Меню Рубрики

Лечат астигматизм в клинике федорова

Астигматизм, вероятно, является одним из самых недооцененных состояний зрительной системы человека. Аналогично близорукости и дальнозоркости, астигматизм относится к аномалии рефракции глаза, то есть это не заболевание глаза, а состояние, при котором свет неправильно фокусируется на сетчатку. Астигматизм глаза означает наличие нескольких фокусов одного предмета на сетчатке. Астигматизм может быть, как врожденным, так и приобретенным, вследствие других заболеваний глаза. Основным методом с помощью, которого выполняется коррекция астигматизма — это лазерная коррекция зрения по методики Lasik.

  • Размытость (нечеткость, дефокус, двоение) различной степени выраженности на разных расстояниях
  • Когда коррекция астигматизма не выполняется может возникать головная боль особенно при зрительно напряженном труде (например, чтение)
  • Необходимость прищуривать глаза для улучшения зрения

Основная причина возникновения астигматизма это неправильная форма роговой оболочки глаза. В норме она должна быть идеально сферичной (то есть ровной как часовое стекло). Однако, в природе, как правило, нет идеальных глаз. Практически у всех людей есть небольшие отклонения в оптической поверхности роговицы. Клинически значимыми являются отклонения больше 0.5 диоптрий.

При наличии отклонений более половины диоптрии астигматизм называется клинически значимым. Что это значит, например, в меридиане 90 градусов роговица имеет преломляющую силу 42 диоптрии, а в меридиане 180 градусов преломляющая сила составляет 43 диоптрии. В этом случае астигматизм глаза равен 1.0 диоптрии, а сильная ось находится под углом 180 градусов.

В ряде случаев возникает хрусталиковый астигматизм. Такой вид связан с формированием катаракты глаза. При неравномерности помутнения хрусталика, зоны с более выраженным помутнением преломляют больше чем более прозрачные области.

  • Близорукий (миопический) астигматизм. Один или оба меридиана близорукие
  • Дальнозоркий (гиперметропический) астигматизм. Один или оба меридиана дальнозоркие
  • Смешанный астигматизм. Разнонаправленные значения меридианов, один меридиан близорукий, а другой дальнозоркий

Лазерная коррекция астигматизма в центре Федорова в Москве осуществляется методом эксимерлазерной коррекции по технологиям Lasik, SuperLasik, ФРК. Астигматизм, лечение, которого выполняется с помощью лазерной коррекции, полностью устраняется уже на следующий день. Лазерная коррекция астигматизма возможна в любом возрасте, однако, применяется для лечения роговичного астигматизма. Противопоказаниями для лечения астигматизма с помощью Lasik являются: беременным и кормящим женщинам, пациентам с рядом системных заболеваний, при конъюнктивитах, кератитах и иридоциклитах. Выявить наличие противопоказаний можно только при очной консультации офтальмолога.

При наличие одновременно катаракты глаза и астигматизма, или же если невозможно по ряду причин выполнить лазерную коррекцию астигматизма. Выполняется удаление катаракты с заменой хрусталика при астигматизме с установкой торического искусственного хрусталика (ИОЛ). Принцип хирургического удаления хрусталика аналогичен стандартной факоэмульсификации катаракты. Отличие начинаются при выборе искусственного хрусталика для глаза и его установки в глазу. Торический хрусталик устанавливается под нужным меридианом внутри глаза, тем самым выполняется коррекция астигматизма.

Мягкие торические контактные линзы широко распространены для коррекции астигматизма, в вашем рецепте на очки и линзы будет присутствовать цилиндрический компонент (обозначение -«cyl») с обозначение необходимой оси (обозначение — «ax») коррекции.

источник

Астигматизм — это самая частая причина низкого зрения, часто сопровождающая близорукость или дальнозоркость. Его причиной является неправильная форма роговицы, что исправляется очками, контактными линзами или рефракционной хирургией.

Если у Вас только малая степень астигматизма, Вы можете его не замечать или испытывать лишь несколько расплывчатое зрение. Иногда неисправленный астигматизм может вызывать частые головные боли или повышенную утомляемость глаз при зрительной нагрузке.

Если Ваш рецепт на очки или контактные линзы содержит цифры в разделах sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось), например sph -5.0 cyl -1.5 и ax 2, значит, у Вас есть та или иная степень астигматизма. Сфера показывает величину Вашей сферической коррекции, а цилиндр и ось — размер и ориентацию астигматизма. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.

Астигматизм возникает, когда преломляющая сила роговицы не одинакова в разных меридианах. Для легкости восприятия на приведенном графическом примере показана разница в оптической силе роговицы в двух взаимно перпендикулярных меридианах. В меридиане, где лучи света обозначены желтым цветом, роговица преломляет свет гораздо сильнее, чем в меридиане, где лучи света обозначены зеленым. Следовательно, фокус в зеленом меридиане роговицы расположен дальше от нее, чем фокус для лучей в желтом меридиане.

Такая ситуация приводит к тому, что пучок параллельных лучей, падающих в глаз, фокусируются в двух точках вместо одной. Многие люди рождаются с астигматизмом, и, связанное с этим, снижение зрения может со временем нарастать. Быстрое прогрессирование близорукости и астигматизма, не исправляемых очками, в молодом возрасте (18-30 лет) может быть признаком серьезного глазного заболевания — кератоконуса. Обязательно пройдите полное офтальмологическое обследование.

Астигматизм можно исправить очками или контактными линзами. Но в отличие от чистой близорукости или дальнозоркости без сопутствующего астигматизма, очковая и контактная коррекция астигматизма сопряжена с рядом проблем. Во-первых, многие люди не переносят «сложных» очков из-за появляющихся при их ношении головокружения, рези в глазах или зрительного дискомфорта. Особенно это касается случаев, когда цилиндрические очки выписываются взрослым пациентам, которые в детстве таких очков не носили. Во-вторых, доступность оптической коррекции астигматизма ограничена для многих жителей России. Эта проблема имеет несколько составляющих. Изготовление цилиндрических стекол производится по предварительным заказам, что занимает время, и часто немалое, требует специального оборудования и поэтому возможно только в крупных городах. «Сложные» очки стоят недешево: цена отдельных разновидностей сопоставима со стоимостью лазерной операции. Материальная составляющая вопроса усугубляется определенными трудностями в правильном подборе таких очков. Часто пациентам приходится сталкиваться с необходимостью по два — три, а то и большое количество раз, менять свои очки, прежде чем будет найден более или менее приемлемый вариант, причем без всякой гарантии, что последний вариант самый оптимальный.

Что касается исправления астигматизма контактными линзами, то до относительно недавнего времени применялись только жесткие контактные линзы. Последние печально известны своим выраженным отрицательным влиянием на роговицу. В последнее время появились мягкие модели контактных линз, которые помогают при астигматизме. Они называются торическими. Проблемы, связанные с доступностью таких линз, не позволяют пользоваться ими большинству наших соотечественников.

Вы также можете выбрать рефракционную хирургию для исправления Вашего астигматизма. Основные преимущества данного подхода заключаются в одномоментности решения вопроса, в возможности получить максимально возможную и легко переносимую коррекцию. Существует множество методов хирургического исправления астигматизма. В настоящее время заслуженно наибольшее внимание уделяется методикам с использованием эксимерлазерных установок. Подробнее о впечатляющих возможностях современной рефракционной хирургии в коррекции астигматизма можно ознакомиться в соответствующем разделе.

источник

Астигматизм — дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика или роговицы, в результате чего человек теряет способность к чёткому видению.

Астигматизм делят на миопический, гиперметропический и смешанный.

