Меню Рубрики

Дистрофия сетчатки и смешанный астигматизм

Смешанный астигматизм относится к сложным дефектам зрения, которое характеризуется нарушением рефракции с сочетанием двух видов (в одном глазном органе одновременно проявляются нарушения зрения в виде дальнозоркости и близорукости). Обусловливается это отсутствием единого фокусного луча на сетчатке. Полученное глазным органом изображение фокусируется дважды, за сетчаткой и перед ней. Это провоцирует серьёзное искажение видимых предметов.

При данной патологии наблюдаются изменения роговицы в виде вогнутой или выгнутой её форме. Такие отклонения могут проявляться в одном глазном органе или обеих одновременно. Офтальмология предлагает 4 способа решения проблемы. Все они эффективны, если заболевание было диагностировано на начальной стадии развития. Особенно это важно для маленьких пациентов, ведь смешанный астигматизм у ребёнка может спровоцировать серьёзные осложнения.

Смешанный астигматизм у детей чаще носит врождённый характер и формируется по причине наследственности. Если заболевание встречалось у родителей или ближайших родственников, то более 30% вероятности, что у малыша проявится данная патология. В этом случае болезнь проявляется кривизной роговицы глазного органа. Смешанный астигматизм обеих глаз у детей зачастую сопровождается косоглазием. Такие отклонения могут повлиять на умственное развитие малыша, так как все окружающие предметы видны ему нечётко и размыто. Поэтому ранняя диагностика и коррекция патологии играет для ребёнка большую роль.

Смешанный астигматизм может быть и приобретённой формы. Сформировывается патология из-за дистрофии роговицы, а также если в её структуре начал образовываться рубец. Спровоцировать это могут следующие факторы:

  • травмирование глаза;
  • предыдущие оперативные вмешательства на глазном органе;
  • наличие инфекционных заболеваний роговой оболочки в виде герпетического кератита.

Важно: Иногда патология способна сформироваться при наличии заболевания кератоконус. Это дегенеративная болезнь глазного органа, которая приводит к дистрофии и истончению роговицы.

Один из основных симптомов смешанного астигматизма – нарушения в зрении. Для пациента с данной патологией все предметы видны размыто, он не может определить точное расстояние к ним, а также их размеры. При этом неважно на каком расстоянии будет находиться сам рассматриваемый предмет. Эти нарушения сопровождаются иными патологическими признаками в виде:

  • быстрой утомляемости глаз;
  • рассматриваемый предмет может раздваиваться;
  • частым болевым синдромом в области лба;
  • проявляется частая раздражительность;
  • могут быть головокружения.

Не все детки могут описать своё самочувствие. Если родители не обратят внимание на изменившееся поведение малыша, заболевание может дать серьёзные последствия. На что обращать внимание родителям?

  • малыш часто начинает прищуриваться при рассматривании предмета;
  • отказ ребёнка от письма, чтения или рисования;
  • проявления раздражительности и плаксивости;
  • отставание в учёбе.

Важно: Данное заболевание имеет ещё одну особенность. Ребёнок может не видеть крупный шрифт, но при этом легко читать мелкий.

Проявление любого из вышеописанных симптомов должно стать поводом обращения к офтальмологу за консультацией.

Самым серьёзным осложнением является формирование амблиопии – синдром ленивого глаза. Причина формирования данного заболевания – световые лучи, проникающие в глазной орган, не могут сфокусироваться на сетчатке, но при этом глаз продолжает видеть. Всё увиденное передаётся в часть головного мозга, отвечающую за зрение. Полученную зрительную информацию мозг начинает обрабатывать, но многое зависит от качества полученного визуального изображения. Полученная нечёткая картинка приводит к тому, что соответствующие клетки вначале отстают в развитии, а затем и вовсе перестают развиваться. Зрительные сигналы перестают обрабатываться, а это провоцирует снижение качества зрения.

Лечение этого заболевания проходит с применением специальных очков, где одна линза не даёт возможности видеть глазу, не имеющему зрительных отклонений. Ребёнку приходится смотреть глазным органом с плохим зрением. Это стимулирует орган, и острота зрения начинает развиваться. Такие очки нужно носить по пару часов на сутки (ежедневно). В виде вспомогательной терапии специалисты рекомендуют лечение специальными аппаратами, которые при помощи луча лазера или света воздействуют на сетчатку глаза, стимулируя её.

Важно: Если нет возможно приобрести специальные очки для лечения амблиопии, можно воспользоваться обычными. Для этого заклеивается стекло со стороны здорового глаза.

Не менее распространённым осложнением смешанного астигматизма является развитие косоглазия, а оно влечёт за собой иные трудности для ребёнка. Большой набор комплексов будет влиять на всю последующую жизнь малыша.

Нарушенное зрение при смешанном астигматизма корректируется с использованием линз или очков. Устранить этим методом саму проблему не удастся. Искривление роговицы можно исправить лишь путём хирургического вмешательства, которое проводится двумя способами (рассмотрим далее).

Для смешанного астигматизма изготавливаются специальные стёкла со сфероцилиндрическими формами. При этом учитываются следующие индивидуальности – рефракция в меридиане с близорукостью (миопией) уменьшается, меридиан с дальнозоркостью (гиперметропией) усиливает её.

Для взрослых ношение таких очков будет режимным. Специалист установит режим ношения в зависимости от степени патологии (очки могут прописать лишь для чтения). А вот ребёнку понадобится постоянное ношение. Обусловливается это тем, что глазной орган у ребёнка продолжает расти и развиваться. Чтобы не произошло каких-либо нарушений в этих процессах, острота зрения должна быть постоянно откорректирована.

Современная офтальмология предлагает более удобный способ коррекции зрения при смешанном астигматизме – сложные контактные линзы мягкой и жёсткой структуры. В сравнении с очками они имеют много преимуществ. Среди основных:

  1. Контактная линза плотнее прилегает к роговице. Это даёт возможность минимизировать оптические погрешности.
  2. При ношении линз минимизируется дискомфорт. Пациент может не ограничивать свою активность. Нет риска поломки, выпадения или её потери.
  3. Линзы для коррекции зрения при астигматизме изготавливаются с учётом всех индивидуальных особенностей глазного органа пациента, поэтому их способность в корректировке значительно увеличивается в сравнении с очками.
  4. При ношении очков пациент имеет погрешности в изображении боковым зрением. Благодаря тому, что линзы имеют тесный контакт с глазным органом, пациента подобные проблемы не беспокоят.

Важно: Эффективность контактных линз и очков требуется проверять раз на полгода. Для этих целей проходят компьютерную диагностику и посещают офтальмолога. Малейшие изменения в остроте зрения требуют сменить линзы или очки.

