,75 диоптрий у подавляющего большинства детей и остается таким до конца жизни. Его называют физиологическим и он практически не влияет на зрение и присутствует у 90% населения. И только примерно в 10-15% случаев встречается астигматизме более 1 диоптрии.

Высокая степень астигматизма является причиной возникновения косоглазия, рефракционной амблиопии, аккомодационной астенопии. Может вызывать нарушение стереоскопического и бинокулярного зрения.

При этой патологии состояние стереоскопического зрения (глубинного) находится в зависимости от способности видеть четко вертикальные линии. В случае обратного астигматизма глаз четче видит горизонтальные линии. Соответственно стереоскопическое зрение в этом случае может быть нарушено.

Частым явлением при астигматизме является нарушение цветового зрения. Отсутствие коррекции при наличии сниженной способности различать цвета может привести к частичной или полной цветовой слепоте.

Ограничений при астигматизме не много и они вытекают из самой болезни. Так как у таких больных быстро устают глаза, необходимо избегать действий, которые могут ухудшить состояние. В частности не водить автомобиль ночью, не увлекаться длительным просмотром телевизора или длительным чтением книг, работой за компьютером.

Соответственно, нельзя выбирать профессии, которые связаны с такого рода зрительными нагрузками или точными приборами. Глазам необходимо давать больше отдыха, особенно когда ощущаете их напряжение.

При астигматизме любого вида на любом глазу более 4 диоптрий больной освобождается от службы в армии, может быть запрещено вождение автомобиля.

Также некоторые ограничения касаются и просмотра фильмов в формате 3d. В таких фильмах трехмерность изображения достигается при помощи специальных очков. Они состоят из ряда фильтров, позволяющих разделять поля зрения правого и левого глаза и иметь «разные изображения» от двух глаз. Это противоречит законам бинокулярного зрения, благодаря которому мы можем ориентироваться в пространстве.

Возможность смотреть фильмы в 3d при астигматизме зависит от вида, типа и степени астигматизма. Но в любом случае для зрительной системы, находящейся в нестабильном состоянии (с нарушениями или еще только заканчивающей формирование, как у детей) это не рекомендуется.

Особенно это касается детей, так как период активного развития бинокулярного зрения приходится на возраст до 7 лет и затем его развитие продолжается до 13-15 лет. Поэтому длительный просмотр фильмов в формате 3d даже для здоровых детей не желателен.

Во время просмотра фильмов с эффектом 3d больные астигматизмом могут испытывать некомфортность зрения, головокружение, тошноту. Глубина восприятия зависит от того, как хорошо работает зрительная система. Поэтому в некоторых случаях астигматики не наблюдают эффект 3d при просмотре фильмов. Они видят или обычную не объемную картинку или размытое изображение.

Если вам поставили диагноз астигматизм, важно помнить, что это широко распространенное нарушение. Существуют эффективные методы его коррекции с помощью очков, контактных линз или хирургических процедур. Если эту патологию не лечить, она может привести к косоглазию и резкому снижению зрения.

Консультация специалиста предусматривает в случае подозрения на наличие рассматриваемого нами заболевания проведение комплексной оценки состояния зрения. Помимо этого производится осмотр структур глаз, исследованию подвергают рефракцию, дополняя его непрямыми визуализирующими методами.

Визометрия (процедура проверки остроты зрения) может исключать коррекцию, а может быть дополнена ею. В случае коррекции в частности пациенту надевается пробная оправа, один глаз в которой прикрыт непрозрачным экраном, а для другого используют в качестве последовательной замены цилиндрические линзы, располагающие различной степенью преломляющей силы, что позволяет добиться максимального эффекта в показателях остроты зрения.

Что касается определения степени рефракции, то для нее применяется скиаскопия (или же теневая проба). Для нее используются сферические линзы и линзы цилиндрические. Для получения более детальных сведений относительно рефракции применяется рефрактометрия, производимая в состоянии, требующем предварительного расширения зрачка.

Для определения возможных причин, способствующих появлению астигматизма (в результате дегенеративных или воспалительных заболеваний) применяется биомикроскопия глаз. Чтобы исключить патологию стекловидного тела и глазного дна, проводят офтальмоскопию. Для исследования же передне-заднего участка глаза используется офтальмометрия, а также УЗИ глаза.

Применение компьютерной кератотопографии позволяет определить актуальность кератоконуса, а также роговичного астигматизма и степень, ему соответствующую.

Лечение рассматриваемого нами заболевания производится при помощи очков, оснащенных цилиндрическими стеклами либо же с помощью контактных линз. Примечательно, что степень астигматизма среди детей достаточно часто подвергается изменениям в соответствии с ростом организма, что определяет необходимость в систематическом посещении специалиста минимум раз в год.

Очковая коррекция является достаточно распространенным методом в коррекции расстройств, актуальных для зрения. Подбор очков производится строго индивидуально, при этом в них комбинируются цилиндрические и сферические линзы. Выбор сферических линз производится в соответствии с правилами коррекции миопии либо гиперметропии, в соответствии со степенью астигматизма определяются и цилиндрические линзы с характерной для них преломляющей силой.

Следует заметить, что высокая степень астигматизма нередко приводит к головокружениям, зрительному дискомфорту и к рези в глазах при ношении очков, что определяет альтернативу в виде астигматических (торических) контактных линз. Достоинством контактного метода коррекции является то, что линза с глазом, в отличие от использования очков, позволяет создать оптическую систему в едином ее восприятии, что, соответственно, не приводит к характерным пространственным искажениям.

Дополнительно отметим, что ни очки, ни линзы полностью не способствуют избавлению от астигматизма – они лишь корректируют на определенное время актуальные дефекты зрения. По этой причине самым эффективным на сегодняшний день методом в различных его вариациях является хирургическая коррекция.

Кератомия. Данный вид хирургической коррекции заключается в нанесении несквозных ресничек непосредственно на роговицу в определенных меридианах. В результате происходит ослабление роговицы в меридиане более сильном, что, в свою очередь, приводит к рефракционному эффекту. Целесообразность данного хирургического вмешательства актуальна при миопическом или при смешанном астигматизме.

Термокератокоагуляция. Этот вид хирургического вмешательства подразумевает коагуляцию в периферической зоне роговицы для соответствующих меридианов, для чего применяется нагретая металлическая игла. Итогом подобной коррекции выступает увеличение кривизны роговицы с ее преломляющей силой. Этот вид оперативного вмешательства используется в случае актуальности такого диагноза как гиперметропический астигматизм.

Лазерная коагуляция. Данный метод предусматривает использование лазерного луча взамен металлической иглы. Наиболее прогрессивный и эффективный способ лечения астигматизма, позволяющий воздействовать на центральную периферию в оптической системе глаз. Данный вид лечения применим для любой из разновидностей астигматизма.

Для диагностирования, а также для выбора соответствующего метода коррекции и адекватного лечения астигматизма следует обратиться за консультацией к офтальмологу.

источник