ПОМНИТЕ! Своевременное обращение к офтальмологу поможет Вам предупредить грозные осложнения близорукости и сберечь зрение!

Проблема лечения астигматизма успешно решается благодаря рефракционной хирургии глаз. Ее основоположником в мире является академик С.Н. Федоров. Разрабатываются и постоянно совершенствуются методы операций, приборы для их выполнения, специальные высококачественные микрохирургические инструменты. Точные расчеты на основе компьютерных программ позволяют прогнозировать результаты операции в каждом конкретном случае.

Все это дало возможность сотням тысяч людей с астигматизмом видеть мир собственными глазами.

Для определения степени астигматизма и выбора наиболее подходящего для данного случая метода лечения офтальмологи МНТК с помощью современного диагностического оборудования проведут необходимое обследование.

ДИАГНОСТИКА АСТИГМАТИЗМА

Лечение астигматизма глаз осуществляется очковой или контактной коррекцией либо хирургически. В настоящее время разработаны и успешно применяются различные методы хирургического исправления астигматизма.

Для лечения астигматизма у пациентов, имеющих миопию, применяются новейшие технологии: фоторефрактивная кератотомия (ФРК) и лазерный кератомилез in situ (ЛАЗИК).

Операция ЛАЗИК в качестве метода лечения миопического астигматизма от 3,0 диоптрий, проводится пациентам от 18 лет и старше.

Операция ЛАЗИК Предоперационное обследование – 1-й день, на 2-й день – операция на двух глазах, на 3-й день пациента выписывают.

Коррекция астигматизма у пациентов с гиперметропией осуществляется при проведении операции ЛАЗИК.

Операция ЛАЗИК проводится и детям от 12 лет и взрослым до 60 лет, страдающим гиперметропическим астигматизмом от 3,0 диоптрий. Детям операция проводится по индивидуальным показаниям, при отсутствии противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Главными преимуществами этих операций по лечению астигматизма являются абсолютная безболезненность и высочайшая точность воздействия.

С учетом всех данных обследования, врач выберет оптимальную операцию для Ваших глаз.

Любое оперативное вмешательство выполняют на основе точных компьютерных расчетов для каждого пациента с использованием последних моделей лазерного оборудования.

В зависимости от состояния здоровья пациента каждая операция имеет свои противопоказания.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Владея всеми современными лазерными технологиями, сотрудникилазерного рефракционного центра Тамбовского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» занимаются лечением астигматизма глаз. Высокая квалификация хирургов и использование современных технологий позволяют добиться блестящих результатов при лечении любых пациентов, страдающих этим недугом.

СТОИМОСТЬ

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

ВАШИ ВРАЧИ

Вы можете предварительно записаться на прием и получить дополнительную информацию по телефону:

8 (4752) 75-61-57
(многоканальный)

Ежедневно с 8:30 до 17:00 (пн. — чт.),
с 8:30 до 16:00 (пт.).

источник

Астигматизм является одной из разновидностей нарушения рефракции в глазу, наблюдается в различной степени почти у каждого человека, и носит чаще всего врожденный характер.

Наиболее опасной патологией этой проблемы является смешанный астигматизм. Страдая им, человек не может видеть ни далеко, ни близко. Распознать размер и четкую форму предмета также не представляется возможным.

При смешанном астигматизме, что в одном и том же глазу по двум основным его меридианам, могут присутствовать одновременно близорукость и дальнозоркость. Поэтому заболевание корригируется тяжелее всего: при лечении оптическая сила в одном меридиане должна быть увеличена, а в другом – соответственно, уменьшена.

Смешанный астигматизм обоих глаз имеет те же характеристики, только картинка сбивается уже в каждом глазу. Это далеко не редкость, однако заболевание в прогрессирующей форме опаснее вдвойне и хуже поддается лечению.

Для каждого родителя здоровый ребенок – прежде всего. Глаза – уязвимое место у человека, поэтому требуют особого внимания. Наиболее распространенной причиной возникновения смешанного астигматизма у детей является наследственность. Если кто-то из родителей имел эту проблему, есть вероятность того, что их дети также будет страдать смешанным астигматизмом.

Многие новорожденные по причине наследственности имеют определенную степень астигматизма, но по мере взросления, уже к годовалому возрасту эта степень уменьшается до 1 диоптрии, что является нормальным, поэтому не корригируется, никак не влияя на качество зрения.

Рекомендуется посещение офтальмолога ребенком в самом раннем возрасте – от 3 месяцев, в полгода и особенно в 1 год, поскольку у годовалых детей смешанный астигматизм диагностируется уже четко.

Опасность врожденного астигматизма при несвоевременном или неправильном лечении состоит в том, что зрительная функция у ребенка не только не будет развиваться, а будет деградировать уже существующая.

Следствием заболевания, по причине отсутствия активного прогресса, становятся амблиопия (или ленивый глаз, когда развития клеток зрительной коры не происходит, и мозг со временем перестает обрабатывать сигнал) и косоглазие.

Родителям следует быть наблюдательными в отношении здоровья глаз своих детей. Важно распознать астигматизм на ранней стадии и вовремя обратиться к офтальмологу.

Симптомы смешанного астигматизма:

  • Чрезмерное напряжение глаз, их быстрая утомляемость.
  • Частые головокружения.
  • Систематические головные боли в области надбровных дуг.
  • Сложности с фокусировкой глаз на печатном тексте.
  • Жалобы на плохое зрение при чтении книг или при взгляде на школьную доску.
  • С целью лучше что-то рассмотреть, малыш наклоняет голову под разными углами и щурит глаза.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов можно смело направлять детей на проверку зрения к врачу. Не стоит рассчитывать на то, что ребенок «перерастет» проблему, хоть это тоже случается нередко.

По причине несформированной физиологии у детей, лечение такой болезни имеет более узкие рамки, нежели у взрослого человека. Но, учитывая, что глазное яблоко формируется до 14–15 лет, лечение астигматизма надо начинать как можно раньше.

Самый распространенный способ – коррекция астигматизма очками. Соответствующие цилиндрические стекла выписываются детям с целью повседневного ношения. Первое время может наблюдаться дискомфорт, однако если в течение недели он не проходит, следует обратиться снова к врачу – возможно, стекла подобраны неправильно. Также неудобство может доставлять и оправа.

Очки имеют весомые минусы: ограниченная активность, отсутствие развития бокового зрения, невозможность корригирования зрения на 100%.

Контактные линзы не имеют всех этих недостатков, однако в раннем возрасте пациента они исключены, так как во время их установки родители могут серьезно повредить глаз несознательно сопротивляющегося малыша.

В более зрелом возрасте, когда человек сможет производить процесс по снятию и установке линз самостоятельно, они становятся оптимальным решением.

Любые виды операционного вмешательства невозможны по причине физиологического роста ребенка. Даже к лазерной коррекции можно прибегнуть лишь после 18 лет, за исключением экстраординарных случаев.

Беременность – период особой уязвимости для женщины, и глаза не являются исключением. Наличие смешанного астигматизма напрямую никак не влияет на здоровье женщины, однако во время родового напряжения может произойти отслоение сетчатки, что чревато развитием слепоты.

При повышении артериального давления может также произойти подобная неприятность, поэтому некоторым женщинам, имеющим миопический или смешанный астигматизм, даже не разрешают беременеть.

Взрослому человеку для корректировки зрения также могут быть прописаны очки или контактные линзы. Однако это не является лечением, а лишь избавляет от симптомов болезни на время их использования.