Для маленьких деток вариант с контактными линзами неприемлем. Специалист может посоветовать такой вид коррекции только после того, как пациент самостоятельно при нём справиться с установкой и снятием линзы.

Оперативное вмешательство позволяет полностью избавиться от проблемы смешанного астигматизма, но процедуры назначаются лишь при отсутствии каких-либо патологий в сетчатке. Также нельзя проводить хирургическое вмешательство при наличии офтальмологических заболеваний или рубцов, расположенных на глазном яблоке.

Всего практикуется 2 основных способа оперативного вмешательства. Кератотомия – Специалист на определённые места роговицы глазного органа наносит микронасечки, что способствует изменению её кривизны. Метод имеет много недостатков. Основные из них – невысокая эффективность, продолжительный послеоперационный период с регулярным болевым синдромом.

Большей эффективностью отличается лазерная коррекция. Специальным прибором воспроизводятся надрезы, затем на средние слои роговицы воздействуют лазерным лучом. Это позволяет придать роговице правильную форму. Оптическая сила в требуемом меридиане начинает увеличиваться, а в ином уменьшаться.

Прогнозы такого лечения благоприятны. Ускорить восстановление помогут: правильное питание, сочетание нагрузок на глазной орган и специальная гимнастика. Обо всех особенностях проинформирует лечащий врач после операции.

источник

На сегодняшний день практически каждый день диагностируют такое заболевание, как сложный астигматизм. Причины появления такого нарушения зрения разнообразные. Ему подвержены как дети, так и взрослые. Следствие сложного миопическо астигматизма — неправильная форма роговицы. В результате чего наблюдается сильное снижение остроты зрения.

Человеческий глаз довольно сложный орган. Поэтому, для достижения хорошего результата в плане лечения патологии нужен правильный подход со стороны специалиста. В свою очередь пациент должен соблюдать все необходимые рекомендации. Существует несколько методов лечения сложного астигматизма глаз.

Основными симптомами близорукого астигматизма глаз являются ухудшение качества зрения, двоение в глазах и головные боли. Но для верного диагноза необходима диагностика врача. Из данной статьи вы узнаете о такой паталогии, как сложный астигматизм, что это такое, причины возникновения, признаки и методы лечения.

Астигматизм представляет собой сложное заболевание, возникающее на уровне механических повреждений и деформаций глазного яблока. Недуг довольно трудно поддается лечению, особенно если осложняется миопическими отклонениями и распространяется сразу на оба глаза.

Тем не менее важно знать, как предотвратить появление данного заболевания и правильно лечить его. Если течение болезни сопровождает развитие близорукости, отклонение называют миопическим. Сложный миопический астигматизм затрагивает сразу оба глаза.

По сути, астигматизм – это нарушение фокусировки зрения. В отличие от здорового глаза, проникающий в него луч света фокусируется не в одной точке, а сразу в нескольких, чему виной неправильное строение роговицы.

Среди разновидностей данного заболевания глаз, наибольшее распространение получил миопический астигматизм, то есть болезнь с преобладанием близорукости.

Офтальмологи подразделяют миопический астигматизм на простой и сложный. Причем, если простой астигматизм практически никак себя не проявляет, сложная форма заболевания характеризуется выраженностью симптомов:

  • снижением четкости рассматриваемых объектов;
  • мутным восприятием изображения;
  • искажением картинки или двоением в глазах.

Кроме того, люди, у которых развивается сложный миопический астигматизм, жалуются на головную боль, ощущение усталости, резь и слезоточивость глаз.

Как вы хорошо знаете, для высокой остроты зрения должно соблюдаться важное условие – лучи света должны фокусироваться в одной точке, и эта точка должна лежать строго на сетчатке глаза, а именно, в ее самом центре — макуле.

Астигматизм, в переводе с греческого, означает «безточие». Это название не случайно, потому что при этой болезни лучи света, проходя через роговицу и хрусталик, фокусируются не в одной, а в нескольких точках.

Чтобы вы лучше поняли суть этого глазного заболевания, давайте обратимся к хорошему примеру с мячами. Если взять футбольный мяч, то вы увидите, что он абсолютно круглый. Отрежем от него половинку и получим идеальную, с точки зрения оптики, сферу.

Так и должна быть устроена нормальная роговица глаза. Какое сечение этой сферы не возьми, все лучи света будут преломляться с одинаковой силой и фокусироваться в одной точке.

У роговицы правильной формы в любом сечении лучи света будут преломляться с одинаковой силой и фокусироваться в одной точке, что дает высокое зрение.

Теперь посмотрите, что же такое астигматизм. Возьмем мяч для американского футбола и также отрежем от него половинку. Вы видите, что в разных сечениях эта половинка мяча имеет разную кривизну. Таким же образом устроена роговица астигматического глаза – в разных меридианах свет преломляется по разному.

Различают несколько видов астигматизма: простой, сложный, смешанный. Наиболее часто встречается сложный астигматизм. Сложный астигматизм в свою очередь делится на: сложный гиперметропический, сложный миопический и смешанный.

Сложный гиперметропический астигматизм характеризуется гиперметропией разной степени в главных меридианах обоих глаз. При сложном миопическом астигматизме, наблюдается миопия разной степени главных меридианах обоих глаз.

При смешанном асигматизме наблюдается миопия в одном главном меридиане, гиперметропия в другом главном меридиане.

  1. Миопический астигматизм – это нарушение зрения, создающее искаженное отображение предметов. Во время этой болезни возникают регулярные боли в голове, и отмечается слабость. Характеризуется в основном миопическая форма астигматизма проявлением близорукости.
  2. Гиперметропический дальнозоркий астигматизм — это заболевание в процессе, которого лучи света концентрируются за сетчаткой. При фокусировании зрительного органа на объекте, находящемся вблизи появляется головокружение. Образовавшийся в глазных меридианах дефект акцентируется на дальнозоркость, которая в разной степени в случае сложного астигматизм гиперметрического типа проявляется на обоих глазах.
  3. Смешанный астигматизм – это ухудшение зрительного состояния обоих глаз. При таком заболевании проявляется сложная дальнозоркость и близорукость одновременно и зрение основательно нарушается.

Проблематика сложного астигматизма состоит из возникновения в одном меридиане двух разных отклонений. Утомляемость, раздвоение предметов перед глазами и значительное понижение зрения являются основными симптомами сложного астигматизма.

Они часто сопровождаются другими признаками этого заболевания. Например, боли в голове, частая слезоточивость глаз, расплывчатые образы перед глазами, невзирая на расстояние, болевые ощущения в области глаз от постоянного напряжения зрительной системы.

Внимание! При начальной стадии развития болезни с отклонением от нормы до трех диоптрий, симптомы могут быть практически не ощутимы.