Для лечения смешанного астигматизма используют такие методы:

  1. Астигматическая кератомия. Так как задача состоит в изменении формы роговой оболочки глаза, на нее во время операции наносятся микронасечки, позволяющие достигнуть изменения кривизны в нужных меридианах. Метод имеет большие минусы: низкий уровень прогнозируемости, а также болезненный и длительный реабилитационный период.
  2. Лазерная коррекция. Смысл заключается в корректировке оптической силы глаза в соответствующих меридианах. В нужных местах роговицы удаляется ткань с наружного ее слоя, придавая ей выпуклую форму. В других же зонах поверхность роговицы делается более плоской, посредством удаления элементов из ее центральной части.
Читайте также:  Как правильно подобрать контактные линзы астигматизм

Продиагностировать, получить консультацию профессионального офтальмолога и вылечить смешанный астигматизм и другие виды глазных заболеваний вы сможете в нашей клинике.

Факт распространенности этого заболевания говорит о неизбежности регулярного обследования у врача и незамедлительности своевременного лечения. Берегите свои глаза!

источник

Астигматизм – патология, связанная с нарушением зрительного восприятия, при котором происходит искажение видимых изображений. Как правило, астигматизм генетически обусловлен и наследуется от родителей. Нарушение характеризуется несходимостью лучей света в определенной точке после преломления их в оптической системе органа зрения. Единственным вариантом восстановления зрительных функций, в этом случае, является коррекция астигматизма.

Современная офтальмология способна предложить пациентам три официально признанных способа коррекции заболевания. Наиболее простым и недорогим способом исправления зрения при астигматизме является очковая коррекция. Однако данный метод малоэффективен и в наше время считается устаревшим. Подобная коррекция наиболее действенна в детском возрасте и предполагает использование очков с цилиндрическими положительными либо отрицательными линзами, что зависти от вида нарушения.

Еще одним, не менее популярным вариантом, является коррекция астигматизма контактными линзами. Ее недостатком считается некоторая ограниченность применения методики. Ведь контактными линзами можно исправить только небольшие степени астигматизма. Данный метод предполагает использование специальных торических линз, которые поможет подобрать врач офтальмолог.

И, наконец, применяют метод лазерной коррекции зрения при астигматизме. Он является, пожалуй, наиболее эффективным и популярным на сегодняшний день. Однако вариант коррекции астигматизма лазером также имеет определенные ограничения: его не применяют у людей младше 18 лет.

Одна из лучших на данный момент технологий лазерной коррекции астигматизма — операция Lasik. В этой методике весьма удачно сочетаются эксимер-лазерные и микрохирургические технологии, что и обеспечивает ей наибольшую эффективность. Операция проводится с сохранением анатомии роговичных слоев и гарантирует пациенту отличное зрение без каких-либо ограничений. В день операции пациенту сразу после вмешательства можно смотреть телевизор, работать с компьютером, читать.

Также читайте важный материал о наших услугах: Коррекция зрения

Современные методики лазерной коррекции зрения при астигматизме развиты настолько, что риск возникновения побочных эффектов при их выполнении, практически сведен к минимуму. Однако коррекция астигматизма лазерным методом все же имеет определенные противопоказания. В частности, подобный способ коррекции противопоказан беременным женщинам и женщинам в период кормления грудью, больным сахарным диабетом, лицам с некоторыми заболеваниями глаз (катаракта, глаукома, иридоциклит, прогрессирующая миопия). Кроме того, коррекция астигматизма лазерным методом противопоказана, когда выявлены отклонения на глазном дне, дистрофия или дегенерация роговицы, серьезные воспалительные заболевания зрительного аппарата. Правда, в любом случае, вердикт о возможности или невозможности проведения лазерной коррекции астигматизма выносит специалист-офтальмолог после проведения всестороннего обследования.

Что касается риска осложнений после выполнения операции по лазерной коррекции астигматизма, то он практически исключен, если операцию проводят грамотные высококвалифицированные специалисты.

Наиболее популярной методикой лазерной коррекции зрения при астигматизме и других нарушениях рефракции является процедура ЛАСИК (LASIK). Если толщина роговицы не позволяет выполнить данную манипуляцию, то могут быть предложены технологии ФРК (фоторефракционная кератэктомия) и ЭпиЛАСИК (эпителиальный LASIK), для которых требуется минимальная толщина роговой оболочки.

Наиболее современной и технически совершенной процедурой является Фемто-ЛАСИК, сочетающий в себе воздействие фемтосекундного и эксимерного лазера. С помощью фемтолазера формируется роговичный лоскут, при помощи эксимерного лазера — меняется кривизна роговой оболочки (её преломляющая сила).

Этапы операции состоят из:

  • Формирования доступа к строме роговицы: с помощью микрокератома при ЛАСИК, с использованием фемтосекундного лазера при ФемтоЛАСИК. При ФРК эпителий роговицы удаляется спиртом.
  • Обработка стромы роговицы эксимерным лазером (при всех методиках)
  • Закрытие операционного поля лоскутом или контактной линзой (при ФРК)

Стоимость операции по исправлению астигматизма складывается из предоперационного обследования ( 5 500 руб.), после которого можно будет сказать о возможности проведения коррекции и рекомендовать определенный метод, который будет наиболее эффективен в конкретном случае и самой операции.

Наименование операции Стоимость (рублей)
ЛАСИК при астигматизме 28 000
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) 25 000
Эпи ЛАСИК 30 000
Супер ЛАСИК 39 000
Фемто Ласик 51 000
Фемто Супер Ласик 60 000

Стоимость указана за 1 глаз. С расценками на все рефракционные операции можно ознакомиться в разделе ЦЕНЫ.

Контрольные приемы врача-офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Также пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать здесь.

Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

источник

Астигматизм – слово, произошедшее из латыни и означающее «отсутствие фокуса». Заболевание характеризуется аномалиями врожденного или приобретенного происхождения в рефракционном процессе: лучи при попадании в зрительный орган собираются не в одной точке, как это должно быть в норме, а в нескольких различных точках. Результат предсказуем: изображение вместо того, чтобы оказываться на глазной сетчатке, оказывается перед ней или за ней. Пациент из-за подобной аномалии предъявляет жалобы на зрительный дискомфорт, размытость предметов или их двоение.

Отличается ли астигматизм от близорукости или дальнозоркости? Да. При нем лучи света, попадающие в орган зрения, собираются на поверхностях преломления в различных участках, чего не происходит при иных аметропиях, которые относят к сферическим. Из-за подобной специфики астигматизм тяжело корректируется даже с помощью самых современных средств.

Прежде чем начинать лечение астигматизма, необходимо понять, из-за чего возникает это заболевание. Патология может быть роговичного или лентикулярного (хрусталикового) типа. В первом случае причина кроется в том, что глазная роговичная оболочка изогнута неровно, и в результате поступающие лучи света не способны оказаться на сетчатке в необходимом месте. Размытость изображения – типичная жалоба при подобной патологии. Лентикулярный или хрусталиковый астигматизм – следствие патологий хрусталика (например, его вывих, подвывих и др.).

Хрусталик и роговица имеют разную преломляющую силу. У роговицы она значительно больше, а потому именно проблемы с ней в основном ведут к развитию астигматизма.