Также важно знать, что простой миопический астигматизм — это сочетание близорукости в меридиане глаза с нормальной рефракцией в другом. Сложный миопический астигматизм обоих глаз – сочетание близорукости разной степени. Смешанный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости в меридиане с близорукостью в другом.

Читайте также:  Что такое астигматизм глаз и операция

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  1. Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  2. Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.
  • Слабая степень – бессимптомное незаметное течение патологии, выявление возможно офтальмологом (искажение 1-3 диоптрии)
  • Средняя степень – миопия в сочетании астигматизмом уже заметна (искажение 6 диоптрий)
  • Высокая степень – осложнения, с сильными искажениями (6-7 диоптрий)

Слабая степень патологии – распространенное явление у грудных детей, но после года жизни зрение у малышей приходит в норму. Средняя степень близорукого астигматизма часто встречается у детей, появившихся на свет недоношенными.

Это связано с ограничением во времени, необходимым для правильного формирования костей черепа и зрительного аппарата. С возрастом зрение может ухудшаться – поэтому родителям важно внимательно следить за проявлениями в организме ребенка.

Чаще всего рассматриваемое заболевание бывает врожденным, то есть имеет наследственные причины. В других случаях причиной астигматизма становятся травмы глаз, воспалительные заболевания или хирургические вмешательства.

Причинами могут стать перенесенные глазные травмы и оперативные вмешательства на глазах. Болезнь имеет свойство прогрессировать, поэтому к ее лечению целесообразно прибегать как можно раньше.

Астигматизм поражающий сразу два глаза не только усиливает неприятные ощущения во время зрительного процесса, но и значительно усложняет лечение.

Для восстановления чувства восприятия размера, движения, формы, цветовой гаммы и расстояния к предмету следует провести корректировку левого и правого глаза. Пациент с диагнозом сложного астигматизма обоих глаз часто не может собрать воедино изображение.

При диагностировании сложного астигматизма в обоих глазах, проблема фактически усложняется в разы. Во-первых, в таком случае нужны процедуры по корригированию как левого, так и правого глаза, а во-вторых, для пациента жизнь значительно осложняется с повышением зрительного дискомфорта.

Особенно ярко это выражается при наличии на разных глазах сложного миопического и гиперметропического астигматизма, когда картинку воедино собрать невозможно.

Такая проблема, устранение которой не было предпринято еще в раннем возрасте, чревато различными осложнениями. Среди них можно перечислить прогрессирующую остроту зрения, амблиопию, а также косоглазие (статья про его лечение). В большинстве случаев детский астигматизм является врожденным, как и взрослый.

При формировании физиологии в детском организме клетки и ткани постоянно видоизменяются, и чрезмерная мышечная активность в больном глазу может спровоцировать возникновение астигматизма и на втором глазу.

Симптомы сложного астигматизма обоих глаз у ребенка ничем не отличаются от симптоматики взрослого человека, нужно лишь внимательнее относиться к своим малышам. При появлении одного из указанных симптомов или подозрении на недостаточную остроту зрения нужно незамедлительно прибегнуть к офтальмологическому обследованию.

В зависимости от возраста, ребенку могут быть прописаны очки или линзы для постоянного ношения, а также физиотерапевтические процедуры. Оперативное вмешательство возможно лишь по достижению ребенком 18 лет, так как до этого его организм пребывает в состоянии постоянного роста, а глазная оболочка также постоянно меняется.

Для точного определения оси астигматизма, а именно, его главных меридианов, применяется специальная шкала Табо. В ней идет разделение по градусам с началом отсчета против часовой стрелки от 0 до 180 градусов. Для точного определения оси астигматизма, а именно, его главных меридианов, применяется специальная шкала Табо от 0 до 180 градусов.

В зависимости от того, в каком интервале лежат главные меридианы, выделяют 3 типа астигматизма:

  • Прямой астигматизм – главный меридиан с более сильным преломления вертикально под углом 90 или в секторе ± 30 от вертикали.
  • Обратный астигматизм – главный меридиан с более сильным преломлением лежит горизонтально по оси 0-180 или в секторе ± 30 от горизонтали.
  • Астигматизм с косыми осями – главные меридианы на шкале Табо расположены в секторах от 30 до 50 или от 120 до 150 градусов.

Для удобства классификации астигматизм принято разделять по степени. Т.е имеется в виду насколько сильно свет преломляется в главных меридианах астигматического глаза.

Наиболее распространенные симптомы заболевания:

  • Головная боль;
  • Расплывчатое изображение;
  • Человек вынужден подносить предмет очень близко к глазам;
  • Глаза слезятся.

При его слабой степени (до трех диоптрий) таких симптомов может и не быть. Это связано с тем, что объекты искажаются не значительно. Человек может даже не замечать искажения или привыкнуть к такому изображению реальности.

В таком случае основанием для беспокойства может стать ощущение усталости глаз, головная боль после длительной зрительной нагрузки.Снижение зрения вдаль и вблизи является основным симптомом астигматизма и зависит от его степени. Чем она сильнее, тем более выраженным будет размытость изображения.

Искаженное изображение – очень неприятный симптом астигматизма при котором прямые линии предметов кажутся искаженными и кривыми. Дискомфорт и раздражение в глазах связаны с тем, что глазу приходится постоянно напрягаться, чтобы лучше видеть. Усталость глаз обусловлена их постоянным напряжением.

Головная боль возникает при наличии астигматизма и локализуется в основном в надбровной области. Пациенты могут долгие годы страдать головными болями, не имея понятия об их связи с этим заболеванием. Вопрос решается с помощью коррекции астигматизма. Быстрая утомляемость глаз при зрительных нагрузках характерна для этой болезни.

Усталость, быстрая утомляемость, головные боли и сложности фокусировки доставляют массу проблем обладателям астигматизма. Лучшее решение — избавиться от него.

Тяжело фокусироваться на строчках текста при чтении и письме. Так как линии приастигматизме часто «пляшут» и искажаются, то и фокусироваться на них при работе очень тяжело.

Наклоны и повороты головы могут частично улучшать зрение, особенно это заметно у детей. Прищуривание также позволяет уменьшить искажения предметов и частично улучшить зрение.

Диагностика в основном проводится пациентам, которые имеют определенные симптомы заболевания. Для заключительного подтверждения астигматизма офтальмологом проводятся специальные обследования и компьютерная диагностика глазных органов.

Состояние зрительного процесса также определяется с помощью основных приспособлений:

  • таблица – основной первичный инструмент для определения остроты зрения;
  • зеркала и специальные линзы – средства для диагностирования состояния глазной системы;
  • различные тесты для проверки дальнозоркости и близорукости.