Среди предрасполагающих факторов, ведущих к приобретенному или врожденному заболеванию, врачи выделяют:

  • наследственные факторы (врожденный астигматизм в основном встречается у детей, у которых кто-то в родительской паре страдает от сходной патологии, и в результате болезнь выявляется в очень раннем возрасте, так как обусловлена дефектом в генетическом коде);
  • травматические повреждения (различные контузии, ранения глазного яблока непроникающего типа и другие аналогичные травмы могут наносить вред целостности роговицы или смещать хрусталик, из-за чего у больного выявляется в основном астигматизм неправильного типа, односторонний);
  • поражение зрительного органа воспалительной патологией (кератиты и другие болезни воспалительной природы чаще всего сказываются на целостности роговицы, из-за чего нарушается нормальная рефракционная способность);
  • кератоглобус, роговичная дистрофия, кератоконус (подобные заболевания также сказываются на форме роговицы и ее целостности, из-за чего изначально идеально изогнутая полусфера искривляется, и в итоге меняется рефракция);
  • некоторые хирургические операции (астигматизм иногда развивается у пациентов, перенесших операцию на глаза с разрезами роговичной части: зачастую швы или расходятся в процессе регенерации, или изначально наложены неверно).

Астигматизм зрения принято делить на несколько видов по разным классификациям. В первую очередь врачи выделяют типы болезни по физиологичности и патологичности. Если патология не выходит за отметку в 0,33-0,34 диоптрии, то говорят о физиологичном варианте. Он считается вариантом нормы, никак не сказывается на возможности нормально видеть предметы и объясняется тем, что глаз сам по себе неравномерно преломляет световые потоки из-за специфики строения и функционирования. Подобное отклонение не причиняет пациенту дискомфорта, он даже не обращает на него внимание.

Патологическим считается астигматизм, сопровождающийся появлением у пациента жалоб на самочувствие, значительно осложняющие жизнь. Например, если у малышей лечение астигматизма не проводить, в результате может развиться косоглазие или рефракционного типа амблиопия.

Еще один вариант классификации болезни строится на том, где находятся оптические фокусы. Если патология миопическая, то они расположены перед сетчаткой, если гиперметропическая, то позади, а если смешанная, то один глаз у пациента обычно близорукий, а второй – дальнозоркий.

В этом случае рефракция в одном из меридианов будет сохранна, а во втором ослаблена. Как итог, часть света будет находиться в фокусе, как и положено, на ретине, а другая часть за ней.

В этом случае оба меридиана страдают, и изображения в искаженном виде всегда оказываются за ретиной. Чаще всего оба меридиана поражены в разных степенях.

В этом случаев чаще всего в меридиане главного горизонтального типа рефракция сохраняется, а во втором становится чрезмерно выраженной. В итоге изображение оказывается не на, а перед сетчаткой, и пациенты жалуются на то, что предметы выглядят размытыми.

В разной степени выраженности оба меридиана подвержены патологии, изображение оказывается перед сетчаткой.

Если у пациента выявлен астигматизм неправильного типа, то разнятся не только силы преломления в двух разных меридианах, но и они же в пределах одного меридиана. В итоге патологию нельзя скорректировать без операционного вмешательства.

Положение двух меридианов дает возможность офтальмологам разделить патологию еще на 3 типа:

  • прямой, встречающийся наиболее часто, характеризуется усиленным преломлением в вертикально расположенном меридиане;
  • обратный, встречающийся гораздо реже, сопровождается преломлением в горизонтальной плоскости;
  • при косых осях меридианы расположены не под углом в 90º, а косо друг к другу.

Пациенты начинают предъявлять врачам жалобы не сразу, а как только астигматизм превращается из физиологического в патологический. Чаще всего пациент приходит со следующими симптомами:

  • зрительная острота снижена;
  • предметы вокруг размываются, искажаются;
  • появилась привычка щурить глаза, кнаружи пальцами отводить кожные покровы на веках, чтобы «навести резкость»;
  • есть жалобы на повышение утомляемости при длительной работе с высоким зрительным напряжением (астенопия).

Если консервативная, хирургическая или лазерная коррекция астигматизма запаздывает, у пациента развивается косоглазие по типу аккомодационного, которое со временем переходит в амблиопию.

Первым этапом диагностического поиска при подозрениях на астигматизм являются жалобы пациента. Характерны жалобы на усталость при зрительной работе, необходимость напрягать глаза, резь в глазах, снижение остроты зрения, головные боли и др. После того, как патология будет заподозрена, ее наличие подтверждают с помощью инструментальных исследований. Необходимо выполнить:

  • определение остроты зрения и рефракции;
  • оценку внутриглазного давления;
  • скиаскопию;
  • биомикроскопию.

Чаще всего для достоверной диагностики используется методика скиаскопии. С ее помощью в короткий промежуток времени можно определить, какова преломляющая способность каждого из меридианов, от какого вида и типа болезни страдает пациент. Рефрактометрия используется многими клиниками, как более современный и точный метод, позволяющий оценить преломление.

Если есть основания подозревать роговичный астигматизм, пациенту рекомендуется выполнить компьютерную кератотопографию и офтальмометрию. С помощью этих методик удается выявить изменения формы роговицы, определить наличие дефектов на ней.

Если у пациента выявлена патология простого вида (не важно, миопическая или гиперметропическая), рекомендуется консервативная коррекция астигматизма. В этом случае подбираются специальные цилиндрические линзы, которые обеспечивают преломление всегда в одной точке. Если астигматизм сложный или смешанный, можно комбинировать сферические и цилиндрические линзы. Задействовать их можно как в контактных линзах, так и в очках.

Важно иметь в виду, что исправление зрения с помощью очков или линз – это не способ лечения, как таковой. Чтобы патология не прогрессировала, необходимо выявлять и по возможности устранять ее причину, иначе постепенно состояние пациента будет ухудшаться.

Если пациент по каким-либо причинам не может носить очки или линзы, рекомендуется оперативное лечение астигматизма. Также только оперативно лечат неправильный тип патологии. Если сочетаются астигматизм и катаракта, также лучше отдать предпочтение операции.

Для лечения патологии применяются:

  • кератотомия – операция, в ходе которой на поверхность роговицы наносят небольшие насечки, призванные ослабить способность к преломлению в том меридиане, в котором она увеличена (эффективность операции под сомнением, а потому сегодня ее применяют довольно редко);
  • термокератокоагуляция – операция, которая раньше применялась с целью исправления гиперметропического астигматизма, но сегодня почти вышла из обращения из-за высокого риска осложнений и сомнительных результатов (в ходе вмешательства специальной иголкой прижигались отделы роговицы, расположенные на переферии, что увеличивало так ее кривизну и, соответственно, преломляющую способность);
  • вставка линзы факичного типа – довольно популярный метод, при котором между роговичной оболочкой и хрусталиком вживляют корректирующую линзу (в результате человеку нет нужды терпеть дискомфорт от ношения иных корректирующих средств);
  • использование искусственного хрусталика – вмешательство, которое используется в том случае, если у пациента развился лентикулярныйтип патологии, а не роговичный.

Лазерная коррекция астигматизма (Лазерная коагуляция) – на сегодняшний день стандарт терапии любого типа этой патологии. Специально сфокусированный лазерный пучок исправляет дефекты роговицы, что возвращает ей нормальную преломляющую способность.

Процедура обычно выполняется под контролем обезболивания в точке вмешательства. В ходе самого вмешательства пациент не чувствует неприятных ощущений. После того, как действие обезболивания завершится, возможны жалобы на резь в глазах, боли, жжение. Обычно эти неприятные эффекты проходят, как только роговица заживает.

Лазерная коррекция астигматизма по методу LASIK – вариант вмешательства, при котором пациенты могут отметить значительные улучшения уже через 1,5-2 часа после вмешательства. На полноценное восстановление обычно уходит около недели. Чтобы реабилитация прошла нормально, пациенту ограничивают физические и зрительные нагрузки, рекомендуют закапывать глаза каплями, имеющими в составе антибактериальный и увлажняющий компонент, а также часто глюкокортикостероид.

Интересно, что имплантация факичных линз выполняется тем пациентам, которым невозможно провести лазерную коррекцию зрения.