При подтверждении заболевания назначается соответствующие осложнениям лечение. Диагноз может поставить только опытный специалист. Офтальмолог проводит общую оценку состояния зрения – осматривает структуру глаз, исследует рефракцию зрения.

Для этого в глаза закапывается атропин (расширяющий зрачок) и проводится сиаскопия (теневая проба). Врач использует систему вращающихся зеркал, которые отбрасывают полоски света и позволяют определить оптический характер изменений в глазных яблоках.

Эта процедура показывает движение тени в зрачках и позволяет дать точную оценку преломления меридианов. Помимо сиаскопии врач обязан провести следующие этапы диагностики:

  • Визометрию, определяющую остроту зрения.
  • Биомикроскопию, определяющий состояние тканей.
  • Определение размеров глаза

Офтальмоскопия или исследование сетчатки, сосудов, зрительных нервов проводится с целью выявления или исключения патологий стекловидного тела. Применение офтальмометрии позволяет измерить радиус кривизны роговой оболочки.

Исследование системы кровообращения проводится с помощью ультразвуковой диагностики или компьютерной томографии. По полученным результатам исследования специалисты определяют степень и вид нарушения зрения.

Все показатели используют для сфероцилиндрической или цилиндрической (очковой) коррекций или консервативного лечения болезни.

Лечение миопического астигматизма в сложной форме возможно. Чаще всего оно носит комплексный подход и требует постоянного наблюдения. Коррекция зрения в легкой форме заболевания производится при помощи специальных очков, которые не требуют систематического ношения и применяются по мере необходимости.

Заболевание как таковое в настоящее время не поддается лечению при помощи медикаментов. Однако лекарственные средства часто требуются для снятия основных симптомов.

Лекарства также могут быть назначены после хирургического вмешательства для профилактики возникновения инфекций и ускорения заживления в послеоперационный период.

Коррекция зрения при помощи хирургического вмешательства предпочтительнее в более серьезных стадиях течения болезни. Как правило, на практике применяют один из двух методов:

  1. Кератомия. Метод заключается в оперативном исправлении формы роговицы глаза. Среди его минусов наличие риска получения нулевого или отрицательного результата, а также болезненный период реабилитации.
  2. Коррекция лазером. Процедура предполагает длительный срок реабилитации, зато она способна вернуть хорошее зрение навсегда. Суть операции состоит в удалении измененных частей роговицы.

Если простой вид астигматизма корригируется при помощи специальных очков и контактных линз, то высокая степень болезни, сопровождающаяся головными болями и головокружением, подразумевает проведение операции. Стоит лишь заметить, что любое из вмешательств может проводиться лицам, достигшим 18-летнего возраста.

Если астигматизм миопический слабой степени, методы лечения включают упражнения для глаз, ношение или использование при необходимости корректирующих очков или контактных линз. При желании пациента – операция.

При высокой степени болезни более предпочтительна хирургическая коррекция, так как ношение очков или контактных линз может вызывать головные боли, головокружение.

Лечение этого вида астигматизма проводится посредством таких хирургических операций:

  1. Астигматическая кератотомия. Суть операции состоит в том, что в соответствующем меридиане на роговицу глаза наносят микронадрезы. Когда они заживают кривизна роговой оболочки по оси надрезов изменяется, таким образом ослабляют более сильный меридиан.
  2. Фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Эта процедура представляет собой лазерную коррекцию, при которой лазер как бы разглаживает поверхность роговицы. Он меняет ее кривизну, удаляя верхний слой роговицы и не повреждая другие структуры глаза.
  3. Лазерный кератомилез (LASIK/ЛАСИК/ЛАЗИК). На сегодняшний день широко распространенным и эффективным способом лечения миопичского астигматизма является лазерный кератомилез или LASIK (ЛАСИК/ЛАЗИК). При этой операции с помощью лазера меняется форма роговицы. Это позволяет добиться максимально возможной остроты зрения и не прибегать более к помощи очков или контактных линз.

В некоторых случаях существуют противопоказания к проведению этих методов коррекции или они будут не эффективны. Тогда врачом может быть рекомендовано проведение таких операций как имплантация факичной интраокулярной линзы, замена хрусталика, пересадка роговицы.

Очковый метод, при котором выписывают специальные очки с цилиндрическими линзами. Пациенты, страдающие сложной степенью заболевания, испытывают неудобства и неприятные симптомы во время их использования – жжение, боли, рези в глазах. Этот вид очков отличается от обычных, тем, что их приходится очень часто менять в процессе диагностики.

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами.

Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения.

Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Линзовый метод разработан для лечения контактными линзами. Мягкие (торические) линзы отличаются от других видов цилиндрической формой и большей толщиной. Пациенты проходят долгие процедуры подбора, но эти линзы являются более эффективными в коррекции легкой степени астигматизма и исправлении миопии.

Сохранить хорошее зрение и не допустить возникновения нарушений глазной системы следует соблюдать некоторые профилактические правила:

  • подбирать хорошее освещение, которое не приносит лишнего зрительного напряжения;
  • нагрузки зрения следует чередовать с физической активностью;
  • регулярно пополнять организм витаминами;
  • проводить специальные упражнения, направленные на укрепление зрительного органа;
  • снимать напряжение зрения с помощью цветотерапии или сеанса пневмомассажа.

При возникновении травмы роговицы необходимо своевременно произвести лечение, чтобы не допустить развитие воспалительного процесса. Так как сложный дальнозоркий астигматизм трудно поддается полному излечению.

Гимнастика для глаз эффективно влияет не только при лечении зрительных функций, но и является хорошим помощником для предотвращения астигматизма. Цель упражнений – это освобождение от напряжения после нагрузок на зрение и укрепление мышц глаза.

Соответствующие тренировки проводятся по предписанию врача, который в каждом отдельном случае назначает характерные упражнения. Продуктивность гимнастики для глаз зависит от регулярности проведения и правильного освещения в помещении. Лучшим временем для тренировки зрения считается первая половина дня.

Читайте также:  Что такое астигматизм глаз и как его лечить фото

Астигматизм в наше время является довольно распространенным заболеванием зрительного органа. Чтобы избежать тяжелых последствий болезни следует при первых признаках нарушения зрения, обратится к офтальмологу для своевременного назначения лечения.

Профилактика сложного астигматизма, заключается в соблюдении режима освещения, режиме физических и зрительных нагрузок, выполнение гимнастики для глаз.

Тренировка мышц глаза ответственных за аккомодацию (курсы глазной гимнастики), общеукрепляющая терапия, полноценное питание, витамины A,C, микроэлементы Mn, Zn, Cu, Cr.