Читайте также:  Как правильно подобрать линзы для глаз при астигматизме

Качество выполненной коррекции оценивают, исходя из того, насколько возросло качество бинокулярного зрения.

Если лечение астигматизма начато своевременно и в полном объеме, прогноз в большинстве случаев положительный. При игнорировании проблемы в течение длительного времени пациент может столкнуться с амблиопией, сильным снижением остроты зрения, косоглазием.

Специфической профилактики астигматизма не существует. Есть общие рекомендации, которые помогают пациентам в целом в течение длительного времени сохранять хорошее зрение. Среди них:

  • адекватное распределение нагрузок на зрение;
  • чередование нагрузок на зрение с зарядкой, расслабляющей глаза, а также небольшими физическими нагрузками;
  • своевременная терапия травматических и воспалительных поражений глаз;
  • прохождение диспансеризации детьми для выявления врожденного астигматизма и своевременной его коррекции.

Астигматизм – заболевание, которое может сильно сказаться на качестве жизни человека, так как глаза – основной орган, через который в современном мире поступает большая часть информации. Пренебрежение собственным здоровьем обернется осложнениями астигматизма, которые лечатся не только дольше основного заболевания, но и значительно дороже. Своевременно обращение к врачу – залог длительного сохранения стопроцентного зрения и эффективная профилактика осложнений.

Глазная клиника Федорова в действительности называется Межотраслевым научно-техническим комплексом «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова

Главными направления деятельности центра является восстановление и коррекция зрения, профилактика глазных заболеваний.

С.Н. Федоров создал собственную частную клинику еще в 1986 г. – эта клиника стала первооткрывателем в сфере частной офтальмологии в нашей стране. Основой деятельности клиники стали инновационные на то время методы лечения глазных заболеваний, разрабатываемые самим Федоровым.

Именно этот человек создал методику лечения катаракты путем замены хрусталика на искусственный аналог. Также впервые в нашей стране клиника Федорова стала применять линзы для коррекции зрения, разработанные самостоятельно.

Сегодня в состав центра входят 11 клиник-филиалов в России и 2 клиники заграницей. По данным самой клиники, в ней лечатся более 30 % от всего количества пациентов, обращающихся в офтальмологические клиники страны, при этом более половины проводимых в стране высокотехнологичных глазных операций осуществляется именно данной клиникой.

Если же применить такую статистику к операциям высшей и первой категорий сложности, то такой процент достигает отметки в 86 пунктов. А благодаря системе филиалов, разбросанных по всей стране, МНТК предоставляет в зависимости от региона от 40 до 90% общего количества данных услуг.

Преимуществом клиник Федорова является проведение сложнейших операций по удалению катаракт, глауком, лечению близорукости, дальнозоркости и астигматизма, других тяжелых заболеваний. При этом основными пациентами являются дети: здесь младенцам и детям дошкольного возраста проводят фактически все сложные операции, связанные с коррекцией зрения (в день врачи клиник выполняют около 300 таких операций). При этом операции проводятся на платной основе и по предоставляемым квотам.

Основой деятельности клиники является лечение тяжёлых форм глазных заболеваний. При этом данным направлением клиника не ограничена и предлагает потенциальным клиентам:

  • современную диагностику, сопровождающуюся предоставлением пациенту данных, полученных и обработанных компьютером;
  • хирургическое лечение различных патологий глаз: здесь вас избавят от катаракт и глауком, вылечат близорукость, дальнозоркость, астигматизм и заболевания роговицы, восстановят функции сетчатки;
  • реабилитацию функций зрения, нарушенных травмами. Попаданием нечистот и т.п.;
  • профилактику глазных заболеваний у детей и взрослых;
  • эксимер-лазерную коррекцию;
  • лазерную терапию заболеваний сетчатки, глауком, вторичных катаракт, макулодистрофии и диабетической ретинопатии;
  • подбор очков или линз;
  • комфортные условия пребывания в стационаре.

Также клиника проводит подготовку врачей-офтальмологов с помощью краткосрочных практических курсов и обучения в лабораториях клиники.

Предоставляемые клиникой услуги признаны многими специалистами, а также клиентами эффективными, максимально безопасными и безболезненными. Качество предоставляемых услуг соответствует мировым стандартам, что подкрепляется внедрением передовых и надежных технологий профилактики и диагностики заболеваний глаз, разработанных специалистами клиники.

Читайте далее — глазная клиника Гельмгольца. Подробная статья с плюсами и минусами клиники.

В статье (ссылка) обзор глазных клиник Санкт Петербурга.

Чтобы лечиться в клинике Федорова, не обязательно за это платить – можно воспользоваться квотами, которые предоставляются государством для малообеспеченных и многодетных семей.

Перед началом лечения специалисты клиники рекомендуют воспользоваться предоставляемой услугой диагностики глаз и дальнейшей консультации врача.

Медицинская деятельность в сфере офтальмологии проводится институтом в соответствии с лицензией ФС-99-01-008904, выд. 05.09.2014.

Деятельность клиники прошла сертификацию согласно международных стандартов.

Исходя из специфики деятельности, глазная клиника Федорова предоставляет услуги на платной, а также на бесплатной основе предоставляемых квот.

Основные услуги и их стоимость:

  1. Диагностическое исследование — от 300 до 3930 рублей.
  2. Лабораторное исследование – до 1700 рублей.
  3. Хирургическое лечение:
    • лечение катаракты (без ИОЛ) – 21500 рублей;
    • лечение катаракт (с имплантацией ИОЛ) — до 71900 рублей;
    • витреоретинальные операции- до 57900 рублей ;
    • антиглаукоматозные операции — до 24100 рублей;
    • кератопластика — от 79900 рублей;
    • операции при опухолях — от 7900 до 59900 рублей;
    • окулопластические операции — от 7900 рублей;
    • сочетанные операции — до 146900 рублей.
  4. 4. Лазерное лечение:
    • ФЕМТОЛАЗИК — от 37400 до 43500 рублей;
    • ЛАЗИК — от 16400 до 22400 рублей;
    • эксимерлазерная кератэктомия — 19800 рублей;
    • операции при пресбиопии — 40700 рублей;
  5. Пребывание в стационаре — от 2600 до 3900 рублей.

Более подробно с услугами и их стоимости можно прочесть на официальном сайте клиники www.mntk.ru.

Прежде всего, об МНТК «Микрохирургия глаза» можно узнать на официальном сайте www.mntk.ru.

Фактически главная в клиника находится на Бескудниковском бульваре, 59А, работает ежедневно, кроме субботы и воскресенья.

Справки и консультации по номеру (499)-906-50-01.

Отзывы, полученные от пациентов клиники, как правило, положительные.

Основаны они на прекрасных результатах лечения, отличных условиях пребывания в клинике, а также профессионализме врачей и внимании младшего медицинского персонала.

Также плюсиком служит и возможность получения квоты на бесплатное лечение и обслуживание в клинике.

Хотя есть несколько негативных отзывов. Связанных с невозможностью получения обратно потраченных денег в случае неудавшейся операции.

И если подвести итог, то за абсолютно адекватные деньги пациент получает эффективное лечение и качественную профилактику индивидуальных заболеваний глаз.

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

Астигматизм — это самая частая причина низкого зрения, часто сопровождающая близорукость или дальнозоркость. Его причиной является неправильная форма роговицы, что исправляется очками, контактными линзами или рефракционной хирургией.

Если у Вас только малая степень астигматизма, Вы можете его не замечать или испытывать лишь несколько расплывчатое зрение. Иногда неисправленный астигматизм может вызывать частые головные боли или повышенную утомляемость глаз при зрительной нагрузке.