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Иногда промедление может стать причиной развития косоглазия, прогрессирования до более тяжелой формы – амблиопии, которую очень трудно вылечить.

Нельзя предотвратить генетическую форму болезни. Но соблюдение основных правил помогает избежать дальнейшего развития нарушений в органах зрения. Самое главное – регулярно посещать специалиста.

Настоятельно рекомендован здоровый и крепкий сон, правильное питание и здоровый образ жизни. Поправить ситуацию со зрением способен даже отказ от вредных привычек.

Важно соблюдать режим отдыха для зрения, выполнять специальную глазную гимнастику и заниматься щадящей физкультурой. Не следует забывать о питании.

Здоровый рацион, состоящий из полезных мясных продуктов, фруктов и овощей, улучшают процессы метаболизма, препятствуют развитию осложнений других заболеваний, способствующих развитию глазных болезней.

Для того, чтобы значительно снизить риск возникновения и развития сложного миопического астигматизма, мало периодически посещать офтальмолога для медицинского осмотра. Необходимо принять во внимание следующие правила:

  1. Соблюдать основные правила гигиены органов зрения;
  2. Следить за осанкой во время письменной работы или работы перед компьютером;
  3. Проводить гимнастику для глаз;
  4. Избегать травм и повреждений глаз;
  5. Получать достаточное количество витаминов и минералов;
  6. Избегать излишней нагрузки на зрительный аппарат, позволять ему периодический отдых.

Наиболее современным методом лечения сложного астигматизма, является лазерная коррекция зрения. Ее проводят в амбулаторных условиях, на самом высоком уровне безопасности для пациента.

Для того, чтобы определить нет ли противопоказаний к лазерной коррекции сложного астигматизма со стороны зрительной и других систем организма, нужно пройти полное обследование.

Когда глаз здоров, внешняя поверхность роговицы имеет округлую форму, и как открытое окно позволяет свету проникать внутрь без искажений. Проникающий сквозь роговицу свет фокусируется в одной точке сетчатки, чтобы обеспечить четкую и ясную картинку.

При близорукости форма роговицы и глаза слишком вытянутая — луч света не достигает нужной точки в сетчатке. А при астигматизме искаженная форма хрусталика и роговой оболочки образует несколько точек фокусировки света. В результате человек получает размытые, неправильной формы изображения.

К деформации преломляющих поверхностей, приводят следующие факторы развития:

  • неравномерное давление век;
  • нарушенная работа глазодвигательных мышц;
  • неправильная форма костей орбиты.

Согласно исследованиям оптического аппарата человека – редко встречаются ровно и идеально преломляющие силы сферические поверхности. Незначительные деформации встречаются одинаково как у хрусталика, так и у роговицы.

Это такой тип отклонения, который не является патологией. Он существует в норме и называется физиологическим астигматизмом.

В этом случае, между вертикальным меридианом и горизонтальным (условными линиями, проходящими по зрачку) разница до 0,5 диоптрии (оптическая единица измерения). Большое отклонение – от 3 диоптрий, является причиной появления болезни, подразделяющейся на несколько видов.

Миопический астигматизм, особенно в сложной форме, достаточно неприятный недуг, который мешает ведению привычного образа жизни, ухудшает работоспособность и влияет на качество трудовой деятельности. Кроме того, он способен доставлять боли и непривычные ощущения, что может сказаться на настроении больного.

Тем не менее болезнь поддается лечению и зачастую оно может заставить пациента навсегда забыть о проблемах со зрением. Важно своевременно проходить профилактику и обращаться к врачу при появлении неприятных симптомов.

источник

Астигматизм — один из видов аномалий рефракции, при котором видимые предметы не имеют четких контуров, размыты, искажены. В разной степени выраженности данная аномалия выявляется практически у всех. Однако слабый астигматизм не влияет на качество зрения и компенсируется работой цилиарной мышцы и аккомодационного аппарата. Аномалия, как правило, является врожденной, передаваемой по наследству.

Астигматизм — результат неравномерной кривизны поверхности оптических сред глаза — роговицы и/или хрусталика. Иными словами, их форма при астигматизме является более плоской или более выпуклой относительно нормы.

Смешанный астигматизм представляет собой один из видов данного нарушения рефракции, когда человек не видит ясно, как объекты находящиеся вблизи, так и в дали. Это самый сложный тип патологии, в отличие от миопического и гиперметропического астигматизма, при которых четкость зрения невозможна только на одном определенном расстоянии.

Среди причин возникновения смешанного астигматизма называют наследственные факторы, общие заболевания организма, хирургические вмешательства на глазах, травмы. При таком астигматизме видимые предметы при зрении на различные расстояния выглядят искривленными, без четких контуров, тяжело определяется их размер. Это происходит потому, что в глазу одновременно имеется два вида аномалии рефракции: по одному из главных глазных меридианов отмечается близорукость, по другому – дальнозоркость. Иными словами, вследствие неравномерной кривизны роговичной поверхности, один глазной меридиан является гиперметропическим, а другой — миопическим.

То есть, при смешанном астигматизме изображение фокусируется в глазу дважды: частично за сетчаткой, частично перед ней. Таким образом, единый фокус световых лучей на сетчатке, необходимый для четкого зрения, попросту отсутствует. Подобного рода сочетание двух видов рефракции в глазу создает серьезные трудности для коррекции аномалии.

Смешанный астигматизм становится причиной формирования на сетчатки нечеткой, искривленной картинки видимых объектов. Если человек смотрит на предмет под разными углами, его очертания с одной стороны могут выглядеть более размытыми и искаженными, чем с другой.

Это происходит из-за различия оптической силы в разных меридианах астигматичного глаза.

Таким образом, к проявлениям данного вида астигматизма специалисты относят:

  • Ухудшение зрения, с искривлением границ и отсутствием четкости видимых объектов.
  • Невозможность определения размеров видимых предметов и расстояния до них.
  • Быструю утомляемость глаз.
  • Частые головокружения и головные боли.

Кроме того, нередко наблюдаются иные симптомы (раздражительность, частая смена настроения и пр.), которые считаются общими для всех видов астигматизма.

В случае значительного ухудшения зрения, присутствующих зрительных искажениях, двоении видимых объектов, быстрой усталости глаз, частой головной боли и боли в надбровных дугах, необходимо записаться на прием к офтальмологу. Диагностика смешанного астигматизма прежде всего основывается на имеющейся симптоматике. Для подтверждения диагноза «смешанный астигматизм», специалист назначит следующие исследования:

  • Визометрию для проверки четкости зрения;
  • Тонометрию, показывающую уровень ВГД;
  • Биомикроскопию, дающую информацию о состоянии внутриглазных структур;
  • Скиаскопию (теневую пробу) для определения клинической рефракции и преломляющей способности роговицы;
  • Исследование глазного дна;
  • Компьютерную диагностику поверхности роговицы;
  • УЗИ глаз (в некоторых случаях).

После проведения необходимых исследований, пациенту может быть предложен один из вариантов лечения аномалии.

Устранение смешанного астигматизма сводится к увеличению оптической силы глаза в одном меридиане и ослаблению ее в другом, который перпендикулярен первому.

С этой целью взрослым и детям могут быть назначены корригирующие очки или контактные линзы. Причем, детям носить их необходимо постоянно, так как смешанный астигматизм способен стать причиной задержки развития зрительной системы и осложниться присоединением таких заболеваний, как амблиопия и косоглазие, чье прогрессирование приведет к еще большему ухудшению качества зрения.

Следует упомянуть, что чем раньше заболевание выявлено и начато лечение, тем меньше риск задержки развития системы зрения, которое напрямую влияет на общее развитие ребенка.

У взрослых пациентов коррекцию смешанного астигматизма также проводят очками и контактными линзами. Очки подбираются специально с комбинацией сферических и цилиндрических компонентов, которые уравновешивают преломляющую силу в двух меридианах астигматичного глаза.

Вместо очков пациент может использовать жесткие или гибкие торические контактные линзы специальной конструкции. Они имеют сфероцилиндрическую форму и обладают двумя оптическими силами.

Правда, оба этих метода не способны избавить от смешанного астигматизма полностью. Они только исправляют зрение на время ношения средств внешней коррекции. Полностью избавиться от имеющейся патологии рефракции возможно только путем хирургической операции.

Современной и наиболее безопасной методикой избавления от астигматизма пациентов, достигших восемнадцатилетнего возраста, является лазерная коррекция зрения.

Сегодня среди многих методов лазерной коррекции, для хирургического лечения смешанного астигматизма специалисты отдают предпочтение технологии лазерного кератомилеза (LASIK/ЛАСИК/ЛАЗИК). В условиях современных клиник, данную процедуру все чаще выполняют с фемтолазерным сопровождением (Фемто-ЛАСИК), что делает ее более безопасной и безболезненной.

При этом, целью лечения становится устранение патологии посредством увеличения оптической силы глаза в одном главном меридиане и ослабление ее в другом. Для этого, за счет испарения ткани лазером с периферического (наружного) слоя роговицы, ее поверхность в первом меридиане делают более выпуклой. В другом меридиане лазерному воздействию подвергается центральная (оптическая) область роговицы. Лазерное испарение ткани с которой, делает роговицу более плоской.

В ходе лазерной процедуры офтальмохирург специальным инструментом микрокератомом или фемтосекундным лазером формирует из поверхностного слоя роговицы определенный лоскут, дающий доступ ко внутренним ее слоям, на которых и выполняется коррекция.

Лоскут отворачивается в сторону и хирург приступает к выпариванию заданных участков ткани среднего роговичного слоя — стромы. Это помогает придать ей необходимую сферическую форму, с заранее запрограммированными параметрами, абсолютно индивидуальными для каждого из пациентов. По окончанию процедуры, вырезанный лоскут водворяется на исходное место. Наложение швов не требуется, восстановление зрения происходит в течение нескольких первых суток после операции.

ЛАСИК и фемто-ЛАСИК являются наиболее быстрыми и безопасными методами полного избавления от смешанного астигматизма. Однако в некоторых случаях для их проведения существуют объективные противопоказания. В этом случае, лечащий врач всегда может предложить альтернативный вариант, например, СМАЙЛ.

Как правило, специалисты рекомендуют проведение более радикальных хирургических вмешательств. К ним относятся: замена хрусталика с имплантацией интраокулярных линз, имплантация факичной линзы в дополнение к естественному хрусталику, пересадка роговицы.

источник

Большая ценность для людей — здоровые глаза. Но некоторые могут потерять её из-за такой болезни, как смешанный астигматизм. Этот недуг развивается сразу на двух глазках, при этом один плохо видит вдаль, а другой — вблизи. Только правильное и своевременное лечение поможет избавиться от заболевания навсегда и опять видеть мир таким каким он есть.

Смешанный астигматизм обоих глаз – сложное нарушение зрения. Такой дефект тяжело поддается лечению. Данному заболеванию характерно два вида рефракции. Одновременно в глазу проявляются нарушения в виде близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии). Как следствие, неравномерная кривизна роговой оболочки, которая с трудом поддается коррекции. Больному не разрешается ездить за рулем.

Аномальная роговица – наиболее распространенная причина возникновения патологии. Иногда встречается – неправильная форма хрусталика. К этой группе также относится близорукость и дальнозоркость.

Специалисты выделяют два типа заболевания: врожденный и приобретенный. На развитие первого типа недуга влияют болезни врожденного характера, пагубные привычки беременной (особенно злоупотребление алкоголем). У многих людей встречается наследственный астигматизм.

Причины приобретенной формы смешанного астигматизма:

  • Воспалительные процессы в роговой оболочке глаза;
  • Хирургические процедуры на органах зрения;
  • Травматические повреждения;
  • Кератоконус – заболевание, при котором роговица становится тоньше, а свою форму меняет на коническую.

Главный симптом болезни – это нарушение зрения. Взрослый с такой патологией видит все предметы нечетко. Он не может точно определить к ним расстояние и их размеры.

  • Головокружения;
  • Частые смены настроения, раздражительность;
  • Спазматические боли в лобной части головы;
  • Раздвоение в глазах;
  • Резкая утомляемость глаз;
  • Мелькание черных точек, пелена.
Родителям нужно быть внимательными к деткам. Они не всегда могут описать свое самочувствие. Необходимо понаблюдать за изменениями в поведении малыша.

Признаки, на которые нужно обратить внимание:

  • ребенок начал отставать в учебе;
  • проявляется раздражительность и плаксивость;
  • отказ от рисования, чтения, письма;
  • прищуривание при рассмотрении какого-либо предмета.

Также важной особенностью является то, что дитя может не видеть крупный шрифт. При этом мелкий будет читать легко. У новорожденных заболевание не имеет четко выраженной симптоматики. И обнаружить его до года без специального обследования практически невозможно.
Если вы заметили хотя бы один из признаков у годовалого ребенка, обратитесь к офтальмологу.

Читайте также:  Что такое астигматизм глаз и как его лечить у детей в домашних условиях

  • смешанный астигматизм обоих глаз;
  • косоглазие;
  • снижение остроты зрения;
  • амблиопия.