Если Ваш рецепт на очки или контактные линзы содержит цифры в разделах sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось), например sph -5.0 cyl -1.5 и ax 2, значит, у Вас есть та или иная степень астигматизма. Сфера показывает величину Вашей сферической коррекции, а цилиндр и ось — размер и ориентацию астигматизма. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.

Астигматизм возникает, когда преломляющая сила роговицы не одинакова в разных меридианах. Для легкости восприятия на приведенном графическом примере показана разница в оптической силе роговицы в двух взаимно перпендикулярных меридианах. В меридиане, где лучи света обозначены желтым цветом, роговица преломляет свет гораздо сильнее, чем в меридиане, где лучи света обозначены зеленым. Следовательно, фокус в зеленом меридиане роговицы расположен дальше от нее, чем фокус для лучей в желтом меридиане.

Такая ситуация приводит к тому, что пучок параллельных лучей, падающих в глаз, фокусируются в двух точках вместо одной. Многие люди рождаются с астигматизмом, и, связанное с этим, снижение зрения может со временем нарастать. Быстрое прогрессирование близорукости и астигматизма, не исправляемых очками, в молодом возрасте (18-30 лет) может быть признаком серьезного глазного заболевания — кератоконуса. Обязательно пройдите полное офтальмологическое обследование.

Астигматизм можно исправить очками или контактными линзами. Но в отличие от чистой близорукости или дальнозоркости без сопутствующего астигматизма, очковая и контактная коррекция астигматизма сопряжена с рядом проблем. Во-первых, многие люди не переносят «сложных» очков из-за появляющихся при их ношении головокружения, рези в глазах или зрительного дискомфорта. Особенно это касается случаев, когда цилиндрические очки выписываются взрослым пациентам, которые в детстве таких очков не носили. Во-вторых, доступность оптической коррекции астигматизма ограничена для многих жителей России. Эта проблема имеет несколько составляющих. Изготовление цилиндрических стекол производится по предварительным заказам, что занимает время, и часто немалое, требует специального оборудования и поэтому возможно только в крупных городах. «Сложные» очки стоят недешево: цена отдельных разновидностей сопоставима со стоимостью лазерной операции. Материальная составляющая вопроса усугубляется определенными трудностями в правильном подборе таких очков. Часто пациентам приходится сталкиваться с необходимостью по два — три, а то и большое количество раз, менять свои очки, прежде чем будет найден более или менее приемлемый вариант, причем без всякой гарантии, что последний вариант самый оптимальный.

Что касается исправления астигматизма контактными линзами, то до относительно недавнего времени применялись только жесткие контактные линзы. Последние печально известны своим выраженным отрицательным влиянием на роговицу. В последнее время появились мягкие модели контактных линз, которые помогают при астигматизме. Они называются торическими. Проблемы, связанные с доступностью таких линз, не позволяют пользоваться ими большинству наших соотечественников.

Вы также можете выбрать рефракционную хирургию для исправления Вашего астигматизма. Основные преимущества данного подхода заключаются в одномоментности решения вопроса, в возможности получить максимально возможную и легко переносимую коррекцию. Существует множество методов хирургического исправления астигматизма. В настоящее время заслуженно наибольшее внимание уделяется методикам с использованием эксимерлазерных установок. Подробнее о впечатляющих возможностях современной рефракционной хирургии в коррекции астигматизма можно ознакомиться в соответствующем разделе.

источник

Лазерная коррекция зрения в Клинике им. Святослава Федорова – это новое качество не только вашего зрения, но и вашей жизни. Операция по коррекции зрения избавит Вас от плохого зрения, и Вы навсегда сможете забыть об очках и контактных линзах, и обо всех неудобствах, связанных с ними. Как никогда раньше Вы сможете быть уверенными в себе, забыв о всех комплексах из-за контактных линз и очков. Больше не нужно тратить деньги на модные и дорогие оправы, бояться раздавить очки или потерять контактные линзы. Ваша жизнь может кардинально преобразиться, ведь если и очки – то исключительно солнцезащитные!

Безопасность операции. Более чем 30-ти летняя история наблюдений пациентов с эксимерлазерной коррекцией зрения позволяет абсолютно точно утверждать о результативности и безопасности методики, стабильности послеоперационного эффекта эксимерлазерной коррекции зрения.

Универсальность. Лазерная коррекция в Клинике им. Святослава Федорова проводится при широком диапазоне нарушений рефракции. При отсутствии противопоказаний операция по коррекции зрения способна полностью восстановить остроту зрения при близорукости, дальнозоркости, астигматизме.

Коррекция зрения в Клинике им. С. Федорова

  • Близорукость (миопия) от -1,0 до -15,0 диоптрий (определяется индивидуально по результатам обследования)
  • Дальнозоркость (гиперметропия) от +1,0 до +6,0 диоптрий
  • Астигматизм от 0,5 до 5,0 диоптрий
Лазер ALLEGRETTO WAVE, Wavelight (США)

Отсутствие возрастного ценза. Лазерная коррекция зрения может быть выполнена практически в любом возрасте, что определяется персонализированным подходом к операции. В идеальном варианте возраст пациентов для операции лазерной коррекции зрения должен быть в пределах от 18 до 40 лет.

Краткосрочность операции. Собственно воздействие лазера на роговицу глаза занимает 20-50 секунд. Общая продолжительность всей операции с учетом подготовительных этапов составляет не более 10 минут на один глаз.

Безболезненность коррекции зрения. Операция по коррекции зрения абсолютно безболезненная для пациента на фоне местной анестезии. Анестезирующие глазные капли полностью избавляют пациента от болевых ощущений, поэтому в ходе операции пациент испытывает только яркие вспышки.

Отсутствие стационара. Лазерная коррекция зрения в клинике им. С. Федорова проводится амбулаторно, госпитализация пациента не требуется, ехать домой пациент может уже через один-два часа после окончания операции.

Восстановление зрения. Повышение остроты зрения после лазерной коррекции пациент отмечает уже через несколько часов после вмешательства, а в течение первой недели после операции происходит стабилизация зрения на окончательном уровне.

  • Во многих странах мира лазерную коррекцию зрения считают косметической процедурой, но, несмотря на это, операция по коррекции зрения в Клинике им. Федорова проводится в условиях операционного блока, следуя всем хирургическим канонам асептики и антисептики с использованием одноразового микрохирургического инструментария и расходных материалов, что исключает риск инфекции в ходе операции.
  • Операция по коррекции зрения проводится в условиях местного обезболивания. Закапывание специальных обезболивающих глазных капель позволяет полностью устранить все проявления дискомфортные и болевые ощущения. После достижения обезболивающего эффекта на глаз поставят векорасширитель, который предотвратит непроизвольные моргания век.
  • Для центрации положения оперируемого глаза рефракционный хирург попросит пациента непрерывно смотреть на яркую точку в приборе.
  • С помощью специального микрохирургического инструмента, называемого микрокератотом, хирург сформирует тонкий лоскут из поверхностных слоев роговицы, толщиной 130–150 микрон, который отгибается в сторону, давая доступ к более глубоким слоям роговицы для лазерного луча.
  • Луч эксимерного лазера испаряет часть глубоких слоев роговицы по заданному алгоритму, моделируя ее новую форму, тем самым изменяется кривизна и оптическая сила роговицы в зависимости от имеющегося нарушения рефракции.
  • После окончания работы лазера рефракционный хирург аккуратно возвращает на место лоскут роговицы, который фиксируется самостоятельно. Эпителий по краю лоскута восстанавливается в течение нескольких часов после операции.
  • После лазерной коррекции зрения роговица обрабатывается специальным раствором, закапываются противовоспалительные глазные капли и снимается векорасширитель.
  • Аналогичным способом коррекция зрения затем производится на втором глазу.