В раннем возрасте у детей часто сочетается с косоглазием. Это все негативно сказывается на их физическом и психическом развитии, адаптации в социуме. Также не нужно забывать, что если хотя бы один из родителей имеет данную патологию, то малышу нужно после рождения пройти обследование. Лечебная терапия в детском возрасте имеет более благоприятные прогнозы, чем у взрослых.

При прогрессирующей болезни и отказе своевременного лечения у взрослых пациентов усиливается чувство усталости организма. Возможна полная потеря зрения. Головные боли, головокружения, резь в глазах, а иногда и тошнота будут систематично досаждать больному.

Отказ от лечения может привести к развитию косоглазия. Также стремительно формируется близорукость. Это причиняет много неудобств.

Амблиопия или «ленивый глаз» — самое серьезное осложнение заболевания. Расстройство анализатора зрения не поддается коррекции с помощью очков. У таких людей отсутствует бинокулярное зрение. Они не могут сопоставить в единое целое изображения с обоих глаз.

Для лечения данного заболевания офтальмолог выписывает специальные очки. Их особенность в том, что одна линза не дает видеть глазу, который не имеет отклонений. Ребенок вынужден смотреть органом с плохим зрением для его стимуляции.

Развитие косоглазия может быть как наследственно, так и проявится после 3-х лет. Сосредоточенность на близкорасположенных предметах приводит к страбизму. Для лечения используют капли или повязки на сильный глаз.

Для диагностики астигматизма применяют тест (звезда) Сименса. На пластину или лист наносятся оси. Если такой лист вращать и рассматривать одним глазом, то человек с дефектом зрения увидит, что темные линии становятся ярче или размываются.

Офтальмолог на основании жалоб больного диагностирует патологию. Чтобы уточнить диагноз врач проводит не только тест, но и измеряет остроту зрения, используя цилиндрические линзы. После обследования он рекомендует различные методы лечения (микрохирургия, медикаментозные средства). Выбор остается за пациентом.

Современные компьютерные технологии помогают правильно диагностировать дефект. Для этого используют такие методы:

  • кератометрия (изучается структура роговицы, ее кривизна);
  • рефрактометрия (врач исследует преломляющую силу);
  • скиаскопия (используется зеркало с рукояткой, которое, с одной стороны, плоское, с другой – выпуклое);
  • исследование глаз с широким зрачком.

При необходимости специалист может прописать ультразвуковое исследование. Корректно поставленный диагноз поможет с назначением лечения.

Благодаря современной медицине, органы зрительной системы поддаются терапии. Лечится смешанный астигматизм такими методами:

  • Коррекция заболевания с помощью очков и линз.
  • Ортокератология.
  • Специальные упражнения для глаз. Такая гимнастика стимулирует их работу. После этого увеличивается острота зрения.
  • Аппаратные методы терапии.
  • Хирургические вмешательства.

При врожденном смешанном астигматизме ребенок с появление на свет привыкает к нечеткой картинке перед глазами. Он не замечает, что острота зрения снижена.

Врач для коррекции зрения подбирает очки. В них одновременно используют стекла двух видов: сферические и цилиндрические. Такое сочетание поможет урегулировать разницу основных меридианов (линий) глаза. Торические линзы могут одновременно иметь и минус, и плюс. Взрослым людям рекомендуется носить очки по необходимости. А детям – регулярно, так как орган зрения еще только развивается.

Если в очках вы чувствуете себя некомфортно, то можно использовать контактные линзы: мягкие, жесткие, разноцветные, многоразовые, однодневные. Все эти параметры подбираются по желанию пациента.

Иногда специалисты прибегают к ортокератологии. Жесткие линзы, имеющие специальную форму, одеваются перед ночным сном. Их назначение – корректировка формы роговицы. Недостаток у таких линз в том, что у них временный эффект. Через некоторое время роговица принимает прежнее деформированное состояние.

При беременности рекомендуется корригирующая терапия (хирургическое вмешательство противопоказано). После осмотра врач даст назначения по поводу предстоящих родов: естественные или кесарево сечение.

При правильном подборе линз и очков больной сможет четко видеть. Хотя это не решает полностью проблему. При помощи операции можно избавиться от смешанного астигматизма.

Важный момент! Хирургическое вмешательство выполняется по достижению 20-летия.

В офтальмологии существует два способа микрохирургического лечения:

Кератотомия

На роговицу для изменения ее кривизны наносятся микронасечки. Световые лучи меняют преломление. Теперь они могут фокусироваться на сетчатке. По отзывам пациентов, такой метод не очень эффективный. В послеоперационный период требуется длительное восстановление, иногда до 6 месяцев.

Лазерный кератомилез

Лучами лазера воздействуют на анализатор. Хирург разрезает роговую оболочку, не затрагивая ее верх. После этого сжигает несколько слоев. Такие действия приводят к тому, что хрусталик перемещается глубже. Дефект устраняется. Метод очень эффективный. А воздействие на глаз – минимальное. Стоимость такой услуги зависит от сложности дефекта.

Специалистами отмечены основные противопоказания к оперативному вмешательству:

  • сахарный диабет;
  • глаукома;
  • беременность;
  • воспалительные процессы в органах зрения;
  • кератоконус;
  • изменение глазного дна.

Бывают случаи, когда оптическая или лазерная терапия нерезультативна. Тогда специалисты рекомендуют заменить хрусталик, выполнить имплантацию внутриглазной линзы или пересадить роговицу.

Не исключается лечение и народными методами. Хотя они имеют профилактическую и общеукрепляющую функции. При таком лечении большая роль отведена овощам и зелени.

В свой рацион нужно включить соки с трав и овощей. В сети на форумах найдется множество различных рецептов.
Выполняя зарядку для глаз, вы снимете напряжение с глазных мышц. Ежедневно уделите гимнастике 5–7 минут.

  • Поморгайте быстро 30 секунд, потом полминуты не моргайте, смотрите перед собой.
  • Не закрывая глаза, неспешно рисуйте знак бесконечности («восьмерку») вертикально, горизонтально, по диагонали.
  • Движение по диагонали: начинайте с левого нижнего угла, потом переведите взгляд вверх по прямой. Повторите упражнение, сменив направление.
  • Не напрягая глаза, выполняйте круговые движения.

Соблюдая простые правила, можно не только улучшить, но и избежать заболевания органов зрения:

  • Чередование нагрузок на глаза с активным отдыхом.
  • Создание правильного освещения места, за которым работаете. Важно помнить, что лучи света должны падать слева. Их источник располагается немного впереди.
  • Через каждые 30 мин работы за компьютером или гаджетом делать гимнастику.
  • Исключить чтение во время движения транспорта.
  • В период лечения отказаться от физической нагрузки — плаванье, бег, борьба, прыжки.
  • Правильное питание (ПП), здоровый образ жизни.
  • Систематичное посещение специалиста и профилактические методы сохранят остроту зрения не на один год.