Лазерная коррекция зрения проводится нескольким миллионам пациентов ежегодно во всем мире. Более чем 30-летний период наблюдений наглядно доказал безопасность и эффективность операции по коррекции зрения.

Коррекция зрения в Клинике им. Святослава Федорова — это гарантируемый послеоперационный результат. После лазерной коррекции пациент может рассчитывать на ту остроту зрения, которая была у него в очках или контактных линзах до оперативного лечения.

Результат операции по коррекции зрения сохраняется на долгие годы при отсутствии у пациента сопутствующих глазных заболеваний или прогрессирующей миопии, недиагностированных при предоперационном диагностическом обследовании.

Читайте также:  Как правильно подобрать очки для зрения астигматизм

Стоимость лазерной коррекции зрения в Клинике им. Святослава Федорова, цена за один глаз

20.006. Лазерная коррекция зрения Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК при миопии и гиперметропии 26500 руб. Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК при миопии и гиперметропии с астигматизмом 28500 руб. Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК при смешанном астигматизме 32500 руб. Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК Super Vision (Super Lasik) 36000 руб. Докоррекция после операций проведенных в других клиниках 38000 руб. Фоторефрактивная кератэктомия 23500 руб. Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК, профессор, д.м.н. 44000 руб. Лазерная коррекция зрения по методике FEMTO LASIK 50000 руб.

Клиника им. Святослав Федорова является одним из ведущих медицинских учреждений, в которых проводится лазерная коррекция зрения. За год в нашей Клинике более 2 тысячам пациентов выполняются рефракционные операции при миопии, гиперметропии, астигматизме. Все виды лазерной коррекции зрения проводятся амбулаторно, без госпитализации пациента в стационар. В настоящее время оказание специализированной медицинской помощи населению проводится при поддержке Правительства Москвы, в связи с чем лазерная коррекция зрения в Клинике им. Святослава Федорова теперь проводится по доступным для каждого желающего ценам.

источник

Астигматизм – патологическое состояние, обусловленное нарушением нормальной рефракции в глазу, при котором нарушается нормальное восприятие изображения. В норме роговица имеет сферичную, слегка вытянутую форму. При наличии астигматизма в разных меридианах роговица имеет разную преломляющую силу, что приводит к нарушению фокусировки на сетчатке световых лучей. Это означает, что по горизонтали преломляющая сила роговицы может быть большей, чем по вертикали, или же две рядом расположенные точки роговицы имеют разный коэффициент преломления. Вследствие этого изображение, которое видит человек, уже не сходится в одну точку, а воспринимается в виде линии.

Отсюда и появилось название, от слова «stigmе» — точка и «а» — обозначение отсутствия. Иными словами, в глазу отсутствует точка слияния преломленных световых лучей в одно целое, и человек видит все предметы размытыми, искаженными и неправильными. Астигматизмом страдает каждый четвертый человек на планете, и в их число также входят дети. Астигматизм у детей – явление нередкое, если даже не сказать привычное. Люди, страдающие астигматизмом, далеко не всегда знает о своей особенности. Все дело в том, что астигматизм – это скорее состояние, нежели болезнь, а вот уже наличие этого состояния представляет собой скомпрометированный фон для возникновения близорукости, дальнозоркости, амблиопии, косоглазия и прогрессирующего снижения остроты зрения. И до тех пор, пока величина астигматизма не превышает 0,5 дптр, у человека может не возникать жалоб на качество зрения.

Однако в случае, когда разница в величине наименьшей и наибольшей рефракции (а именно так и определяется величина астигматизма) превышает этот показатель, человек начинает ощущать проблемы в отношении ясного зрения. К сожалению, достаточно часто диагностируется астигматизм у детей, причины которого чаще всего в наследственности. Таким образом, если у одного или обоих родителей имеется подобное нарушение рефракции, велика вероятность того, что и ребенок будет страдать астигматизмом. Однако нередко данное состояние появляется также в семьях, где родители не страдают заболеваниями офтальмологической сферы.

Астигматизм у детей, причины которого не в генетической детерминированности, скорее всего, развился на фоне травм роговицы или хирургических вмешательств на глазу, которые могли повлечь за собой рубцовые изменения ткани роговицы. Также астигматизм у детей развивается на фоне заболеваний, которые препятствуют нормальному попаданию в оптическую систему световых лучей. Это могут быть как помутнения роговицы или хрусталика различного генеза, так и состояния, которые по сути своей провоцируют размытое зрение: альбинизм, гипоплазия зрительного нерва, пигментный ретинит, кератоконус.

Таким образом, астигматизм подразделяется на врожденный и приобретенный. Следующее деление астигматизма как патологии – по степени выраженности снижения остроты зрения: слабый астигматизм до 3 дптр, средний – до 6 и выше 6 дптр – сильный астигматизм.

Астигматизм у детей до года принято считать физиологическим, то есть наличие у ребенка нескольких точек фокусировки световых лучей с разной силой преломления роговицы не является отклонением от нормы. Причина в том, что ребенок рождается с еще более выпуклой роговицей, нежели у взрослых. Величина астигматизма у детей до года в таких случаях может составлять до шести диоптрий, что у взрослого приравнивается к сильному астигматизму. Однако если при рождении и в течение нескольких первых месяцев жизни ребенка такое явление можно считать вариантом нормы, то уже к концу первого года жизни роговица становится похожей на взрослую. В таких ситуациях астигматизм у детей до года постепенно снижает свои показатели.

К школьному возрасту, если речь идет о правильном развитии ребенка, это состояние в разы меньше, чем астигматизм у годовалого ребенка. По мере роста ребенка, развития его организма и глазного яблока в том числе, показатели разницы в преломлении световых лучей составляет 0,75 дптр, постепенно снижаясь до уже упомянутой физиологической нормы. Однако не в каждом случае астигматизм у ребенка 1 года является нормой, и считать так можно в ситуации, когда по мере роста малыша увеличивается также и показатель астигматизма.

В подобном случае необходимо тщательно следить за тем, как ведет себя ребенок по мере роста, легко ли ему дается рассматривание окружающих предметов, насколько осознанно фокусирование его взгляда и т.д. Конечно же, диагноз астигматизма родители не смогут поставить ребенку при всей внимательности, а смогут только заподозрить наличие отклонений от нормального зрения в случае, если ребенок будет вести себя определенным образом. С детками в этом отношении сложнее, чем с взрослым человеком, который может предъявить жалобы на ухудшающееся зрение, если астигматизм прогрессирует.

Но если человек с самого рождения привык видеть предметы нечетко, с расплывающимися контурами, растянутыми и искаженными, подобное положение дел будет казаться ему нормой. У деток это может отражаться в затруднении с обучением чтению, невнимательности, беспокойством, жалобами на частые головные боли, — само собой, в том возрасте, когда ребенок эти жалобы уже может высказать. К тому же, в зависимости от формы астигматизма, жалобы ребенка могут варьироваться.

Астигматизм в зависимости от того, где распложен фокус, бывает:

  • Простым, в этом случае изменения касаются только одного глаза ребенка и сочетаются с дальнозоркостью или близорукостью
  • Сложным, когда имеется либо близорукость, ибо дальнозоркость, но сразу в нескольких степенях силы преломления. Все это касается только одного глаза
  • Смешанным, когда один глаз ребенка страдает близорукостью, а другой – дальнозоркостью

Дальнозоркий астигматизм у детей не является проблемой, не поддающейся коррекции. Однако как и близорукий, дальнозоркий астигматизм у детей (их также называют миопическим и гиперметропическим соответственно) представляют собой не только сочетанное сложное состояние зрительной системы растущего человека, но и ослабленным фоном для возникновения грозных и с трудом поддающимся лечению осложнений.

Близорукий или дальнозоркий астигматизм у детей, причины которого кроются в наследственности, также поддаются коррекции. в целом, независимо от причин возникновения астигматизма у ребенка, необходимо тщательно следить за развитием малыша и показателями величины астигматизма.

Заподозрить наличие астигматизма у ребенка помогут следующие симптомы:

  • Наклон головы под специфическим углом. Этот симптом появляется одним из первых, когда ребенок учится фокусировать взгляд на предметах. Так как изображение, которое он видит, искажается, ребенок интуитивно наклоняет голову так, чтобы фокусировка световых лучей происходила в точке, где преломляющая сила оптической системы имеет оптимальные значения.
  • Прищуривание одного или обоих глаз. Смысл этой манипуляции тот же, ребенок старается подобрать для себя тот угол преломления, при котором глаза будут находиться в как можно меньшем напряжении. С этой же целью малыш может закрывать один глаз, наклоняться к рассматриваемому предмету (если это близорукий астигматизм) или отдаляться от него, сохраняя тот же специфический угол наклона (дальнозоркий астигматизм у детей проявляется именно так).
  • Потирание глаз из-за чрезмерной нагрузки на зрительный аппарат и как следствие — быстрой и повышенной усталости.
  • Ребенок постарше может высказать жалобы на головную боль, быструю утомляемость, головокружение. При попытке обучить чтению ребенка с астигматизмом со сложной патологией, как, например, сложный дальнозоркий астигматизм у детей, возникают предсказуемые затруднения. Ребенок видит буквы растянутыми, расплывчатыми, искаженными, а потому с трудом запоминает их, отказывается от чтения, становится раздражительным и плаксивым. Это означает, что ребенок, «не желающий учиться», не всегда ленив. Возможно, ему просто необходима коррекция зрительных функций.

Все эти симптомы настораживают родителей, и, как оказывается, не зря. До половины школьников страдают той или иной степенью астигматизма, что влечет за собой снижение успеваемости в школе, нежелание учиться, обусловленное зрительный дискомфортом при нагрузке.

Обращаясь к специалистам, родители малыша с астигматизмом с опасением и надеждой задают вопрос : «Астигматизм у детей лечится или нет?» Ответ на этот вопрос не может дать ни один врач, а все потому, что сам вопрос в корне неверен. Как уже было сказано выше, астигматизм – это не болезнь, а состояние, в узких кругах именуемое «рефракционными ошибками глаза». Сам по себе астигматизм не является заболеванием, а вот осложнения, которые возникают на его фоне, уже полноценно могут считаться заболеванием и требуют лечения. Таким образом, сам по себе вопрос, лечится ли астигматизм у детей, сам по себе сформулирован неправильно.

Другое дело – корректируется ли астигматизм у ребенка? Здесь ответ однозначен: да. Астигматизм корректируется при помощи нескольких методик, каждая из которых имеет свои положительные и отрицательные стороны. Но, пожалуй, ни один из недостатков не представляет собой настолько существенную проблему, которая заставила бы родителей отказаться от коррекции астигматизма у ребенка. Главное, что стоит помнить родителям в такой ситуации, — астигматизм можно устранить. Чтобы не пугать родителей словами о том, что астигматизм не лечат, врачи привыкли отвечать на этот вопрос положительно.

Если подходить к вопросу с такой точки зрения, можно сказать, что астигматизм лечится. Более того, это состояние требует систематического лечения с момента обнаружения. Проблема в том, что при наличии нескольких точек фокуса в одном или обоих глазах ребенка нарушается стереоскопическое зрение, что влечет за собой серьезные последствия. Помимо прогрессивно ухудшающегося зрения, что уже само по себе вызывает дискомфорт и снижение качества жизни, ребенку грозит косоглазие или амблиопия, а возможно, и то, и другое сразу. Косоглазие у растущего ребенка вызывает колоссальный психологический дискомфорт, а кроме того, повышенную усталость, ведь глаза находятся в постоянном напряжении.

Это влечет за собой цепочку негативных последствий в виде отставании в школьной программе, ведь такому ребенку сложнее учиться. Обычные действия, которые приходится выполнять каждому школьнику, означают для ребенка с заболеванием глаз высокую нагрузку, которой он всячески избегает. Головная боль, боль в уставших глазах вызывают у ребенка раздражительность, проблемы в отношениях со сверстниками и другие, не менее сложные психологические аспекты. Вот какое влияние оказывает, казалось бы, несущественная проблема со зрением.

Не менее серьезным оказывается и амблиопия- заболевание, название которого переводится как «ленивый глаз». Ленивым здесь на самом деле является не столько глаз, сколько зрительный анализатор. Две картинки, поступающие в зрительный центр с каждого глаза, не идентичны, а потому мозг не может соединить их воедино для формирования стереоскопической, или объемной, картинки. За счет этого ребенок видит изображение не только искаженным, но и плоским. А изображение с косящего глаза мозг и вовсе отключает, чтобы обрабатывать картинку было хоть немного легче.

Как видно, откладывать лечение астигматизма у детей означает спровоцировать риск весьма неприятных последствий. Сама коррекция проводится несколькими способами.

  • Очки. Наиболее простой и дешевый способ коррекции рефракционных нарушений. Очки подбираются индивидуально только после полного обследования пациента. Первые одну-две недели ношения очков ребенок может жаловаться на постоянную головную боль, так как зрительному анализатору необходимо привыкнуть к совершенно новому режиму работы. Однако если ребенок продолжает жаловаться на головную боль дольше, чем две недели, возможно, очки были подобраны неверно. Есть у этого метода коррекции астигматизма и свои минусы. Очки запотевают, соскальзывают, ограничивают двигательный режим ребенка. К тому же ношение очков сильно сужает пространственное восприятие окружающего мира. Но при правильном подборе очков и верной коррекции рефракции одно лишь их ношение может скорректировать зрение таким образом, чтобы и вовсе уйти от них.
  • Контактные линзы. С одной стороны, более удобный метод коррекции астигматизма, особенно у физически активных детей. С другой стороны – за линзами нужен специальный уход, а также их нельзя применять у деток младшего возраста, так как существует риск нанесения повреждений глаза. Для коррекции астигматизма используют торические, цилиндрические и астигматические контактные линзы, которые изменяют преломление световых лучей таким образом, что в корковый анализатор поступает четкое, правильное изображение, создающее объемную картинку. Следует помнить, что и очки, и линзы относятся к способам коррекции астигматизма.
  • Лечение астигматизма у детей хирургическими или лазерными методами не проводится в силу того, что становление оптической системы организма формируется до 18 лет. Следовательно, и применять радикальные метода вмешательства имеет смысл уже после того, как все структуры глаза прошли окончательный этап формирования. Лечение астигматизма у детей применяется в том случае, если медицинские показания неоспоримы и невыполнение операции принесет ребенку больший вред, нежели выполнение. Аппаратное лечение астигматизма у детей подразумевает избавление от сопутствующих осложнений или заболеваний, возникших на фоне астигматизма, — это все те же косоглазие, амблиопия, близорукость или дальнозоркость. Лечение астигматизма у детей в Москве с успехом проводится в детской офтальмологической клинике имени Святослава Федорова, где опытные врачи-офтальмологи обеспечат полноценную комплексную диагностику состояния глаз ребенка и подберут адекватный метод коррекции астигматизма. А при необходимости продемонстрируют высокий уровень квалификации офтальмологи-микрохирурги, которые подарят вашему ребенку новое зрение.

источник