Причины развития патологии могут быть различные. Коррекция позволяет улучшить зрение больному, но не излечить полностью. Чтобы предотвратить развитие астигматизма, не забывайте делать гимнастику, перерывы при чтении и работе с компьютерной техникой.

источник

Что такое сложный миопический астигматизм? Это офтальмологическое заболевание – одновременное сочетание астигматизма и близорукости. Патология объясняется анатомически искривленной формой хрусталика или роговой оболочки. В результате этого одна часть попадающих световых лучей рассеивается, а другая сходится не на сетчатке, а перед ней. Пациент видит окружающие его объекты нечеткими и слегка искаженными. Прямой астигматизм характеризуется нарушением фокусировки на главном меридиане глаза.

К признакам сложного миопического астигматизма относят:

  • потерю остроты зрения – объекты, расположенные вдали, видятся нечеткими;
  • окружающие предметы могут выглядеть расплывчатыми, искаженными, деформированными;
  • в глазах возникает чувство жжения, рези.

По вечерам отмечаются головные боли, усталость глаз, покраснение век.

Выделяют врожденный, т.е. наследственный сложный миопический астигматизм и приобретенный вследствие каких-либо факторов. Причины врожденного астигматизма:

  • неравномерное искривление роговой оболочки;
  • неправильная форма хрусталика;
  • неравномерная сила давления век и глазных мышц на глазное яблоко.

Эти факторы наследуются генетически, из поколения в поколение. Если один или оба родителя страдают от проблем со зрением, рекомендуется показать ребенка окулисту как можно раньше.

По результатам обследований выделяют 3 степени астигматизма:

  • слабая – до 3 диоптрий. Искажение видимых объектов выражено неярко. Слабая степень одинаково успешно лечится хирургически или исправляется очками и линзами;
  • средняя – от 3 до 6 диоптрий. Встречается значительно реже, зрительная функция сильно снижена. Подбор очков не рекомендуется, лучший выход – линзы и хирургическое вмешательство;
  • сильная – выше 6 диоптрий. Как правило, сопровождается деструктивными изменениями в роговой оболочке. Корректируется с помощью хирургии.

Комплекс исследований для диагностики сложного миопического астигматизма включает в себя:

  • проверку остроты зрения с коррекцией. Один глаз пациента закрывается, перед другим устанавливают цилиндрические линзы с разной преломляющей силой. Необходимо установить, какая подойдет больше всего;
  • скиаскопию глаза – оценку светового рефлекса на зрачке;
  • компьютерную рефрактометрию – исследование клинической рефракции глаз, а именно изучение соотношения преломляющей силы глаза к его продольной оси. Процедура проводится с помощью особого прибора – рефрактометра, ее продолжительность составляет 2-3 минуты. Компьютерную рефрактометрию не проводят при повышенном внутриглазном давлении.

К оптимальным методам консервативной коррекции относят подбор и использование очков или контактных линз. Это является необходимостью, если диагностирован астигматизм выше 1 дптр, миопия прогрессирует, и пациент жалуется на стремительное ухудшение зрения.

При подборе линз для очков сочетаются сферические и цилиндрические линзы. Важный нюанс: преломляющая сила цилиндрической линзы должна равняться диагностированной степени астигматизма. К побочным эффектам от ношения очков относят головокружение, резь в глазах. Это характерно для пациентов с сильным астигматизмом.

Второй метод: подбор специальных астигматических линз. Их надевают непосредственно на роговую оболочку глаза. Их принцип действия такой же, как у очков: они правильно преломляют световые лучи и направляют их на сетчатку. Эксплуатация контактных линз требует строгого соблюдения правил гигиены и может повлечь аллергические реакции.

В качестве хирургического лечения прибегают к радиальной кератотомии. При помощи специальных инструментов хирург производит надрезы на роговой оболочке. Показатели внутриглазного давления меняются, и роговая оболочка приобретает измененную форму. Как следствие, меняется ее преломляющая функция, и острота зрения приходит в норму. Предварительно пациент проходит обследование, проводится биомикроскопия и компьютерная кератотопография – оценка кривизны роговой оболочки. Радиальная кератотомия противопоказана при миопии высокой степени, воспалительных и онкологических заболеваниях глаз. Операция проводится с использованием местной анестезии. В течение 3-4 дней после вмешательства пациент должен принимать противовоспалительные препараты.

Еще один допустимый метод – фоторефрактивная кератэктомия. С помощью лазерных лучей хирург удаляет поверхностный эпителиальный слой. В результате меняется кривизна роговицы. Фоторефрактивную кератэктомию не рекомендуется проводить пациентам младше 18 лет.

Выполнение зрительной гимнастики поможет уменьшить проявления заболевания при слабом астигматизме 1 степени. Также упражнения помогают расслабить глазные мышцы и являются хорошей профилактикой офтальмологических заболеваний.

Рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  • подойти к окну, сфокусировать взгляд на предмете, расположенном за ним, например, на дереве, через 30 секунд сфокусироваться на стекле. Повторить 5 раз;
  • зажмурить глаза на 3-4 секунды, широко открыть их и перевести взгляд справа налево и сверху вниз. Повторить 3-4 раза;
  • с закрытыми веками повращать глазами по часовой стрелке, а затем против;
  • помассировать закрытые веки кончиками пальцев.

У малышей от периода новорожденности до 11-12 месяцев часто выявляется врожденный астигматизм. Пока его показатели не превышают пределы 0,5-0,75 дптр, его можно считать физиологической нормой, в этом случае исправление не требуется. Ребенок с нарастающим астигматизмом после школьных занятий может предъявлять жалобы на усталость глаз, искаженное видение окружающих объектов. Нередко такие дети при чтении путают похожие между собой буквы.

Сложный миопический астигматизм у беременных может быть косвенным показанием к оперативному родоразрешению. Он не представляет угрозы в течение всей беременности, но в родах способен привести к полной или частичной отслойке сетчатки, что грозит для женщины потерей зрения. Чтобы узнать, возможны ли естественные роды, необходимо провести исследование глазного дна.

Чтобы предотвратить возникновение астигматизма, стоит научиться грамотно распределять высокую нагрузку на глаза. Это означает регулярную практику гимнастику для глаз, перерывы при многочасовой работе за компьютером. Также нужно беречь глаза от возможных механических травм, всегда обращаться к врачу при симптомах инфекционных офтальмологических заболеваний: жжении, зуде в глазах, слезоточивости, покраснении и отечности век. Маленькие дети должны в установленный срок посещать плановые осмотры у офтальмолога. Именно на них чаще всего и выявляется заболевание в начальной стадии.

источник